Склероз

Пирацетам при сотрясении головного мозга

Классификация состояний

Сотрясение имеет три степени тяжести:

  1. Легкая. Пострадавший ощущает головную боль, головокружение. Присутствует тошнота без рвоты, незначительная дезориентация в пространстве и времени. Может кратковременно повышаться температура. Потеря сознания отсутствует. Лечение проходит в домашних условиях.
  2. Средняя. Все симптомы, присущие первой степени, не проходят в течение получаса. Возможно развитие ретроградной амнезии. Какие лекарства принимать при сотрясении головного мозга средней степени, сможет сказать только специалист после проведения комплексного обследования. Если по результатам диагностики не выявлено серьезных повреждений мозга, возможно лечение в домашних условиях.
  3. Тяжелая. Черепно-мозговая травма этой степени тяжести лечится только в стационаре под наблюдением квалифицированного персонала. Именно после нее чаще всего появляются осложнения, если была проведена неправильная терапия состояния. У пострадавшего проявляется потеря сознания на срок от нескольких минут до часа. Он не помнит, что с ним произошло и где он находится. К сильной тошноте присоединяется рвота, температура тела может повышаться до 39 градусов.

Назначение лекарств и препаратов от сотрясения головного мозга будет проводиться на основании тяжести черепно-мозговой травмы, с учетом возраста пострадавшего.

Показания к применению для детей

В инструкции по применению указано, что детям младше 18 лет Винпоцетин назначать нельзя, поскольку нет достоверных данных о безопасности его использования для этой группы пациентов. Но детские неврологи рекомендуют это лекарственное средство даже для грудничков.

Показания для назначения детям:

  • перинатальные нарушения нервной системы;
  • ухудшение слуха;
  • офтальмологические патологии;
  • приступы эпилепсии;
  • сотрясение головного мозга;
  • в качестве антидепрессанта.

Конкретных рекомендаций по дозировке для детей нет. Чаще всего назначают по 1–1,5 мг 2–3 раза в день.

Важно! Лечение Винпоцетином детей скорее исключение, нежели правило. При назначении ребенку этого препарата родителям следует проконсультироваться и узнать мнение разных врачей. В виде раствора для инъекций лекарство категорически запрещается использовать в педиатрии.

В инструкции по применению Винпоцетина сказано, что давать его лицам младше 18 лет нельзя. На настоящий момент не проведено каких-либо исследований, подтверждающих безопасность препарата для неокрепшего и формирующегося организма. Медикамент может быть использован для лечения вегетососудистой дистонии или повышенного внутричерепного давления у ребенка, но только после консультации со специалистом.

Травма головы – повреждение, которое часто получают не только взрослые, но и дети. Лечение пострадавших детей начинается с госпитализации в медицинское учреждение. Самостоятельно давать ребенку какие-либо медикаменты не рекомендуется. Терапия должна проводиться лекарственными средствами, назначенными врачом.

В большинстве случаев детям прописывают те же препараты, что и взрослым, однако, дозировка таблеток значительно меньше, а терапевтическая схема рассчитывается индивидуально. Превышение дозы принимаемых медикаментов опасно для здоровья ребенка.

Для устранения перевозбудимости и проблем со сном, назначают: Валериану или Феназепам. Также для профилактики прописывают антигистаминные средства – Диазолин либо Супрастин. При головных болях может использоваться Баралгин, а при рвоте – Церукал.

При беременности

Действующее вещество проникает через плацентарный барьер, поэтому лекарство не применяют во время вынашивания плода и грудного кормления. При попадании в организм беременной препарат распространяется через кровь во все органы. Если женщина принимает одновременно 2-3 таблетки, то возможно развитие плацентарного кровотечения и спонтанного аборта, причиной которым будет усиление плацентарного кровоснабжения.

Винпоцетин не разрешен беременным по причине возникновения плацентарного кровотечения и развития внезапного аборта. Информация о безопасном приеме в период грудного вскармливания отсутствует.

Винпоцетин проникает через ГПБ и поэтому противопоказан при беременности. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При высоких дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно в результате усиления плацентарного кровоснабжения.

В течение 1 ч в грудное молоко проникает 0,25% принятой дозы винпоцетина. При применении винпоцетина необходимо прекратить грудное вскармливание.

Как определить сотрясение, симптомы и признаки

Для сотрясения мозга характерна острая симптоматика, проявляющаяся непосредственно после удара, и отсроченные, которые начинают беспокоить через 2-3 часа после травмы. В первые минуты сотрясения в зависимости от формы тяжести травмы у пострадавшего могут развиться следующие симптомы:

  • спутанность сознания, длящаяся несколько минут;
  • потеря памяти в части событий, предшествующих травме;
  • головная боль разливающегося характера;
  • головокружение;
  • приступ однократной рвоты и мучительной тошноты;
  • появление вспышки или мерцающих пятен в глазах;
  • шум в ушах;
  • аритмия;
  • потеря равновесия;
  • потеря сознания от нескольких минут до 5-6 часов в зависимости от степени удара.

винпоцетин при сотрясении головного мозга

По истечении часа интенсивность описанных признаков в большинстве случаев снижается, и пострадавший испытывает некоторое облегчение. В этот период важно распознать сотрясение мозга и приступить к лечению, чтобы предупредить развитие отсроченных признаков, проявляемых в виде психоэмоциональной возбудимости, нарушения сна и слабости.

Итак, сотрясение головного мозга — диагноз, который не редко ставят врачи при различных травмах головы, падениях и даже резких встрясках (например, маленькие дети). Опасность заключается не сколько в сиюминутном проявлении, а в наличии неприятных последствий, которые могут проявить себя через несколько недель и даже месяцев.

Данные симптомы проходят в течениеминут.

Данные симптомы длятся доминут.

Что касается третьей стадии, то ее симптомы схожи с симптомами второй стадии, плюс к ним добавляется потеря сознания. Как правило, все остальные симптомы начинаю проявляться уже после того, как к пострадавшему вернулось сознание.

Кроме того, вторая и третья стадия характеризуется потерей памяти. Если в первом случае на короткий промежуток времени, то во втором на более длительный и могут быть затронуты участки мозга, отвечающие за долгосрочную память.

Как определить сотрясение, симптомы и признаки

Травма головы может носить разный характер. Обычно она проявляется сотрясением мозга различной степени. Признаки вплотную зависят от места и силы удара.

Сотрясение мозга проявляется в виде:

  • потери и помутнения сознания, в тяжелых случаях человек впадает в кому;
  • ноющей, звенящей, распирающей головной болью;
  • головокружения, нарушения координации движения;
  • амнезии;
  • тошноты и многократной рвоты;
  • шума и гула в ушах;
  • потемнения и двоения в глазах;
  • непонятной речи;
  • тахикардии;
  • гиперемии лица сменяющая бледностью.

При легкой черепно — мозговой травме человек теряет сознание около пяти минут. Симптомы возникают сразу, а затем исчезают. В любом случае нужно пройти обследование и лечение у врача — невролога.

1 стадия обусловлена кратковременной потерей сознания, сроком не более 5 минут или обморок может вообще отсутствовать. Пострадавший жалуется на дезориентацию в пространстве, времени, головокружение, ощущения «черных мушек» перед глазами, кожные покров меняет цвет и становится бледным.

2 стадия – обморочное состояние длится от 10 до 30 минут. Больной говорит о двоение в глазах, звоне в ушах, головной боли. Может возникнуть выраженная потеря ориентации в пространстве, онемение пальцев рук.

3 стадия — пострадавший теряет сознание на долгий период времени, появляется краткосрочное беспамятство – человек не помнит, что происходило до получения травмы. Он жалуется на то, что голова кружится, появился шум в ушах, приступы тошноты и рвоты, в глазах стало темно. Конечности немеют, работа вестибулярного аппарата нарушается.

Симптомы, относящиеся к средней или тяжелой стадии, могут возникнуть позже, через день или неделю. Поэтому, даже если травма головы была незначительная, следует обратиться к врачу. Ушиб головы может быть опасен, есть вероятность, что возникнет контузия и даже летальный исход.

Как определить сотрясение, симптомы и признаки

Прежде чем приступать к лечению сотрясения мозга таблетками, необходимо диагностировать степень его тяжести. Для этого врач-невролог проводит опрос пострадавшего или его родственников, выясняя при этом подробности получения травмы и симптомы, которые проявились непосредственно после нее.

Люди, находящиеся рядом с пострадавшим в момент травмы, должны запомнить все симптомы, которые беспокоили его на протяжении первых 15-ти минут, так как на момент доставки его в больницу патологические признаки, как правило, меняют свой характер. Если травмировавшийся человек сразу после удара терял сознание, то необходимо обозначить время его нахождения в этом состоянии, чтобы потом сообщить доктору.

При отсутствии костных и внутримозговых повреждений сотрясение мозга диагностируется по визуальным признакам, тактильным пробам и результатам следующих инструментальных исследований:

  • ультразвуковая допплерография;
  • электроэнцефалография;
  • офтальмография.

Если характер травмы и симптомы свидетельствуют о нарушении целостности черепной коробки или образовании внутричерепных опухолей и гематом, то пострадавшему потребуется дополнительное обследование на компьютерном или магнитно-резонансном томографе.

В зависимости от результатов проведенного обследования и диагностированной степени сотрясения мозга больному назначают лечение, в которое могут входить следующие методики:

  • медикаментозная терапия в виде внутривенных капельниц, инъекций и таблетированных препаратов от сотрясения мозга;
  • физиотерапевтические процедуры – назначают после снятия острых симптомов сотрясения головного мозга;
  • оперативное вмешательство – если в процессе травмы произошли серьезные нарушения мозга или удар спровоцировал образование объемных гематом.

В процессе лечения пострадавший должен находиться в полном покое и соблюдать постельный режим. Это позволит сократить срок нахождения в стационаре, быстрее выздороветь и снизить вероятность возникновения неприятных последствий.

Лечение

При сотрясении головного мозга Пирацетам обычно назначается с медикаментами, относящиеся к разным группам. Они представлены в виде средств:

  • обезболивающих;
  • седативных;
  • транквилизаторов;
  • противосудорожных
  • нейропротекторных;
  • противорвотных.

Пирацетам, относящийся к группе ноотропов считается основным компонентом в лечении. Препарат положительно воздействуют на центральную нервную систему и его обменные процессы, ускоряет процесс восстановления функциональной деятельности головного мозга.

Сотрясение головного мозга в результате ЧМТ бывает трех типов. Каждая степень повреждения имеет характерные особенности проявления и соответствующие риски осложнений. Особенность заболевания заключается в том, что симптомы могут возникнуть не сразу, а через несколько дней.

Последствия травматизации в некоторых случаях проявляются через несколько месяцев, а иногда и через год. Толчком для развития патологических процессов может послужить повторное повреждение черепа или заболевания, затрагивающие функциональность ГМ.

  1. Легкая – кратковременное проявление симптомов (20-30 минут), рекомендуется прием таблеток в целях профилактики.
  2. Средняя – признаки травмы имеют среднюю интенсивность и могут присутствовать около часа, лекарства назначаются с целью симптоматической терапии.
  3. Тяжелая – симптомы могут присутствовать несколько дней, лечение препаратами определяется в зависимости от симптоматики и последствий.

Лекарства при сотрясении мозга прописываются с целью:

  • восстановления поврежденных тканей и функциональности органа;
  • предупреждения и прекращения патологических процессов;
  • устранения признаков травмы (включая болевой синдром).

Помимо приема медикаментов, пострадавшему рекомендуется кислородная терапия и постоянное нахождение в постели.

Сотрясение головного мозга является самой частой черепно-мозговой травмой. Не смотря на многие научно-технические достижения в медицине, травмы головы на сегодняшний день остаются одними из главных по численности, с которыми ежедневно обращаются в больницу или травмпункт. До 90% всех диагностированных черепно-мозговых травм составляют сотрясения головного мозга.

При сотрясении головного мозга лечение должно быть полноценным и проходить в условиях строго постельного режима. От того насколько успешно проведено лечение, порой, зависит частота последствий этой травмы в будущем. Поэтому и здесь так же железно работает правило- легче предупредить, чем лечить.

Итак, теперь по- порядку: чаще всего людей с сотрясением головного мозга доставляет скорая помощь в приемное отделение близлежащей больницы, где проводит осмотр травматолог, невролог или нейрохирург. После установления диагноза больного госпитализируют в отделение травматологии или нейрохирургии. В стационаре срок лечения с этим диагнозом обычно составляет околодней.

Следующая группа препаратов, которая является одной из главных при лечении сотрясения головного мозга являются ноотропные (нейротропные) препараты. Ноотропами их называют потому что их действие направлено на поддержание питания и обмена веществ в нервных клетках.

Пирацетам или ноотропил- препарат, который уже используется ни один десяток лет в нейротропной терапии травм головного мозга. Основным его достоинством на сегодняшний день является его дешевизна, в сравнении с другими, более новыми и современными препаратами, поэтому его часто используют в государственных больницах.

Другими препаратами, относящимися к этой группе являются циннаризин, глицин, пикамилон, пантогам, пантокальцин и т.д. Из более новых и современных используют глиатилин или церепро, цераксон, церебролизин, цитофлавин и т.д. Курс приема любого из вышеуказанных препаратов максимально эффективен в случае приема в нужной дозировке и нужной длительности.

При высокой вероятности повышения внутричерепного давления используют мочегонные препараты или диуретики. С этой целью при черепно-мозговых травмах могут использовать диакарб, фуросемид, препараты калия и т.д.

Витамины группы В и С необходимы для поддержания обменных процессов в клетках и сосудах головного мозга и поддержания их жизнедеятельности.

В больнице или поликлинике, иногда, в дополнении к медикаментозному лечению назначают и физиотерапевтическое. Спектр физиотерапевтических методов разнообразен и назначить оптимальный поможет врач- физиотерапевт.

Главное условие в лечении травм черепа – это отказ от использования агрессивных лекарственных медикаментов. Основная цель терапии – восстановление работоспособности мозгового вещества, устранение головных болей, повышенной раздражительности, веритиго и других аномальных состояний.

Обезболивающие таблетки от сотрясения мозга прописываются, если пострадавший жалуется на сильную головную боль, которая представляет собой основной симптомом травмы.

Внимание! Какие таблетки принимают при ЧМТ? Подбор обезболивающих средств, проводит только специалист. Если пострадавший проходит домашнее лечение и его мучают сильные головные боли, необходимо получить помощь в стационаре.

Ноотропные средства

Лечение сотрясения мозга основано на восстановление нормального функционирования нервных клеток.

Данные лекарственные средства улучшают мозговое кровообращение, избавляют от приступов головокружения, уменьшают частоту головных болей.

Вазотропные средства

Почему прием данных лекарств допускается только в условиях стационара? Связанно это с тем, что подобрать точную дозировку и рассчитать правильно соотношение ноотропов и вазотропов может только специалист.

Диуретики

Прием диуретинов проводится под врачебным контролем. Излишнее употребление мочегонных средств, приводит к нарушению у человека водно-солевого баланса.

Данные лекарственные препараты при сотрясении мозга помогают нормализовать работу головного мозга, устранить головокружение, снизить тревожность.

Седативные лекарства

Успокаивающие средства действуют на больных, страдающих от нервных нагрузок после травмы головы. В этих целях можно использовать отвар ромашки, зеленый чай.

Транквилизаторы

Важно! Назначаемые транквилизаторы должны быть прописаны только по решению невролога и быть согласованы с лечащим врачом. Так как лекарства при сотрясении могут действовать угнетающе на психику, запрещено принимать транквилизаторы беременным женщинам.

Витамины

Также в момент лечения необходимы витамин С, фосфор и магний.

Сочетания данных средств защищает клетки мозга от разрушения, способствует регенерации тканей. Принимать витаминные и минеральные комплексы следует долгое время и после лечения сотрясения мозга.

Для повышения иммунитета врач — невропатолог рекомендует больным пропить экстракт элеутерококка, корень женьшеня, лимонник или пантокрин.

Для пожилых пациентов выписываются также противосклеротические лекарства и важно уделить должное внимание профилактике других патологий, которые могут возникнуть вследствие сотрясения мозга.

Иногда может понадобиться лечение противосудорожными препаратами, в случае если у пациента имеются эпилептические приступы. Но если таких аномалий нет, и диагностика ЭЭГ не подтверждает данную болезнь, то в проведении профилактических мер необходимость отпадает.

Чтобы предупредить возникновение побочных последствий травмы после курса лечения нужно в течение одного года регулярно посещать врача.

Сотрясение мозга один из самых распространенных последствий при травме головы. Несмотря на довольно спокойное отношение многих пациентов к данному диагнозу он может принести немало неприятностей. Поэтому крайне важно понимать, какие лекарства при сотрясении головного мозга у взрослых и тем более у детей необходимы, чтобы избежать осложнений в настоящем и будущем. Но, обо всем по порядку…

Медикаментозная терапия

Самым лучшим лекарством от сотрясения головного мозга, по мнению врачей, является покой и глубокий сон. Только соблюдая режим, можно быстро восстановиться после травмы и избежать опасных последствий. Схема лечения препаратами обычно включает следующие группы медикаментов.

Лекарства при сотрясении прописываются обязательно. Однако, схема терапии и группы медикаментов определяются в зависимости от клинической картины и общего состояния организма.

На решение врача, относительно назначения медикаментов, влияет:

  1. Степень сложности травмы (легкая, средняя, сложная).
  2. Сопутствующие заболевания головного мозга.
  3. Возраст пострадавшего.
  4. Наличие последствий (рвота, амнезия, мигрени и т. д).

Прием лекарств рекомендуется при симптомах:

  • потеря сознания;
  • нарушение двигательной координации;
  • тошнота/рвота;
  • резкое поднятие температуры;
  • скачки артериального давления;
  • проблемы со зрением;
  • головные боли.

Как лечить патологию и ее последствия, решает исключительно специалист. В результате ушиба головы (черепно-мозговой травмы) может образоваться гематома, произойти разрыв кровеносных сосудов, начаться некроз тканей и т. д, поэтому до начала терапии врач обязательно отправляет пострадавшего на диагностику (рентген, МРТ, КТ, электроэнцефалограмма и УЗИ).

Обезболивающие медикаменты

Показания к применению этого лекарства согласно инструкции следующие:

  • возникновение острой и хронической недостаточности снабжения кровью мозговых структур;
  • появление симптомов дисциркуляторной энцефалопатии, при которой у человека появляются проблемы с памятью, возникает боль в голове, начинаются головокружения;
  • использовать лекарство рекомендуется и во время появления признаков посттравматической энцефалопатии, черепно-мозговых травмах;
  • показания к применению разрешают использование Винпоцетина при нарушениях координации движений;
  • заболевания кровеносных сосудов на сетчатке или оболочке глаз, при вторичной глаукоме, изменениях дегенеративного характера на желтом пятне из-за атеросклероза или спазмов;
  • резкое ухудшение слуха, которое носит токсический характер или произошло по причине повреждения кровоснабжения органов слуха;
  • падение слухового порога из-за болезни Меньера;
  • головокружения, вызванные изменениями в лабиринте уха;
  • дистония вегетативно-сосудистого характера, которая появляется на фоне климактерического синдрома.

Воздействие Винпоцетина основано на том, что он расширяет сосуды головного мозга, но не влияет на такие важные параметры, как, например, общее периферическое сопротивление в сосудах, частота сокращений сердечной мышцы, давление крови в артериях. При этом устраняется нехватка кислорода в клетках головного мозга больного.

Резко повышается эластичность эритроцитов и улучшается состояние пациента. Особенно эффективно это средство воздействует на пожилых людей, так как в организме увеличивается поглощение глюкозы и ее дальнейшая утилизация.

Поэтому если за медицинской помощью обратился человек с признаками возрастных изменений, то врачами, как правило, назначаются лекарства, которые могут улучшить снабжение мозга кровью. Именно к таким препаратам относится Винпоцетин и его аналог с приставкой «акри» Это таблетки белого цвета или имеющие желтоватый оттенок пилюли, очень удобные для употребления.

Одним из основных симптомов сотрясения является постоянная головная боль. Особенно ярко это проявляется во 2-3-й степени тяжести травмы. Чтобы устранить болевые ощущения и облегчить состояние пациента, назначают обезболивающие лекарства. К ним относятся: «Седалгин» и «Пенталгин», принадлежащие к комбинированным средствам, «Диклофенак» и «Кеторолак» из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов) и анальгетики («Баралгин» или «Анальгин»).

Как использовать лечебное средство?

Пациенты с нарушением кровообращения мозга часто жалуются на повышенную утомляемость, мигрень, проблемы с давлением, нехватку энергии. Винпоцетин – это лекарство, которое стимулирует кровообращение в головном мозге. Таблетки и раствор для инъекций назначают больным после проведения ангиографии или томографии. При критических нарушениях кровообращения мозга медикамент принимают курсами по 2 месяца 2-3 раза в год.

Препарат Винпоцетин производят в виде таблеток и раствора для инъекций. Основным действующим веществом медикамента является винпоцетин, получаемый путем смешивания винкамина и алкалоида барвинка малого. В таблетки для стабилизации действующего вещества добавлен стеарат магния.

Форма выпуска

Компоненты

Концентрация в мг

Таблетки

Винпоцетин

5

Стеарат магния, тальк, кукурузный крахмал, лактоза, диоксид кремния

Раствор для инъекций

Винпоцетин

5 на 1 мл

Аскорбиновая кислота, метабисульфит натрия, винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода для инъекций.

Лекарство улучшает кровообращение сосудов мозга, стимулирует метаболизм и оказывает положительное влияние на реологические свойства крови. Нейропротекторное действие реализовано за счет блокирования возбуждающих аминокислот. В инструкции по применению сказано, что вещество улучшает мозговой метаболизм.

Препарат оказывает сосудорасширяющее действие на церебральные сосуды, что приводит к снижению патологической вязкости крови. Средство улучшает метаболизм глюкозы и может незначительно понижать артериальное давление. По инструкции вещество всасывается за 1 час после приема.

Средство назначают при хронических и приобретенных сосудистых заболеваниях головного мозга. Раствор назначают при острых формах болезней. По инструкции средство улучшает мозговой кровоток. В некоторых случаях рациональным считается применение лекарства для лечения церебрального инсульта. Показания к применению лекарства следующие:

  • сосудистые заболевания сетчатки и оболочки глаза;
  • вторичная глаукома;
  • дегенеративные изменения желтого пятна;
  • возрастные или спровоцированные медикаментами нарушения слуха;
  • неврологические проявления климактерического синдрома;
  • хронические формы недостаточности кровообращения мозга (разные типы энцефалопатии, деменция, транзиторные ишемические атаки и т.д.).

Из инструкции по применению можно узнать, что принимать лекарство с гепарином нельзя. Во время приема гипотензивных препаратов, увеличивающих интервал QT, Винпоцетин не назначают. Пациенты, имеющие проблемы с печенью или переносимостью алкалоидов барвинка малого, не могут принимать это лекарственное средство для усиления кровотока мозга.

Прием Винпоцетина в одно время с Варфарином понижает антикоагулянтное воздействие последнего.Парентеральное введение лекарства и прием Гепарина в одно время повышает риск кровотечений.

Согласно инструкции использование этого медикамента в форме таблеток осуществляется внутрь. Если наблюдаются острые клинические формы заболевания, то переходят на парентальное применение этого лекарства. После того как состояние больного улучшится, рекомендуется перейти на прием таблеток.

При наличии у пациента геморрагического церебрального инсульта парентальное использование этого лечебного средства возможно только после снятия острой клинической формы. Обычно это бывает через неделю после криза. У людей с болезнями печени или почек доза такая же, как и у остальных пациентов.

Обычная продолжительность приема Винпоцетина не превышает 60 дней. Если лекарство вводится внутривенно, то это должно делаться медленно. Лечебный курс в таком случае составляет 14-15 дней.

Они назначаются для нормализации обмена веществ в клетках головного мозга, для поддержания их полноценного питания. От корректного функционирования нервных клеток зависит продолжительность реабилитационнного периода и успех лечения. Названия лекарств от сотрясения головного мозга, относящихся к этой группе: «Церебролизин», «Ноотропил», «Пантокальцин», «Пирацетам», «Глицин», «Цераксон».

Эти лекарства от сотрясения головного мозга назначаются, чтобы предотвратить отек мозга вследствие повышения внутричерепного давления. Как правило, они рекомендованы при среднем или тяжелом состоянии пациента. К ним относятся: «Верошпирон», «Урегит», «Лазикс», «Фуросемид» и «Диакарб».

Их рекомендуют принимать для укрепления и повышения эластичности стенок сосудов, а также для регуляции вязкости крови. Они способствуют устранению спазма сосудов головного мозга. Обычно назначаются: «Истенон», «Кавинтон», «Теоникол», «Вазотропин».

Для нормализации сна, снятия стресса могут быть выписаны седативные препараты и транквилизаторы. К ним относятся: «Корвалол», «Элениум», «Дормиплант», «Феназепам», настойка валерианы или пустырника. Какие лекарства от сотрясения головного мозга из этой группы будут наиболее подходящими, сможет определить специалист.

Кроме того, чтобы ускорить регенерацию тканей и восстановление пациента после черепно-мозговой травмы, в схему лечения добавляют витамины. Это может быть «Тиамин», никотиновая кислота, настойка элеутерококка и другие средства на выбор врача.

Чтобы устранить тошноту и позывы к рвоте прописывают «Папаверин», «Платифиллин» или «Танакан».

От удара головой о твердый предмет или резких рывков тела мозг, омываемый жидкостью, в считанные секунды смещается в сторону и возвращается назад. Если удар сильный, то мозговое вещество при этом ударяется о кости черепа.

В этот момент происходит растяжение или разрыв нервных волокон, сосудов в мозговых структурах и у пострадавшего возникает ряд неврологических симптомов, свидетельствующих о сотрясении мозга. После такой травмы человек нуждается в полном покое и медикаментозном лечении под наблюдением специалиста.

При лечении легкой и средней формы сотрясения мозга инъекционные препараты заменяются таблетками от сотрясения головного мозга с меньшей концентрацией действующих веществ в составе. Так, больному в зависимости от характера и интенсивности проявляющейся симптоматики могут назначить:

  1. Анальгетики (Аспирин, Баралгин, Пенталгин). Анальгетические средства в чистом виде показаны для снятия головных болей различного характера, вызванных сотрясением мозговых структур. Комбинированные препараты в зависимости от действия вспомогательных веществ не только устраняют боль, но и обладают спазмолитическим или седативным эффектом.
  2. Ноотропные вещества (Пирацетам, Ноотропил, Глицин). Таблетированные препараты назначают для восстановления нарушенных общемозговых функций. Их прием способствует улучшению умственной активности, памяти, речи и восприятия.
  3. Противорвотные таблетки (Метоклопрамид, Церукал). Препараты предназначены для снятия стойких приступов тошноты и рвоты, вызванных нарушением вестибулярных центров. Таблетки назначаются симптоматически по мере возникновения неприятных ощущений.
  4. Мочегонные препараты (Диакарб, Фуросемид). Необходимость приема препаратов возникает в случаях, когда у пострадавшего с диагностированным сотрясением мозга наблюдается артериальная гипертензия или возникает риск появления отека мозговых структур.
  5. Таблетки от головокружения (Бетасерк, Танакан). Необходимо принимать при стойко выраженном синдроме вертиго до снижения интенсивности симптоматики.
  6. Успокоительные средства с седативным эффектом (Седалгин, Валериана, Валокордин). Назначают при явных признаках психоэмоциональной возбудимости для обеспечения покоя и полноценного сна.
  7. Транквилизаторы (Феназепам, Сибазон). Применяются под контролем врача в стационаре, если препараты предыдущей группы не приносят облегчения. Транквилизаторы вызывают привыкание, поэтому лечение ими проводится в кратком временном промежутке до момента исчезновения стрессового и депрессивного настроения.
  8. Витаминные комплексы. Витамин В, Е, А и фолиевую кислоту назначают в качестве вспомогательной терапии для обеспечения питания мозга и восстановления поврежденных нервных волокон.

Комбинирование описанных групп препаратов и их оптимальную дозировку должен определять лечащий врач-невролог вне зависимости от того, где происходит лечение: в условиях стационара или дома.

Выбор врача или клиники

Травма головы может быть разного характера. В большинстве случаев последствием повреждения становится сотрясение мозга разной степени. Сама по себе травма значительного риска для жизни пострадавшего не несет, но если не предупредить последствия патологии, то могут возникнуть процессы, влияющие на нормальную функциональность организма.

Сотрясение мозга находится на первом месте среди ЧМТ не только у детей, но и взрослых. Опасность представляет не само происшествие, а последствия, которые могут появиться через определенное время. Предотвратить тяжелую патологию после полученной травмы и устранить симптоматику, помогут таблетки от сотрясения головного мозга, которые может прописать только врач.

Как применяется Пирацетам

В описании к препарату подробно указаны способы и дозировки, но иногда врач корректирует дозу с учетом возраста пациента и наличия сопутствующих хронических заболеваний.

Как принимать таблетки? Перорально по 5–10 мг 1–3 раза в сутки после приема пищи. Максимальная суточная доза – 30 мг. Продолжительность терапии – 4–12 недель. Прием лекарства нельзя прекращать резко – дозу следует понижать постепенно.

Инструкция по применению Винпоцетина в ампулах: внутривенные инъекции назначают для купирования острых состояний. Начальная доза – 20 мг. Если препарат переносится хорошо, то в течение нескольких дней дозу лекарства увеличивают из расчета 1 мг на каждый килограмм веса. Продолжительность лечения – 10–14 дней.

Важно! В Америке и некоторых европейских странах Винпоцетин относят к биологическим добавкам, а не к лекарственным средствам.

Для долговременного улучшения мозгового кровообращения принимают по 1 таблетке 3 раза/день на протяжении 2 месяцев. Перед отменой препарата дозу следует постепенно снижать. Капсулы принимают после пищи и запивают большим количеством воды. Начальная дозировка раствора для инъекций составляет 20 мг на 1 литр физиологического раствора. Постепенно дозу повышают до 1 мг на 1 кг массы тела пациента. Курс лечения – 14 дней.

Таблетки­

Эта форма лекарственного средства считается более удобной для приема. В инструкции по применению сказано, что 1 таблетка содержит 5 мг действующего вещества. Капсулы принимают длительное время для достижения стойкого улучшения кровоснабжения мозга. Не рекомендуется пить таблетки на голодный желудок, т.к. стеарат магния при контакте с неразбавленной соляной кислотой вступит в реакцию, что вызовет тошноту и рвоту.

Винпоцетин Акри

Основным отличием этой формы препарата от классической является присутствие аэросила в составе таблеток. Это вещество усиливает абсорбцию лекарства. Биодоступность препарата, исходя из инструкции по применению, будет выше, чем у обычного препарата. Во избежание геморрагических осложнений лекарство не принимают вместе с антикоагулянтами после инсульта.

Ампулы

Раствор для инъекций обладает более насыщенным составом. Он содержит аскорбиновую кислоту, которая повышает тонус мозговых сосудов. Винная кислота является естественным антиоксидантом, способствующим расщеплению излишка тромбоцитов. Винпоцетин в ампулах назначают, если у пациента наблюдаются острые нарушения кровообращения.

В офтальмологии Винпоцетин применяется при патологиях сосудов в хронической форме: тромбозе и ангиоспазме вены или центральной артерии глазной сетчатки, вторичной глаукоме, диабетической ретинопатии, сужении просвета глазных сосудов, дегенеративном поражении желтого глазного пятна.

Отоларингологи лечат Винпоцетином идиопатические шумы в слуховых органах, патологии внутреннего лабиринта, болезнь Меньера, ухудшение слуховой остроты, возрастные нарушения и сосудистые патологии.

Согласно инструкции дозировка Винпоцетина и продолжительность приема назначается врачом и зависит от степени клинической картины заболевания, индивидуальных особенностей организма больного, индивидуальной переносимости компонентов, возможных осложнений и иных факторов. Таблетки принимаются внутрь, не разжевывая и запивая водой.

Прием лекарства не зависит от употребления пищи. Начальная дозировка Винпоцетина составляет 5 мг 3 раза в сутки. При необходимости доза увеличивается до 10 мг по аналогичной схеме приема. Длительность приема — не менее 10-14 дней. Более длительная терапия требует строгого контроля врача.

Нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. инсульт, вертебро-базилярная недостаточность, мозговая травма, атеросклеротические изменения сосудов головного мозга, сосудистая деменция, гипертоническая и посттравматическая энцефалопатия), перемежающаяся недостаточность и спазм сосудов головного мозга;

частичная окклюзия артерий, головная боль, головокружение (в т.ч. лабиринтного происхождения), нарушение памяти, двигательные расстройства, в т.ч. апраксия, афазия, артериолосклеротические и ангиоспастические изменения сетчатки и сосудистой оболочки глаза, артериальные и венозные тромбозы сосудов глаза, дегенеративные изменения желтого пятна, вторичная глаукома вследствие обтурации сосудов;

Пациенты, принимающие гипотензивные ЛС или ЛС, увеличивающие интервал QT; пациенты с плохой переносимостью алкалоидов барвинка малого (Vinca minor); печеночная недостаточность.

Винпоцетин является психостимулирующим и нейропротекторым средством. Многие люди не знают, от чего назначают такое средство. Оно имеет особые показания к применению. Среди них:

  • Нарушения кровообращения в структурах головного мозга. Они могут протекать в острой фазе или быть хроническими (постоянными). Назначают препарат при таких состояниях:

    • ишемия транзисторная;
    • инсульт (на начальной или завершающей стадии);
    • состояние после инсульта.
      Инсульт

      Инсульт

  • Неврологические или психические патологические состояния. Часто они возникают на фоне цереброваскулярной недостаточности. При этом наблюдается:

    • головная боль;
    • головокружение;
    • проблемы с памятью;
    • нарушение двигательной активности;
    • утрата чувствительности (парезы и параличи).
  • Патологии, которые спровоцированы нарушением кровоснабжения мозговых структур при ВСД (вегетососудистой дистонии). Назначают препарат:

    • при мигрени (постоянной односторонней спазматической боли в голове);
    • при головокружении;
    • при потерях сознания.
      Виды головной боли

      Виды головной боли

  • Энцефалопатия. Такое поражение мозга в основном возникает на фоне гипертонии, а также при сотрясении или ушибе головы (посттравматическое состояние).
  • Сосудистая деменция (слабоумие). Может появляться по разным причинам. Часто наблюдается у людей пожилого возраста вследствие негативных возрастных нарушений, которые провоцируют ослабление тонуса сосудов, истончение сосудистых стенок.
  • Атеросклероз. Закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками провоцирует застой крови в сосудах, а также приводит к повышению внутричерепного давления, что может закончиться инсультом.
  • Болезни глаз, спровоцированные сосудистыми нарушениями. Например, сосудистые поражение сетчатки и глазной оболочки (тромбоз, глаукома, разрыв крупных сосудов, которые проходят через глазное яблоко).
    Глаукома

    Глаукома

  • Отоларингологические проблемы. Среди них:

    • старческая тугоухость;
    • поражение слухового аппарата вследствие токсического или шумового воздействия;
    • болезнь Меньера;
    • шум в ушах неопределенного генеза.

В лечебной практике широко применяют лекарство Винпоцетин при ВСД и других патологических состояниях, которые могут возникать на фоне черепно-мозговых травм, психических и неврологических нарушений, а также при возрастном ухудшении состояния сосудов.

Винпоцетин имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед его назначением. Его не рекомендовано применять таким группам населения:

  • беременным женщинам;
  • кормящим матерям;
  • маленькому ребенку (особенно первого года жизни).

Как правило, Винпоцетин детям нежелателен в любом возрасте. Лишь в некоторых случаях его применяют в капельной форме, уменьшая дозу препарата в несколько раз. Расчет дозировки осуществляется специалистом, и лечение проходит под его тщательным контролем.

Не стоит использовать Винпоцетин людям, у которых имеется индивидуальная непереносимость действующего компонента или одного (или нескольких) вспомогательных веществ. У людей, склонных к аллергии, должны быть проведены аллергопробы перед приемом препарата.

Использование при сотрясении головного Пирацетама приносит значительное облегчение пациентам. В основном препарат назначают внутримышечно. Такое введение обусловлено быстрым воздействием на больные точки. Допускается использование Пирацетама в таблетках для лечения сотрясения мозга, но быстрого эффекта, как после укола не будет.

Нельзя самовольно принимать Пирацетам. Лечение следует осуществлять только с назначения врача.

Дозировка Пирацетама при сотрясении определяется индивидуально в зависимости от возраста и массы тела больного.

Для чего назначают Винпоцетин? Терапевтические свойства таблеток были описаны выше, в терапевтической практике винпоцетин используется для лечения следующих состояний и патологий:

  • лечения различных форм цереброваскулярной патологии,
  • лечения старческой тугоухости перцептивного типа, болезни Меньера и шума в ушах,
  • головокружениях лабиринтного генеза, неврите кохлеовестибулярном,
  • ишемической транзиторной атаке, инсульте,
  • черепно-мозговых травмах,
  • при энцефалопатиях различного происхождения,
  • атеросклерозе церебральных сосудов, деменции,
  • в послеинсультный период.

Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.

Как принимать Винпоцетин до или после еды? Инструкцией по применению рекомендован прием после еды, запивая достаточным количеством воды.

Начальная дозировка таблеток Винпоцетин обычно составляет 15 мг в день, принимается утром после еды, не разжевывая и не измельчая.

Дальнейшая терапия определяется индивидуально, в зависимости от диагностических показателей и реакции организма.

Максимальная доза активного вещества в день – около 30 мг (зависит от массы тела).

Оказание первой помощи пострадавшему

При первых симптомах сотрясения необходимо вызвать бригаду СМП. Чтобы помочь пострадавшему до ее приезда необходимо провести следующие мероприятия:

  • уложить пациента на горизонтальную твердую кушетку;
  • повернуть голову ближе к земле для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные органы;
  • если переломы конечностей и позвоночника исключены, положить больного набок, согнув ногу в колене, поместить руку под голову;
  • при ссадинах, обработать их антисептиком и йодом.

Оказать первую помощь, не имея медицинского образования, можно только чтобы облегчить состояние пострадавшего. Пить при сотрясении какие-либо препараты до приезда докторов нельзя. Лечение назначается только после комплексной диагностики в условиях стационара.

Важно знать, как оказывать первую помощь пострадавшему, чтобы избежать нежелательных последствий.

Итак, краткая памятка, что нужно делать при оказании первой помощи до приезда врачей:

  1. Успокойте пострадавшего если он в сознании.
  2. Придайте его телу горизонтальное положение на ровной поверхности.
  3. Приложите к голове холодный компресс (пакет со льдом, полотенце, смоченное в холодной воде либо любой замороженный продукт). Если происшествие случилось на улице можно смочить любую вещь в воде и приложить ее к голове.
  4. В случае обморочного состояния пострадавшего необходимо перевернуть на бок, чтобы исключить закупоривание дыхательных путей рвотными массами.
  5. При неглубоком обмороке постарайтесь привести человека в чувство (похлопывание по щекам, ватка с нашатырным спиртом).
  6. Самое главное, что пить воду пострадавшему нельзя, можно только слегка смачивать губы мокрой тряпочкой.

Противопоказания

Винпоцетин – натуральный препарат, поэтому у него немного противопоказаний. Большинство пациентов переносят его хорошо при соблюдении инструкции по применению.

Противопоказания:

  • лекарство нельзя принимать при повышенном внутричерепном давлении;
  • острый геморрагический инсульт;
  • беременность – увеличивается риск кровотечений, выкидыша;
  • грудное вскармливание;
  • тяжелые формы ишемической болезни;
  • частые приступы аритмии;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

При приеме лекарственного средства может наблюдаться изменение сердечного ритма, жар, слабость, постоянное чувство жажды, снижение аппетита. Со стороны нервной системы наблюдается ухудшение качества сна, мигрень, приступы головокружения. Возможно появление аллергических реакций в виде сыпи, зуда, покраснения кожных покровов, иногда усиливается потоотделение. При сильно пониженном давлении препарат следует принимать с осторожностью, поскольку он может усилить гипотензию.

По поводу совместимости Винпоцетина и алкоголя стоит сказать однозначно, что во время лечения категорически запрещается употреблять спиртные напитки, принимать внутрь лекарства на основе этанола.

Инструкция по применению содержит обширный список заболеваний и состояний, при которых принимать лекарство нельзя. По этой же причине врачи не рекомендуют начинать лечение самостоятельно. Решение о приеме препарата должен принимать невропатолог, ознакомившись с медицинской картой пациента. Список противопоказаний к приему лекарственного средства следующий:

  • возраста младше 18 лет;
  • беременность, период лактация;
  • ишемия, нарушения сердечного ритма;
  • недавно перенесенный геморрагический инсульт;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Гиперчувствительность; острая фаза геморрагического инсульта; тяжелая форма ишемической болезни сердца или тяжелые аритмии; беременность; кормление грудью; возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).

Неблагоприятные эффекты, которые могут проявиться при использовании Винпоцетина, следующие:

  • может возникнуть артериальная преходящая гипертензия;
  • у многих пациентов отмечались симптомы тахикардии;
  • иногда появлялись признаки экстрасистолии;
  • редко происходило увеличение периода возбуждения на желудочках;
  • у больных появлялась тошнота;
  • часто фиксировалось сильное головокружение после употребления лекарства..

Все эти явления должны учитываться при назначении при использовании Винпоцетина. Если они появились, то надо уменьшить применяемую дозу или отказаться от приема лекарства.

У данного медикамента есть и противопоказания. Они носят следующий характер:

  • запрещено давать этот препарат людям, которые имеют высокую чувствительность к одному или нескольким веществам, входящим в лекарство;
  • нельзя рекомендовать к использованию Винпоцетин людям, страдающим различными нарушениями ритма работы сердечной мышцы;
  • запрещено применять это лекарство для лечения беременных женщин или кормящих матерей.
  • нельзя употреблять это средство для излечения детей;
  • не рекомендуется выписывать этот медикамент больным с ишемией сердечной мышцы или геморрагическим инсультом;
  • запрещено совместное употребление Винпоцетина с Гепарином — это может привести к развитию кровотечения.
  • С осторожностью надо давать этот препарат пациентам со стенокардией, легкой аритмией, при уменьшении тонуса сосудов и неустойчивости АД.

Как и все медикаменты Пирацетам имеет свои противопоказания к применению. Поэтому важно заранее с ними ознакомиться.

Препарат запрещен к использованию при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • геморрагическом инсульте;
  • повышенном сахаре в крови;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • нарушении гемостаза;

Пирацетам нельзя назначать беременным женщинам и детям до одного года. Детям до 12 лет медикамент применяют только с особой осторожностью.

Побочные действия

Одним из преимуществ препарата считается то, что при грамотно подобранной дозе оно не вызывает никаких побочных эффектов. Лишь изредка больные жалуются на:

  • скачки АД;
  • вялость и постоянную сонливость;
  • чувство тошноты;
  • легкое головокружение.

Обо всех состояниях следует поставить в известность лечащего врача. Только он может решить продолжать использование Пирацетама дальше или нет.

Препарат Винпоцетин не назначают:

  • при аллергии на действующее вещество, дополнительные компоненты;
  • при инфаркте миокарда;
  • острая стадия геморрагического инсульта;
  • при повышенном внутричерепном давлении;
  • при выраженном атеросклерозе коронарных/мозговых сосудов;
  • при кровоизлиянии в сетчатку;
  • при ишемической болезни сердца, тяжелое течение
  • при выраженной аритмии сердца, низком тонусе сосудов;
  • беременным женщинам, кормящим матерям и детям (нет достаточного числа наблюдений по применению препарата в детской практике).

Не допускается внутримышечное и струйное внутривенное введение препарата. Дозировка и сроки лечения строго по назначению врача.

Передозировка

Нет клинической практики передозировки препарата. Теоретически возможны некоторые симптомы из побочных эффектов. Лечение симптоматическое, рекомендовано промывание ЖКТ и прием абсорбентов.

Сотрясение головного мозга: лечение и последствия.

Каждый лекарственный препарат может нанести определенный вред организму при неправильном применении. Чтобы не возникло побочных эффектов, следует учитывать особые указания перед применением лекарственного средства Винпоцетин.

Сотрясение головного мозга является относительно легкой черепно-мозговой травмой. Считается, что при сотрясении нарушаются функции нервных клеток и центров, при которых сохраняется целостность структур головного мозга. При выполнении МРТ или КТ головного мозга никаких изменений вещества головного мозга не выявляют, а нарушения функции являются преходящими.

Если при ушибе головного мозга, внутримозговых посттравматических гематомах могут оставаться выпадение неврологических функций, о которых читайте подробнее тут, то при сотрясении такого, как правило, не происходит.

Одним из последствий сотрясения головного мозга является головная боль. Головная боль часто присутствует в первые дни после получения травмы, затем при полноценном и своевременном лечении проходит. Однако в редких случаях люди отмечают учащение головной боли после перенесенного сотрясения головного мозга.

Следующим последствием является нарушение сна. После перенесенной черепно-мозговой травмы может нарушаться сон, он становится прерывистым и беспокойным, вплоть до бессонницы, а, порой, проявляясь в виде ночных кошмаров.

Еще одним из отдаленных последствий сотрясения головного мозга могут быть нарушения вегетативной системы. По прошествии месяцев, могут отмечаться появившиеся изменения эмоциональной сферы, сопровождающееся сердцебиением, повышенной потливостью, иногда- приступами панических атак.

Прогноз после травмы мозга

В некоторых ситуациях после тяжелой стадии поражения «серого вещества» могут отмечаться функциональные расстройства памяти, внимания, повышенная раздражительность и тревожность, головокружение и приступы мигрени. При тяжелых формах ЧМТ могут наблюдаться эпилептические припадки, судороги.

Легкое сотрясение мозга, как правило, не имеет никаких последствий и в большинстве случаев не требует лечения, а также приема медикаментозных препаратов. Острые формы патологического состояния, могут давать о себе знать на протяжении года, затем эта симптоматика сглаживается и полностью проходит.

Основополагающими факторами могут быть хронические болезни, сложная клиническая картина, частые черепно-мозговые травмы (особенно тяжелые формы патологического состояния). После перенесенного состояния врач выписывает листок нетрудоспособности – больной проводит лечение в домашних условиях 7-14 дней.

Самостоятельная терапия сотрясения допустима, но при условии предварительного комплексного обследования. Невропатолог назначит специальный режим, порекомендует, как лечить заболевание, какие таблетки лучше принимать. От самостоятельной терапии стоит отказаться, так как неправильный прием медикаментозных препаратов может негативно сказаться на здоровье человека.

Голова – важная часть нашего тела, без систематического функционирования мозга невозможна нормальная деятельность. При первой симптоматики серьезной черепно-мозговой травмы необходимо в срочном порядке обратиться к доктору, предпринять соответствующие меры.

Стоимость

Производством препарата занимается множество фармакологических предприятий на территории России. Также в аптеках присутствует Винпоцетин иностранного производства. Средняя стоимость таблеток 80 рублей. Раствор Винпоцетина можно приобрести за 104 рубля. В таблице ниже указана стоимость препарата от отечественных и зарубежных производителей.

Производитель

Форма выпуска

Стоимость в рублях.

Gedeon Richter

0,005 г, №50 капсулы

121

БИОКОМ

0,005 г, №50 капсулы

67

ФАРМПРОЕКТ

0,005 г, №50 капсулы

68

Борисовский завод медпрепаратов

0,005 г, №50 капсулы

65

0,005 г, 2 мл, №10 ампулы

121

ООО ПРОМОМЕД ДМ

0,005 г, 2 мл, №10 ампулы

73

ООО ЭЛЛАРА

0,005 г, 2 мл, №10 ампулы

86

ЗАО СОТЕКС

0,005 г, 2 мл, №10 ампулы

136

Средняя стоимость Винпоцетина в форме таблеток 5мг №50 – от 35 до 53 рублей. Средняя стоимость лекарственного средства в виде концентрата 0,5% №10 – от 45 до 65 рублей. Цена зависит от фирмы производителя, дозировки и объема препарата.

Пирацетам в таблетках можно приобрести за 21 — 55 рублей, ампулы по 10 штук в коробке 50-90 рублей. Цены могут варьироваться в зависимости от региона проживания, дозировок препарата и лекарственных форм.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/piracetam__41225 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c6acfe2a-e191-431d-90ad-3d92e4f3eb7d

Adblock
detector