Склероз

Тревожная депрессия симптомы лечение отзывы

Что такое тревожная депрессия

Принято плохое настроение называть депрессией. К счастью, многие люди даже не догадываются, как далеки они от истины. Настоящая депрессия – тяжелое заболевание, психическое расстройство, лишающее человека радостей жизни.

Проявления заболевания многогранны. Есть много видов депрессивных расстройств. Среди них часто встречается тревожная депрессия.

Тревожная депрессия — эмоциональное расстройство, при котором ведущим симптомом болезни является тревога. Почему выделяют данное заболевание, каковы его причины и симптомы — об этом далее.

В прошлой статье мы уже говорили о симптомах и лечении апатической депрессии, сегодня я хочу остановиться на проявлениях еще одной атипичной депрессии — тревожной.

Тревога не является основным симптомом классической депрессии, это факультативный, дополнительный симптом. Но в наше время типичное течение депрессии, со сниженным настроением, двигательной заторможенностью, замедлением темпа мышления и речи, встречается все реже.

Тревожная депрессия — это один из наиболее часто подтверждающихся диагнозов в медицинской психиатрической практике. Это состояние является очень распространенной соматической патологией. Для данного нарушения характерно множество различных симптомов, которые в значительной степени мешают вести нормальный образ жизни.

Самостоятельно справиться с проявлениями этого нарушения крайне тяжело. Только при кардинальном изменении образа жизни все страхи и общая угнетенность могут отступить. В большинстве случаев лучшим решением является посещение психиатра, а затем и психолога, которые помогут преодолеть это состояние.

Этиология и патогенез развития тревожной депрессии

Страх является вечным спутником человека. Он издревле помогал людям выживать и по возможности избегать опасности. Однако когда тревожность и страх становятся постоянными и мешают человеку жить полноценно, речь идет о патологии. В настоящее время механизмы развития такого нарушения, как тревожная депрессия, до конца не изучены. Обычно наблюдается генерализация негативных мыслей, а также усиление ожидания потенциально опасных событий.

Многие исследователи этого состояния сходятся во мнении, что около 20% современных людей относятся к группе риска развития данного типа депрессии. Женщины в большей степени, чем мужчины, склонны к появлению этого нарушения. Нередко представительницы прекрасного пола страдают тревожной депрессией на фоне гормональной перестройки, к примеру, во время беременности или послеродовой период, при менструации или климаксе. Помимо всего прочего, выделяется ряд предрасполагающих факторов, способствующих развитию тревожной депрессии, в том числе:

  • наследственная предрасположенность;
  • вредные привычки;
  • потеря работы;
  • смерть близких;
  • некоторые соматические заболевания.

Значительным толчком для развития этого состояния могут стать финансовые неурядицы и заболевания. Многие люди, которые не получили в свое время должного образования, способного дать им возможность занять желаемое положение в обществе, нередко сильно страдают от этого.

Особенно сильная тревожность у тех, кто при этом еще и имеет довольно завышенную самооценку и склонность к перфекционизму и лидерству, выработавшуюся в школьном возрасте. Такие люди крайне тяжело переносят новости о том, что кто-то из их старых знакомых занял выгодную должность, что приводит к нарастанию тревоги и страха.

Самостоятельно перебороть проявления такой формы депрессии обычно невозможно. В этом случае требуется помощь специалистов не только для устранения симптомов, но и для переосмысления жизни. Они помогают разобраться, как избавиться от депрессии и тревоги. Кроме того, специалисты могут прописать медикаменты, которые позволят быстрее справиться с этим состоянием.

Причины тревожной депрессии

Основной причиной такого астено-депрессивного состояния является быстрая истощаемость психических защитных механизмов. Именно из-за конституциональной особенности личности и психотравмирующие ситуации, и стрессы — как острые, так и хронические — начинают формировать болезнь уже с детства.

Лишённость родительской (особенно материнской) ласки, муштра, детство в неполной семье, подавление ребёнка, издёвки в детской компании могут формировать основу для заболевания, а то и вылиться в смешанное тревожное и депрессивное расстройство уже у детей.

Причинами тревожной депрессии является нарушение психоэмоционального состояния человека из-за проявлений постоянного стресса. По статистике, наиболее частыми примерами первоисточников развития таких психоэмоциональных расстройств выступают проблемы на работе, конфликты в семье, личной жизни, детские травмы и давящий ритм жизни.

Тревожная депрессия может быть вызвана следующими причинами и факторами:

  1. Сильный кратковременный стресс, или хронический, принявший форму болезни.
  2. Физическое и психическое переутомление, при которых человек «выгорает» изнутри.
  3. Наличие в семейном анамнезе подобных расстройств.
  4. Длительная, тяжёлая болезнь, изнурительная борьба с которой приравнивается к вопросу «жить, или не жить».Бесконтрольный приём препаратов
  5. Бесконтрольный приём препаратов группы транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов, или противосудорожных.
  6. «Обочина жизни» — это состояние, при котором человек ощущает себя «исключённым» из жизни. Это случается при потере работы, неподъёмных долгах, невозможности обеспечить самому себе достойный уровень жизни, всё новые неудачи при поисках работы. В итоге – состояние безысходности и страха за своё будущее.
  7. Алкоголизм и наркомания, которые истощают нервную систему, разрушают клетки головного мозга и организм в целом, что приводит к тяжёлым соматическим и психосоматическим расстройствам.
  8. Возрастной фактор. Пенсионеры, не знающие чем себя занять, женщины в период менопаузы, подростки в период становления психики, мужчины, находящиеся в «кризисе среднего возраста», когда хочется начать жизнь заново и поменять в ней всё: семью, работу, друзей, себя самого.
  9. Низкий уровень интеллекта, или образования (или и то и другое). Чем выше интеллект и уровень образованности, тем легче человек справляется со стрессами, понимая природу их возникновения, преходящее состояние. В его арсенале больше средств и возможностей справиться с временными трудностями, не запуская их до степени психосоматических расстройств.

В целом состояние тревоги свойственно обычному человеку, и это естественное ощущение, которое способствует срабатыванию некоторых механизмов самозащиты. Но когда появляются симптомы тревожной депрессии, это выходит за рамки нормы, и соответственно, становится патологией.

Почему формируется навязчивое состояние, сопровождаемое непреодолимой тревогой? В первую очередь это происходит из-за длительного пребывания в состоянии стресса, независимо от природы его происхождения. Чрезмерная занятость на работе, неблагоприятная обстановка дома, отсутствие доверительного контакта с близкими людьми или родственниками.

Жизнь современного человека полна депрессий, большую часть из которых мы стараемся попросту не замечать. Еще один повод, который касается уже практически каждого российского человека – это нестабильная экономическая ситуация в стране и кредитная нагрузка.

Именно обязательства перед банками и сложность или невозможность их выполнения оказывает давящее влияние на психику человека. Иногда, по этой причине и формируется собственная нереализованность, когда имеются стремления, но отсутствуют возможности из-за усиленной кредитной нагрузки.

К факторам, которые могут привести к тревожной депрессии следует отнести и следующие моменты:

  • Временная или постоянная потеря трудоспособности.
  • Злоупотребление вредными привычками (наркомания, алкоголизм, игромания).
  • Наследственность. Родственники были склонны к тревоге и депрессиям.
  • Наступление пенсионного возраста и осознание полученного социального статуса.
  • Недостаток образования, и как следствие, отсутствие возможностей к самореализации.
  • Некоторые заболевания особенно в хронической форме.

Примечательно, что женщины чаще сталкиваются с тревожной депрессией, так как по жизни они более эмоциональны. Однако такие факторы, как потеря трудоспособности, больше поражает мужчин, так как им сложно справиться с тем, что они – кормильцы семьи, остались без ресурсов.

Для пенсионеров тревога и депрессия – это практически постоянные спутники. Им сложнее помочь, так как в анамнезе уже присутствует ряд заболеваний, с которыми приходится жить, а многие друзья, знакомые, родственники уходят из жизни. Вместе с этим приходит понимание и осознание старости, скорого ухода.

Данное эмоциональное расстройство — последствие чрезмерного воздействия стресса на психику человека. Конфликты в личной жизни или на работе, интенсивный трудовой график, в котором нет места для отдыха, выходных, негативные изменения в жизни могут привести к развитию эмоционального расстройства.

Некоторые люди в меру личностных особенностей предрасположены к развитию тревожной депрессии — это лица, страдающие психастенией.

Тревожная депрессия является эмоциональным расстройством по причине стрессов. Их вызывают самые разные жизненные ситуации:

  • конфликты дома и на работе;
  • негатив в личной жизни;
  • сильная загруженность на работе;
  • отсутствие полноценного отдыха;
  • эмоциональное выгорание.

Иногда повышенная тревожность становится реакцией на определенные события, которые происходили в прошлом. В таком случае человек начинает сомневаться в правильности собственных действий, развивая в себе чувство вины за «фатальную» ошибку. Со стороны все это больше похоже на приступ самобичевания.

Тревожная депрессия симптомы лечение отзывы

По мнению некоторых докторов, тревожность и апатия в большей степени связаны с особенностями конкретной личности, иными словами, имеют биологическую природу. Эти состояния в 40% случаев сопровождаются депрессией, к которой затем добавляется социофобия (страх находиться в толпе людей) и агорафобия (боязнь открытого пространства).

Тревожную депрессию обычно сопровождают следующие психоэмоциональные признаки:

  • ощущение надвигающейся катастрофы;
  • заниженная самооценка;
  • беспричинное чувство тревоги;
  • плаксивость;
  • нервозность;
  • проблемы со сном (постоянная сонливость или, наоборот, бессонница);
  • рассеянное внимание;
  • страх темноты;
  • боязнь незнакомцев.

Больной уверен в том, что скоро с ним произойдут болезненные события: потеря работы, развод, предательство близкого человека.

Все эти опасения, как правило, беспочвенны, но бороться с ощущением тревоги человек не в силах.

Симптомы тревожной депрессии проявляются также на физическом уровне: больного преследует повышенная потливость, сухость во рту и учащенное сердцебиение, он начинает быстро утомляться. Нередко в таких случаях снижается либидо. На общее состояние человека накладываются проблемы со сном — наутро он чувствует себя разбитым и уставшим.

Признаки эмоционального расстройства появляются внезапно: буквально на пустом месте может возникнуть беспокойство за жизнь близких, в результате чего человек начнет отговаривать их от определенных действий. Причины таких просьб больной объяснить не может, это заставляет его нервничать еще сильнее.

Женщины начинают чувствовать себя невезучими, греховными и глубоко несчастными. Когда нужно начать работать или принять какое-либо решение, чувство собственной никчемности только усиливается.

Больных часто посещают «предчувствия» собственной смерти, которая , как им кажется, вскоре произойдет. Поэтому они начинают пристально наблюдать за своим телом. Малейший дискомфорт расценивается как признак злокачественной опухоли или проблем с сердцем.

Причем сама болезнь при тревожном расстройстве представляется неизбежной и смертельной. Сильнее всего эти признаки выражаются в старческом возрасте: пожилые люди постоянно жалуются, охают, повторяют короткие фразы наподобие «как плохо», «этого не пережить», «какая беда».

Способы лечения

Для борьбы с признаками тревожной депрессии применяют комплексный подход, в который входит следующее:

  • когнитивно-бихевиоральная терапия;
  • устранение стрессов;
  • препараты на основе лекарственных растений;
  • отказ от вредных привычек;
  • витамины;
  • спорт.

Начиная лечение тревожной депрессии, врач первым делом старается скорректировать восприятие пациентом окружающей действительности. В ходе бесед он анализирует мысли пациента, выявляет негативные, а затем подменяет их на конструктивные. Также в ходе лечения важно исключить все факторы, вызвавшие у больного стрессы, поскольку они запускают в организме определенные биохимические процессы, во время которых выделяются адреналин и кортизол. Эти гормоны и отвечают за появление тревожных расстройств личности.

Лекарственная терапия обычно предполагает использование средств растительного происхождения на основе валерианы, пустырника, зверобоя. Такие препараты показывают высокую эффективность, при этом не вызывая привыкания, в отличие от транквилизаторов, и практически не имеют побочных эффектов.

Курс витаминов назначают для укрепления общего тонуса организма и нормализации психоэмоционального фона.

Однако для того, чтобы лечение оказалось плодотворным, больному настоятельно рекомендуют отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя. Кофе и чай тоже исключаются, поскольку содержат в своем составе кофеин, возбуждающий нервную систему.

Восстановить эмоциональное равновесие также помогают спорт, пешие прогулки и массажи. Диета людей, склонных к тревожным депрессиям, должна содержать много продуктов, богатых серотонином.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

  • наследственная предрасположенность к депрессии;
  • множество стрессовых ситуаций;
  • органические изменения состояния мозга (после ушибов, травм);
  • длительная тревожно-депрессивная симптоматика;
  • дефицит в организме серотонина и незаменимых аминокислот;
  • прием барбитуратов, противосудорожных и эстрогенных препаратов.

Виды депрессивных расстройств

От истинного страха тревога отличается тем, что является продукцией внутреннего эмоционального состояния, субъективного восприятия. Расстройство проявляется не только на уровне эмоций, но и реакциями тела: повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением, расстройством пищеварения. Существуют несколько видов этой болезни, различающихся между собой симптоматикой.

При таком синдроме пациент хронически испытывает беспокойство, не зная причины состояния. Проявляется тревожная депрессия усталостью, нарушением работы ЖКТ, двигательным беспокойством, бессонницей. Нередко депрессивный синдром наблюдается у людей с паническими атаками или алкогольной зависимостью. Развивается генерализованное тревожно-депрессивное расстройство в любом возрасте, но женщины болеют им чаще, чем мужчины.

Тревожно-фобическое

Известно, что фобия – это медицинское название преувеличенного или нереалистичного страха объекта, не представляющего опасности. Проявляется расстройство по-разному: боязнь пауков, змей, полетов на самолете, нахождения в людской толпе, острых предметов, купания, сексуальных домогательств и прочее. При тревожно-фобическом синдроме у пациента возникает стойкий страх перед такой ситуацией.

Смешанное

Когда у человека в течение месяца и более наблюдаются несколько симптомов депрессии, то врачи ставят диагноз «смешанное тревожно-депрессивное расстройство». Причем, симптоматика не обусловлена приемами каких-либо препаратов, но ухудшает качество социальной, профессиональной или любой другой сферы жизни пациента. Основные признаки:

  • заторможенность мышления;
  • плаксивость;
  • нарушение сна;
  • заниженная самооценка;
  • раздражительность;
  • трудности концентрации внимания.

Этиология и патогенез развития тревожной депрессии

Обычно это не происходит внезапно. Состояние медленно ухудшается на фоне изнуряющей бессонницы. Больные отмечают, что совершенно невыносимыми становятся предрассветные часы. Именно в это время негативные переживания достигают предельной остроты и могут выливаться во внезапный приступ исступленного отчаяния с суицидальными действиями.

Признаки тревожной депрессии

Она характеризуется наличием большого количества проявлений. Когда имеется подобный депрессивный синдром, осознание личности не пропадает, поэтому человек может прекрасно понимать наличие подобной проблемы. Однако, как показывает практика, люди зачастую стараются бороться с этим нарушением самостоятельно, несмотря на то что помощь специалистов позволяет быстрее его устранить. В действительности подобные депрессивные расстройства прекрасно поддаются терапии.

Признаки этого нарушения являются довольно разнообразными. Однако главным симптомом считается постоянно сохраняющееся чувство страха. Ощущение тревожности не имеет причин. Это провоцирует выработку адреналина в организме, что только усугубляет положение.

  • нарушения сна;
  • чувство беспокойства;
  • апатия;
  • тоска без причины;
  • быстрая утомляемость;
  • приступы головокружения;
  • снижение самооценки;
  • напряженность;
  • плаксивость;
  • раздражительность;
  • потеря интереса к хобби;
  • ощущение безысходности;
  • плохой аппетит;
  • суетливость;
  • рассеянность;
  • снижение скорости мышления.

Нередко человек длительное время пытается разобраться, как справиться с депрессией самостоятельно, что ведет к усложнению проявлений. При отсутствии направленного лечения проявления этой формы значительно усугубляются и приобретают физический характер.

Первым симптомом, который наблюдается при этом состоянии, считается тремор. В дальнейшем вегетативные проявления могут в значительной степени усилиться. Некоторые люди жалуются на боли в мышцах, животе или сердце. Кроме того, может наблюдаться частое мочеиспускание и нарушение стула. В некоторых случаях имеются жалобы на озноб или приливы жара.

Может присутствовать ком в горле, тяжесть в груди или наблюдаться приступы удушья. Нередко наблюдается повышенная потливость или увлажнение ладоней в стрессовых ситуациях. Некоторые люди на фоне тревожной депрессии могут испытывать приступы боли в голове, а также сильную сухость во рту.

Тревожные переживания влекут за собой целый комплекс психических и физиологических нарушений в организме, среди них:

  •  Грустное, сниженное настроение;
  •  Потеря интереса к повседневным занятиям, неспособность получать удовольствие от любимых занятий;
  •  Ощущение тревоги, выраженное беспокойство;
  •  Нарушается сон, появляется бессонница;
  •  Человек ощущает слабость, потерю энергии;
  •  Он быстро утомляется, активность в течение дня снижена;
  •  Появляются трудности при сосредоточении,
  •  Человек суетлив при выполнении каких-либо действий;
  •  Нарушается концентрация внимания;
  •  В движениях и речи наблюдается возбужденность;
  •  Нарушается аппетит;
  •  Человек заметно напряжен и обеспокоен;
  •  Он раздражителен;
  •  Появление тремора;
  •  Учащенный пульс;
  •  Головокружение;
  •  У больного возникают мысли о самоубийстве;
  •  Снижается либидо.

Также для данного расстройства характерны страхи темноты, незнакомых людей, боязнь одиночества, животных, толпы; Женщины считают себя виновными, греховными, невезучими.

В международной классификации психических рас­стройств выделяют отдельное смешанное тревожно-депрессивное расстройство. К его проявлениям традиционно относят напряженное ожидание, ощущение угрозы, повторяющиеся тревожные мысли, раздра­жительность, трудности со средоточением, расстройства сна и вегетативной нервной системы.

Очень часто тревога сочетается с выраженной утомляемостью, утратой интересов. Некоторые исследователи полагают, что тревога во многом обусловлена личностными особенностями человека, а тоска и апатия имеют биологическую природу. Данное расстройство (наряду с паническими атаками и фобиими) более в 40% случаев сопровождается депрессией.

При появлении тревожного состояния и каких-либо симптомов тревожной депрессии нужно обратиться к квалифицированному специалисту, который выяснит причины заболевания и назначит эффективное лечение.

Симптомы тревожной депрессии

Симптомы смешанного тревожно-депрессивного расстройства могут значительно отличаться друг от друга у разных людей. Некоторые признаки патологии могут быть ярко выражены. Другие тщательно скрыты и проявляются лишь при конкретных обстоятельствах.

Симптомы можно разделить на 2 большие группы — вегетативные, которые сходны с проявлениями различных болезней, и клинические, обусловленные взаимодействием человека с внешним миром. Не происходит такого, чтобы депрессия перекрылась тревогой или наоброт, они рассматриваются в комплексе.

К вегетативным симптомам относятся:

  • болевые ощущения в области сердца;
  • нарушения сердечного ритма;
  • затруднённое дыхание, одышка;
  • проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • головокружение, боли в голове;
  • дрожание конечностей;
  • чрезмерное выделение пота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • напряжение во всём теле;
  • озноб или жар в теле, часто сопровождающееся повышением температуры и артериального давления;
  • сухость в горле.

Клинические симптомы:

  • бессонница или сонливость;
  • отсутствие аппетита или постоянный голод;
  • хроническая усталость;
  • тревожное ощущение происходящего;
  • изматывающий страх за себя и за близких;
  • волнение по пустякам;
  • плохое настроение, плаксивость;
  • снижение работоспособности;
  • нарушения социальной адаптации;
  • рассеянное внимание, уменьшение концентрации внимания;
  • повышенное возбуждение без причины;
  • предрасположенность к суицидальным мыслям;
  • ощущение полной безнадёжности;
  • резкое снижение самооценки.

Очевидна разрушающая роль тревожной депрессии на здоровье. Она значительно ухудшает его состояние, обостряет уже имеющиеся хронические болезни. Нередко человек теряет возможность полноценно жить в обществе, трудиться, общаться с другими людьми. Чем быстрее начато лечение, тем проще избавиться от патологии.

Наиболее распространенными симптомами тревожной депрессии являются:

  • непрерывная тревога;
  • отсутствие настроения;
  • утрата интересов;
  • заниженная самооценка;
  • беспокойный сон;
  • медлительность;
  • чрезмерное переживание за будущее;
  • отсутствие энергии;
  • ощущение вины;
  • рассеянность;
  • резкие изменения в весе;
  • нагнетающий самоанализ;
  • монолог с самим собой;
  • дрожь в руках и коленях;
  • постоянное напряжение в теле;
  • ожидание несчастий;
  • учащенное или усиленное сердцебиение
  • дрожь или тремор
  • ощущение удушья, «ком в горле»
  • повышенная потливость, влажность ладоней
  • боль, похожая на сердечную, болевые ощущения в солнечном сплетении
  • приливы, ознобы
  • учащенное мочеиспускание
  • расстройства стула, боль в животе
  • мышечное напряжение, боли

Такие ощущения в ситуации стресса испытывают множество людей, но для постановки диагноза «тревожно-депрессивный синдром» у больного должны проявляться несколько симптомов вместе в течение нескольких недель или даже месяцев.

Если вам тяжело оценить свое состояние, обратитесь к врачу. В диагностике часто используются такие тесты:

  • субъективная оценка — шкала Zung, опросник депрессии Beck (BDA)
  • объективные шкалы — шкала Монтгомери-Асберг, шкалы Гамильтона для оценки депрессии и тревоги

Несмотря на то, что в группе риска — люди с неблагоприятными социальными условиями жизни, тревожно-депрессивное расстройства очень распространены в странах с очень высоким уровнем жизни. К примеру, в США, которая долгие годы считалась образцом благополучия, 10 миллионов человек страдают этим заболеванием.

Еще 20 миллионов повержены расстройствам адаптации. В Великобритании эта цифра еще выше. А сколько людей не обратилось к врачу, считая свое состояние неизлечимым или боясь постановки на психиатрический учет! Существует даже специальный термин «феномен айсберга депрессии», согласно которому только 1/3 людей обращается к врачам, 2/3 же выпадают из поля зрения докторов.

Чтобы читателю было понятней, о чем мы сегодня говорим, мы хотим глубже раскрыть термин тревожная депрессия. Симптомы являются наиболее очевидным проявлением расстройства, которое мы можем наблюдать невооруженным глазом. Если рассматривать все симптомы по отдельности, то получится следующий список:

  • Склонность к чрезмерным опасениям. Человеку становится свойственная нерешительность. Он старается тщательно взвешивать каждое решение, но все равно не может решится выбрать один вариант не прибегая к посторонней помощи.
  • Будущее видится в самом мрачном свете, ожидания только пессимистичные.
  • Резко снижается самооценка, больной оценивает себя как совершенно никчемного.
  • Проявляется озабоченность и беспокойство.
  • Чем дальше, тем больше проявляет себя чувство слабости, хочется постоянно лежать дома и никуда не выходить.
  • Родственники отмечают, что больной начинает проявлять повышенную раздражительность и настороженность.
  • Одновременно развиваются трудности в сосредоточении внимания, человек отмечает полную пустоту в голове. Параллельно с тем, что человек чувствует постоянную усталость, он отмечает нарушение сна. Это в первую очередь затрудненное засыпание.

Переживания больного на самом деле незавидные. Они наполнены грозящими опасностями. Больные каждую минуту ждут воображаемого или реально угрожающего, но во много раз преувеличенного несчастья. Больные очень переживают, что могут тяжело заболеть и умереть.

Тревожная депрессия – это невротическое расстройство, характеризующееся большим количеством проявлений (симптомов). Самосознание личности при этом не изменяется, человек осознает свое заболевание.

Многие борются с болезнью самостоятельно, не обращаясь к врачам. И напрасно. Прогноз при тревожной депрессии позитивен, ее можно вылечить или намного улучшить качество жизни пациента. Этим занимаются кардиологи, невропатологи, терапевты.

Основным симптомом заболевания является тревога. Она смутная, без осознания причин. Не страх перед чем-то определенным, а ощущения неизвестной опасности. Это ощущение вызывает выработку адреналина, он нагнетает эмоциональное состояние. Получается замкнутый круг.

Симптомы депрессии у женщин вы найдете тут.

Больные опасаются каких-то событий, которые могут произойти, а могут и нет, заболеваний, про которые услышали или прочитали, смерти. Любые события им кажутся предвестниками беды.

Эти люди очень неуверенны в себе, в завтрашнем дне, боятся принимать решения, сказать что-то лишнее. Настороженно относятся к окружающим и любым событиям. У них развиваются фобии. Это может быть боязнь закрытого пространства, некоторые не могут находиться в толпе.

Симптомы усиливаются, если человеку предстоит принять решение, сделать что-то новое. Вместе с тяжелыми мыслями растет беспокойство. Внешне это может проявляться в заламывании рук, прикусывании губ, многословности, суетливости. Тяжелые мысли, неадекватное восприятие действительности, физические недомогания могут привести к суициду.

Симптомы делят на клинические и вегетативные:

  • постоянное чувство подавленности, грусти, плохое настроение; скачки эмоционального состояния;
  • апатия, тоска, безысходность без видимой причины;
  • равнодушие к былым интересам и целям, отсутствие удовольствия от жизни;
  • плохой сон – бессонница или излишняя сонливость, утомляемость, головокружения, слабость;
  • напряженность, раздражительность, плаксивость;
  • тревога, беспокойство часто непонятного происхождения для самого человека, ожидание негативных событий, самого плохого, пессимистическое отношение к будущему своему и близких;
  • заниженная самооценка, осознание себя личностью малозначительной, ощущение внутренней пустоты;
  • суетливые движения и действия;
  • плохой аппетит;
  • рассеянное внимание, невозможность сосредоточиться, сложности с усвоением нового, снижение скорости мышления.
  • внутренняя дрожь, тремор;
  • повышенный пульс;
  • ком в горле, тяжесть, удушье;
  • потливость, влажные ладони;
  • боль в сердце и солнечном сплетении;
  • озноб, приливы;
  • частое мочеиспускание;
  • боль в животе, расстройство;
  • боль в мышцах;
  • головная боль;
  • сухость во рту.

При стрессе многие люди испытывают эти ощущения. Если же несколько симптомов появляются вместе и стойко держатся, это повод для похода к врачу.

В современном мире число больных депрессией все увеличивается. И очень часто встречается именно тревожная депрессия. Ее симптомы:

  • постоянные и чрезмерные опасения;
  • ожидание самого плохого;
  • ощущение собственной малозначительности, низкая самооценка;
  • пессимистический взгляд на будущее;
  • беспричинное беспокойство и озабоченность по поводу и без;
  • чувство усталости, отсутствия внутренней энергии; слабость;
  • настороженное отношение к окружающим вещам, людям, событиям;
  • раздражительность и чрезмерная плаксивость;
  • невозможность сосредоточиться даже на повседневных делах, ощущение пустоты внутри;
  • любые нарушения сна (бессонница, тревожный сон, не дающий отдыха; повышенная сонливость).

Больные тревожной депрессией все время ждут опасности, предчувствуют беду. Они опасаются вымышленного или реального несчастья, но сильно преувеличенного. Все эмоции, чувства и мысли судорожно анализируют физические ощущения. Малейший дискомфорт расценивается как симптом смертельного заболевания.

Тревожность проявляется и в отношении будущего. Больной все время сомневается в правильности своих действий, справедливости своих слов. Когда нужно принять решение или начать работу, подавленность только усиливается.

Мысли о надвигающихся бедах приводят к нарастанию тревожности. Тревога преобразуется в «муки ужаса». Человек может заламывать руки, суетиться, ходить взад-вперед, закусывать губы. Психологический дискомфорт провоцирует реальное физическое недомогание:

  • боль в сердце;
  • повышенное потоотделение;
  • головную боль;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта;
  • сухость во рту и др.

На фоне бессонницы состояние больного только ухудшается. Негативное отношение к себе и к миру достигает предельной остроты на рассвете. Все это может вылиться в исступленное состояние с суицидальными последствиями.

Доза эглониламг/сутки (3 приема по 50 мг).

И вообще каково Ваше мнение об этом препарате? Мне врач сказала, что он очень универсальный, хорошо переносимый, эффективный и т.д.

Диагностика депрессивных расстройств

Есть определенный круг лиц, который наиболее предрасположены к легким формам тревожности. А значит, при неблагоприятном стечении обстоятельств, они имеют все шансы заработать серьезное расстройство. Крайне важно провести диагностику таким образом, чтобы не было ошибки в постановке диагноза.

Тревога и депрессия очень часто сопровождаются бредом. Это не говорит о помутнении рассудка, но накладывает отпечаток не только на жизнь самого человека, но и на его близких. Заболевший человек убежден, что за все его «преступления», часто очень преувеличенные, придется ответить.

Основным методом диагностики депрессии у пациента остается его расспрашивание. Выявлению симптоматики депрессий способствует доверительная атмосфера, чувство сопереживания, умение врача слушать больного. Также в практике психотерапии используется специальная шкала депрессии и тревоги HADS для определения уровня патологии.

Путь формирования тревоги

Тревога сама по себе в умеренном проявлении не страшна, т.к. она встречается у каждого человека в волнительные моменты жизни, такие как сдача экзамена, полет в самолете или опоздание на работу.

Такие проявления беспокойства уходят сразу же, как только обстоятельства сменяются благоприятными событиями.

Но при тревожной депрессии, обычные беспокойства перерастают в патологическую тревожность, которая является клиническим случаем.

Начинается такое расстройство с психоэмоционального расстройства, которое влечет за собой затяжное стрессовое состояние.

Наряду с таким стрессом появляется тревога за будущее, которая сопровождается бесконечным самобичеванием, преувеличенным представлениями о грядущей опасности и паническим состоянием. После пережитых волнений в данном ключе, человек становится ранимым, восприимчивым и неуверенным в себе.

Приступ, который приключился в первый раз, обычно не расценивается больным, как симптом болезни. Его обычно списывают на случайность, или самостоятельно находят более-менее правдоподобную причину, объясняющую его возникновение.

Как правило, пытаются определить у себя внутреннюю болезнь, спровоцировавшую такую симптоматику. Человек не сразу попадает по назначению – к психотерапевту.

Поход по врачам начинается с терапевта. Терапевт переправляет больного к неврологу. Невролог, найдя психосоматические и вегето-сосудистые нарушения, назначает успокоительные. Пока пациент принимает лекарства, он, в самом деле, становится спокойней, исчезают вегетативные симптомы.

Психиатр надолго избавляет не только от атак, но и вообще от каких-то эмоций. Одурманенный тяжёлыми психотическими препаратами, больной сутками находится в выключенном состоянии, и на жизнь взирает в сладкой полудрёме. Какие уж тут страхи, какая паника!

Но психиатр, видя «улучшения», снижает убойные дозы нейролептиков, или отменяет их. Пациент через какое-то время включается, просыпается и всё начинается сначала: тревога, паника, страх смерти, развивается тревожно депрессивное расстройство, при чем его симптомы только усугубляются.

Наилучший исход – это, когда больной сразу попадает к психотерапевту. Правильно поставленный диагноз и адекватное лечение намного улучшат качество жизни больного, но при отмене препаратов всё может вернуться на круги своя.

Обычно происходит закрепление в сознании причинно-следственных связей. Если паническая атака настигла в супермаркете, человек будет избегать этого места. Если в метро, или в поезде, то эти виды транспорта будут забыты. Случайное появление в тех же местах и при схожих ситуациях способно вызвать очередной панический синдром.

Тревожные мысли свойственны человеку. Бывают вполне объяснимые причины для них. Меняется ситуация, тревога уходит. Это нормальное явление. Также нормально, что люди по характеру бывают менее или более тревожными. А вот когда мысли постоянны, мешают жить, это уже патологическая тревожность, клинический случай.

Пути формирования ясны. Человек обычно не скрывает свои опасения перед врачом, раскрывается. Ясно, что происходит генерализация тревожных мыслей, усиливаются тревожные ожидания.

Врач отмечает у больного нервозность, суетливость, взвинченность. Пациент жалуется на затрудненное засыпание, кошмары. Он все время в ожидании беды. Часто винит себя, склонен к самобичеванию. Приходит в ужас от необходимости принять какое-то решение.

Далее к депрессии присоединяются другие психопатологические расстройства. В зависимости от их типа бывают депрессия с навязчивостями, соматизированная депрессия, ипохондрическая.

Клинические признаки, сопутствующие депрессии с навязчивыми состояниями таковы:

  • чувство вины, собственной несостоятельности;
  • ревизия прошлого, анализ совершенных или мнимых ошибок;
  • уверенность в негативных результатах будущих решений, попытка эти результаты предугадать;
  • вечные сомнения, очень мучительные, повторяющиеся.

Соматизированная депрессия отличается соматической тревогой. Человек сосредоточен на собственном здоровье:

  • Замечается малейшее физическое недомогание, изменение работы органов;
  • Постоянно ощущается угроза здоровью;
  • Ожидается серьезное заболевание. Имитируются болезни. Действительно происходят вегетативные и эндокринные расстройства. Человек может заболеть вегето-сосудистой дистонией, нейродермитом, булемией, анорексией, дисфункцией яичников, эректильными нарушениями и неврозами.

При ипохондрической депрессии сочетаются подавленность и панические атаки:

  • представление об опасности очень преувеличено;
  • реальный или воображаемый соматический патологический процесс оценивается крайне негативно.

Одно дело, когда тревога возникает под влиянием внешних раздражителей или вследствие характерологических особенностей. И совсем другая складывается картина, когда тревожность становится патологической, мешает человеку нормально жить, дезорганизует поведение. В этом случае речь идет о клиническом диагнозе, тревожной депрессии.

1. Генерализация и усиление признаков тревоги.

Эти признаки занимают в клинической картине ведущее положение. Врач, беседуя с пациентом, отмечает

  • нервозность и суетливость;
  • беспричинное беспокойство и взвинченность;
  • затрудненное засыпание и кошмары;
  • страх и подавленность от одной мысли о принятии какого-то решения;
  • ожидание беды;
  • склонность к самобичеванию.

В особую группу выделяют тревожные депрессии у пожилых людей. Именно в этой возрастной категории тревога может достичь степени ажитации:

  • мучительное предчувствие беды;
  • стоны, оханья, многократные повторения коротких реплик (типа «умираю», «беда», «это ужасно», «мне этого не перенести» и т.п.);
  • выраженное двигательное беспокойство или тревожное оцепенение.

При наличии вышеперечисленных признаков в клинической картине суицидальный риск возрастает.

2. Присоединение к депрессии других психопатологических тревожных расстройств.

В зависимости от типа расстройства различают депрессию с навязчивостями, соматизированную и ипохондрическую депрессию.

В клинической картине депрессии с навязчивостями преобладают следующие признаки:

  • чувство вины и собственной никчемности;
  • неуверенность в правильности прошлых поступков (поиск собственных ошибок, просчетов);
  • попытки предугадать негативные последствия будущих решений (ведь результат будет обязательно негативным);
  • неотвязные, мучительные и повторяющиеся сомнения.

Для соматизированной депрессии характерна соматическая тревога:

  • сосредоточенность на малейшем физическом недомогании, собственном теле;
  • ощущение угрозы по отношению к собственному здоровью;
  • ожидание неминуемой серьезной болезни.

Соматизированная депрессия имитирует заболевания внутренних органов и систем. Больные идут к специалистам, чтобы подтвердить опасения относительно своего здоровья. Часто у таких пациентов диагностируются различные вегетативные и эндокринные расстройства:

  • вегетососудистая дистония;
  • нейродермит;
  • анорексия;
  • дисфункция яичников, сбой менструального цикла;
  • эректильные нарушения;
  • булимия;
  • синдром раздраженной кишки и другие органные неврозы.

Для ипохондрической депрессии характерно сочетание подавленности с паническими атаками. Содержание клинической картины:

  • представление о преувеличенной опасности;
  • гипертрофированная оценка реального или воображаемого соматического патологического процесса (лечение не принесет результата, болезнь приведет к негативным социальным последствиям и т.д.).

Медикаментозное лечение тревожной депрессии

Нарушение излечимо, если избрать верную тактику терапии. Многие пациенты ходят по врачам не менее месяца из-за их неудачных попыток поставить правильный диагноз. Идеальный вариант, когда пациент приходит к психотерапевту. При своевременном обращении к нему прогноз чрезвычайно благоприятный, а вероятность рецидивов значительно сокращается.

Основными методами лечения являются собственно психотерапевтический и медикаментозный, полностью победить патологию можно при комплексном применении методов, а также прибегая к дополнительным процедурам.

Успешность этого метода во многом зависит от личности психотерапевта. Сможет ли он убедить пациента в бессмысленности и непродуктивности его тревоги и беспокойства. Воздействие с помощью рациональных доводов выступает основным способом терапии. Оно должно изменить мышление пациента, привести его к гармонии с собой и окружающим миром.

Важное значение имеют доверительные отношения между специалистом и пациентом. Их наличие позволяет проводить беседы, в ходе которых выясняются возможные причины расстройств, пути преодоления проблем. Хороший эффект даёт когнитивно-поведенческая терапия, при которой пациент меняет своё мышление в конструктивную сторону, учиться разумно пользоваться своими эмоциями.

Также применяются занятия в группе и гипноз, в ходе которых пациентов учат приёмам расслабления, самоконтроля, работы над собой. Нельзя забывать про профилактические меры, которыми пациент должен овладеть в ходе лечения.

Могут принести значительную пользу медикаментозные методы. Но применения одних лекарств недостаточно. С их помощью можно убрать симптомы расстройства, но полностью вылечить человека затруднительно.

Транквилизаторы — самые сильные средства, которые снимают острые проявления депрессии, выводят человека из острой фазы, часто возвращают пациента к нормальной жизни. Транквилизаторы применяются кратковременно из-за стойкого привыкания, вероятных побочных эффектов, часто после их приёма хочется постоянно лежать. Популярные — «Феназепам», «Элениум», «Элзепам».

Антидепрессанты избавляют от признаков депрессии, улучшают настроение и самочувствие, формируют нормальную реакцию на происходящие события. Врач назначает антидепрессанты продолжительным курсом, чтобы в организме накопилось достаточное количество веществ, способных противостоять негативным факторам.

Нейролептики восстанавливают нормальную мозговую деятельность, к человеку возвращается способность адекватно мыслить, принимать решения.

Седативные лекарства обладают расслабляющим эффектом, снимают нервное напряжение, позволяют нервной системе функционировать нормально, избавляют от бессонницы. Среди седативных препаратов выделяется «Ново-Пассит».

Бета-адреноблокаторы предназначены для устранения большинства вегетативных симптомов. Они тормозят рецепторы, отвечающие за адреналин, выравнивают давление, избавляют от дрожи, убирают потливость. Часто используют «Анаприлин», «Бетаксолол», «Атенолон».

Физиотерапия является важной составной частью лечения тревожной депрессии. Выбирая конкретный метод, необходимо учитывать состояние здоровья пациента, имеющиеся у него противопоказания. Наиболее популярные виды физиотерапии:

  • массаж оказывает расслабляющее действие на мышечную систему;
  • электросон погружает пациента в состояние искусственного сна, нормализует естественный сон;
  • электропроцедуры, которые стимулируют мозг, усиливают приток крови к нему;
  • иглоукалывание воздействует на чувствительные точки организма, пробуждая рефлекторные реакции.

Правильнее их было бы назвать методами не лечения, а коррекции, т. к. они лишь снимают некоторые симптомы и действуют непродолжительное время. Один из самых действенных методов — использование народных средств.

Прежде всего речь идёт о травах, среди которых успокаивающее действие оказывают пустырник, валерина. Женьшень и лимонник улучшают настроение, повышают выносливость организма. Трава горечавка — действенное средство для победы над депрессией. Листья дерева вяз повышают работоспособность.


При постановке диагноза депрессивный невроз лечение обычно не требует госпитализации: исключение представляют случаи опасности пациента для себя и/или окружающих.

В не тяжёлых случаях бывает достаточно немедикаментозных методов лечения. В первую очередь все усилия прилагаются для устранения психотравмирующей ситуации, хронического стрессора и их последствий на психику и здоровье пациента. Учитывая мнительность и ранимость таких пациентов, иногда приходится начинать с исправления объективных физических дефектов и недостатков человека, но в любом случае без грамотно подобранной и проведённой психотерапии долговременный эффект достигнут не будет.

Стоит особо отметить лечение депрессивного невроза у детей. Так как клинические проявления в детстве отличаются (говорят о клинических эквивалентах депрессии) и характеризуются агрессией к сверстникам и взрослым как защитной реакцией мнительной личности своих объективных и субъективных особенностей (сколиоз, ношение очков, плохая успеваемость, несмышлёность), то будучи заподозренным, сам диагноз ставится лишь после углублённого обследования, включая экспериментально-психологическое исследование, ЭЭГ, заполнение опросников по депрессии, неоднократные врачебные беседы. Однако с момента подтверждения диагноза, принципиальных различий в дальнейшем ведении взрослых и маленьких пациентов нет.

Выбирая, как лечить тревожную депрессию, врач-психиатр, если считает необходимой медикаментозную терапию, обращается в первую очередь к широкому спектру доступных сегодня современных антидепрессантов различного механизма действия, но преимущественно седативного.

Иногда для снятия симптомов тревоги, навязчивых мыслей и действий используются транквилизаторы. Хотя тревожная депрессия считается прогностически настолько хорошо излечимой, что обычно не требует комбинации препаратов, в тяжёлых случаях использование нескольких антидепрессантов или антидепрессанта и нормотимика (стабилизатора настроения) считается оправданным и даже необходимым.

Помощь при депрессии и неврозе квалифицированного врача-психотерапевта в работе с пациентом и его семьёй трудно переоценить. Параллельно с психофармакотерапией идёт работа над принятием себя, тяжёлая работа, направленная на то, чтобы увидеть в себе личность, достойную любви и уважения со стороны окружающих и, самое главное, себя самого.

Пациент обучается избегать неприятные ситуации, уходить от постоянного ожидания плохих известий и событий. Повышение самооценки открывает возможности к управлению своим микро и макроокружением, выстраиванию гармоничного окружения. А когнитивная психотерапия помогает находить патологические мыслительные цепочки и рассуждения с тем, чтобы не только дезавуировать их, но и предотвратить появление таких мыслей в будущем.

Цены на услуги

5 000 руб.
4 500 руб.

Первичный прием психотерапевта 4 000 руб.
Сеанс индивидуальной психотерапии

по абонементу на 10 сеансов

Независимо какой заслуженный психиатр разработал методику психотерапии, сколько бы успешно вылеченных людей ежегодно вылечивалось у известного психолога в самой лучшей клинике и сколько бы хвалебных отзывов насчитывал самый дорогой антидепрессант, без рвения самого человека к счастливой жизни и поддержки близких людей, результат никто не может гарантировать.

Избавление от депрессии должно носить комплексный подход, в который входят следующие способы лечения:

  • Медикаментозное лечение. В зависимости от выписанного рецепта психиатра на основе индивидуальных особенностей пациента, может быть назначен прием антидепрессантов, нейролептиков, нормотимиков и т.д.
    Данные препараты воздействуют на нейронные связи мозга и уровень серотонина, за счет чего они способны снимать тяжелые формы депрессии.
  • Психотерапия. Включает в себя экзистенциальную психотерапию, психодинамическую психотерапию, когнитивно-бихевиоральную психотерапию, трансовую методику психотерапии и т.д. На практике специалисты используют несколько разных подходов для оптимального лечения пациентов.
  • Физиотерапия. Данный способ противодействия депрессии включает в себя светотерапию, цветотерапию, музыкотерапию, лечебный сон, мезодиэнцефальную модуляцию и т.д. Такие методики носят вспомогательный характер при лечении депрессии.
  • Шоковые методики лечения депрессии. К ним относятся: метод лечебного голодания, метод лишения сна, метод медикаментозной шоковой терапии, метод электро-судорожной терапии и т.д.

Стратегия медикаментозного лечения зависит от причин появления тревожно-депрессивного состояния. Чаще всего назначают комплекс препаратов — антидепрессантов и транквилизаторов. Одни из них регулируют вегетативные процессы в организме, нормализуя их, «встряхивают» организм и заставляют его работать, другие — успокаивают нервную систему, нормализуют сон, регулируют уровень гормонов стресса в крови.

Стоит помнить и о нежелательных эффектах некоторых препаратов:

  • седативный эффект (особенно при приеме трициклических антидепрессантов)
  • гипотония
  • при длительном приеме — возможное увеличение массы тела
  • необходимость длительного приема, при плохом контроле — снижение терапевтического эффекта и необходимость увеличивать дозы с каждым циклом приступов
  • синдром отмены у некоторых препаратов, необходимость постепенно снижать дозу в конце курса

В неосложненных случаях хороший терапевтический эффект дает препарат «Афобазол». Он не обладает седативным эффектом, не вызывает привыкание и нормализует состояние больного. Отпускается он без рецепта врача, принимается три раза в день по таблетке. Курс — 2-4 недели.

Оглавление:

  • седативный эффект, запрет водить автомобиль, пользоваться некоторой техникой;
  • понижается кровяное давление;
  • человек полнеет;
  • привыкание, необходимость увеличивать дозы;
  • невозможность мгновенной отмены препарата, дозу придется снижать постепенно.
  • Хорошие результаты дает психотерапия, так как в травмирующей ситуации часто не так важна она сама по себе, как отношение к ней человека. Тут может помочь поведенческая психотерапия.
  • Человек не должен постоянно думать о неприятном явлении, прокручивать события вновь и вновь и при этом бездействовать. Мысли его должны быть о том, что делать, как выйти из положения.
  • Психотерапевт поможет ему научиться новым сценариям поведения. Очень важны желание пациента выздороветь и его участие в этом процессе.
  • Лечение психотератевта закрепит медикаментозное лечение, не даст депрессии вернуться при новой стрессовой ситуации, которых не избежать в жизни.
  • Если заболевание в активной фазе, применяют физиотерапевтические методы. Также они используются в неактивном периоде – для купирования комплекса симптомов. В тяжелых случаях в условиях стационара назначают электросудорожную терапию.
  • Полнокровная жизнь с диагнозом «Тревожная депрессия» вполне возможна. Для этого существуют медикаменты и другие способы лечения. Пациент сам должен стремиться к выздоровлению, врачи имеют мощные возможности для помощи.
  • Методы общебиологического воздействия. Это могут быть иммуномодуляторы, лечебная физкультура, плавание и многое другое.
  • Медикаментозная терапия. Назначение лекарственных средств происходит строго индивидуально. При тревожной депрессии пациенту могут назначать не только антидепрессанты, но и транквилизаторы. Они позволяют снять тревожный эффект.
  • Физиотерапия, или лечение теплом. Эти методы назначаются обычно в активной фазе заболевания для стабилизации состояния. При тяжелом протекании тревожной депрессии может быть назначена электросудорожная терапия.
  • Фитотерапия, успокаивающие и нормализующие сон травы.
  • Психотерапия и психокоррекция. Это огромный комплекс психотерапевтических мероприятий, которые направлены на коррекцию искаженного мышления, нивелирование ощущения беспомощности и обреченности.

Психотерапия и физиотерапия против тревожной депрессии

Психотерапевтическая помощь заключается в следующем:

  • метод рационального убеждения;
  • овладение приёмами релаксации и медитации;
  • сеансы бесед с психотерапевтом.

Как избавиться от депрессии и тревоги с помощью специалиста? Здесь вся ответственность ложится на плечи лечащего психотерапевта. На самом деле именно психотерапевтические методы позволяют быстро выйти из этого состояния. Главные аспекты психотерапии:

  • Зачастую оказывается, что пациенты мучаются тревогой не потому, что действительно боятся ее, а потому, что они хотят таким образом привлечь к себе внимание посторонних людей. Поведенческая психология в данном случае весьма выручает.
  • Как справиться с депрессией? Самое главное, человек не должен постоянно думать о своей проблеме, которая тревожит его. Он должен находить решение проблем, искать способы избавления от тревоги, стремиться к излечению. Психотерапевт в данном случае дает неплохие подсказки для старта.
  • Профессиональный специалист может подсказать человеку совсем иную модель поведения, которая заинтересует пациента. Иногда этого достаточно, чтобы он избавился от тревожной депрессии.

В любом случае консультация и лечение у психотерапевта дает хорошие результаты, которые закрепляют начатое медикаментозное лечение.

В качестве лечения могут применяться физиотерапевтические методы. Они также входят в комплекс мероприятий, направленных на улучшение состояния пациента.

Немаловажную роль играет поддержка родных и близких, организация разнообразного отдыха, который отвлечет от текущих проблем. Посещение выставок, кинотеатров также способствуют улучшению состояния пациента.

Важно понимать, что отсутствие должного и своевременного лечения может привести к глубоко негативным последствиям.

Обычно медикаментозного лечения недостаточно, чтобы навсегда избавить человека от подобной проблемы. Это депрессивное состояние, сопровождающееся тревогой, которая может проявиться в любой момент в дальнейшем после завершения лечения. Таким образом, наравне с медикаментозной терапией требуется посещать психолога.

В большинстве случаев травмирующая ситуация, провоцирующая появление характерных симптомов, не так значительна, как отношение человека к ней. В этом случае помогает поведенческая психотерапия, благодаря которой тревога и депрессия постепенно уходят.

Когда встает вопрос, как избавиться от тревоги и депрессии, необходимо максимально прислушиваться к советам психотерапевта, чтобы приобрести новые сценарии поведения. Занятия со специалистом помогут выработать позитивное мышление, что позволит пациенту приобрести желание избавиться от своей проблемы.

Помимо всего прочего, такое лечение позволит человеку стать более стрессоустойчивым и вернет веру в свои силы и возможности. При таком подходе пациент начинает осознавать, как справиться с депрессией, если начинают проявляться ее симптомы. В активной фазе течения этого состояния нередко применяются и физиотерапевтические методы.

При лечении депрессивных расстройств нередко применяют электросудорожные процедуры. Положительно на состоянии людей может отразиться курс массажа, грязелечение и терапия лечебными водами. Желательно изменить свой образ жизни радикальным образом. Большую пользу могут принести диета, занятия в спортзале, а также плаванье.

Медикаментозное лечение тревожной депрессии

  • Седативный эффект, из-за чего не рекомендуется водить автомобиль, пользоваться некоторыми видами техники и т.д.
  • Возможность развития привыкания.
  • Наблюдается снижение артериального давления.
  • Нельзя резко прекращать применение препарата, так как эти действия могут привести к срывам. Из-за этого приходится постепенно снижать дозу препаратов с последующим отказом от них в случае стабилизации психоэмоционального состояния.

Важно понимать, что медицинское лечение назначает только врач. Самостоятельно выбирать препараты нельзя.

  1. Амитриптилин.
  2. Имизин.
  3. Мелипрамин.
  4. Имипрамин.
  5. Азафен.
  6. Рексетин.
  7. Пиразидол.
  8. Прозак.
  9. Ципрамил.

Чтобы человек быстрее избавился от этого депрессивного состояния, лекарственные средства подбираются индивидуально. Когда проводится направленное лечение, тревожные проявления быстро исчезают, но при этом такая терапия имеет определенные недостатки.

Антидепрессанты приносят облегчение не сразу. Обычно значительное улучшение состояния наблюдается на 3-5 день приема препаратов, когда происходит регуляция вегетативных процессов и нервная система успокаивается. В то же время могут присутствовать некоторые побочные эффекты.

Из-за выраженного седативного действия наблюдается легкая заторможенность и сонливость. Лучше всего на период лечения отказаться от вождения автомобиля и использования техники, требующей точности. Кроме того, прием таких препаратов способствует понижению артериального давления и нередко приводит к набору лишнего веса.

Может наблюдаться привыкание к препаратам. В дальнейшем для достижения нужного эффекта потребуется большая доза. Такие препараты нельзя прекращать принимать слишком резко. Желательно постепенно сокращать дозу. Продолжительность медикаментозного курса зависит во многом от того, настолько выражены симптомы тревожной депрессии.

Обычно при наступлении заметного улучшения врач может рекомендовать сократить дозу препаратов, использующихся для купирования тревожности. После того как состояние стабилизируется, пациенту могут быть рекомендованы легкие травяные сборы, обладающие седативным действием.

Далеко идущие последствия

При игнорировании патологических симптомов можно приобрести набор телесных и психических недугов:

  • увеличение количества и продолжительности панических атак;
  • развитие гипертонии, сердечнососудистых заболеваний;
  • нарушение функций пищеварительной системы, развитие язвенной болезни;
  • возникновение онкологических заболеваний;
  • развитие психических болезней;
  • обмороки и судорожные синдромы.

Также сильно страдает качество жизни больных, их профессиональные навыки, супружеские отношения. В конечном итоге всё это может привести к тому, что человек перестанет как-то взаимодействовать с социумом и приобретёт модную болезнь – социофобию.

Самое печальное и необратимое осложнение – это ситуация, когда человек сводит счёты с жизнью.

Основные группы риска

Всего тревожную депрессию диагностируют у 20% населения по всему миру, при чем у прекрасной половины человечества встречается данное расстройство психики в два раза чаще. Такой вид атипичной депрессии может развиваться у людей всех социальных слоев и в любом возрасте.

В основной группе риска находятся люди со следующими обстоятельствами в жизни:

  • наличие родственников, страдающих алкогольной зависимостью;
  • одиночество;
  • потеря близкого человека;
  • наличие серьезной болезни;
  • побочное действие неподходящих медикаментов.

В случае с общими депрессивными состояниями, женщины больше подвержены тревожно-депрессивным синдромам. Почему? Потому что в поле внимания хозяйки и семейной дамы не только собственная карьера и профессиональный рост (который сам по себе способен вымотать все нервы), но и забота о доме, переживания за детей и их самочувствие, беспокойство о новой одежде, ремонте, машине и прочих бытовых проблемах.

Женщина сама по себе более эмоциональна, чем мужчина, а если она не умеет расслабляться и сбрасывать напряжение, ей уготованы неврозы той или иной степени.

Сюда же относятся такие объективные гормональные перестройки, как беременность, менструальный цикл, послеродовое состояние, менопауза

Отсутствие работы

Ощущение выброшенности из рабочего мира, собственная финансовая несостоятельность, постоянный поиск работы и неудачи на собеседованиях приводят к ощущению безысходности. Повышенный уровень в крови гормонов стресса приводит к первым симптомам тревожно-депрессивного синдрома.

Наркотики и алкоголь

Наркотическая и алкогольная зависимость не только разрушает личность человека, но и приводит к психическим расстройствам. Постоянная депрессия вынуждает искать счастья в новой дозе, которая повергает в еще более глубокие слои депрессии. Еще один замкнутый круг, который трудно разорвать без помощи.

Нельзя сказать о стопроцентной зависимости, но дети больных психическими расстройствами страдают этими же заболеваниями в два раза чаще.

Пожилой возраст

Это связано с утратой социальной значимости (выход на пенсию), выросшими детьми, которые обзавелись собственными семьями, смертью друзей и второй половины, депривацией в общении. Лучшей профилактикой тревожно-депрессивного расстройства пожилых людей станет участие в их жизни, привлечение их к выполнению посильных обязанностей (например, водить внуков в детский сад, школу, кружки по интересам).

Грибоедов постулировал «горе от ума», но в случае в с психическимирасстройствами он не всегда срабатывает.

Самая тяжелая группа больных депрессией, ведь многие из них страдают от неизлечимых болезней, часто испытывая при этом боли и телесный дискомфорт. И все же работа психиатров и психологов направлена на то, чтобы больные даже в такой сложной ситуации нашли в себе силы радоваться жизни.

Риск заболеть равен примерно 20 процентам. Это общее число, оно одинаково не для всех. У женщин вероятность заболеть выше, чем у мужчин. На женщине обычно дом, в то же время она работает на производстве. Получается двойная нагрузка.

По природе женщина более эмоциональна, чем мужчина. Это тоже фактор повышенного риска. Играют роль и гормональные перестройки женского организма – беременность, послеродовый период, менструации, климакс.

Какие еще факторы могут влиять на возникновение заболевания, причины тревожной депрессии? Их много в нашей жизни:

  • потеря работы;
  • вредные привычки – наркотики и алкоголь;
  • наследственность;
  • пенсионный возраст;
  • недостаточное образование;
  • некоторые соматические заболевания.

Потерю работы и сложности с поисками новой люди переживают тяжело, особенно мужчины. Некоторые унижением считают многие неудачные собеседования на этом пути, никого не могут радовать финансовые недостатки в семье.

Про наркотики и алкоголь можно не говорить. Известно их разрушающее действие на личность. Давая временное облегчение, они погружают человека в депрессию еще глубже.

Про наследственность точных данных нет, но известно, что дети больных родителей болеют этим же недугом чаще других людей.

Очень подвержены тревожной депрессии пожилые люди. Они справедливо озабочены своей незащищенностью, один за другим уходят друзья и близкие, их поколение. У этих людей снижен порог критичности к своему поведению, меньше сдержанности.

От них можно слышать заявления о невозможности так жить дальше, о том, что терпение кончилось, и сил нет. Они могут впасть в тревожное оцепенение или, наоборот, суетливо двигаться без надобности.

Малое образование порой не дает устроиться в жизни так, как хочется. Кроме того, у человека не всегда хватает умения оценить себя, свои возможности и способности.

Люди, больные тяжелыми болезнями, часто впадают в депрессию. Помочь им сложнее, чем другим.

Профилактика синдрома

Дабы быть всегда психологически устойчивым необходимо соблюдать такие условия:

  • не зацикливайтесь на отрицательных эмоциях;здоровый образ жизни
  • организуйте вокруг себя «зону здоровья», то есть: откажитесь от никотина, спиртного, правильно питайтесь, активно двигайтесь, занимайтесь посильными видами спорта;
  • не переутомляйтесь ни физически, ни психически;
  • выcыпайтесь;
  • расширьте «зону комфорта»: общайтесь и знакомьтесь с людьми, путешествуйте, посещайте клубы по интересам;
  • найдите для себя занятие, которое увлечёт вас с головой и не оставит в ней места для тревожных мыслях и депрессивных состояний.

Тревожная депрессия симптомы лечение отзывы

Сульпирид (эглонил, эглек и т.п.) — это нейролептик, который в малых дозах (150 мг в день — это малая доза) иногда используется в комплексном лечении депрессивных расстройств для устранения некоторых симптомов, например, таких как учащенный пульс и перебои в сердце, и для потенцирования действия тренквилизаторов.

Я нашел в интернете статейку, где эглонил сравнивается с различными антидепрессантами, так там написано, что из антидепрессантов он уступает только амитриптиллину. («при лечении классического большого депрессивного эпизода эффективность эглонила в суточной дозе 200—400 мг все же уступает эффективности амитриптилина в дозе 50—150 мг в сутки»)

«Сравнение эффективности сульпирида с антидепрессантом трициклического строения — имипрамином, показало, что эффективность обоих препаратов находится примерно на равном уровне.»

«Проводилось сравнение сульпирида (150 мг в сутки) и тианептина (37,5 мг в сутки) при лечении больных с депрессиями на протяжении 4 нед. Различий между препаратами по влиянию на симптоматику депрессии и тревоги установлено не было, но они наблюдались в отношении влияния на симптоматику соматизации, и здесь превосходством обладал сульпирид.»

Принимать лекарства типа паксила — для меня в данный момент дорого, т.к. минимальные дозировки не помогают (принимал 2 месяца), а если повышать дозы — это ж по 3 тыс. в месяц на паксил уйдет, а то и больше.

Невролог советовал Азафен. Может его пропить?

Один психотерапевт выписал Эглонил и сказал что антидепрессанты мне не нужны.

Другой психотерапевт выписал Паксил.

Кому доверять — неврологу с Азафеном (это нормальный препарат?)

или пить эглонил?

паксил мне не помогает, да и цена.

Кардиолог говорит что Ваше сердце здорово, так?

Диагноз психиатра (напишите точно)?

Пройдите тесты [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] и результаты напишите здесь.

Невролог говорит — ВСД по гипертоническому типу. Настаивает на приеме Азафена. Говорит Азафен хорошо лечит такой вариант ВСД.

1-й психотерапевт (который прописал Паксил) ставит диагноз маскированная депрессия.

СПАСИБО за Ваше внимание к моему состоянию!

Сплю нормально, а вот заснуть бывает тяжело (чувствую пульс), с утра настороение нормальное, к вечеру — тревожность нарастает.

Где результаты остальных тестов?

Вы работаете? Учитесь? Есть ли семья?

Грамотный кардиолог в психотропном лечении разбираться может, вот только в диагностике психических расстройств без специальной подготовки — маловероятно. «Лечите мозги» — не диагноз.:)

По поводу невролога, диагноза ВСД и «лечения ВСД» у невролога, читайте здесь: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги

Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.

Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

(Отдельно отмечу свой ответ на вопрос «Я испытываю неусидчивость, словно мне постоянно нужно двигаться» Определенно, это так!

Полученные баллы свидетельствуют о высокой эмоциональной возбудимости. Рекомендуем проконсультироваться у специалиста.

Работаю (юрист). Проблемы в семье — обычные бытовые, которые были и раньше (до начала тахикардии и перебоев)

Исходя из написанного Вами, а также данных очных осмотров двух психотерапевтов и их назначений, я бы сделала вывод или о естественной защитной реакции на какой-то дискомфорт в Вашей жизни (может работа эмоционально крайне напряженная, а Вы крайне ответственный человек, и не отдыхаете или еще что-то) или о генерализованном тревожном расстройство (ГТР).

Если еще и частенько присутствуют опасения и беспокойство о будущих неудачах, ощущение волнения, трудности в сосредоточении, то вероятность именно ГТР у Вас сильно возрастает. Ощущения сердцебиения и перебоев в области сердца, так же как и тяжести в голове, головокружения и одышки, при исключенной соматической патологии, являются телесным, вегетативным проявлением тревоги. Тревога вообще-то в жизни человека штука полезная, но до тех пор, пока не начинает сильно мешать течению этой самой жизни.

Коль Вы пишете «уже года 3 как мучают», речь все же о лечении.

Медикаментозное. Уже знакомые Вам СИОЗС и бензодиазепиновые транквилизаторы. Помимо пароксетина (Паксил, Рексетин) есть еще пять препаратов группы СИОЗС, зарегистрированных в РФ.

Немедикаментозное. Психотерапия — когнитивная, поведенческая, психодинамическая и т.д.

Adblock
detector