Склероз

Психические заболевания после стресса шока

Общее описание

Острая реакция на стресс (F43.0) — это преходящее психическое нарушение, вызванное воздействием исключительного психического или физиологического стресса, сохраняющееся несколько дней.

Стрессовый фактор — катастрофа, несчастный случай, преступные действия, резкая перемена в социальном положении, утрата близких и другие обстоятельства, вызывающие сильное переживание.

Предрасполагающие факторы: истощение, соматические заболевания, неустойчивая психика.

Стресс – это состояние умственной и физической патологии, для которого характерны тревога и озабоченность, и субъект не в состоянии выполнить задачу или решить ситуацию.

психические заболевания после стресса шока

Термином «стресс», в настоящее время, много и часто злоупотребляют. Но что говорят об этом специалисты в области психического здоровья?

В.Б. Кэннон (1871-1945) был первым ученым, занимавшимся изучением стресса. Он утверждал, что все живые существа (люди и животные) в опасной ситуации реагируют изменениями преимущественно физиологического характера, в частности, увеличением артериального давления и расширением зрачка. Эти реакции, по мнению автора, имеют целью восстановить состояние нарушенного психофизического равновесия.

Но, первым придумал термин «стресс» К.Сейл, в 1936 году. В соответствии с представлениями Сейла, человек испытывает состояние стресса, когда сталкивается с необходимостью выполнения большого объема задач.

Это могут быть задачи:

  • когнитивные (например, закончить работу или учебу)
  • эмоциональные (например, важные решения, жизненные утраты или потери)
  • социальные (например, публичные выступления)

Причины стресса

На основании определения стресса приведенного выше, трудно точно определить причины стресса. У некоторых субъектов стресс может вызвать уборка дома, а другие будут спокойно чувствовать себя в военных окопах.

Тем не менее, мы можем сказать, что бывают ситуации, которые наиболее часто приводят к стрессу:

  • условия работы (или учебы);
  • необычайные негативные события жизни;
  • события в жизни, преодоление которых требуют определенных усилий и постоянства;
  • события в жизни, такие, как подготовка свадьбы, рождение ребенка, смена места жительства.

Клиническая картина

В появлении и выраженности острой реакции на стресс имеют значение индивидуальная уязвимость, адаптационные возможности человека. Данная реакция проявляется начальным состоянием «оглушенности», панической тревоги, неспособностью адекватно реагировать на внешние события, дезориентацией — поведение пострадавших беспорядочно, поступки бессмысленны, иногда они могут наносить себе вред. Такое состояние может в дальнейшем привести к уходу от ситуации по типу реакции бегства.

Симптомы развиваются сразу после влияния стрессора, проходят через 2–3 дня. Может отмечаться амнезия данного эпизода. После разрешения стрессовой ситуации отмечается астенизация (2–3 недели).

Каковы симптомы патологического стресса

Стресс – это психофизическая реакция и, таким образом, проявляется через психологические и соматические симптомы.

С психологической точки зрения мы можем различать когнитивные симптомы, как, например:

  • трудно сосредоточиться
  • трудности с вниманием и запоминанием
  • отсутствие желания к действию
  • негативные и пессимистические мысли
  • страх перед неудачей

Эмоциональные симптомы:

  • частые слезы или желание плакать
  • нервозность
  • тревога
  • чувство одиночества
  • чувство бессилия
  • гнев
  • печаль и горе

Поведенческие симптомы:

  • возбуждение
  • тенденция не выполнять задачи
  • использование алкоголя и/или наркотических веществ
  • проблемы на работе или в школе
  • тенденция критиковать других
  • бессонница
  • отсутствие аппетита или чрезмерный аппетит, соответственно, потеря или увеличение веса

С соматической точки зрения, стресс характеризуется:

  • головной болью
  • тошнотой
  • болями в мышцах, в конечностях и в спине
  • чрезмерной потливостью
  • чувством постоянной усталости
  • тахикардией

В зависимости от продолжительности стресса, можно обнаружить и другие характерные симптомы.

Не уходя далеко, следует сказать, что стресс подразделяют на острый и хронический:

  • острый стресс характеризуется немедленной реакцией на внезапную и неожиданную опасность, как, например, землетрясение, стихийное бедствие, болезнь, увольнение и др.
  • хронический стресс касается более длительного состояния – месяца или года, в течение которых субъект постоянно подвергается давлению ситуации.

В состоянии хронического стресса могут возникать также другие патологические состояния, помимо обычных симптомов, перечисленных выше.

Лечение острой реакции на стресс

  • Медикаментозная терапия (транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики).
  • Рациональная психотерапия.
  • Реабилитация.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Амитриптилин (седативное, антидепрессивное средство). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 25–50 мг на ночь, затем, с учетом эффективности и переносимости препарата, постепенно доза может быть увеличена до максимальной 200 мг/сут. в 3 приема (наибольшая часть дозы принимается на ночь).
  • Мелипрамин (антидепрессивное средство). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 25 мг 1–3 раза в сутки. Затем доза может быть постепенно повышена до суточной 150-200 мг к концу 1-й нед. терапии, а далее до поддерживающей — 100-200 мг/сут.
  • Миансан (седативное, снотворное, антидепрессивное средство). Режим дозирования: внутрь, не разжевывая, перед сном, в дозе 60–90 мг.
  • Паксил (антидепрессивное средство). Режим дозирования: внутрь, утром, во время еды в дозе 10-30 мг 1 раз/сут.
  • Трифтазин (нейролептическое средство). Режим дозирования: внутрь, по 5-15 мг/сут. на 2 приема.
  • Диазепам (транквилизирующее средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе по 5-15 мг/сут. на 2 приема.
  • Феназепам (транквилизирующее средство). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе — 0,5-1 мг 2-3 раза в день.

Долгое время, единственной возможностью лечения стресса была лекарственная терапия, она используется до сих пор. В частности, в условиях острого или хронического стресса психиатры и неврологи назначают антидепрессанты и анксиолитики.

Действительно, как говорилось выше, симптомы стресса, так или иначе связаны с тревогой и депрессией, поэтому антидепрессанты и транквилизаторы имеют существенное влияние на стрессовые ситуации. Эти препараты, по сути, восстанавливают нормальный уровень кортизола в крови и нормальную функцию нейронов.

Однако, лекарства могут оказывать дополнительные, ненужные влияния, вмешиваться в работу организма на биологическом уровне. Вот почему ещё одним важным методом лечения стресса является психотерапия и психологическая поддержка: цикл сеансов с психотерапевтом или психологом.

Существуют различные виды психотерапии, наиболее часто используемые:

  • когнитивно-поведенческая терапия. Эти методы концентрируются на мыслях и поведении, в которых обычно живет субъект и ликвидации и/или уменьшении этих негативных мыслей;
  • системная терапия. Этот подход предполагает вовлечение семьи пациента, таким образом можно будет знать и воздействовать на окружающую среду, которая, как правило, и приводит к психическому расстройству.

Какую терапию выбрать? Психологическую или фармакологическую? В тяжелых случаях врач может назначить оба типа лечения; во всех других случаях психологической терапии может быть достаточно и она менее вредна, чем лекарственная.

Согласно представлениям альтернативной медицины, наиболее эффективно помогают при стрессе добавки, включающие, в частности, магний и минеральные соли. Они очень полезны для борьбы и предотвращения нервозности, перепадов настроения и чувства усталости.

Последствия психологического стресса

Если состояние стресса затягивается, со временем могут возникнуть важные последствия, такие как:

  • расстройства иммунной системы, такие как частые лихорадки или инфекции из-за изменений, связанных с функционированием гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы;
  • дерматологические расстройства, такие как зуд, выпадение волос или преждевременное появление седых волос, ломкость ногтей, связанная с ослаблением иммунной системы;
  • нарушения обмена веществ, такие как высокий уровень холестерина, высокий уровень сахара в крови, трудности с пищеварением, проблемы с кишечником, гастрит, язва, нарушения функций печени, вздутие живота, вызванное увеличением числа свободных радикалов;
  • сердечно-сосудистые заболевания, как повышенный риск инфаркта из-за артериальной гипертензии, связанной с изменениями функционирования гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы;
  • другие нарушения, такие как головокружение, нарушения менструального цикла у женщин, трудности с зачатием ребенка, переедание.
Adblock
detector