Склероз

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Что представляет собой сотрясение мозга

Сотрясение мозга – это повреждение мозга, при котором в результате внешнего удара головной мозг ударяется о внутренние стенки черепа.

Из названия травмы понятно, что при данном состоянии происходит сотрясение самого головного мозга. Сотрясение мозга происходит тогда, когда пострадавший ударился головой, в результате которого головной мозг ударяется о стенки внутренней части черепа.

Чтобы более наглядно представить, что собой представляет сотрясение мозга, представьте помещённое в пол-литровую банку яблоко. При сотрясении мозга происходит сильный удар головы или по голове, чтобы понять, что происходит — нужно ударить по банке с яблоком: яблоко ударится об одну стенку и затем об другую.

В результате таких ударов происходит отёк мозговой ткани, нарушение кровотока и внутреннее повреждение головного мозга. Несмотря на то, что сотрясение мозга считают внешним повреждением, на самом деле это внутреннее повреждение, так как страдает от этого находящийся внутри головной мозг.

У сотрясения мозга есть несколько видов, которые разделяются на степени тяжести: лёгкое, среднее и тяжёлое. Описывать их — нет смысла, так как по их названию всё понятно.

Стоит отметить, что сотрясение мозга не приходит бесследно, это всё равно оставляет негативный след, что чаще всего даёт о себе знать в старости в виде головных болей. Частые сотрясения вызывают болезнь Паркинсона, головные боли и плохую память. Именно поэтому нужно, как можно серьёзнее относиться к данному виду травм.

Как можно получить сотрясение мозга? Получить сотрясение мозга можно как, ударившись головой, так и от удара какого-либо предмета об голову. Вариантов причин, по которым может произойти сотрясение мозга – достаточно много, поэтому перечислять их нет смысла.

Сотрясение мозга – это мозг ударяется о внутренние стенки черепа при ударе головы из вне. Последствие таких ударов – это отёк ткани мозга, нарушение в работе кровотока и внутреннее повреждение мозга. Большинство считают сотрясение мозга внешним повреждением, но это на деле внутреннее повреждение, так как задет мозг, располагающийся в голове.

Данная патология делится на несколько видов, которые характеризуются по степени тяжести:

  • 1 степень – потеря сознания, которое проходит через полчаса.
  • 2 степень – дезориентирование длится дольше, чем полчаса после возвращения сознания.
  • 3 степень — после обморока пациент не помнит, что случилось.

Причины мозгового сотрясения

Наиболее частыми причинами сотрясения мозга можно назвать:

  • падение;
  • удар головой (или по голове);
  • повреждения головы при занятиях спортом;
  • травмы, полученные во время драки.

В зависимости от типа повреждения, классифицируют три степени тяжести сотрясения:

  1. Легкое — потеря сознания на короткий период (до 5 минут), или без потери сознания;
  2. Среднее — потеря сознания на время от 5 минут до получаса;
  3. Тяжелое сотрясение — потеря сознания более чем на 30 минут (возможна кома).

Независимо от степени тяжести, любое сотрясение мозга нуждается в стационарном лечении. Чтобы не повлечь осложнения этой травмы, после происшествия необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью в больнице.

Что нужно сделать, что бы получить данную травму? От мозговых травм никто не застрахован. Получить их можно ударившись головой, или от удара предметом в голову. Причины, вызывающие сотрясение:

  • Падение на землю, пол.
  • Удар головой.
  • ДТП.
  • Спортивная травма.
  • Травма, полученная при драке.

Но не всегда перечисленное выше может привести к данной патологии, но что бы, ни пропустить болезнь необходимо знать признаки сотрясения головного мозга. Это необходимо для того, что бы неотложная помощь при сотрясении головного мозга была оказана своевременно.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Вне зависимости от того, каким конкретно образом были получены человеком столь специфичные ушибы, они заканчиваются ударом мозга о внутренние стенки черепной коробки. Результат не заставляет себя долго ждать, выражаясь в отеке различной степени тяжести. Именно отечность вызывает проявление главенствующих симптомов стандартно сотрясения.

Спровоцировать подобное явление способно внешнее механическое влияние из-за повышенного давления на головную области. Такое определение включает даже бытовые удары о шкафчики или во время игры в футбол. Иногда указанная патология является следствием резкого падения, либо внезапном торможении транспортного средства.

В обычной жизни чаще всего жертвами недуга становятся дети приблизительно школьного возраста, которые не контролируют свою силу во время различных подвижных игр.

Чтобы оказание доврачебной помощи возымело эффект, эксперты рекомендуют сначала досконально разобраться диагнозом. Выявить его получится даже обывателям, которые в качестве ориентира будут использовать схему основных признаков. Чем скорее будет предоставлена медпомощь потерпевшему, тем быстрее он завершит свой реабилитационный курс.

Из-за того, что мозговая деятельность человека не была изучена научными сотрудниками досконально, точно ответить, насколько серьезными могут оказаться последствия игнорирования травмы, не сможет никто. Считается, что при отсутствии своевременно предоставленной поддержки, пациенты в будущем не смогут справляться быстро даже с простейшими задачами. Такое торможение может прослеживаться месяцами.

Также у не излеченных больных повышаются риски развития:

  • алкогольной зависимости;
  • болезни Паркинсона;
  • внезапной смерти.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Чтобы не допустить столь печального исхода, стоит научиться распознавать угрожающие симптомы и оказывать качественную доврачебную помощь.

Чаще всего травма возникает при ушибах головой, падениях, во время занятий спортом или ДТП.

Способствовать этому могут:

  • нарушение связи нейронов мозга;
  • изменение состава околомозговой жидкости;
  • спазмы сосудов мозга;
  • изменения в молекулах тканей мозга;
  • нарушение связи между корой мозга и другими его структурами.

Знать правила первой помощи при сотрясении головного мозга полезно всем, поскольку в 80 % случаев травм головы ставится именно такой диагноз. Наиболее опасно сотрясение для детей в возрасте 7-18 лет, поскольку риск осложнений достаточно велик. К ним следует отнести не только вероятность летального исхода, а и при полном выздоровлении увеличение склонности к алкоголизму.

Интересно, но для получения сотрясения необязательно получить удар по голове, достаточно при падении приземлиться на другую часть тела, но резкое перемещение в пространстве уже приведет к помутнению сознания. По статистике, мужчины более склонны к получению такой травмы, но женщины переносят ее намного тяжелее.

Клиническая картина

Для того чтобы оказать необходимую помощь при сотрясении мозга, необходимо поставить такой диагноз самостоятельно. Прежде всего, должна существовать причина данной патологии – сильный удар по голове, падение на голову, ДТП (в т.ч. при резком торможении), чрезвычайные обстоятельства.

Выделяются такие симптомы сотрясения мозга:

  1. Непосредственно после травмы – состояние ступора, при котором наблюдается повышенный мышечный тонус и застывшая гримаса на лице; временная потеря сознания продолжительностью от 3-5 с до 2-3 ч в зависимости от силы механического воздействия; разовая рвота (в редких случаях с повторением) с обильным слюновыделением и слезоточивостью; тошнота и ощущение дискомфорта в подложечной зоне; головокружение с усилением при любых движениях туловища; изменение пульса (учащение или замедление), учащенное сердцебиение; бледность кожного покрова, переходящая в покраснение на лице и в области шеи; головная боль пульсирующего типа в затылочной зоне и болевой синдром распирающего характера по всей голове; шум в ушах; болевые ощущения при перемещении глаз; нарушенная координация и ощущение непослушности тела; повышенное потоотделение и влажные, холодные ладони.
  2. В течение 1-3 ч после травмы – реакция зрачков (сужение или расширение) при нормальном восприятии света; глазное подрагивание при отведении взгляда в сторону, ухудшение бокового зрения; неправильная реакция сухожилий, когда на удар молоточком по сухожилию сгибается рука или нога.
  3. Через 3-4 суток после травмы – светобоязнь; раздражение даже от звуков средней интенсивности; депрессия, раздражительность, плохое настроение, полная апатия; беспокойный сон, проблемы с засыпанием и слишком ранний подъем; частичная или полная утрата памяти (чаще всего забываются события, предшествовавшие травме); потеря концентрации внимания.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Наиболее часто удары головой приходятся на детский возраст, когда чрезмерно активные игры приводят к падениям. У детей разного возраста можно отметить специфическое проявление сотрясения мозга:

  • Груднички. Характерные симптомы – неожиданное побледнение лица, частое сердцебиение, срыгивание и рвота при кормлении, вялость, сонливость, беспокойный сон.
  • Дети до 6 лет. Признаки рассматриваемой травмы должны пройти сами в течение 2-3 суток. В противном случае можно рассматривать происшествие, как осложненное поражение.
  • Подростковый возраст. В этот период дети чаще теряют сознание, но все симптомы проявляются с умеренной интенсивностью.

Легкая степень

Классификация сотрясения мозга основывается на тяжести поражения тканей головного мозга. Выделяют 3 формы (степени тяжести) сотрясения головного мозга:

  • Легкое сотрясение. В данном случае не происходит глубокого поражения оболочек мозга. Клиническая картина не обширная, симптомы выражены не ярко. Все патологические признаки исчезают спустя 2 недели. Осложнений, как правило, не отмечается;
  • Сотрясение средней степени тяжести. Ткани и вещество головного мозга подвергаются значительному смещению, из-за чего возникают нарушения в работе данного органа. Наблюдается потеря сознания на непродолжительное время;
  • Тяжелая форма сотрясения. Происходит значительное повреждение головного мозга, при котором нарушаются его функции. Последствия травмы значительные и могут возникать спустя некоторое время после получения травмы.

Доврачебная помощь при сотрясении мозга зависит от степени травмы. Насколько серьезна ситуация, можно понять по очевидным признакам.

Первая помощь при легком сотрясении заключается в обеспечении пациенту максимально удобного положения. Ему нельзя двигаться на протяжении 20-30 минут — необходимо отлежатся или отсидеться. При появлении тревожных симптомов нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Если состояние относительно удовлетворительное, можно добраться до ближайшего отделения травматологии своим путем (при наличии автомобиля и условии, что за рулем будет не пострадавший).

Если больной находится в лежачем положении, поднимать его нельзя — это сделают работники скорой помощи. Лучшее, что можно сделать — это аккуратно подложить ему под голову плоскую подушку либо сложенную в несколько раз простыню или полотенце. Использование высокой подушки недопустимо, поскольку есть вероятность наличия дополнительных травм шеи либо позвоночника.

Если больной потерял сознание, приводить его в чувство посредством нашатырного спирта, брызг воды и аналогичных методов категорически запрещается: от резкого движения головы в результате пробуждения он может получить дополнительные повреждения мозга.

Рвота может начаться в любой момент, поэтому аккуратным движением поверните голову пострадавшего набок, чтобы в результате возможного выхода рвотных масс он не подавился и не захлебнулся.

Оказание первой помощи при сотрясении головного мозга тяжелой степени должна быть грамотной и своевременной. Чем быстрее больной попадет в руки квалифицированных специалистов, тем быстрее будет восстанавливаться его здоровье. От вас же потребуется максимальное невмешательство.

При потере сознания, никак, и ни при каких обстоятельствах не пытайтесь привести пострадавшего в чувство. Не пытайтесь его повернуть или изменить его положение — это опасно. Откройте окна и двери для улучшения циркуляции воздуха в помещении или автомобиле, если инцидент произошел в закрытом пространстве. Если вы находитесь на улице, постарайтесь защитить пострадавшего от воздействия прямых солнечных лучей доступным способом.

В случае дождя или холода не пытайтесь его одеть, а укройте пледом либо собственной верхней одеждой, если это возможно. Следите внимательно за симптомами: чем более подробную информацию получит бригада скорой помощи, тем более своевременной и квалифицированной будет помощь с ее стороны.

Здесь нужно действовать крайне осторожно, поскольку речь идет о черепно-мозговой травме. Вполне вероятно, что при этом пострадал еще и верхний отдел позвоночника, поэтому положение головы пациента должно быть стабильным.

Не пытайтесь обеспечить ему более удобное положение, подложить подушку либо перенести на мягкую поверхность: пациента можно переносить только на твердых носилках и делать это должны работники скорой помощи.

Остановить кровь из ушей при сотрясении мозга  вы в любом случае самостоятельно не сможете, но кровопотеря может повлечь за собой самые нежелательные последствия. В этой ситуации дорога каждая минута. Дозвонившись в скорую, опишите ситуацию в подробностях. Возможно, потребуется выезд реанимационной бригады.

При таком сотрясении больного после осмотра сразу отправляют домой с условием соблюдения всех предписаний специалиста. Так, пострадавшим обязательно назначается прием седативных препаратов, соблюдение постельного режима и строгая диета.

Любые физические нагрузки, чтение книг и даже просмотр телевизора запрещены, поскольку могут спровоцировать головокружения, головные боли и другие симптомы ухудшения состояния.

Легкое сотрясение сопровождается кратковременным увеличением температуры и потерей сознания, тошнотой, рвотой и головными болями. Состояние, как правило, возникает при заметных внешних повреждениях и нормализуется достаточно быстро. Средняя степень тяжести уже характеризуется неспособностью сориентироваться, сконцентрировать взгляд и продолжается около получаса. Тяжелая травма сопровождается симптомами в течение месяца.

Первую помощь при сотрясении головного мозга следует оказывать и пострадавшим с нехарактерными признаками травмы. Среди таковых отмечают:

  • амнезию;
  • предобморочное состояние;
  • зрительные расстройства;
  • шум или звон в ушах;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенную потливость;
  • нарушение сна;
  • учащение или замедление сердцебиения;
  • заторможенность.

Бывает, что признаки сотрясения проявляются не в момент удара, а только по истечении нескольких часов или даже дней. К таким симптомам относят:

  • депрессии и раздражительность;
  • непереносимость яркого света;
  • чувствительность к громким звукам;
  • резкую смену настроения;
  • отсутствие концентрации.

Важно понимать, что при травме может возникнуть только один из всех возможных признаков сотрясения или несколько из перечисленных. В пожилом возрасте симптоматика проявляется максимально сильно. Взрослые пострадавшие в возрасте до 35 лет склонны терять сознание при ушибе.

Сотрясения у грудничков

Большую массу пострадавших от сотрясения мозга составляют дети. Высокий уровень травматизма объясняется большой двигательной активностью, непоседливостью, любознательностью малышей. Поэтому вопрос, что делать при сотрясении мозга у детей, крайне актуален.

Прежде всего стоит отметить, что головной мозг младенца разительно отличается от взрослого, потому и симптомы сотрясения могут быть различными.

Дети до достижения годовалого возраста при сотрясении ведут себя беспокойно, плачут и капризничают, обмороки практически не наблюдаются, возможна бледность кожных покровов, приступы рвоты, срыгивания. Дети старшего возраста чаще теряют сознание, могут жаловаться на головную боль после травмы.

Даже при нормальном самочувствии ребенка и отсутствии жалоб после травмы, не исключается серьезное повреждение головного мозга. Поэтому первая помощь при сотрясении мозга у ребенка — это обязательный вызов скорой помощи. В условиях медицинского учреждения ребенка осмотрят врачи нейрохирург и невропатолог для дачи заключения и решения вопроса о дальнейших терапевтических или даже хирургических мероприятиях.

В числе главных обследований будет проведена рентгенография черепа, нейросонография, эхо-энцефалография, могут быть назначены и другие диагностические исследования.

Главное при оказании помощи при сотрясении мозга — не навредить, поэтому важно не переусердствовать и выполнять только рекомендуемый перечень действий, ожидая прибытия бригады квалифицированных специалистов.

Самым распространенным повреждением у детей является именно сотрясение головного мозга. Это обусловливается их очень активным образом жизни, что нередко приводит к различным падениям и ударам головы, из-за необъективной оценки возможностей своего организма.

Нередко родители сталкиваются с вопросами — что делать при сотрясении мозга у ребенка, и какие могут быть последствия? Детский организм серьезнее переносит последствия подобных травм и активнее проявляет симптомы: сильная тошнота, многократная рвота, потеря сознания. Также можно наблюдать изменения в характере и эмоциональном состоянии ребенка: нарушенный сон, перепады настроения.

Такое повреждение в раннем возрасте может привести к серьезным последствиям, которые в будущем могут доставлять дискомфорт на протяжении всей жизни и отразится на интеллектуальном и физическом развитии. Именно поэтому очень важна первая помощь при сотрясении головного мозга и дальнейшее лечение специалистами больницы.

У детей часто возникают черепно-мозговые травмы. Это в первую очередь связано с их физической активностью (они очень подвижны и неусидчивы) и халатностью взрослых (у детей младше 1 года).

Следует отметить, что у детей защитный инстинкт развит слабо, поэтому во время падения они не страхуются.

Еще у них тяжелая черепная коробка, поэтому при падении она страдает в первую очередь. Дети переносят сотрясение мозга тяжелее чем взрослые. У них страдает общее состояние, они становятся вялыми капризными. Впоследствии капризы и нарушения сна еще долго сопровождают жизнь ребенка.

Первая помощь при сотрясении мозга у детей оказывается также как и у взрослых:

  • Уложить ребенка и зафиксировать шею импровизированной шиной, которую можно сделать из скрученной пеленки. Обмотать шею свернутой в рулон пеленкой;
  • Оценить состояние и наличие пульса и дыхания;
  • Вызвать Скорую помощь. Детей обязательно госпитализируют в нейрохирургическое отделение для квалифицированной оценки тяжести травмы;
  • Приложить холод к голове и обеспечить доступ кислорода;
  • Если ребенок находится на улице в холодное время года, то его необходимо укутать;
  • При отсутствии сознания повернуть голову на бок и дать понюхать нашатырь;
  • При отсутствии пульса и дыхания необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации (непрямому массажу среда и искусственному дыханию).

Если ребёнком была получена травма области головы, то родителям необходимо безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи, а до момента ее приезда воспользоваться такими рекомендациями:

  1. Если ребёнок находится без сознания, то его рекомендовано уложить на правый бок, согнув при этом левую ногу и левую руку под прямым углом. Эта вынужденная позиция обеспечит нормальное дыхание.
  2. Далее необходимо измерить частоту пульса, дыхания и сердцебиения ребенка
  3. При отсутствии показателей жизнедеятельности, рекомендовано незамедлительно приступить к выполнению сердечно-легочной реанимации, которую следует продолжать до момента прибытия бригады скорой медицинской помощи.
  4. Если у ребёнка не нарушено дыхание и сердцебиение, необходимо внимательно осмотреть его кожные покровы в области головы на предмет ссадин, трещин и ран. В случае обнаружения локальных повреждений кожи, раневые поверхности следует обработать перекисью водорода или раствором Хлоргексидина.
  5. При отсутствии ран, на травмированную область головы следует приложить сухой холод (лёд, завёрнутый в полотенце).
  6. Если ребёнок находится в сознании, его рекомендовано уложить в горизонтальное положение, подложив под голову самодельный валик из одеяла и укрыв малыша тёплым пледом.

Очень важно поддерживать малыша в сознании, не давая ему уснуть до приезда бригады скорой помощи. Категорически противопоказано давать ребёнку анальгезирующие препараты или другие лекарственные вещества, которые будут искажать клиническую картину травмы.

Независимо от условия получения черепно-мозговой травмы, сотрясение вещества головного мозга любой степени тяжести, является опасным состоянием, которое может привести не только к ухудшению здоровья человека, но и к развитию летального исхода. В случае удара головой о твердую поверхность или твёрдый предмет, рекомендовано безотлагательно обратится за медицинской консультацией, и пройти комплексное обследование.

При подозрении на данную травму, выполняется исследование глазного дна, магнитно-резонансная или компьютерная томография, ультразвуковое исследование головного мозга эхоэнцефалография, нейросонография и общее лабораторное исследование крови и мочи. На основании полученных результатов, человеку будет оказана квалифицированная помощь. Любые варианты самолечения в домашних условиях категорически запрещены.

Родители должны внимательно наблюдать за самочувствием малыша, если он ударился или упал. Если наблюдается хотя бы один из перечисленных выше симптомов, ребенка обязательно нужно показать невропатологу.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка?

  • В случае потери сознания нужно вызвать скорую помощь;
  • Обеспечить ребёнку полный покой;
  • Спокойно и ласково разговаривать с ним;
  • Исключить просмотр телевизора;
  • В случае длительного обморока и отсутствия признаков жизни сделать массаж сердца и искусственное дыхание.

Первая помощь при сотрясении мозга у ребенка включает в себя те же действия, а вот медицинская терапия значительно отличается от оказываемой взрослым. Пострадавшим детям в больнице сразу ограничивают двигательную активность и назначают седативные и обезболивающие препараты. Остальной список медикаментов уже непохож на назначения для взрослых:

  • мочегонные препараты;
  • антигистаминные;
  • препараты калия.

После облегчения состояния малыша его выписывают на домашнее лечение и назначают прием ноотропов и витаминов для скорейшего восстановления организма.

Симптомами травмы у детей является кратковременная потеря сознания, возможная дезориентация, головные боли, головокружения, диспепсические расстройства и недомогания. Сотрясение в таком возрасте может спровоцировать появление посттравматической слепоты и других осложнений, поэтому при малейшем подозрении следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.

Еще не способные самостоятельно передвигаться малыши чаще всего получают травмы головы при падении с высоты. Это происходит при скатывании с кровати, пеленального столика, дивана или при падении из рук взрослых.

В этом возрасте первая помощь при сотрясении головного мозга не требуется, поскольку груднички не демонстрируют значительных изменений и отклонений в развитии, а сама травма часто имеет благополучный прогноз. Симптомы сотрясения выражаются у малышей слабо и представлены чутким сном, сонливостью, учащенным сердцебиением, бледностью кожи, сниженным аппетитом, беспокойством и однократной рвотой или срыгиванием после кормления. Потеря сознания при травме наблюдается только у старших детей.

Симптоматические проявления у взрослых

Первая помощь при сотрясении мозга должна быть оказана незамедлительно. В первую очередь следует вызвать Скорую помощь. Что делать  при сотрясении головного мозга? До приезда медиков следует оказать доврачебную помощь, которая заключается в следующем:

  • Оценить состояние пациента;
  • Если пострадавший в сознании, то успокоить его. Исключить внешние раздражители, такие как громкий звук, яркий свет;
  • Уложить пациента с приподнятой головой;
  • Обеспечить приток свежего воздуха. Для этого расстегнуть стесняющую одежду, открыть окно или дверь. В холодное время года во время проветривания пациента следует накрыть, чтобы он не замерз и не простыл;
  • При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детейК голове приложить холод. Это может быть пузырь со льдом, кусок замороженного мяса, пластиковая бутылка с холодной водой и льдом и так далее;
  • Если имеются открытые раны на голове, то необходимо произвести обработку раствором антисептика, например, Перекисью водорода, Мирамистином или Хлоргексидином. После чего наложить повязку с помощью стерильных салфеток и/или бинта;
  • При потере сознания привести пациента в чувства с помощью Нашатырного спирта;
  • Если пациент не приходит в сознание, то оценить наличие пульса и дыхания;
  • Уложить пострадавшего на бок на жесткую поверхность, чтобы улучшить прохождение воздуха в легкие и предотвратить захлебывание рвотными массами;
  • Если отсутствует пульс и дыхание, то оказывается реанимационная помощь. Следует очистить верхние дыхательные пути от рвотных масс и приступить к выполнению искусственного дыхания рот в рот или рот в нос.При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей На грудной клетке нащупать нижнюю треть грудины и установить на нее руки, выполнять компрессии на глубину от 4 до 5 сантиметров. Выполняется 2 вдоха и 15 компрессий при условии, что помощь оказывают 2 человека. Если спасатель 1, то проводится 1 вдох и 5 нажатий на грудину.

Название травмы характеризует ее сущность: в результате механической травмы черепной коробки происходит удар мозга о кости черепа. Из-за этого возникает нарушение функционирования мозговых отделов, сопровождающееся спазмами сосудов, которые начинают расширяться, нарушая системный кровоток.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Эти нарушения являются причиной ухудшения функций мозга и появления специфической симптоматики. Во время лечения нужно применять медикаменты, которые устраняют функциональные сбои в работе мозга и их проявления.

Первая помощь при сотрясении головного мозга оказывается после оценки состояния больного по ярко выраженной симптоматике, зависящей от тяжести проявления травмы.

При легком сотрясении лечение пациента проводят дома, во всех остальных случаях нужно обследоваться и лечиться в стационарных условиях.

Что делать при сотрясении мозга в домашних условиях, когда ярко выраженная симптоматика свидетельствует о травме?

В первую очередь, нужно успокоиться самому и вызвать бригаду скорой помощи.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Далее первая помощь при сотрясении мозга оказывается в следующем порядке:

  1. Уложите человека, потерявшего сознание на бок;
  2. Проверьте наличие пульса, дыхания и сердцебиения;
  3. Убедитесь в отсутствии рвотных масс во рту потерпевшего;
  4. Если они есть, очистите ротовую полость пальцем, обмотанным бинтом;
  5. При наличии открытых ран обработайте их;
  6. Приложите холод на ту часть головы, где была травма;
  7. При отсутствии признаков жизни начинайте реанимационные меры (массаж сердца и искусственное дыхание);
  8. Согните левые конечности пострадавшего под прямым углом (самая безопасная поза для правильного дыхания);
  9. Если есть очевидцы произошедшего, уточнить детали происшествия.

Когда человек пришел в сознание, его нужно перевернуть на спину так, чтобы голова и плечи находились выше нижней части тела.

  1. Устраните яркие источники света, затемнив комнату, где находится пострадавший;
  2. Обеспечьте пациенту полный покой;
  3. Разговаривайте с пострадавшим, не давая ему уснуть до приезда медиков;
  4. Фиксируйте все изменения самочувствия, чтобы рассказать о них приехавшим врачам.

Также каждому, кто оказывает первую помощь, нужно знать, что нельзя делать при сотрясении мозга:

  1. Оставлять пострадавшего одного без присмотра (может открыться рвота или начаться судороги);
  2. Применять лекарства без назначения врача;
  3. Давать пострадавшему кушать и пить.

При соблюдении всех указанных пунктов восстановление пострадавшего начнется через 24 часа. Однако даже если пациенту не понадобилась госпитализация и он проходит восстановление в домашних условиях, он должен выполнять основное правило реабилитации: соблюдать полный покой.

Признаки наличия сотрясения головного мозга

Если сотрясение мозга произошло, то оно выражается в следующем: ступор, потеря сознания, рвота, головокружение, тошнота, шум в ушах, боль при движении глаз, нарушение координации движения и прочее. Некоторые люди ощущают металлический привкус во рту.

Не всегда эти признаки проявляются в комплексе. Интересно, что признаки сотрясения мозга у детей и взрослых проявляются по-разному. К примеру, груднички не теряют сознание, тогда как молодые люди в возрасте до 35 лет могут потерять сознание от нескольких минут до нескольких часов.

Предварительно определить сотрясение мозга можно по следующим признакам:

  1. Потеря сознания
    Травматологи утверждают, что определить сотрясение мозга можно по тому признаку, что потерпевший при этом теряет сознание, якобы без потери сознания – нет сотрясения мозга, но это не так. При лёгком сотрясении мозга пострадавший может постоянно находиться в сознании, без его потери.
  2. Раздвоение в глазах
    Наряду с перечисленными симптомами у человека может возникнуть раздвоение в глазах, а также так называемое расплывчатое изображение, когда глаза не могут сфокусироваться и словно в них белая пелена.
  3. Головная боль
    Ещё одним признаком сотрясения мозга является сильная головная боль, голова словно «гудит». Также пострадавший может испытывать головокружение, из-за которого ему будет достаточно сложно устоять на ногах и передвигаться. Пострадавший может иметь бледный вид.
  4. Тошнота
    При сотрясении головного мозга пострадавший испытывает тошноту, причём необязательно его может стошнить.
  5. Слабость
    Ну и последний признак сотрясения мозга – общая слабость. Пострадавшему трудно стоять, слегка подкашиваются ноги, имеются симптомы общего недомогания.

Вот собственно и все признаки сотрясения мозга. Теперь давайте расскажем о том, как оказать первую помощь при сотрясении мозга.

Признаки сотрясения мозга включают в себя следующие симптомы:

  • Бессознательное состояние – выявить сотрясение мозга можно по такому симптому, как потеря сознания, но в случае легкого сотрясения, пострадавший остается в сознании.
  • Зрительное расстройство в виде раздвоения предметов – у человека с сотрясением наблюдается помутнение зрения и раздвоение. Глаза не могут поймать фокус.
  • Головная боль – первые признаки мозгового сотрясения включают в себя и болевой синдром головы. Ощущения в этом момент, что голова «гудит». Так же среди первых признаков присутствует головокружение, цвет лица становится белым.
  • Приступы тошноты – сотрясению сопутствует тошнота, но не факт, что пострадавшего будет рвать.
  • Ощущение слабости – к первым признакам сотрясения относится общая слабость, при которой больной не может твердо стоять на ногах.

Другими признаками патологии являются: отсутствие аппетита, заторможенность реакции.

Зная первые симптомы, можно самостоятельно оказать первую помощь при сотрясении мозга в домашних условиях.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Если человек ударился головой о твердый предмет или твердую поверхность, то у него заведомо можно предположить развитие сотрясения вещества мозга. В большинстве случаев, на фоне полученной травмы человек остается в сознании и предъявляет такие жалобы:

  • Головокружение различной степени интенсивности;
  • Шум или звон в ушах;
  • Слабость и общее недомогание;
  • Тошнота;
  • Локализованная или разлитая головная боль.

Тяжесть клинических проявлений при данной травме зависит от степени ее тяжести. Для первой степени сотрясения вероятна кратковременная потеря сознания, с последующей нормализацией общего самочувствия в течение получаса. При второй степени сотрясения, человек теряет ориентацию в пространстве на период до 1 часа.

  • Появление крови из носа;
  • Рвота;
  • Повышение температуры тела;
  • Ухудшение ориентации в пространстве и снижение концентрационной функции;
  • Ощущение ватных ног;
  • Заторможенность реакции;
  • Снижение или полное отсутствие аппетита;
  • Быстрая утомляемость и нарушения сна;
  • Избыточная потливость и бледность кожных покровов.

Перечисленные симптомы могут беспокоить человека как по отдельности, так и в комплексе.

Определить полноту картины способен только врач, оценивая показания и симптомы пострадавшего. Вот два основных момента, которые могут вызывать подозрение:
1. Выраженная локализованная головная боль после травмы.
2. Головокружение, тошнота и потеря сознания.

Чтобы поставить точный диагноз, доктор может назначить исследование дополнительное: МРТ, рентген, ЭЭГ и прочее.

К первым признакам травмы головы относятся следующие симптомы:

  • головокружение, бледность кожных покровов, появление» мушек» перед глазами;
  • дыхание становится неровным, а пульс учащается или, наоборот, становится замедленным;
  • появление чувства тошноты, которая может закончиться рвотой;
  • появляется слабость и потливость;
  • сонливость или нарушение сна;
  • шум в ушах;
  • нарушение координации движений;
  • может быть потеря сознания, которое может длиться от нескольких секунд или нескольких минут;
  • появление судорог;
  • возможно нарушение памяти – амнезия;

1 степень – легкая: один или несколько симптомов продолжаются не более 15 минут, обычно пострадавший не теряет сознания;

2 степень– средней тяжести: симптомы могут наблюдаться в течение  15 минут и более, однако  потеря сознания не наступает;

3 степень – тяжелая: присутствуют все вышеописанные симптомы, наблюдается потеря сознания или памяти.

Сотрясение головного мозга очень часто маскирует более тяжелые травматические повреждения, поэтому такие пострадавшие требуют неотложной помощи и госпитализации в лечебное учреждение для обследования и наблюдения.

Интенсивность и длительность проявления признаков сотрясения мозга зависит от степени тяжести травматического воздействия.

Тяжелая степень нарушений мозговых структур, вызванных сотрясением мозга, характеризуется длительной потерей сознания или коматозным состоянием. Кроме этого сразу после травматического воздействия у пострадавшего снижается реакция зрительных органов на световой раздражитель, нарушается дыхание, работа сердечных мышц и функционирование мозговых структур, нервные отростки и сосуды которых повреждены.

Степень тяжести поражения способен оценить исключительно квалифицированный врач. От обывателей требуется произвести только приблизительную оценку состояния, чтобы сообщить о самочувствии пациента при вызове «скорой» дежурному врачу.

Наиболее характерными признаками того, что имело место быть именно мозговое сотрясение, называют:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • головокружение;
  • обморок;
  • нарушение координации движений.

Длительность вышеупомянутых проявлений напрямую варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма потерпевшего. На фоне этого у человека стремительно развивается общая слабость, вялость и усталость, из-за которой ему становится сложно удержать равновесие и стоять неподвижно.

При среднетяжелой степени развития патологии возможны следующие явления:

  • шум в ушах;
  • раздвоение в глазах;
  • отсутствие адекватной реакции зрачков на свет.

В последнем случае речь идет о слабой ответной реакции зрачков на световой раздражитель. Но если ответа организма на яркий источник света вообще не имеется, то это подсказывает о более серьезной степени поражения.

В редких случаях медики фиксируют опасную симптоматику не сразу после непосредственной травмы головы, а приблизительно через сутки или даже пару дней. За это время пациенту приходится бороться с:

  • нарушениями сна;
  • обильной потливостью;
  • болевым синдромом в области глазных яблок;
  • регулярными приливами крови к лицу.

Не стоит полагать, будто отклонение должно сопровождаться сразу всеми перечисленными состояниями. Здесь все сугубо индивидуально, так как у разных людей при идентичной патологии будут прослеживаться непохожие симптомы.

В редких случаях даже возможны ситуации, когда внешне сотрясение вообще никоим образом не дает о себе знать. Но такое положение вещей – не повод отказаться от врачебного осмотра.

Симптомы сотрясения могут проявиться сразу после получения травмы, в течение нескольких часов и даже через несколько суток.

Симптомы, проявляющиеся сразу после травмы:

  1. Потеря сознания. В зависимости от тяжести ЧМТ человек в течение нескольких секунд или часов не реагирует на раздражители. Это происходит из-за ухудшения мозгового кровообращения: передача импульсов по нервным клеткам при этом нарушается.
  2. Ступор. У человека непроизвольно напрягаются мышцы, на лице застывает выражение растерянности — из-за нарушения передачи электрических импульсов движения тела и эмоциональные реакции тормозятся.
  3. Головокружение. Возникает из-за нарушения кровотока в вестибулярном аппарате. Симптом проявляется в состоянии покоя и усиливается при движении головой.
  4. Тошнота. Появляется из-за раздражения рвотного центра при ударе головой.
  5. Рвота. Возникает однократно из-за нарушения кровотока в рвотном центре и вестибулярном аппарате.
  6. Изменения пульса. Пульс может замедляться (менее 60 уд./мин) или учащаться (более 90 уд./мин). Пострадавший ощущает слабость или учащенное сердцебиение. Симптом возникает из-за повышения внутричерепного давления, сжатия блуждающего нерва и мозжечка.
  7. Покраснение кожи, резко сменяющееся бледностью. Возникает в результате нарушения тонуса нервной системы, которое провоцирует периодическое расширение и сужение мелких сосудов.
  8. Звон или шум в ушах. Появляется из-за сдавливания большого ушного нерва и раздражения слуховых рецепторов.
  9. Боль при движении глазных яблок. Возникает из-за повышения внутричерепного давления.
  10. Нарушение координации. У пострадавшего возникает ощущение, что тело не слушается, движения выполняются заторможено, с запозданием. Это происходит из-за нарушения передачи импульсов из коры мозга к мышцам и ухудшения кровотока в вестибулярном аппарате.
  11. Потливость. Возникает из-за перевозбуждения симпатической нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов и потовых желез.

Признаки и симптомы сотрясения головного мозга

Чтобы своевременно предпринять правильные действия, необходимо знать — какие бывают симптомы сотрясения мозга, что делать в такой ситуации и к чему это может привести.

К основным признакам, которые указывают на сотрясение мозга, как правило, относят:

  • обморок;
  • тошнота и рвота;
  • частые головокружения;
  • помутнение сознания;
  • временная потеря памяти;
  • нарушенное зрение и координация движений;
  • потеря аппетита.

Некоторые из этих симптомов могут проявиться спустя некоторое время после происшествия. При обнаружении подобных признаков необходимо обязательно обратиться в больницу для проведения дальнейшей диагностики, и в случае обнаружения сотрясения пройти курс лечения.

После получения травмы возникает ряд патологических симптомов, которые помогут поставить диагноз.

Если врачом была диагностирована легкая степень сотрясения, симптоматика которой исчезает достаточно быстро (за несколько часов или дней), пациент не нуждается в стационарном лечении. Больной может находиться в домашних условиях, где ему следует соблюдать постельный режим.

При подозрении на среднюю или тяжелую степень сотрясения близким людям необходимо обратиться за неотложной помощью. Первые признаки сотрясения мозга, свидетельствующие о тяжелом состоянии:

  1. Появление тошноты и рвотных позывов.
  2. Возникновение резких головокружений. Состояние купируют с помощью лекарств.
  3. Появление в глазах черных точек, «мушек», раздвоения объектов. Нарушения слуха (постоянный шум или звон), которые не проходят длительное время.
  4. Возникновение проблем с ориентацией (неуверенные движения, шаткая походка).
  5. Появление сильной слабости.
  6. Возникновение сильных головных. В таких случаях пациенту назначают дополнительные обследования (МРТ или КТ головного мозга), чтобы исключить возникновение внутренней гематомы.
  7. Появление нарушений речевых функций (невнятная речь, забывчивость, трудности с ответами на простые вопросы).

При средней или тяжелой степени сотрясения могут проявиться единичные симптомы из вышеперечисленных либо возникнуть несколько симптомов одновременно.

Пострадавший должен обратиться к врачу, даже если симптомы легкие и практически не беспокоят. В первые часы после травмы помимо основных симптомов сотрясения могут проявиться признаки ухудшения состояния.

Некоторые из них может заметить только специалист:

  1. Неправильная реакция зрачков. Зрачки могут быть разного размера или реагировать на свет, но нестандартно. Это говорит о том, что внутричерепное давление начинает негативно действовать на центры нервной системы, отвечающие за мышцы, регулирующие движение зрачков.
  2. Дрожание глаз. При отведении взгляда в сторону глазные яблоки начинают дрожать. Это происходит из-за поражения вестибулярного аппарата, внутреннего уха и мозжечка. При этом мышцы глаз начинают быстро сокращаться, и человек не может нормально сфокусировать взгляд.
  3. Асимметрия сухожильных рефлексов. Когда невролог проверяет рефлексы, ударяя молоточком по сухожилиям, коленные или локтевые суставы сгибаются неодинаково.

Удаленные симптомы травмы мозга проявляются только на 2-5 сутки после травмы:

  • Повышенная чувствительность к звукам, светобоязнь.
  • Депрессия, раздражительность.
  • Нарушения сна.
  • Потеря памяти.
  • Отсутствие аппетита.
  • Ухудшение концентрации внимания.

Все эти признаки сигнализируют о нарушениях кровообращения, работы нервной системы и связей между корой головного мозга и подкорковыми системами.

Сотрясение, согласно медицинской квалификации, подразделяется на три степени, и доврачебная помощь оказывается исходя из видимых клинических признаков.

  1. Первая степень сотрясения характеризуется головокружением, может быть легкий обморок, длящийся 1- 2 минуты. Пострадавший жалуется на тошноту, однократную рвоту, стресс вызывает учащение дыхания, скачки пульса. Примерно через тридцать минут состояние нормализуется, может остаться головная боль.
  2. При второй степени сотрясения дезориентированность человека в пространстве длится более двадцати минут, обморок глубокий, у пострадавшего отмечается нарушение походки, слабость и дрожание конечностей. Визуально заметна бледность кожи, пот на лице, расхождение белков при взгляде на определенный предмет. Речь несвязная, реакция на происходящее замедленная.
  3. Симптомы сотрясения мозга при третьей степени может определить любой человек. Это глубокий обморок, после которого пострадавший не помнит момент получения травмы. Отмечается бледность кожи, нарушение дыхания, замедленный пульс, обильный пот. Человек не может стоять на ногах, движения не скоординированы, речь невнятная. При тяжелом сотрясении существует опасность травм внутренних отделов головного мозга, разрыва мелких и крупных сосудов, комы.

Диагностика

Чтобы с точностью определить степень травмы, необходимо пройти тщательный осмотр травматолога. Он не только осмотрит пострадавшего и проведет опрос, но и проверит функциональность рефлексов.

В случае обнаружения серьезной степени сотрясения, либо же другой травмы мозга, потерпевшего в дальнейшем осматривает невролог и возможно проводит дополнительное обследование:

  • рентгенографию;
  • электроэнцефалографию;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • эхоэнцефалографию;
  • ультразвуковую допплерографию;
  • спинномозговую пункцию;
  • компьютерную томографию.

список симптомов

Чтобы определить степень тяжести сотрясения нужно сделать множество различных тестов, которые проверяют реакции больного и оценивают их в баллах (от 3 до 15). Если набрано больше чем 13, доктор диагностирует сотрясение.

Также перечисленные выше исследования позволяют определить возможный риск осложнений и расположение дополнительных повреждений, если они имеются. В дальнейшем больной остается под наблюдением врачей в стационарном режиме.

Сотрясение довольно коварный симптом. Бывают случаи, когда достаточно легкого удара лобной или затылочной частью головы, чтобы травмировать мозг. Большинство людей не в курсе, как распознать сотрясение, однако, каждому необходимо знать основные признаки, чтобы по возможности помочь пострадавшему.

В зависимости от стадии будут выражены те или иные симптомы, которые включают в себя:

  • потерю сознания (чаще всего диагностируется кратковременное беспамятство до 5 минут);
  • резкую, тупую, давящую или пульсирующую головную боль;
  • двоение в глазах;
  • светочувствительность;
  • головокружение;
  • вспышки и искры перед глазами;
  • звукобоязнь, временную потерю слуха;
  • потливость;
  • повышенное слюноотделение;
  • тошноту, рвоту;
  • судороги;
  • краткосрочную амнезию;
  • спутанность речи;
  • дезориентацию;
  • учащенный пульс;
  • бледность кожи;
  • замедленную реакцию.

Если присутствует лишь несколько симптомов из вышеперечисленных, при этом пострадавший может стоять на ногах или хотя бы сидеть, а также связно рассказать о случившемся, можно судить о легкой или средней степенях сотрясения.

Если человек не может встать, обморочное состояние длится дольше 5 минут, зрачки не реагируют на внешние раздражители или начались судороги, налицо тяжелая степень сотрясения головного мозга.

Диагностика выявления сотрясения мозга проводится так:

  • больного человека просят направить взгляд в крайнее положение (при сотрясении это приносит боль);
  • врач смотрит на зрачки, оценивая их степень сужения (в первые часы после получения травмы всегда наблюдается сильное сужение зрачков);
  • больного проверяют на устойчивость в позе Ромберга (если больной перенес сотрясение, в позе Ромберга он проявит неустойчивость);
  • затылочные мышцы больного проверяют (в первые 3 дня после сотрясения мозга эта группа мышц находится в напряженном состоянии).

В ходе клинических исследований установлено, что данной травме не характерно изменение состава цереброспинальной жидкости и расширение объема головного мозга.

Поэтому после визуального обследования и оценки самочувствия пациента, врач может назначить инструментальное обследование. С помощью УЗИ, компьютерной томографии и магниторезонанснойтомографии можно обнаружить изменения, произошедшие в мозге после ушиба.

Тактика лечения

Лёгкая форма данной травмы производится в дома, более сложные его виды лечатся, как правило, в медицинских учреждениях, отделениях травматологии. Если сотрясение средней и тяжёлой формы лечатся в больнице, то полный курс лечения составляет лечащий врач, мы же ниже расскажем о лечении сотрясения мозга лёгкой формы, в домашних условиях.

Дальнейшие действия после оказания первой помощи заключается в простых действиях и в большинстве случаев не требует какого-либо медикаментозного лечения, оно проходит само по себе, главное обеспечить условия, способствующие данному процессу.

  1. Постельный режим
    После оказания первой помощи больной несколько дней должен соблюдать определённый режим. В частности данный режим заключается в том, чтобы отлежаться в данный период времени – постельный режим. Продолжительность постельного режима зависит от степени сотрясения и от самочувствия пострадавшего. Как правило, данный режим при сотрясении — длится не более одной недели, когда сам больничный длится 13-14 дней. При необходимости он может быть продлён.

    Получившему травму, рекомендуется всё время лежать в кровати и не вставать. Изредка, можно вставать при необходимости, чтобы немного «размяться» и перекусить.

  2. Полный покой
    Теперь отдельно коснёмся так называемого покоя пострадавшего. При сотрясении мозга не разрешается смотреть телевизор, читать книгу, работать на компьютере и ноутбуке, а также играть на планшете и на мобильном телефоне. У пострадавшего должен быть полный покой и отдых. В идеале, в таком режиме лучше продержаться неделю, но так как мало кто может выдержать такой режим, по крайней мере, нужно его придерживаться не менее трёх дней взрослым, детям – не менее пяти.
  3. Обезболивающие средства
    Если пострадавший испытывает сильную головную боль после сотрясения мозга, то ему рекомендуется принять Анальгин, либо другое схожее по своему фармацевтическому действию средство. Конечно же, лучше всего, если данное средство назначит врач.

Как правило, через 2-3 дня у пострадавшего должно наблюдаться улучшение, а через неделю его состояние полностью нормализуется. Если же улучшений не последовало, то необходимо обратиться к врачу. В случае если у пострадавшего в этот период открылось кровотечение (из носа или ушей), а также состояние его здоровья ухудшилось – нужно немедленно вызвать скорую помощь.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

После того как состояние пострадавшего улучшилось и пришло в норму, необходимо стараться временно исключить физическую активность: длительные прогулки и походы, занятие спортом и иные физические нагрузки.

Берегите себя и будьте здоровы!


0 комментариев

Основная задача при лечении сотрясения мозга, как в домашних условиях, так и стационарно, — покой и постельный режим на период от полутора недель до двух.

Покой должен быть не только физическим, заключающимся в минимальной физической активности пострадавшего, но и психоэмоциональный (исключить нервные напряжения, не рекомендуется смотреть телевизор, читать, слушать музыку).

Медикаментозное лечение сотрясения основано на купирование симптомов сотрясения и включает прием следующих препаратов:

  • Успокоительные, наиболее популярны среди которых валериана, пустырник, корвалол.
  • Снотворные препараты: донармил, релаксон, фенобарбитал.
  • Обезболивающие назначаются для устранения приступов головной боли. В этих целях  назначают анальгин, пенталгин, дексалгин.
  • Препараты, способствующие устранению головокружений (Бетасерк, Вестибо).
  • Лекарственные средства общеукрепляющего действия (комплексы витаминов и минералов, антиоксиданты и тонизирующие средства).

Смесь из пустырника, омелы, мяты и мелиссы. Для приготовления необходимо взять по 100 г. сухого измельченного растения пустырника, омелы и мяты, добавить 75 г. мелиссы. Смесь залить пол литрами кипяченой воды, настаивают ночь, принимают по 50-100 мл.

Настой на основе тимьяна. Для приготовления необходимо 10 г. травы, залить 300-400 мл. воды, довести почти до кипения, затем выключить огонь. Дать остыть отвару, процедить и принимать по 100 мл. до приема пищи. Такой рецепт необходимо употреблять курсом до полугода, способствует стабильной работе нервной системы.

Спиртовая настойка аралии. Для приготовления  к 10 г. растения добавляют 100 мл. спирта или водки. Настаивают около 3 недель, принимают по 30 капель с утра и в обеденное время. Настойка способствует нормализации работы головного мозга.

Отвар зверобоя. Для приготовления 2 чайные ложки сухой травы заливаются стаканом кипятка, кипятить 5 минут, затем остудить, процедить и употреблять по трети стакана три раза в день.

Независимо от степени тяжести, любое сотрясение необходимо лечить. Важно чтобы это делали профессиональные специалисты в медицинском учреждении.

Средняя продолжительность курса восстановления в стационаре составляет примерно 10 дней, половина из которых отводится постельному режиму больного.

Если сотрясение несерьезное, больного в скором времени отпускают домой, но все же он должен соблюдать назначения врача и воздерживаться от физических и интеллектуальных нагрузок. Спустя несколько дней после возвращения домой, можно начинать увеличивать нагрузку на организм, чтобы нормализовать кровообращение.

Спустя месяц после восстановления, пациенту необходимо еще раз пройти обследование доктора, чтобы обезопаситься от осложнений. Чтобы ускорить процесс восстановления после пережитой травмы, рекомендовано выполнять такие действия:

  1. Создать дневной режим;
  2. Стабильно проветривать жилое помещение;
  3. Больше спать;
  4. Воздерживаться от курения, и полностью исключить любые алкогольные напитки;
  5. Снизить все виды нагрузок (физические, интеллектуальные) на организм.

Если сотрясение тяжелой степени, без профессионального лечения оно может вызвать не только осложнения, но и последствия связанные с  проблемами нервной системы. Оказания первой помощи при сотрясении головного мозга существенно снизит вероятность неприятных последствий, а лечение в стационаре позволит вернуться к обыденной жизни в самый короткий период времени.

Лечение пациентов с данной патологией проводится в нейрохирургическом отделении. За пациентом ведется наблюдение и проводится квалифицированная терапия, направленная на восстановление нарушенных функций.

Пациенту прописывается охранительный режим (постельный режим, чередование периодов бодрствования и сна, отказ от любой работы, исключение внешних раздражителей: просмотр телевизора, использование гаджетов, прослушивание музыки и так далее) и назначаются соответствующие лекарственные препараты.

Если после первого осмотра врач настаивает на госпитализации, пациенту не следует отказываться (даже если его состояние позволяет двигаться).

Находясь в условиях стационара, оказание помощи происходит под бдительным наблюдением невролога. Выполняется диагностика травмированной области с целью выявления повреждения мозга (может обнаружиться отечность тканей, нарушение кровообращения, гематома, а еще могут возникнуть эпилептические приступы).

Конечно, вероятность появления тяжелых последствий слишком мала, но и риск оказаться на операционном столе тоже сохраняется.

Здесь следует отметить, что после диагностики больной при слабой форме сотрясения через 3 дня отправляется домой для самостоятельного лечения, при этом получает конкретные рекомендации по приему медпрепаратов. При тяжелой травме человеку придется задержаться на больничной койке более длительный срок.

После прибытия бригады врачей и оказания ПМП принимается решение о госпитализации больного или возможности лечения в домашних условиях. Сотрясение мозга в легкой и средней степени, чаще всего, лечится дома. Обычно, продолжительность его составляет 8-12 дней.

В процессе домашнего лечения принимаются такие меры:

  • обеспечение покоя и полноценного, длительного сна;
  • использование народных средств успокоительной направленности;
  • соблюдение щадящей диеты с преобладанием молочно-растительной пищи при существенном ограничении потребления поваренной соли;
  • исключение просмотра телевизора, чтения, пользования компьютером;
  • полностью исключаются занятия спортом и физические нагрузки;
  • разрешается слушание легкой музыки, но без использования наушников;
  • в помещении обеспечивается оптимальная температура и регулярное проветривание.

При лечении сотрясения мозга в домашних условиях положительное воздействие оказывают такие народные средства:

  1. Настой из лекарственного сбора – пустырник, мята, омела (по 50 г) и мелиса (30 г). Смесь заливается кипятком (250 мл) и настаивается в течение ночи. Употребляется по 70 мл 3-4 раза.
  2. Настой из смеси – мята, шишки хмеля, мелисса (по 1 части) и корень валерианы (2 части). Все смешивается и заливается кипятком из расчета 1 ст.ложка на 200 мл воды. Выпивается 250-300 мл за 1 процедуру.
  3. Настой из смеси – дубровник, хвощ, чабрец (по 1 части), пастушья сумка, омела, тысячелистник (по 2 части). Сырье заливается кипятком и настаивается 8-10 минут. Выпивается 1 л настоя в течение суток.

Ускорить эффект восстановления тканей можно с помощью пчелиной пыльцы. Она принимается по 10 мг 3 раза в сутки. Курс такого лечения составляет 8-10 дней. При использовании народных средств следует учитывать, что лечение сотрясения мозга недопустимо проводить с использованием спиртовых настоев. Алкоголь в любом виде категорически запрещен.

После оказания ПМП при диагностировании тяжелой степени поражения обеспечивается госпитализация больного. В стационарных условиях проводится медикаментозная терапия с назначением таких препаратов:

  • мочегонные лекарства для исключения отеков мозговых тканей – Фуросемид, Диакарб (лучше в сочетании с калийными препаратами);
  • стимуляторы снабжения мозговых тканей питательными ингредиентами – ноотропы типа Пирацетам, Кавинтон;
  • лекарства успокоительного характера – Фенозелам, настой валериалы;
  • антигистамины – Диазолин, Супрастин;
  • обезболивающие препараты – Баралгин, Седалгин;
  • лекарства для устранения тошноты и рвоты – Церукал;
  • витаминные комплексы для общего укрепления организма.

Медицинская терапия

Диагностику сотрясения мозга, проводят на основе симптомов, но в сложных ситуациях обследование пациента проводят при помощи рентгена. На основе собранных результатов врач-специалист составляет схему лечения.

При легкой степени сотрясения терапия проводится в домашних условиях.

Для этого необходимо соблюдать все предписания врача:

  • Постельный режим – после оказанной помощи, пострадавший должен находиться в постели на протяжении от одной недели до 14 дней. В случае необходимости постельный режим продлевается. Вставать разрешается только по острой необходимости.
  • Покой – под этим подразумевается полное исключение просмотра телевизора, использование компьютера, планшета, телефона, чтение книг, журналов, газет.

Идеальный вариант выдержать неделю, но взрослым допускается покой в течение трех дней, а детям – пяти.

  • Обезболивающая терапия – используется в тех случаях, когда больной испытывает сильный болевой синдром. В таких случаях разрешается использовать анальгетики, но только по назначению врача.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

В течение трех дней, при соблюдении всех предписаний, у пострадавшего наступает улучшения, а через семь дней он полностью восстанавливается. В случае если больному не стало легче, или открылось кровотечение из носа и ушей, то его необходимо срочно показать врачу.

При сложной степени больного помещают в стационар.

Соблюдая все рекомендации врача, признаки сотрясения мозга полностью проходят через полгода, год. Но проистечению данного срока желательно сдать все анализы, дабы избежать неблагоприятных для здоровья последствий.

Правильное и своевременное оказание первой помощи при сотрясении головного мозга снижает риск появления негативных последствий во время дальнейшего лечения. В медицинском учреждении пострадавшего обязательно осматривают и по необходимости проводят нужные обследования. В зависимости от формы тяжести состояния дальнейшее лечение может осуществляться дома или под присмотром врача.

Правила первой помощи при сотрясении мозга

Даже если вы отметили хоть один из перечисленных признаков, пока едет скорая и будет оказана квалифицированная медицинская помощь, необходимо:

  • уложить пострадавшего в горизонтальное положение и дать покой;
  • открыть окна и обеспечить доступ свежего воздуха;
  • приложить что-то холодное к голове, лед из холодильника, замотанный в полотенце или просто полотенце, смоченное в воде.

сотрясение у детей

Неотложная помощь при сотрясении головного мозга должна быть оказана в любом случае, догадываетесь вы о таком диагнозе или нет. Вызывайте скорую. Оказание первой помощи с вашей стороны – это полдела, далее передайте эстафету врачам. Обязательно.

Если все же имело место сотрясение, необходимо придерживаться следующего алгоритма действий. Что необходимо делать при сотрясении мозга.

Первые действия — это вызов медицинской скорой помощи. Первая помощь при сотрясении мозга — уложить больного, при этом голова должна быть на возвышении, не давать пострадавшему засыпать, есть или пить. Категорически запрещено резко перемещать пациента, перевозить, не следует также без предварительного осмотра медицинским работником давать лекарственные средства.

Одежду на теле больного лучше расстегнуть, чтобы ничего не стесняло дыхания, не создавать толпу, чтобы обеспечить нормальный доступ кислорода к пострадавшему. Удостовериться в нормальной проходимости верхних дыхательных путей. Если пациент находиться без сознания, для обеспечения дыхания следует повернуть голову на бок, высунуть язык.

Если по каким-либо причинам вызвать медпомощь не представляется возможным и необходимо перевезти больного самостоятельно, транспортировка допускается в лежачем положении на заднем сиденье. Для того, чтобы привести в сознание пострадавшего, можно использовать кусочек ваты, смоченный несколькими каплями нашатырного спирта.

В таком случае средства оказания первой медицинской помощи при сотрясении головного мозга не будут иметь положительного результата. Такая ситуация предполагает оперативное оказание помощи медицинскими работниками. В условиях медицинского учреждения проводится необходимое обследование, при подтверждении диагноза помочь больному может только нейрохирургическое вмешательство.

первая помощь при сотрясении мозга

Если случилась чрезвычайная ситуация и первые признаки указывают на сотрясение мозга, необходимо знать что нужно делать и как оказывать медицинскую помощь. Оказание первой помощи в такой ситуации — это простые действия, которые не требую особых усилий.

1-е что нужно сделать, это вызывать бригаду скорой помощи. Важно не оставлять потерпевшего одного, так как у него могут проявиться первые симптомы в виде порывов рвоты или судороги. В дальнейшем обязательно нужно уложить больного на спину или набок и выполнить ряд следующих действий:

  • проверить наличие дыхание и сердцебиения;
  • проверить частоту ударов пульса;
  • если есть видимые повреждения, их необходимо обработать антисептиком и наложить стерильную повязку;
  • к голове приложить что-то холодное (хороший вариант мешочек со льдом).

Если пострадавший находится в сознании, может полноценно разговаривать и понимает все происходящее вокруг, его нужно уложить так, чтобы голова и туловище были слегка приподняты. Для этого лучше использовать подушку.

В случае когда человек находится без сознания, его нужно положить набок. Он должен оставаться в неподвижном состоянии. Хорошо если в помещении будет темно, это обезопасит зрение больного. Если же обнаружена угроза для жизни, то необходимо предпринять реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание).

Когда обнаружено сотрясение у ребенка, нужно в самые короткие сроки доставить его в больницу для осмотра невропатологом. Если ребенок находится в сознательном состоянии, в течение первых нескольких часов после происшествия ему нельзя спать и активно двигаться.

Зная, что делать при сотрясении мозга в домашних условиях, можно не только избежать осложнений, но и предотвратить будущие последствия. Чтобы уменьшить вероятность сотрясения мозга у ребенка, следует серьезно отнестись к приучению малыша к мерам предосторожности во время активных игр.

При падении или получении тупой травмы головы взрослому или ребенку необходимо немедленно вызвать бригаду медиков. Это является обязательным, если человек потерял сознание или у него нарушена координация движений. Первая помощь при сотрясении мозга должна быть оказана пациенту и до приезда «Скорой помощи». Доврачебная помощь во многом сходна для взрослых и малышей, алгоритм действий следующий:

  1. Уложить пациента на твердую поверхность, повернув голову на бок, для того, чтобы рвотные массы смогли выходить свободно.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха.
  3. Ослабить застежки на одежде для свободного дыхания.
  4. Приглушить в помещении свет, постараться убрать громкий звук (выключить телевизор или музыку), все внешние раздражители могут оказать негативное влияние на состояние больного.
  5. Смочить лицо прохладной водой.
  6. Постоянно вести тихий разговор с пациентом (если он находится в сознании), чтобы успокоить его.
  7. Тяжелая степень сотрясения может привести к возникновению судорог, схожих в своем проявлении с эпилепсией, в таком случае нужно вложить в рот пострадавшего твердый предмет (ложку, зажигалку), чтобы он не прикусил язык. При этом следует крепко удерживать человека за конечности, стараться фиксировать голову, ожидая окончания судорожного припадка

Если инцидент произошел на улице, следует дождаться приезда медиков вместе с человеком, получившим травму, не разрешая ему совершать до их приезда резкие движения.

Тяжелое сотрясение мозга

Следует помнить, что:

  1. При малейшем подозрении на сотрясение у маленького ребенка (если он упал, ударился головой) необходимо вызывать врачей «Скорой помощи». Груднички не теряют сознание даже в тех случаях, если констатирован ушиб мозга, а симптоматика у детей часто бывает смазанной.
  2. Взрослому человеку необходимо не только оказать первую помощь, но и тщательно зафиксировать все симптомы до приезда врачей. Позже по симптомам (время нахождения без сознания, потеря речевых или двигательных функций, тошнота или рвота) доктор сможет более точно установить степень тяжести травмы и назначить адекватное лечение.
  3. Чего делать нельзя в случае, если человек получил травму головы, ведущую к возможному сотрясению:
  • при подозрении на ЧМТ ни в коем случае нельзя резко перемещать больного, хлопать его по щекам, встряхивать;
  • следует постараться полностью обездвижить пациента, создав ему условия полного покоя;
  • в случае проявления таких симптомов, как тошнота и рвотные позывы, нельзя давать пациенту воду или еду, это может привести к ухудшению ситуации;
  • нельзя самостоятельно давать человеку лекарственные препараты, снимающие боль или купирующие тошноту, до постановки диагноза квалифицированным врачом.

В случае сотрясения головного мозга и детям, и взрослым оказывается первая помощь по одному и тому же алгоритму. Нужно помнить: главная задача тех, кто решился помочь пострадавшим — как можно скорее вызвать скорую помощь и никак не навредить больному до ее приезда.

В связи с низкой информированностью населения о том, как правильно помогать пострадавшим, часто положение больных только усугубляется от действий «помогающих».

Зачастую осложнения после такой травмы наступают вовсе не от того, что оказание первой помощи при сотрясении головного мозга наступило слишком поздно, а от того, что «спаситель», от нехватки элементарных знаний, проводит мероприятия, которые еще более усугубляют состояние человека, получившего травму.

Не стоит забывать, что любой пострадавший, который перенес травму головы (сотрясение и ушиб головного мозга) или травму всего организма, должен пройти осмотр квалифицированного невропатолога. Лишь врач, получив клиническую картину и узнав о жалобах больного, может заключить, имеется ли у пациента диагноз сотрясение головного мозга или нет.

Следует отметить, что травма центральной нервной системы проявляется спустя несколько часов или даже дней с момента ее получения. Это объясняет, почему врачи настаивают на том, чтобы пациент, внушающий опасения медперсоналу за его здоровье, остался в больнице под присмотром квалифицированных работников учреждения.

В случае если у человека все признаки сотрясения головного мозга первая помощь должна быть оказана на месте. Если нет рядом специалиста или не имеется возможность вызвать медицинскую бригаду, то не стоит пугаться. Каждый человек способен самостоятельно оказать первую помощь пострадавшему.

Первая помощь при сотрясении мозга, как говорят медики, сводится к «покою, холоду и голоду».

Первое, что нужно всегда помнить – ни в коем случае не оставлять пострадавшего одного – у него может начаться рвота. Меры неотложной помощи должны осуществляться по следующей схеме:

  • Первый шаг – это вызвать скорую помощь, это необходимо для того, что бы медицинская помощь была оказана своевременно для исключения негативных последствий.
  • Из-за потери сознания, головокружения больной не может самостоятельно держаться на ногах, поэтому его следует уложить на ровную поверхность. Лучше придать, ему позу полусидя.
  • Если у пострадавшего симптомы паники, то оказание помощи сводится к тому, что больного необходимо успокоить и не дать ему делать резких движений, вставать или ходить. Все это может значительно ухудшить его состояние.
  • Чтобы не дать отеку распространиться, на область удара необходимо положить холод.
  • При четко выраженной сонливости пострадавшего надо взбодрить разговорами. Не следует давать ему спать в первый час после травмы. Далее необходимо каждые пару часов будить и проверять его состояние.
  • При потере сознания больного первой помощью будет, это уложить его на бок. Это поможет избежать попаданию рвотной массы в органы дыхания и исключить западание языка.
  • Неотложные действа в такой ситуации заключаются в контроле, что бы больной не ел и не пил первое время. Это необходимо для того, чтобы пища, вода не попала в бронхи и не вызвала асфиксию.
  • Нежелательно давать человеку с сотрясением никаких лекарственных препаратов.
  • В случае, когда у пострадавшего из-за полученной травмы дыхание или сердцебиение не прослушивается, то следует провести ряд неотложных действий, а именно провести сердечно-легочную реанимацию. Для этого делается непрямой сердечный массаж и искусственное дыхание. Реанимационные методы необходимо провести до приезда медицинской бригады.
  • Так же первой помощью будет оградить потерпевшего от просмотра телевизора или чтения книги, газеты. Больному запрещается перегружать мозг в течение нескольких часов.
  • Нельзя оставлять пострадавшего одного в первые пять часов. Эти часы являются критическими при сотрясении мозга.

Что делать при сотрясении мозга в домашних условиях: первая помощь пострадавшему лицу

Неотложная помощь при сотрясении головного мозга в случае, когда человек пребывает без сознания, заключается в следующих действиях:

  1. Больного необходимо уложить на правый бок.
  2. Голову нужно немного запрокинуть, при этом лицо развернуть к полу.
  3. Чтобы не допустить переворачивания тела, левую ногу и руку следует согнуть в локтевом суставе на 90 градусов (перед укладкой тела в требуемое положение, необходимо убедиться, что ноги, руки и позвоночник не имеют переломов).

Оказание первой помощи при сотрясении головного мозга предусматривает размещение пострадавшего в таком положении, чтобы воздух мог свободно проникать в его легкие. При этом не произойдет западания языка, а рвотные массы, кровь и слюна будут беспрепятственно выходить наружу.

Если оказывается первая помощь и обнаруживается кровоточащая рана, ее потребуется немедленно перебинтовать, чтобы остановить потерю крови.

Человека с признаками сотрясения мозговой части, даже если ушиб был легким, необходимо доставить в травмпункт, чтобы специалист провел первичное диагностирование.

Что делать в случае осложнений

Если по каким-либо причинам лечение было неполным, например, когда пациент игнорировал назначения доктора, возможны осложнения. А когда это были неквалифицированные попытки лечения сотрясения головного мозга в домашних условиях, с течением времени могут проявиться различные последствия:

  • быстрая утомляемость;
  • нарушения мозговых функций;
  • снижение умственных способностей;
  • боязнь света;
  • частая тошнота;
  • нарушенный сон;
  • сбои в работе нервной системы;
  • нарушенная координация;
  • метеорологическая зависимость;
  • приступы головных болей и т.д.

Этим объясняется, почему так важно оказание первой помощи для потерпевшего, и только правильное лечение под наблюдением опытных врачей. Независимо от травм головы, к ним нужно относиться со всей серьезностью, чтобы в будущем сохранить полноценный образ жизни.

При легком сотрясении, как правило, многочисленные осложнения не наблюдаются у взрослых. Отмечаются хронические головные боли и метеочувствительность.

У детей же может отмечаться повышенная раздражительность и возбудимость, нарушение сна и капризность.

Сотрясение головного мозга при отсутствии адекватного лечения, постельного режима в течение 10 дней и отягощающих травму обстоятельствах может принести вред здоровью. Если полностью соблюдается назначенный режим и лечение, то все проходит без каких-либо последствий с полным сохранением трудоспособности.

У некоторых лиц после травмы могут быть ослабление концентрации внимания и памяти, депрессия, головные боли, доходящие до мигрени и усиливающиеся  при физической нагрузке. По истечению года эти симптомы могут исчезнуть совсем.

Тем не менее возможны повышенная чувствительность к алкоголю, снижение иммунитета к инфекционным болезням, быстрая утомляемость, вспышки ярости, сопровождающиеся агрессией,  эпилептические припадки.

Как проявляется сотрясение головного мозга у детей, об этом я напишу в следующей статье, не пропустите, поэтому подпишитесь на обновления. Если у вас есть что-то добавить  к моей информации, напишите об этом в комментариях. А пока до новых встреч на страницах моего блога!

С пожеланиями доброго здоровья Таисия Филиппова.

Сотрясение мозга всегда требует обращения к врачу, который поможет предотвратить тяжелые последствия, которые проявляются хоть и редко, однако имеют место быть.

Осложнения могут проявиться в виде различных нарушений. Могут давать о себе знать:

  • психические вспышки, неврозы (причиной осложнений может быть алкоголь или перенесенные инфекции);
  • изменения состояния сосудов на фоне физических нагрузок;
  • повышенная возбудимость;
  • эпилептические приступы и судороги;
  • неврологические состояния с навязчивым чувством страха и тревоги.

Предотвратить осложнения можно только неукоснительно выполняя предписания доктора. Тогда выздоровление произойдет быстро и без последствий. Но если после двухнедельного лечения состояние здоровья не восстановилось или через какое-то время у человека проявились вновь признаки сотрясения мозга, необходимо срочно обратиться к специалистам в неврологию.

Ликвидировать последствия сотрясения мозга можно только после тщательного инструментального обследования, которое позволит установить диагноз и назначить требуемое лечение.

Осложнения могут возникнуть в двух случаях: если не соблюдались правила лечения, либо в результате неудачного стечения обстоятельств пациент получил дополнительную травму или проблему со здоровьем.

Осложнения бывают такими:

  • нарушение сна;
  • спутанность сознания;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение слуха и речи;
  • частая рвота;
  • сильный шум в ушах и нестерпимые головные боли;
  • галлюцинации;
  • проблемы с заживлением раны (при ее наличии) либо новое кровотечение;
  • кровь из носа;
  • нарушение артериального давления;
  • сбои сердечного ритма;
  • новые потери сознания.

В этой ситуации речь о правилах оказания первой помощи при сотрясении мозга уже не идет. Самолечение категорически недопустимо, поскольку и здоровье, и жизнь пациента находятся под угрозой. Необходимо обратиться к медику, ранее наблюдавшего пациента и знакомого с его клинической картиной.

Даже если при падении и ушибе не проявился ни один из признаков сотрясения мозга, первая помощь в домашних условиях и в медицинском учреждении должна быть оказана, поскольку травма может проявить себя в будущем серьезными осложнениями в виде различных расстройств в работе мозга.

  • расстройство интеллекта;
  • менингит;
  • эпилепсия;
  • энцефалит;
  • эмоциональные нарушения;
  • регулярные головные боли;
  • вегетососудистая дистония;
  • вестибулопатия посттравматическая.

Конечно, полностью уберечь себя или своего ребенка от получения подобной травмы невозможно, но в наших силах минимизировать подобные риски. Чтобы травмы возникали как можно реже, следует всегда пристегиваться ремнями безопасности при поездке в автомобиле, возить детей только в специальных креслах, надевать шлемы при катании на роликах или велосипедах и всегда носить каску во время нахождения на стройке или любом другом потенциально опасном объекте.

Только своевременно принятые меры безопасности помогут уберечь себя и своих близких от серьезных проблем со здоровьем.

Не навреди!

Придерживаясь описанных выше запретов и ограничений, пострадавший и находящиеся рядом с ним люди могут существенно ускорить процесс его выздоровления и предупредить появление неприятных последствий в дальнейшем.

Профилактика

Предугадать появление сотрясения головного мозга очень сложно. Однако соблюдать элементарные меры профилактики травматизма в быту и на производстве необходимо.

Для профилактики ДТП обязательно соблюдать ПДД, пользоваться ремнем безопасности, не допускать вождения транспортных средств в пьяном виде.

При увлечении травмоопасными разновидностями спорта, а также при выполнении работ с высоким риском травматизма (работа в шахтах, на строительных площадках) необходимо надевать защитный шлем на голову.

В гололед следует пользоваться специальными приспособлениями, уменьшающими риск падения и получения травмы (трости, бадики со специальными наконечниками, устройства для обуви, уменьшающие её скольжение).

Работникам ЖКХ во время гололёда рекомендуется посыпать дорожки солью, песком для снижения риска травматизма травматизма.

Вне зависимости от того, были ли в вашей жизни травмы головы либо сотрясения мозга, необходимо заботиться о состоянии здоровья и соблюдать меры безопасности. Если вы водите машину, не забывайте пристегиваться ремнем — именно он чаще всего становится гарантией безопасности головы, поскольку предохраняет от удара об лобовое стекло.

Если вы ездите на мотоцикле, роликах, коньках, скейте или сноуборде, делайте это в шлеме. Даже если произойдет несчастный случай, первую помощь при травме головы или сотрясении мозга вам окажут намного быстрее, а сама травма будет более легкой.

Adblock
detector