Склероз

Боль головная пучковая. Причины, симптомы, лечение Боль головная пучковая

Что такое кластерная головная боль

Люди, пережившие атаки пучковой цефалгии, знают, что такое кластерная головная боль. Возникает расстройство сериями или кластерами. Болевая вспышка поражает область глазницы. Пациенты испытывают одностороннюю, жгучую, сверлящую боль, возникающую внезапно. Она в считанные минуты достигает пикового состояния и может возвращаться несколько раз за день.

Кластерная боль подразделяется на хроническую форму и эпизодическую.

  • Приступы при эпизодической цефалгии появляются каждый день. Период обострения продолжается около 2-3 месяцев. Иногда он затягивается на полгода. После наступает стадия ремиссии.
  • Хроническая цефалгия имеет устойчивый характер и практически не поддается лечению. Боли без просветлений постоянно атакуют человека. Патологическое состояние может длиться месяцами, иногда годами.

Особенностью данного вида цефалгии является то, что эпизодичная боль переходит в хроническую, и наоборот.

По-другому еще их называют пучковые боли. Они представляют собой серьезное заболевание, но и встречаются не так часто. На 1000 человек всего три подвержены патологии, причем в большей степени лица мужского пола. Это первичный признак, который никак не относится к другим заболеваниям. Локализуется только в месте какой-то определенной части головы. По-другому кластер еще называют пучком.

Кластерные боли отмечаются в основном в возрасте двадцати – пятидесяти шести лет. Но бывают случаи, что и дети, и старики могут страдать от болезни. Проявляются боли настолько сильно, что только лечение способно их устранить.

Кластер – это период, в результате которого проявляются симптомы. Могут возникать неожиданно и следовать друг за другом.

Боль головная пучковая. Причины, симптомы, лечение Боль головная пучковая

Проявляться признаки могут в течение периода от 1 до нескольких дней. Ремиссия – это промежуток времени, когда болезнь затихает.

При отсутствии лечения ремиссии моет вовсе и не быть. Также это не является признаком полного выздоровления. Возникновение болей может возобновиться.

Выделяют два типа приступов:

  1. Эпизодические. Приступы могут возникать регулярно на протяжении недели и до года. Разделять их могут периоды безболезненного состояния, продолжительность которых не меньше месяца. В 80 процентах случаев отмечаются циклы эпизодического характера. Большая часть пациентов, подверженных кластерным головным болям, не испытывают другие.
  2. Хронические. Отмечается регулярное наличие приступов, которые длятся более 12 месяцев, с периодом затишья до 30 дней. Около тридцати процентов населения могут испытывать такой тип боли. Хроническая форма тяжело лечится.

Среди побочных действий отмечают:

  • красноту и слезоточивость глаз;
  • заложенность носа или уха;
  • лицо приобретает красный цвет;
  • состояние сопровождается повышенным потоотделением.

Цикл боли

Кластерные головные боли отличаются цикличностью. Они характеризуются:

  • сроками;
  • продолжительностью;
  • числом приступов;
  • числом циклов.

Существуют, так называемая, боль-будильник, которая повторяется в одно и то же время. Пик приступов приходится на ночной период с 12 до 3 часов ночи.

По продолжительности кластеры обычно короткие, но очень интенсивные. При запущенном течении, время приступа увеличивается от 15 минут до полутора часов.

Боль головная пучковая. Причины, симптомы, лечение Боль головная пучковая

Количество болезненных кластеров в сутки зависит от тяжести течения заболевания. Иногда больной может испытать 1 приступ, а в некоторых случаях число суточных атак достигает 8 – 9 раз.

Длительность цикла, в большинстве случаев, длиться до 12 недель, затем наступает стойкая ремиссия, на срок до года. Для хронической формы характерны редкие ремиссии. Цикличность наблюдается в осенне-весенний период.

Кластерные боли в голове считаются циклическим нарушением. Они зависят от биологических ритмов человека. Замечено, что приступы случаются примерно в одинаковое время суток. Биологические циклы оказывают влияние на ферментативную активность, гормональный баланс, температуру тела и другие физиологические процессы организма. Возможно, у больных нарушен режим управления естественными реакциями.

Гипоталамус, ответственный за сон и бодрствование, отправляет сигналы нервной системе, заставляющие кровеносные сосуды расширяться, что приводит к цефалгии. Но сосудистое расширение – не причина болезни, а ее следствие. Серотонин и гистамин также регулируют работу головного мозга и биологических часов. Доказано, что повышенная концентрация гистамина вызывает сильные боли в голове.

Болевая атака длится от 15 минут до 3-4 часов, и способна постоянно донимать человека. Зачастую болезненные ощущения наступают ночью спустя 1,5-2 часа после засыпания. Боль настолько яркая и выраженная что, как будильник, будит спящего. Кластерная головная боль хронической формы также имеет стадию ремиссии. Зачастую ее циклы повторяются сезонно – весной и осенью.

Пучковые головные боли характеризуются цикличностью. Происходят атаки у всех, в том числе и у женщин, в промежутке между ранним вечером и таким же временем утра (чаще всего с 12 ночи до 4 утра).

Циклы продолжается от 6 до 12 недель, ремиссия при этом длится не более одного года. Как правило, они приходятся на определенные сезоны, чаще всего на весну и осень.

Причины и факторы пучковой головной боли

Прежде чем лечить кластерные головные боли, выявляют причины, спровоцировавшие данное состояние.

пучковая головная боль

Пучковая головная боль является следствием:

  1. Аномальных развитий в гипоталамусе.
  2. Расширения кровеносных сосудов.
  3. Суточных нарушений.
  4. Нарушения в работе вегетативной нервной системе.

Во время приступов происходит активизация определённых отделов гипоталамуса, который принимает активное участие в выработке таких гормонов, как:

  • мелатонин;
  • серотонин;
  • норадреналин;
  • кортизол;
  • бета-эндорфин.

Каждый из гормонов связан с восприятием или эмоциональным состоянием человека. Например, серотонин – гормон радости, а кортизол отвечает за восприятие организмом стрессов. Мелатонин отвечает за реакцию организма на свет и темноту.

Пучковая головная боль возникает в определённой фазе сна. По медицинской статистике, большинство приступов приходится на период увеличения продолжительности светового дня. Многие пациенты отмечают обострение при переходе с зимнего времени на летнее и наоборот.

Медики проводят параллель возникновения цикличной цефалгии и воспаления тройничного нерва. Расширения кровеносных сосудов, а также воспалительный процесс в тройничном нерве способствуют развитию болей пульсирующего, колющего и давящего характера, локализующихся, преимущественно в области глаза.

На тройничный нерв возложена важная функция: он посылает сигналы в головной мозг. Располагается крупный нерв за глазом, именно поэтому при возникновении патологических процессов боль отдаёт в органы зрения. Какова взаимосвязь цефалгии и воспалением тройничного нерва, медики объяснить не могут.

Нарушения в работе вегетативной нервной системы, по мнению медиков, напрямую связаны с возникновением приступообразной боли в голове. Симпатическая нервная система регулирует процессы, протекающие в мышцах, сосудах и сердце. Именно сосудистые изменения могут быть причиной возникновения внезапных кластеров.

До сих пор причина пучковых головных болей остается непонятной. Предположительно, ритмичное возникновение болевого синдрома связано с нарушением активности гипоталамуса. Согласно медицинским наблюдениям, большинство пациентов с пучковой головной болью являются активными курильщиками (или много курили в прошлом).

Еще одни отрицательным фактором в данном случае выступает алкоголь. Даже небольшое количество спиртного может послужить спусковым крючком в развитии пучковой головной боли. Поэтому, если вы страдаете подобным расстройством, то в период обострения от алкогольных напитков нужно полностью отказаться. Однако в период ремиссии заболевания спиртное не выступает в качестве отрицательного фактора.

По данным исследований выделены следующие возможные причины (триггеры) атак кластерной головной боли:

  • алкоголь,
  • сигаретный дым,
  • большие высоты,
  • нарушения привычного суточного ритма,
  • яркий свет,
  • психоэмоциональное напряжение,
  • высокая температура окружающей среды,
  • продукты с высоким содержанием нитритов,
  • некоторые лекарственные средства (гистамин, нитраты).

Первопричиной кластерных атак головы можно считать отклонения, которые претерпевают кровеносные сосуды и нервная система.

Главный фактор – отклонение в работе кровеносных сосудов и нервной системы.

Аномалии в гипоталамусе, который активируется во время пучковых болей Любые нарушения его функционирования могут привести к очередному приступу.
Суточные нарушения, ведь атаки часто приходятся на определенные стадии сна Они могут следовать и за сезонным изменением в большую сторону тепла и света.
Увеличение кровеносных сосудов и воспалительные процессы в нервах за областью глаза Могут оказаться катализатором колющих и пульсирующих болей, ощущающихся в одном из них.
Отклонения нервной системы симптоматического типа Иначе она называется вегетативной и позволяет контролировать мышцы, допустим, в области сердца и кровеносных сосудов.

Основной причиной кластерных головных болей служат всевозможные отклонения в нервной системе и кровеносных сосудах. Среди возможных провоцирующих факторов выделяют:

  • аномалии в гипоталамусе, участвующем в регуляции выработки нейропептидов и гормонов, в том числе серотонина и норадреналина, бета-эндорфинов и мелатонина, кортизола и др.
  • нарушения в привычных биоритмах человека. К примеру, сезонное увеличение света и тепла, изменение часовых поясов, стрессы и недосыпание;
  • расширенные кровеносные сосуды или воспаленные нервы, локализованные за глазом, приводят к пульсирующим, колющим болям;
  • отклонения в симпатической нервной системе, регулирующей мышцы в различных органах и тканях, к примеру, в сердце.

Факторами риска являются возраст около 30 лет и мужской пол. Группой особого риска являются мужчины с раздвоенным подбородком, квадратной челюстью, крепкого телосложения и с вредными привычками. Женщины страдают от кластерной головной боли крайне редко.

У женщины головная боль

Замечено также, что на возникновение кластерных болей влияет образ жизни человека (к примеру, ночной, что влияет на изменение биоритмов), наличие вредных привычек (курение и алкоголь), наследственность и генетический компонент, травмы головы и всевозможные расстройства сна.

Впервые болевой синдром может проявиться при авиаперелетах, после сильных переживаний, при сложном графике работы и т.д. Также провоцирующими факторами служит употребление продуктов-гистаминолибераторов, прием нитроглицерина, а также алкогольных напитков.

Чаще болеют мужчины молодого (до 40 лет) возраста. В некоторых случаях отмечен наследственный характер патологии. По отношению к другим видам головных болей, вариант кластерной разновидности занимает не более 1%.Пучковая головная боль имеет разные названия (синдром Хортона, гистаминная цефалгия и т.д.

Чаще всего приступ вызывается:

  • в результате пропуска сна, бессонницы;
  • приёмом алкоголя;
  • выраженным стрессом;
  • применением некоторых лекарств (нитроглицерина);
  • резким перепадом атмосферного давления.

У вас болит голова? Причин может быть множество и успех борьбы с головной болью зависит от конкретных факторов ее вызвавших.

Давайте разберемся, как она болит.

Медики выделяют четыре основных типа головных болей:

  1. Мигрень — это боли невралгической природы, которые одного мучают каждый месяц и по несколько раз, а другого болезнь «одаряет» своим вниманием 1- 2 раза в год.
  2. Головная боль напряжения — самая распространенная, возникает редко или часто у каждого человека. Может затруднять суточную активность больного и если боли частые — лучше находится под наблюдение врача. Угрозы здоровью и жизни такой недуг не несет.
  3. Хроническая ежедневная головная боль — если у вас голова болит не менее 15 дней в месяц и более 3-х месяцев, то это ваш случай.
  4. Кластерная (пучковая) головная боль — самая сильная боль из вышеперечисленных.

Разберем подробней данную кластерную цефалгию (головная боль научным языком).

Характер болей — напоминает беспричинную острую болевую атаку выходящую на свой пик за несколько минут. В большинстве своем это односторонняя головная боль постоянной природы, локализующаяся в глубине глазницы.

Приступ может длится от 40 минут до нескольких часов. Частота приступов может колебаться от одного случая в неделю до шести в течении суток, но чаще один или несколько приступов в сутки. Период болей обычно растянут на 1-2 месяца.

Пугают в данной болезни две вещи:

  • иногда период затягивается на полгода;
  • у 10% больных цефалгия переходит в хроническую форму.

Данная болезнь является циклическим расстройством и напрямую связан с биологическими часами человека. Приступы часто возникают в одно и тоже время суток.

Ферментативная деятельность, физиологические реакции, температура, гормональная секреция — все это регулируют наши биологические часы.

Нарушение данного механизма, по-видимому, может стать причиной возникновения кластерной головной боли.

Центром загадки могут служить функции гипоталамуса отвечающие за сон и бодрствование, а именно его способность отправлять импульсы центральной нервной системе которые вызывают расширение сосудов.

По данным исследований выделены следующие возможные причины (триггеры) атак кластерной головной боли:

  • алкоголь,
  • сигаретный дым,
  • большие высоты,
  • нарушения привычного суточного ритма,
  • яркий свет,
  • психоэмоциональное напряжение,
  • высокая температура окружающей среды,
  • продукты с высоким содержанием нитритов,
  • некоторые лекарственные средства (гистамин, нитраты).

Головная боль хотя бы раз в жизни беспокоила каждого человека. Подобное состояние может возникать вследствие переутомления или быть симптомом серьезных патологий головного мозга. Возможно, вы удивитесь, но у мужчин и у женщин мигрень протекает по-разному: с различной интенсивностью и дислокацией ощущений, т. к.

Мигрень считают болезнью, вызываемой периодическим сужением и расширением артерий головного мозга, вследствие чего возникают сильные головные боли.

24)Вирусные менингиты и менингоэнцефалиты.Формы.Этиология,клиника,диагностика.Лечение.

Вирусные
менингоэнцефалиты:

  1. клещевой
    весенне-летний

  2. японский
    комариный


Фильтр.нейротропный
вирус клещ.энцефаллита от иксоидных
клещей

Клиника:

  • t=39-40,двухтактный
    хар-р t

  • гол.боли,рвота
    и тошнота

  • ломящие
    боли в пояснице и икрах

  • общемозговая
    симптоматика:расстр.созн.менин.симптомы,псих.расстр-ва

Формы:

  1. Полиэнцефаломиелическая

  2. Полимиелическая

  3. Менингиальная

  4. Менингоэнцефалическая

  5. Энцефалометическая

  6. Стертая

  7. Полирадикулоневротическая

Д-ка:

  • РСК

  • РН

  • РТГА

  • лимфотич.плеоцитоз,белок
    до (г/л,сахар до 8,8 мл/л

Лечение

  • покой

  • удлин.ночного
    сна

  • антикольвунсанты(бензонал,финлепсин)

  • противоэнцефал.гамма-глобулин(до
    5 суток)

  • ноотропы,витамины,глюкокортикоиды.

арб.вирусы.
От от иксоиных клещей и комаров

Инф.период
5-14 дней:озноб
,гол.боль,рвота,темп-а,глуб.наруш.созн-я,судороги,симп.интоксикации

иногда
расстр.зрения,речи,дизурич.наруш.

Пошатывание
,миалгии,гипер.лица,брадикардия с
тахикардией,тахипноэ.


!Иногда
петехиальная экзантема.

Синдромы:

  • инфекциоонно-токсический

  • менингеальный

Лечение:

  • строгий
    пост.режим

  • Zg???
    специф.6-10
    мл.

  • дегидрат.терапия

  • антиконвульсанты(демидрол
    и аминазина)

  • фенобарбитал

  • против
    отека мозга

Формолвакцина

Отличия от других видов

Кластерная, или пучковая головная боль отличается от других мучительной болезненностью, очень быстрым ее нарастанием – буквально за 5-10 минут.

Так, характерный признак кластерных болей – односторонность проявлений: с «больной» стороны глаз может слезиться, менять цвет, а с другой – все в порядке.

Клиническая картина

Симптомы, которыми характеризуются кластерные головные боли, имеют следующие особенности:

  • приступ внезапен – никакие предваряющие признаки не указывают на то, что он начинается;
  • в течение периода болей они появляются всегда в одно и то же время;
  • приступы имеют короткое время действия, но появляться могут по нескольку раз в течение нескольких дней или недель, месяцев (в день такой больной может испытывать 2–10 проявлений болезни);
  • когда серия болевых ощущений заканчивается, может наступать безболевой период сроком до 3 лет.

Пучковая головная боль локализуется с одной стороны лица, больше всего вокруг глаза, но также появляется в районе лба, виска, щеки. Первый приступ начинается ночью или рано утром.

Симптомы, которые возникают во время одного приступа:

  • слезотечение;
  • наливание кровью глаза и заложенность уха на пораженной стороне;
  • опущение верхнего века;
  • сужение зрачка;
  • снижение зрения;
  • заложенность носа, насморк;
  • покраснение и потливость лица;
  • тахикардия;
  • тошнота, слабость.

Существуют случаи, когда пациенты пытались покончить жить самоубийством во время приступа – так сильна может быть боль в это время.

Наиболее типичные характеристики пучковой головной боли её невыно- симый характер, неоднократное повторение в течение дня и ночи, яркие вегетативные про явления на лице, а также своеобразное течение заболевания — возникновение болевых атак сериями, или «пучками» .

Длительность пучка — от нескольких недель до нескольких месяцев с чётко выраженной ремиссией, длящейся от нескольких месяцев до нескольких лет (в среднем 2-3 года). У 10- 1 5% пациентов отмечают хроническое течение без ремиссий, у 27% развивается лишь один эпизод пучковой головной боли. Для многих больных характерна сезонность обострений: весной и осенью.

Боль чаще локализуется вокруг глаза, в надбровной, височной или в нескольких областях, однако может распространяться на другие зоны головы. Из-за невыносимой боли у большинства пациентов во время приступа появляются двигательное беспокойство, агрессия и ажитация, известны попытки суицида во время приступа пучковой головной боли. Во время болевого «пучка» боль всегда возникает с одной и той же стороны.

У пациентов с пучковой головной болью часто отмечают так называемый синдром «льва и мыши» . Так, мужчины с этой формой цефалгии обычно имеют характерный внешний вид: атлетическое мужественное телосложение, утолщённую с телеангиэктазиями и выраженными мимическими морщинами кожу лица — «лицо льва» .

Виды болей

Данный вид цефалгии медики делят на 2 вида: эпизодические и хронические боли. Формы имеют прямую взаимосвязь. Первые, могут переходить в хроническую и наоборот.

Эпизодические. Характеризуются периодическим возникновением сильнейших приступов (кластер), сменяющихся стойкой ремиссией. Эпизодический период продолжается до 10 недель. Имеет зависимость от времени года. Пик болей приходится на весенне-осенний период.

Остальные 10 % занимают хроническая пучковая головная боль. При данной форме голова болит постоянно.

Наиболее часто наблюдают эпизодическую форму пучковой головной боли, реже — хроническую, когда ремиссии или отсутствуют совсем, или не превышают 1 мес. Хроническая форма пучковой головной боли (10- 15% случаев) может возникать de novo или происходить из эпизодической формы.

Провоцирующие факторы

На возникновение кластерных атак влияют следующие провоцирующие факторы:

  1. Злоупотребление спиртным и табакокурением.
  2. Смена погодных условий.
  3. Пребывание на высоте.
  4. Резкий запах.
  5. Яркое освещение;
  6. Перенапряжение, как физическое, так и умственное.
  7. Воздействие на организм высоких температур.
  8. Пища, содержащая нитриты.
  9. Сосудорасширяющие лекарственные средства.

Провоцирующие факторы актуальны только в период цикличных приступов. При ремиссии, они не влияют на возникновение болей.

Врачи предполагают такие провоцирующие факторы, при которых возникает кластерная эпизодическая или хроническая головная боль:

  • Сбой биологических ритмов.
  • Чрезмерная выработка гормонов.
  • Отклонение в работе троичного нерва, расположенного в лицевой части.
  • Аномальная работа гипоталамуса.
  • Патология сосудистой системы.

Эпизодическая кластерная боль головы начинается после смены климатической зоны, нарушения обычного образа жизни, переутомления, перенесенных волнений и стрессов, во время авиаперелетов. Атаки возникают после приема некоторых антигистаминных, сосудорасширяющих препаратов, спиртного, нитроглицерина. К дополнительным факторам, провоцирующим кластерную цефалгию, относят:

  • Яркий электрический, солнечный свет.
  • Перегрев.
  • Резкие насыщенные запахи.
  • Продукты, содержащие консерванты (чипсы, майонез, консервы).
  • Метеозависимость.

Во время ремиссии раздражающие факторы не вызывают кластерные вспышки боли.

Показано, что кластерный период (В том числе первый «пучок») может возникать после нарушения привычного суточного ритма: смена часовых поясов при воздушных перелётах, бессонные ночи, суточный график работы и др. Во время болевого «пучка», а также при хронической форме пучковой головной боли приступы могут быть спровоцированы приёмом алкоголя, гистамина или нитроглицерина.

Отмечена тесная связь приступов пучковой головной боли и ночного сна: ночные приступы считаются облигатными для этой формы цефалгии. Любопытно, что в период ремиссии никакие провока’горы не способны вызвать приступ пучковой головной боли.

Признаки мигрени у мужчин и эффективное лечение

Мигрень — нейрососудистое заболевание, когда пациента беспокоит сильная односторонняя пульсирующая головная боль. Ее раньше называли гемикранией и считали проявлением гнева богов.

Болеют женщины и мужчины, есть особенности течения и причины возникновения, присущих полу.

Мигрень у мужчин появляется в достаточно зрелом возрасте, обычно к сорока годам. К этому времени снижаются компенсаторные возможности сосудистой системы, и внешние неблагоприятные воздействия оказывают большее влияние, поэтому приступы мигрени проходят у мужчин более тяжело. Страдают этим заболеванием около 6% мужского населения.

Истории о том, как у женщин болит голова, уже давно вошли в анекдоты, но на самом деле развитие мигрени это нешуточное явление. В особенности, когда головные боли развиваются у сильной половины человечества.

Давайте разберемся с причинами этого недуга и как лечить мигрень у мужчин медикаментозными методами и народными средствами в домашних условиях.

Признаки кластерной головной боли

Характерным признаком кластерной головной боли является вегетативное сопровождение атак на стороне боли. Наиболее часто наблюдаются слезотечение и покраснение склеры, заложенность носа. Другие симптомы (потливость и отечность лица, синдром Горнера и др.) встречаются гораздо реже.

Системные вегетативные нарушения также могут возникать во время болевого приступа кластерной головной боли.

Атаки пучковой головной боли имеют среднюю продолжительность 45—90 мин. и возникают в среднем с частотой 1—3 раза в сутки.

Обычно боль возникает внезапно и быстро, в течение 5—10 мин. достигает максимальной интенсивности. Сопровождающие симптомы, как при мигренозной головной боли, значительно менее выражены. Признаком пучковой головной боли являются ночные атаки, будящие пациентов в одно и то же время ночи.

Пучковую головную боль (кластерную головную боль) поэтому называют «будильниковой» головной болью, поскольку она подобно будильнику будит пациента в определенный час среди ночи. Особенностью большинства пациентов с пучковой головной болью являются внешний вид и психологические особенности пациентов.

Характерным признаком кластерной головной боли является вегетативное сопровождение атак на стороне боли. Наиболее часто наблюдаются слезотечение и покраснение склеры, заложенность носа. Другие симптомы (потливость и отечность лица, синдром Горнера и др.) встречаются гораздо реже.

Системные вегетативные нарушения также могут возникать во время болевого приступа кластерной головной боли.

Атаки пучковой головной боли имеют среднюю продолжительность 45—90 мин. и возникают в среднем с частотой 1—3 раза в сутки.

Обычно боль возникает внезапно и быстро, в течение 5—10 мин. достигает максимальной интенсивности. Сопровождающие симптомы, как при мигренозной головной боли, значительно менее выражены. Признаком пучковой головной боли являются ночные атаки, будящие пациентов в одно и то же время ночи.

Пучковую головную боль (кластерную головную боль) поэтому называют «будильниковой» головной болью, поскольку она подобно будильнику будит пациента в определенный час среди ночи. Особенностью большинства пациентов с пучковой головной болью являются внешний вид и психологические особенности пациентов.

Пучковая головная боль — симптомы, диагностика, лечение

Кластерные головные боли и симптомы её проявления колеблются от слабовыраженной симптоматики, до сильнейших болезненных приступов, длящихся до 15 минут. Во время кластера, больному приходится уединяться от окружающих. При приступе пациенты испытывают волнение и беспокойство, что приводит к развитию боязни наступления следующего приступа.

Для цефалгии характерны не только боли, зачастую наблюдаются:

  • повышенное слезотечение;
  • жидкое отделяемое из носа;
  • отёчность век;
  • повышенная потливость лба;
  • непереносимость света и шума;
  • излишняя возбуждённость;
  • приступы тошноты;
  • расширение зрачков.

К симптомам мигрени присоединяются: болезненность в области глаза, выраженная капиллярная сетка на глазном яблоке, заложенность одной ноздри. Когда медлить нельзя и нужно срочно обращаться за помощью?

Кластерная боль бывает опасна для здоровья. Нужно срочно вызвать скорую, если:

  1. Приступ очень сильный и не проходит более 30 минут. Следует вызвать неотложку, если очередной приступ боли повторился ранее, чем через час, а также при присоединении рвоты, головокружения, помутнения сознания. Существует вероятность развития острого нарушения мозгового кровообращения или кровоизлияний в головной мозг.
  2. Острая боль возникла внезапно и усиливается с каждой минутой, вполне вероятен разрыв аневризмы.
  3. Мигрени, развивающиеся в возрасте старше 45 лет, усиливающиеся в утренние часы. Возможно речь идёт об опухоли мозга.
  4. К мигреням присоединяются сопутствующие симптомы, такие как сильная тошнота, онемение конечностей, покалывания в пальцах рук, нарушение координации движений. Такие симптомы свидетельствуют о микроинсульте.
  5. Усиливающиеся боли, с присоединением рвоты, слабости и сонливости, после перенесённой черепно-мозговой травмы.
  6. Повышается температура тела, присутствует тошнота и рвота, сознание нарушено, отсутствует возможность подтянуть голову к животу – это менингеальные симптомы.
  7. Кашель или малейшее напряжение вызывают нестерпимые ощущения в голове. Симптоматика схожа с отёком головного мозга.
  8. Пульсация в области лба или глаза, при этом глаза краснеют. При рассмотрении предметов появляются ореолы. Симптомы глаукомы.
  9. Боли одностороннего характера у лиц престарелого возраста. Не прощупывается пульс на артериях. Вероятен риск развития височного артериита, который оканчивается нарушением кровоснабжения мозга или слепотой.
  10. Резкая и непроходящая пульсация в области глаз. Появление сгустка крови в венах головного мозга.

Заболевание поражает взрослых по окончании полового созревания (от 20 до 50 лет). Начаться расстройство может беспричинно в любое время. Сигналом кластерных болей могут стать вспышки света перед глазами и закладывание уха. К основным симптомам такого вида цефалгии относят:

  • Боли, начинающиеся неожиданно без явных признаков их приближения.
  • Серии приступов следуют друг за другом и продолжаются несколько дней, иногда месяцев.
  • Боль всегда сосредотачивается в одной стороне черепа, поражает область глаза, отдавая в щеку, висок, ухо, челюсть, лоб. Только в одном случае из шести приступы возникают в другой стороне лица.
  • По окончании острого периода кластерная эпизодичная головная боль не тревожит человека несколько лет.
  • Возникший болевой синдром у женщин не связывается с гормональным сбоем, беременностью, менструальным циклом, климаксом.
  • Заболевание не передается по наследству в отличие от мигрени.
  • У детей кластерные боли практически не встречаются.

Вегетативные признаки цефалгии:

  • Лицо краснеет или, наоборот, бледнеет.
  • Повышается потоотделение.
  • Верхнее веко с больной стороны отекает, опускается на глаз.
  • Склеры глаза краснеют.
  • В глазах двоится, зрачок сужается.
  • Усиливается слезотечение пораженного глаза.
  • Закладывает нос, выделяется слизь из носовых проходов (что не связывается с простудными заболеваниями).
  • Учащается сердцебиение.

Симптоматика пучковой головной боли хорошо узнаваема. Профилирующим симптомом является мучительная, нестерпимая боль, всегда возникающая только с одной стороны. Боль локализуется в области глаза. Больные часто описывают такую боль, как жгучую, сверлящую или кинжальную.

В отличие от мигренозных болей, когда больные стремятся принять горизонтальное положение, пациенты с пучковой головной болью становятся возбужденными и беспокойными. Они не могут ни спокойно сидеть, ни лежать, ни стоять на месте.

См
билет 35

Глазодв.(3
пара ч/н):

  • мост

  • водопровод

  • верх.холмы
    ср.мозга

межножк.ямка


верх.ветвь
— нижняя ветвь

Функции:Приведение,поднятие,опускание
и поворот гл.яблока

сужение
зрачка

аккомодация

1)Полное

  • птоз

  • косоглазие

  • диплопия

  • мидриаз

  • паралич
    аккомодаций

  • паралич
    конвергенции

  • паралич
    мышц,отв.глаз вверх,вниз и внутрь

  • небольшой
    экзофтальм

2)Синдром
Аргайла Робертсона-диссоц.между р-ей
зрачков на свет и реакцией на аккомодацию
и конвергенцию

3)Альт.синдромы
Вебера,Клода,Бенедикта

4)Поражение
в обл.синуса

  • офтальмоплегия

  • боль
    или гиперстезия по 1ой ветви тройничного
    нерва.

  • Синдром
    Фуа(отечность глаз яблока и век)

Блоковый(4
пара):Ядра,нижн.холмики→дорс.пов-ть
мозг.ствола→верхняя
косая мышца


Функции:отводит.гл.яблоко
кнаружи и вниз

поражение:

  • диплопия(не
    возникает,если см.вверх)

Отводящий
нерв(6):ядра,зан.часть моста→борозда
между мостом и пирамидой→наружная
прямая мышца

Функции:отводит
глаз.яблоко

Поражение:

  • сходящееся
    косоглазие(паралич или парез прям.мышцы
    глаза)

  • диплопия(мож.вызв.головокружение)

Как правило, нарастание болей от средней степени до очень тяжелой происходит в течение пятнадцати минут. В это время пациенты начинают сильно волноваться, испытывают беспокойство, и у них возникает желание изолироваться от окружающих. Симптомы желудочно-кишечного тракта не имеют ярко выраженной направленности.

Кроме возникающих болей, симптоматика может проявляться и другими сопутствующими факторами:

  • слезоточивостью глаз;
  • потливостью лба;
  • опухшими и впавшими веками;
  • насморком, иногда может выделяться слизь;
  • беспокойством и возбуждением;
  • в месте, где боль локализуется, жжением;
  • тошнотой и рвотой;
  • в определенных случаях возможно учащенное сердцебиение, а дыхание становится затруднительным.

По окончании приступа все эти симптомы мгновенно пропадают.

Кластерным головным болям характерны достаточно выраженные черты, наличие которых позволяет данный недуг отличить от других похожих проявлений:

  1. Продолжительность. Зачастую проявления пучковой боли головы длятся непродолжительное время. Приступ наблюдается в течение максимум 40 минут и затем проходит.
  2. Стремительное развитие. На первоначальном этапе признаки могут быть незначительными, но уже через несколько минут болевые ощущения приобретают значительную выраженность. Боль приводит к тому, что пациент просто вынужден принять лекарственные препараты.
  3. Двигательная активность. Кластерные боли могут иметь настолько высокую интенсивность, что человеку приходится искать такое положение, в котором ему будет более комфортно.
  4. Односторонний характер. Как выявлено, дискомфортные болевые симптомы проявляются только с одной стороны.
  5. Развитие приступов ночью. Частое проявление отмечено в период с часа до трех, что вынуждает больного проснуться и встать.

Приступы наступают в одной стороне головы, могут ощущаться в висках. Длительность довольна разнообразна от десяти или пятнадцати минут, а могут ощущаться до нескольких часов. Очень часто в процессе приступа может заложить нос, появиться слезливость, отекают веки, проявляется усиленное потоотделение на лице. Такие специфические симптомы помогают правильно диагностировать вид и причину головной боли.

Подобная головная боль чаще проявляется у мужчин, но в общем, составляет не более одного процента от всех страдающих головными болями. Такие проявления начинают появляться после двадцати лет. Ученые утверждают, что они могут носить наследственный характер.

Чаще всего такие приступы возникают изредка, а могут на несколько лет, вообще, исчезнуть. Такие приступы называют кластерной головной болью. Обычно приступы головной боли сильные, ощущаются в одном месте, характеризуются как пронизывающие.

Почему кластерные? В переводе слово «кластер» означает «группа». Такие приступы могут наступать несколько раз в день, после чего не проявляться по несколько месяцев или лет. Специалисты относят такие проявления к мегренозной невралгии и в первую очередь производится снятие болевых ощущений, с последующим выявлением причин их возникновения.

Причин возникновения пучковой головной боли несколько:

  • нарушение работы нервной системы;
  • нарушение работы кровеносных сосудов;
  • нарушение обычной работы гипоталамуса;
  • резкая перемена климата;
  • перенапряжение организма, стресс;
  • воспаление нервных окончаний;
  • расширенные сосуды.

Привести к появлению таких факторов, может чрезмерное употребление алкоголя, никотина и наркотических веществ. Это обуславливает проявление таких болей у мужчин, после двадцати или тридцати лет.

Образ жизни в целом может повлиять на проявление приступов головной боли. Ночной образ жизни, переутомление, бессонница могут стать сопутствующими факторами, которые повлияют на характер и периодичность головной боли.

Любые травмы головного мозга могут привести к появлению приступов. Они могут проявляться в период реабилитации или возникать периодически впоследствии.

Спровоцировать пучковую головную боль, может, нагрузка при авиаперелете, быть следствием сильных переживаний и неприятных ощущений.

Болезненные ощущения прогрессируют от состояний средней тяжести до крайне тяжелых за 15 минут. Их можно условно разделить на опасные и неопасные.

Опасные
  • неожиданная и ощутимая головная боль, которая сохраняется или увеличивается по степени интенсивности в рамках следующих 60 минут; может сопровождаться тошнотой, рвотными позывами или изменениями в психическом состоянии;
  • постоянные или ощутимые боли в области головы, начинающиеся после 50 лет;
  • боль, которая сопровождается другими проявлениями, например, потерей памяти или спутанностью сознания;
  • боли в области головы после травмы черепно-мозгового типа; это наиболее актуально, если диагностируется сонливость и тошнота, потому что вероятно мозговое кровоизлияние;
  • головная боль, которая сопровождается увеличением температуры, ригидностью мышц затылка, тошнотой и рвотой – подозрение на менингит;
  • цефалгия, увеличивающиеся в результате кашля или физического напряжения;
  • боль пульсирующего характера в области или сзади глаз, а также во лбу, сопровождающаяся покраснением в глазах – подозрение на острую глаукому;
  • боль в области головы у пожилых людей, проявляющаяся с одной стороны, затвердение артерий, формирование в них узлов и отсутствие пульса;
  • болезненные ощущения вокруг глаза, характеризующиеся внезапным началом, а после этого стойкостью и пульсацией.
Неопасные
  • опухающие или западающие веки;
  • повышенная степень слезоточивости глаз;
  • насморк;
  • потеющий лоб;
  • повышенная чувствительность к свету и звукам;
  • беспокойство и возбудимость;
  • увеличенные зрачки.

Пучковая головная боль — симптомы, диагностика, лечение

В большинстве случаев, больные пытаются самостоятельно устранить атаки, принимая их за обычные головные боли. Это и есть главная ошибка людей, которые обращаются за помощью очень поздно.

При обращении к специалистам, кроме обследований врач рекомендует вести дневник атак. Там пациент фиксирует продолжительность приступа, цикличность, сопутствующие симптомы. Также, записываются все препараты, применяемые больным. В отдельной колонке следует отметить, принесло ли данное лекарственное средство облегчение.

Для достоверной диагностики рекомендуется госпитализация больного. Важно провести комплексное обследование, включающее в себя исследование работы головного мозга, нервной системы, сосудов. Невролог проверяет рефлексы. Оценивает координацию, восприятие раздражителей.

Наряду с вышеперечисленными методами обследования, пациенту назначают:

  • МРТ;
  • КТ;
  • РЭГ;
  • дуплекс;
  • ангиографию.

После получения полной картины происходящего доктор выносит вердикт, подтверждает или опровергает диагноз. Далее назначают лечение, которое снижает интенсивность и периодичность приступов.


Лечение

Формолвакцина

Диагностировать кластерную боль головы не составит особого труда. С этой целью используют специфичные симптокомплексы.

Прежде всего проводится беседа с пациентом с подробным описанием беспокоящих его болей, образа жизни. При высоком профессионализме невролог уже после разговора может предположить наличие данного заболевания.

Врачу необходимо предоставить всю интересующую его информацию:

  • место локализации болевых ощущений и их характер (пульсирующая или колющая боль);
  • в течение какого времени длится приступ и с какой интенсивностью;
  • что послужило проявлению;
  • как часто возникали атаки, здесь желательно указать более точные данные – время и даты;
  • симптомы, сопровождающие болевой синдром (наличие насморка, тошноты и рвоты, потливости);
  • лекарственные препараты, которые употреблялись в этот период;
  • какие проводились мероприятия, чтобы облегчить приступы (например, нахождение в тихой темной комнате, допуск свежего воздуха);
  • отмечалось ли нарушение сна, хотелось ли спать днем.

Чтобы предполагаемый диагноз отличить от иных патологий и дать точное его подтверждение, в отношении пациента могут применяться и другие методы:

  • МРТ.
  • Компьютерная томография.
  • Тщательный осмотр неврологом.

Ввиду характерных симптомов кластерную цефалгию просто распознать.

Но в то же время нет методов обследования, которыми можно диагностировать данный тип боли. Диагностику осуществляют основываясь на ваше описание характеристик болей и симптоматики, поэтому старайтесь наиболее точно описывать неврологу свои ощущения.

Иногда для исключения других причин головной боли назначают магниторезонансную или компьютерную томографию.

Базируется диагностика на описании характера головных болей и сопряженных с этим признаков.

Они объединены под одним названием – нейровизуализация и при кластерных болях следует осуществлять оба из представленных диагностических методов.

Патология характеризуется сильными, чрезвычайно острыми приступами, которые могут длиться от 10 минут до нескольких часов. Приступы пучковой головной боли могу возникать как 1 раз в 2-3 суток, так и до 8 раз в день. Частота болезненных приступов зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма. Периоды обострения могут длиться от 2 до 4 недель, после чего заболевание «утихает» на несколько месяцев или даже лет.

Признаки мигрени у мужчин и эффективное лечение

Прежде чем осуществлять лечение кластерной головной боли, важно провести диагностические мероприятия и установить причину заболевания. Устраняют периодичность и интенсивность приступов. Терапия включает в себя лечение в острый период и профилактические мероприятия, предупреждающие риск развития рецидива.

В основу лечения входят:

  1. Кислородотерапия в форме ингаляций.
  2. Приём кортикостероидов.
  3. Обязательное применение противосудорожных препаратов.
  4. Обучение релаксации.
  5. Корректировка привычного распорядка дня и отказ от вредных привычек.
  6. Оперативное вмешательство. Удаление нервных окончаний, являющихся причиной патологического процесса.

Подача кислорода показана в том случае, если приступ возник внезапно. Оксигенотерапия помогает снизить интенсивность болей, и устранить гипоксию тканей. Сосуды расширяются, а кровоток восстанавливается.

Лечить мигрени рекомендуют триптанами. Облегчение наступает через полчаса. Препараты быстро купируют приступ, и снижают интенсивность кластерных атак. Назначают триптаны в форме инъекций или аэрозолей для назального применения. Самостоятельно назначать себе лекарственные средства нельзя. У триптанов есть побочные действия, проявляющиеся нарушением работы сердца и сосудов.

Для устранения кластерных атак назначают эрготамин. Форма выпуска – инъекции, спрей и таблетки. Оказывает сосудосуживающее действие, поэтому применяется с осторожностью и по назначению доктора.

Вспышки кластерной цефалгии короткие — от 15 минут до 3 часов. Адские боли прекращаются к тому времени, пока больной попадает в кабинет врача. Многие пьют анальгетики, занимаясь самолечением. Обычно это не дает результата – пик атаки проходит до наступления действия препарата.

Если у пациента диагностирована кластерная головная боль, лечение направлено на снижение интенсивности и профилактику болезненных приступов. Для этого применяют обезболивающую терапию.

  • Усиливают тонус артерий Дигидроэрготамином, купирующим приступы максимум через 5 минут. Пациентам с проблемами периферических сосудов его не назначают, так как средство работает на сужение кровеносных сосудов.
  • Снимают острую боль местными анестетиками (раствором Лидокаина в нос). Лидокаин останавливает кластерные атаки. Действует через 30-40 минут.
  • Используют назальные спреи, таблетки, инъекции Триптана Имитрекса, Зомига, Суматриптана. У всех перечисленных препаратов есть противопоказания. Пациентам с сердечными заболеваниями и серотониновым синдромом их использовать запрещается.

Кластерная пронизывающая головная боль снимается кислородотерапией. Спустя 10-20 минут после проведения ингаляций цефалгия стихает. Сильные болевые атаки снимают кислородными ингаляциями, смешанными с седативными, стероидными, болеутоляющими препаратами. У 70% пациентов облегчение наступает при регулярных кислородных процедурах.

Кроме приема обезболивающих препаратов кластерные боли купируют народными способами.

  • Одним из широко применяемых народных средств является кайенский перец. Его включают в ежедневный рацион в виде специи, добавляют в крем или вазелин для втирания в больной висок.
  • Куркума, известная своим противовоспалительным действием, используется как успокаивающее. Если начинается кластерная острая головная боль, щепотку ароматной пряности добавляют в кипяченое молоко, и пьют небольшими глотками.
  • Отлично стимулируют кровообращение головного мозга, снимают приступы цефалгии природные антиоксиданты – ядра грецких орехов. Их рекомендуют есть по 2-3 штуки через день.

В качестве дополнительных методик средствами борьбы могут стать прикладывания к вискам холодных компрессов, занятия гимнастикой, витаминотерапия. Некоторым пациентам назначают иглоукалывание, лечение минеральными водами, психотерапию, аутотренинги.

В настоящее время существует несколько видов эффективного лечения пучковой головной боли. Тот или иной метод лечения назначает врач исходя из данных обследования пациента.

Для купирования приступа кластерной головной боли применяются ингаляции 100% кислородом, который проводятся с помощью специального оборудования (маски, дозатора потока кислорода, резервуара кислорода). Также больному могут быть показаны инъекции препаратов на основе триптанов – производных алкалоида триптамина.

Наиболее эффективной терапией пучковой головной боли является профилактическое лечение. Кластерную боль всегда легче предупредить, чем купировать. Для этих целей могут применяться различные медикаментозные средства: верапамил, карбонат лития, вальпроевая кислота, габапентин, топирамат и другие. Все эти препараты должны приниматься только с разрешения врача!

К сожалению, обычные анальгетики при кластерных головных болях не эффективны. Для успешной терапии заболевания следует обязательно обратиться к врачу и пройти все соответствующие обследования. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

По материалам: likar.info

Лечение

Формолвакцина

В клинике «Тибет» применяются эффективные методики лечения мигрени. Лечебный эффект этих методик основан на комплексном применении иглоукалывания, точечного массажа и других процедур тибетской медицины в сочетании с индивидуальным курсом фитопрепаратов.

Комплексное лечение с помощью рефлексо-, физио- и фитотерапии в нашей клинике позволяет:

  • устранить головные боли и другие симптомы мигрени, предотвратить их возобновление,
  • улучшить состояние нервной системы, психоэмоциональное состояние,
  • предупредить осложнения мигрени, развитие других неврологических заболеваний,
  • устранить последствия стрессов, психических перегрузок,
  • улучшить качество сна,
  • повысить стрессоустойчивость, эмоциональную стабильность,
  • снизить метеозависимость,
  • улучшить гормональный фон,
  • повысить качество жизни, работоспособность.

Лечение мигрени включает воздействие на биоактивные точки нервной системы, органов эндокринной системы иглоукалыванием, точечным массажем, моксотерапией. Эти процедуры в комплексе с фитопрепаратами направленного действия:

  • гармонизируют нервную систему,
  • улучшают энергетический баланс организма,
  • нормализуют работу эндокринной системы, нейроэндокринную регуляцию организма.


Методы физиотерапии – лечебный массаж, баночный массаж – как правило, применяются с акцентом на шейно-воротниковую зону.

Лечение головной боли в нашем центре тибетской медицины проводится индивидуально, с учетом всех причин и факторов заболевания, особенностей нервной системы, гормонального статуса, характера обменных процессов, наличия сопутствующих заболеваний. Такой индивидуальный, комплексный подход обеспечивает максимальную эффективность и позволяет достичь позитивных результатов.

1. Долговременное, надежное устранение головных болей

Лечение методами тибетской медицины устраняет не только повторяющиеся приступы головной боли, но и воздействует на причину их возникновения – нарушения со стороны нервной и эндокринной систем. Благодаря этому приступы становятся все более редкими и, наконец, прекращаются. Этим достигается длительный эффект (в отличие от применения обезболивающих или снотворных препаратов).

2. Отсутствие побочных эффектовВ тибетской медицине устранение головных болей достигается без использования анальгетиков, нестероидных, наркотических, гормональных и иных препаратов. Лечение с помощью рефлексо- , физиотерапии, как и применяемые фитопрепараты, не оказывает негативных побочных эффектов, полностью безопасно, практически не имеет противопоказаний.

3. Комплексный эффект леченияЛечение в центре «Тибет» улучшает состояние нервной системы, гормональную регуляцию организма. Благодаря этому не только исчезают головные боли и другие симптомы заболевания, но и предотвращаются другие неврологические и гормонозависимые заболевания. Таким образом, происходит комплексное оздоровление организма.

Неоднократно уже доказано, что приступы пучковой головной боли тяжело излечимы. В большинстве случаев назначают кислородную маску, чтобы снизить болевые атаки.

Есть вероятность, что от болей помогут избавиться занятия спортом. Только все они должны быть согласованы с лечащим врачом.

Процесс лечения проходит в применении обезболивающих препаратов и проведении профилактических мер. При остром приступе, возможно, использование маски для ингаляции, можно даже портативный ингалятор. При вдыхании несколько минут чистого кислорода боль может исчезнуть.

Из лекарственных препаратов используют триптаны, которые могут использоваться параллельно с ингаляциями. Существуют спреи с обезболивающим эффектом. Назальный спрей с лидокаином сможет в этом помочь, но не каждый организм восприимчив к этому препарату.

Если есть возможность, то в домашних условиях вы можете снять приступ головной. Для этого необходимо приготовить:

  • свежевыжатый сок из моркови, шпината и одуванчика, или огурца;
  • если приступ вызван переутомлением можно съесть соленую селедку;
  • сделать болтушку из сырого яйца и кипящего молока;
  • отвар из мяты,
  • отвар из сон-травы, подснежника;
  • отвар из цветов бузины;
  • отвар вахты трёхлистной;
  • отвар коры калины.

Это неполный список возможного применения лекарственных трав и народной медицины при лечении приступов пучковой головной боли. Положительный эффект можно достигнуть, принимая ванну с горчицей.

Получить нужный результат даже после ванны рук или ног с добавлением горчицы. Вода нагревается до температуры сорока градусов, и в течение десяти пятнадцати минут принимается такая ванна. После чего нужно обмяться чистой водой. Приступ головной боли начнет отступать, так как кровеносные сосуды нормализуют свою работу.

Пучковые головные боли можно лечить с использованием психотерапии. В таком случае нужен индивидуальный подход. Обычно используют метод, который подразумевает исключение излишнего притока крови к головному мозгу. Но это необходимо делать при первых признаках наступающего приступа.

Терапия острого приступа

При острых приступах возникает необходимость в особенной терапии. Первое место отводится оксигенотерапии, которая представляет собой вдыхание кислорода посредством маски, в течение 15 минут. Это один из самых эффективных и безопасных способов, который дает возможность увеличить соотношение кислорода в крови и расслабить сузившиеся сосуды кровеносного типа.

При остром приступе используют такие препараты, как триптаны, применяемые обычно для лечения мигрени. Наиболее распространенным средством является «Суматриптан» («Имитрекс»), о котором уже говорилось ранее. Допустимо использовать и аэрозоли назального типа, потому что при острых приступах они гарантируют облегчение минимум на 30 минут.

Еще один препаратом, входящим в группу триптановых, является «Золмитриптан». Средство также выпускается в виде назального спрея, оно хорошо тем, что характеризуется меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с «Суматриптаном».

«Эрготамин», выпускаемый в виде инъекций
  • Он дает возможность купировать кластерные головные боли в течение буквально 5 минут.
  • «Эрготамин» выпускается еще в двух формах: назальный спрей и таблетки.
  • Они могут провоцировать опасные лекарственные реакции с некоторыми лекарствами, например, «Суматриптаном».
  • Учитывая, что средство помогает сузить сосуды кровеносного типа, оно не должно использоваться людьми с болезнями периферических сосудов.
Анестетики местного типа, допустим, лидокаин в виде назального спрея Важно ни в коем случае не использовать просроченное средство, потому что это ведет к смерти.
Капсаицин
  • Это вещество, которое получили из острого перца.
  • Его применяют интрназально в тех случаях, когда другие лекарственные препараты оказались неэффективными.

Кластерная головная боль излечима — причины, симптомы и лекарства для лечения пучковой головной боли

Таблетки от мигрени

Мигрень относят к заболеваниям неврологии.

Вылечить эту хворь можно только при помощи медикаментозных препаратов. Процесс лечения заключается в излечении симптомов, которые провоцируют возникновение частых головных болей. Удачный исход процесса лечения зависит от самого пациента. Обязательным условием считается полный отказ от курения, потребления алкоголя, а также некоторых продуктов питания.

Данный способ воздействия позволит ускорить процесс выздоровления. Эффективность потребления медикаментов только увеличится.

Осложнения

Следующее осложнение – это ауры и связанные с ней медицинские риски. Они представляют собой оптический феномен, связанный с патологией восприятия. Аура увеличивает вероятность микро- и обычного инсульта, а также ТИА (транзиторная ишемическая атака).

Болезненные ощущения в области головы, которые сопровождаются представленным явлением, могут спровоцировать повреждение сетчатки глаза – ретинопатию.

Может возникать такая форма недуга, как пароксизмальная гемикрания хронического типа, которая по симптоматике схожа с кластерной головной болью. Для того чтобы избежать осложнений и получить возможность быстро вылечиться, необходимо обращать внимание на симптомы, представленные ранее. Особенно это касается тех, кто входит в группу риска.

Кластерные головные боли – это неприятное и изматывающее явление, которое при полноценном лечении легко переводится в стадию устойчивой ремиссии и поддается контролю.

Факторы риска

Основные показатели можно разделить на шесть категорий.

Принадлежность к определенному полу и возрастная категория
  • Они встречаются у людей разных возрастов, но наиболее распространенной является кластерная головная боль у детей.
  • Явление это скорее мужское и, если оно не проявилось в детстве, то формируется после 40 лет, а у женщин – после 60.
Образ жизни А точнее такие факторы, как никотиновая зависимость, употребление алкоголя – особенно пива – и частые стрессовые ситуации (в частности, стрессовые ситуации на работе).
Генетический компонент При котором с кластерной болью сталкиваются целые семьи.
Травмы в области головы Это увеличивает вероятность головных болей.
Расстройства сна, в том числе и апноэ
  • К ним относится нарколепсия, бессонница, синдром беспокойных ног.
  • Наиболее сложной формой является апноэ, потому что она характеризуется приостановкой дыхания, вызывающей боль и шоковое состояние.

Профилактика болезни

Важно осуществлять лечение не только в период обострений, но и при ремиссии. Профилактика обязательно нужна, чтобы снизить вероятность развития рецидива.

В профилактических целях назначают:

  • Лития Карбонат;
  • Верапамила Гидрохлорид.

Не менее важным в предупреждении рецидивов является корректировка режима дня и отказ от вредных привычек. Если больной продолжает курить, об успешном лечении не может быть и речи. Алкоголь оказывает не менее отрицательное действие, чем табак. Полный отказ от спиртного позволит в разы снизить риск развития кластеров.

Обязательно больному назначают препараты, блокирующие кальциевые каналы. Такие лекарства рекомендуют при гипертонической болезни, чтобы стабилизировать артериальное давление и укрепить сосуды. С помощью данного вида лекарственной терапии проводят профилактику приступов при эпизодическом течении болезни.

Возможно назначение гормонотерапии. Рекомендуют Преднизолон и Дексаметазон. Курс лечения не превышает 7 дней, по истечении времени дозировку уменьшают.

Разобраться самостоятельно в вопросе что такое кластерная головная боль, очень сложно. Доверьте это дело квалифицированным специалистам, которые ставят диагноз, опираясь на полученные данные клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования.

Продлить ремиссию, облегчить болезненный синдром во время приступов можно, исключив провоцирующие факторы. Больным, которых регулярно мучает кластерная цефалгия, рекомендуют избегать лишних волнений, стрессов, уделять время отдыху и полноценному сну, отказаться от спиртного, курения.

Необходимо обратить внимание на рацион питания. Не есть продукты с длительным сроком хранения, воздержаться от маринадов, копченостей, солений, газированной воды, острого, жареного. Обогатить свое меню блюдами, содержащими витамин В, употреблять натуральные антиоксиданты, пить зеленый чай, есть фрукты и овощи. На столе приветствуется рыба, морепродукты, хлеб грубого помола.

Кластерная непереносимая головная боль часто возникает после горячей ванны, дневного сна, активных физических упражнений. Этих факторов желательно избегать, особенно в период обострения.

Врачи назначают профилактические препараты, сокращающие периоды цефалгии:

  • Противосудорожные (Топамакс, Депакин, Карбамазепин), используемые при лечении эписиндрома и кластерных головных болей. Их назначают в крайних случаях.
  • Кортикостероиды, стабилизирующие состояние больного после приема обезболивающих лекарств. Их пьют недельными курсами. Если кластерная головная боль возвращается, повторяют терапию.
  • Литиевые средства, воздействующие на гипоталамус (Литонат, Эскалит), помогающие устранить болевой синдром. Медикаменты имеют много противопоказаний, одним из которых является ожирение.
  • Лекарства, блокирующие кальциевые каналы (Лекоптин, Финоптин, Верапамил), являющиеся основными профилактическими средствами для купирования кластерной цефалгии.

Применяются инъекции Ботокса, не только разглаживающего морщины, а и устраняющего хронические приступы болей в голове. Также рекомендуют использовать активные добавки, содержащие мелатонин, уменьшающие болевой синдром.

Только врач, учитывая индивидуальные особенности, может выписать больному препараты, снимающие кластерные боли. После тщательного исследования и постановки диагноза специалист определит дозировку и длительность приема лекарств. В домашней аптечке необходимо иметь средства-блокаторы: Верапамил, Карбонат лития и другие обычно назначаемые медикаменты.

Источник

Для борьбы с кластерными головными болями необходимо проводить профилактические мероприятия. Так как на сегодняшний день данное заболевание не изучено до конца, не существует и каких-либо специально утвержденных мер для предотвращения недуга.

Однако, если придерживаться некоторых рекомендаций, то можно значительно снизить болевые атаки.

  1. Прежде всего из рациона питания необходимо исключить употребление алкогольных напитков.
  2. Желательно не попадать в стрессовые ситуации.
  3. Не нужно допускать перенапряжения. Обязательно должен быть отдых после занятий спортом, умственного напряжения или иных нагрузок.
  4. Важно, чтобы среди продуктов, составляющих рацион питания, преобладали с содержанием витамина В. В умеренном количестве допускается зеленый чай.
  5. Употребление карбоната калия, Верапамила поспособствует предотвращению болевых атак в моменты возникновения первых признаков.
  6. Также нужно выработать свой определенный распорядок дня. Желательно ложиться и вставать в одно и то же время, побольше отдыхать и гулять на свежем воздухе.

Помимо этих мероприятий, чтобы уменьшить тяжесть и количество признаков, могут быть назначены литий и стероиды. Необходимо, чтобы врач сам рассчитал дозировку и частоту применения препаратов.

Профилактические мероприятия оказывают положительное воздействие, но они должны быть под постоянным наблюдением специалиста. Чтобы не было допущено проявления побочных эффектов, рекомендуется регулярная сдача анализов крови.

Пучковая боль головы – это достаточно серьезное заболевание, сопровождающееся сильными болевыми атаками. При своевременном обращении к врачу, данный недуг может быть устранен, что позволит вести нормальный образ жизни.

Теперь поговорим о профилактике в повседневной жизни. Что может послужить тем спусковым механизмом с которого начнется новый период приступов? 100% ответа нет из-за неопределенности природы заболевания.

Провоцировать удлинение и тяжесть болевого периода могут:

  • алкоголь;
  • курение;
  • недосыпание (но сиеста напротив способствует недугу);
  • стресс — занимайтесь спортом;
  • некоторые блюда, например выдержанный сыр или мясо длительной обработки;
  • длительная повышенная температура тела, например при принятии ванны или физических нагрузках;
  • изменение привычного распорядка дня;
  • смена графика работы;
  • переезд в другой климатический пояс.

И последнее, если вы сталкиваетесь периодическими головными болями, обязательно обратитесь к врачу. Чем раньше будет определена причина болей, тем раньше вы вернетесь к привычному образу жизни и хорошему настроению.

Здоровья вам и вашим близким!

В профилактических целях нужно отказаться от тех факторов, которые провоцируют кластерные боли в области головы. Так, необходимо отказаться от вредных привычек, спать как можно больше, но в ночное время, потому что доказано, что обеденный сон, наоборот, провоцирует развитие болезни.

Положительно скажется на состоянии здоровья продолжительная увеличенная температура тела (принятие ванн, но не более 40 градусов). Рекомендуется в целях профилактики «разгрузить» рабочий график и сменить на некоторое время часовой пояс.

Прогноз

При кластерных головных болях прогнозы, в целом, положительны.

Несмотря на то, что ощущения могут оказаться невыносимыми, с возрастом подобные атаки прекращаются.

Однако специалисты не могут точно определить, когда именно это произойдет у конкретного пациента.

В некоторых случаях кластерные головные боли прекращаются с возрастом сами собой, либо уменьшается частота возникновения приступов. Предсказать время и особенности завершающей стадии пока невозможно.

Adblock
detector