Склероз

Тошнота мигрень слабость — Мигрень

Почему возникает тошнота и рвота

Наличие рвоты возможно, но это не обязательный симптом. Почему тошнит? Чаще всего он возникает, если затрагивается работа головного центра.

Он отвечает за работоспособность ЖКТ. Даже не всегда человек испытывает тошноту, он просто заведомо получает ложную информацию о том, что, если поест, то у него появится симптом.

Позывы к рвоте разбивают на 2 типа:

  1. Рвота носит сильный и интенсивный характер. Наблюдаются повышенное слюноотделение и отрыжка. Возможно даже появление поноса. У человека чувствуется пульсирующая боль в области лба и висков.
  2. Возникает сильная тошнота и позывы к рвоте в результате спазмирования кровеносных сосудов в голове. В этот момент боль в голове достигает пика. Сохранятся симптом тошноты может на протяжении нескольких часов. Иногда человеку нужно предпринять меры для наступления облегчения.

Мигрень – это самостоятельное заболевание, при котором ряд специфических изменений в головном мозге приводит к развитию приступов сильной головной боли и сопутствующих симптомов.

Кроме цефалгии приступ мигрени может сопровождаться повышенной чувствительностью к свету (фотофобия или боязнь света), звуку (фонофобия или боязнь звука) или запахам (гиперосмия, осмофобия). Многие пациенты с мигренью жалуются на тошноту или рвоту.

Чаще всего мигренозная боль односторонняя, то есть локализуется с одной стороны головы, но в некоторых случаях она может быть двусторонней. Головная боль при мигрени описывается как пульсирующая или стучащая, усиливающаяся при физической нагрузке.

Иногда приступу головной боли предшествует появление так называемой ауры и в этом случае болезнь классифицируется как мигрень с аурой. Ауры могут быть разные: цветные фигуры перед глазами, выпадение полей зрения, онемение или слабость конечности с одной стороны тела, преходящие нарушения речи.

Тошнота мигрень слабость - Мигрень

Длится аура от нескольких минут до нескольких часов после чего на смену ей приходит приступ головной боли. Для пациентов, страдающих мигренью, которые раньше никогда не испытывали ауры, первое знакомство с этим состоянием может быть очень пугающим, поскольку оно напоминает первые проявления инсульта.

Не всегда изнурительные головные боли являются проявлениями мигрени. Например, сильные односторонние, рецидивирующие головные боли могут быть симптомами кластерной головной боли (повторяются сериями «кластерами»), которые часто характеризуются пациентами как еще более мучительные, чем боли при мигрени. Этой патологии чаще подвержены мужчины, и распространена она меньше, чем мигрень.

Головные боли напряжения – еще один вид первичных головных болей. Они возникают в результате длительного и болезненного сокращения мышц головы, шеи и лица.

Иногда приступ мигрени может быт быть спровоцирован воздействием внешнего или внутреннего фактора. Такие факторы называют триггерами. К известным триггерами мигрени относятся:

  • Некоторые пищевые продукты, например, твердые сорта сыра, красное вино, шоколад, консервированные продукты с нитратами, глутамат натрия, искусственные подсластители, молочные продукты.
  • Алкогольные напитки.
  • Эмоциональный стресс.
  • Сильные внешние стимулы: громкий шум, яркий свет, сильные запахи.
  • Некоторые виды гормональных контрацептивов.
  • Физиологические колебания гомонов также может спровоцировать приступ мигрени, например, некоторые женщины испытываю сильные головные боли, которые связаны с регулярным менструальным циклом.
  • Слишком долгий сон, когда приступ мигрени провоцируется пересыпанием.
  • Обезвоживание организма.
  • Есть наблюдения, говорящие о существовании связи между мигренью и колебаниями атмосферного давления.

Триггеры встречаются не у каждого пациента с мигренью и у всех они бывают разные. Для того, чтобы точно выяснить какие триггеры вызывают приступы мигрени именно у вас, рекомендуется вести дневник головной боли, в который вносятся описания каждого эпизода цефалгии: когда появилась боль, сколько она длилась, каковы были ее характеристики (односторонняя или двусторонняя, пульсирующая или ноющая, сильная или умеренная), что предшествовало появлению головной боли, прием каких лекарств облегчило состояние, а какие лекарства были бесполезными и т.п.

Точная причина развития приступов головной боли при мигрени не известна, однако существуют гипотезы, что во всем виноваты колебания некоторых нейромедиаторов, в частности – серотонина. Изменения этих биологически активных веществ вызывают ответные реакции со стороны сосудов головного мозга, которые в свою очередь и приводят появлению цефалгии.

Мигрень – это наследственное неврологическое заболевание, которое проявляет себя нарастающей пульсирующей головной болью, не связанной с травмами, опухолями или инсультом. По статистике ВОЗ мигрень – главная причина спонтанно возникающей головной боли после головной боли напряжения и одна из 19 болезней, наиболее сильно нарушающих социальную адаптацию человека. Утрата работоспособности при мигрени может быть настолько ощутимой, что пациенту устанавливают инвалидность.

Денежные затраты на лечение и диагностику мигрени сравнимы с финансовыми расходами при лечении сердечнососудистых заболеваний. Задача врача в данном случае – точная установка диагноза, дифференциация боли при мигренозных приступах от головной боли напряжения, подбор оптимальной схемы препаратов, включающей неспецифические анальгетики, триптаны и бета-блокаторы.

Постоянное наблюдение врача помогает разработать план купирования приступа в каждом индивидуальном случае. Тяжесть заболевания определяется частотой приступов и их интенсивностью. При легкой форме мигрени приступы случаются несколько раз в год, при тяжелых – ежедневно, но больше всего распространена форма заболевания, при которой приступы мигрени случаются от 2 до 8 раз в месяц.

Механизм развития

Тошнота мигрень слабость - Мигрень

Чтобы выяснить, чем лечить мигрень, нужно понять, что это такое, и каков механизм ее развития. В медицинских кругах до сих пор нет единого мнения об истинных причинах возникновения мигренозного приступа. Но существует несколько теорий, объясняющих данное явление:

  • Сосудистая теория, согласно которой причиной появления приступов служит сужение интракраниальных сосудов мозга, вызывающих кислородное голодание главного органа нервной системы. Из-за этого расширяются внечерепные кровеносные сосуды, что и провоцирует цефалгию (головную боль).
  • Тромбоцитарная теория, предполагающая, что развитие мигрени вызывает склеивание тромбоцитов. В итоге выделяется серотонин, провоцирующий сужение мозговых сосудов. Одновременно в кровь выбрасывается гистамин, что повышает чувствительность к боли стенок артерий. Когда уровень гормонов понижается, сосуды расширяются, а ткани, окружающие сосуды, отекают, что и вызывает болевые ощущения.
  • Тригеминально-васкулярная теория, согласно ей взаимосвязь между мозговыми сосудами и тройничным нервом нарушается. В итоге его окончания синтезируют сосудорасширяющие вещества, понижающие тонус сосудов, что ведет к отеку смежных с ними тканей и появлению болевого синдрома.

Кроме перечисленных существует еще много теорий, например, гормональная, генетическая, теория шунта. Точно установлено, что мигрень передается по наследству и встречается у женщин в два раза чаще, чем у мужчин.

Выделяют 4 фазы мигрени:

  1. Первая – предвестники или продромальный период. Проявляется церебрастеническими расстройствами и ангиодистоническими нарушениями. Человек испытывает усталость и раздражение либо, наоборот, необычайный прилив энергии.
  2. Вторая – аура. Во время нее возникает спазм сосудов в районе разветвления сонной артерии, происходит ухудшение кровоснабжения сосудистых стенок. Человек при этом видит темные пятна перед глазами, мигающие или яркие круги, характерны сенсорные или моторные нарушения, онемение и покалывание конечностей.
  3. Третья – характеризуется патологическим расширением сосудов и вен, атонией их стенок. Увеличивает амплитуда пульсовых колебаний стенок сосудов, уменьшается кровоснабжение, в результате чего они подвержены растяжению. Человек чувствует боль в голове или затылочной части, порой очень сильную, которая продолжается от нескольких часов до 2-3 дней.
  4. Четвертая – постепенное сужение сосудов. В этот период человек снова чувствует усталость и истощенность. Иногда трудно сосредоточиться. Длится примерно сутки.

Причины возникновения тошноты и рвоты при мигрени, а так же их лечение

Точно сказать, что вызывает мигрень, и каковы ее причины, не сможет ни один специалист в силу не изученности данного недуга. Зато науке хорошо известны факторы, которые могут спровоцировать неприятные симптомы мигренозного приступа:

  • Употребление продуктов, содержащих вредные добавки и консерванты.
  • Резкие запахи (аромат духов, запах красок, лаков, дыма).
  • Яркое мерцающее освещение.
  • Реакция на погоду, смену климата.
  • Недосыпание либо продолжительный сон.
  • Переутомление, хроническая усталость.
  • Голодание, жесткие диеты.
  • Жизнь в стрессе, переживания, волнения.
  • Смена часовых поясов.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Вредные привычки.
  • Травмы головы (ушиб мозга, сотрясение).
  • Прием некоторых лекарственных средств.
  • Гормональный сбой.

Список довольно обширный, и его можно продолжить. Как только пациент замечает у себя первые тревожные признаки мигрени, ему необходимо проконсультироваться с врачом. Избавиться от недуга можно, выявив и устранив провоцирующие факторы. В этом и поможет специалист.

Это очень сложное заболевание, которое имеет множество разновидностей. Но врачи сходятся в одном: оно напрямую зависит от работы центральной нервной системы. Любое расстройство, воздействие самых разных факторов приводит к тому, что срабатывает ряд биохимических и неврологических компонентов. При этом важную роль играет генетика.

Какие же внешние воздействия приводят к началу такой сильной боли?

  • Стресс. Сильное эмоциональное потрясение у людей, склонных к мигреням, очень часто проявляется прогрессирующим заболеванием;
  • Интенсивные упражнения, которые приводят к физическому напряжению. Это могут быть тренировки, тяжёлая физическая работа и даже чрезмерная сексуальная активность;
  • Колебания атмосферного давления, перепады температуры;
  • Яркое освещение, вспышки света;
  • Неприятные сильные запахи;
  • Поездки, смена привычного образа жизни;
  • Недосыпание;
  • Недоедание (или просто пропуск привычного приёма пищи);
  • Гормональные скачки у женщин.

Кроме этих факторов причиной мигрени может стать питание. Около сотни продуктов становятся причиной этого заболевания. Тем, у кого есть генетическая предрасположенность к мигрени, стоит максимально исключить кофеин, красное вино, пиво.

Консерванты, нитриты, нитраты – это то, что не только опасно для нашего здоровья, но и грозит приходом нового приступа головной боли.

Стоит вести дневник питания, чтобы сопоставлять вероятность прихода очередного приступа с теми продуктами, которые были съедены накануне. В последующем придётся убрать их из своего рациона.

С осторожностью стоит относиться к таким видам продуктов как сыры, шоколад, цитрусовые, орехи, печень, колбаса.

Возможно, что исключив один из продуктов, отказавшись, например, от кофе, вы забудете о своём заболевании, и никакие таблетки от мигрени вам не понадобятся.

Наследственность принято считать основным фактором, вызывающим болезнь. В 30% случаев оно передается по отцовской линии и в 72% – по материнской. Если приступы случаются у обоих родителей, то вероятность их появления у ребенка возрастает до 80%. С первыми проявлениями заболевания человек встречается в возрасте 18-40 лет.

Но бывают случаи, когда приступы могут происходить у пятилетних детей. Дети до 12 лет независимо от пола в равной степени подвержены такой головной боли. Продолжаться периодические атаки будут примерно до 45 лет у мужчин и периода наступления менопаузы у женщин. Это связано с колебаниями гормона эстрогена и прогестерона.

Спровоцировать начало приступа могут такие факторы:

  1. Снижение реактивности артериол.
  2. Нарушение кровообращения в головном мозге из-за сужения просвета альвеол.
  3. Сбои в работе нервной системы, особенно центрального ее отдела.
  4. Неравномерное сужение или расширение сосудов головы.
  5. Нарушение обмена серотонина.
  6. Изменение артериального давления.

Приступы способны спровоцировать умственные или физические нагрузки, недосыпание, а также стресс. Не последнюю роль в возникновении головной боли играют вредные привычки. Нередко жалобы возникают во время смены погоды. С началом приступа, больному рекомендуют ограничить употребление шоколада, рыбы, сыра и цитрусовых фруктов.

Причина мигрени врачами до конца не установлена. Хорошо изучен лишь механизм развития боли: под влиянием раздражающих факторов (триггеров) мозг начинает интенсивно работать, кровеносные сосуды резко расширяются, нарушается их проницаемость.Этот процесс вызывает нейрогенное воспаление и выделение простагландина, серотонина, что вызывает сильные боли. Факторы, запускающие этот процесс, описаны ниже.

Поняв, что мигрень – это сосудистое заболевание, станет ясным тот факт, что провоцирует приступ все, что влияет на тонус сосудов, от колебаний артериального давления до приема различных видов пищи и изменения гормонального фона. Наиболее часто предшествуют гемикрании следующие факторы:

  • перенапряжение, как физическое, так и нервное, стресс;
  • время месячных у женщин;
  • прием оральных (таблетированных) контрацептивов, или «противозачаточных таблеток»;
  • нехватка сна;
  • метеозависимость, смена погодных условий;
  • употребление в пищу продуктов, богатых тирамином (сыр, орехи, шоколадные плитки, красное крепкое вино и пиво), или глутаматом натрия (китайская, корейская кухня);
  • твердокопченые колбасы, которые содержат нитраты;
  • иногда приступы мигрени провоцирует употребление солений, квашеных заготовок;
  • напитки, которые содержат кофеин и таурин (в том числе, энергетические тоники для водителей).

Иногда тщательно собранный анамнез (грамотный расспрос пациента) творит чудеса. Встречались пациентки, длительно и тяжело страдавшие мигренью. Лечение мигрени у таких женщин оказалось простым. Стоило им посоветовать отказаться от гормональных таблеток, перестать употреблять орехи, шоколад и сыр, как частота приступов резко уменьшилась, а потом мигрень вообще перестала беспокоить.

Разобравшись в причинах, следует описать клинику типичного приступа мигрени, который сопровождается аурой. Аура – это «предвестники» головной боли, по которым «опытный» пациент заранее понимает, что весь день будет испорчен, поскольку появится приступ головной боли.

  • Мигрень с аурой – это 35% от всех случаев мигрени — это «классическая» мигрень. Если же ауры нет, то это простая форма заболевания.

Как возникает мигрень и что способствует её развитию:

  • Мигренозная боль возникает в результате сосудистой патологии, при которой расширяются церебральные сосуды твердой оболочки мозга.

  • Расширяясь неравномерно, эти сосуды оказывают давление на нервные клетки, рядом с которыми они расположены.

  • После того, как происходит сужение сосудов, кровообращение в близлежащих тканях нарушается, что также может вызвать болевой синдром.

  • Системные заболевания, нарушения метаболизма или патологии ЦНС также могут спровоцировать развитие мигрени.

  • 70% больных мигренью имеют наследственную предрасположенность к данному заболеванию, родителей с аналогичной патологией.

Механизм развития боли при мигрени изучен не до конца, на этот счет существует несколько теорий.

Приступ мигрени происходит от кратковременного недостатка кислорода в тканях мозга, возникающего в результате спазма сосудов, которые их питают.

Предрасположенность к мигрени с аурой передается зачастую по наследству, а спровоцировать очередной приступ могут такие причины и факторы:

  • стресс и перенапряжение;
  • менструации, гормональные контрацептивы;гормональные контрацептивы
  • изменение давления в атмосфере;
  • продукты питания: орехи, сыр, шоколад, рыба, помидоры, цитрусовые, бананы;
  • препараты для расширения кровеносных сосудов;
  • яркий свет, мерцание монитора или шум;
  • нарушения режима сна;
  • алкоголь, и в особенности красное вино.

При этом рекомендуется подробно описать события именно того дня, когда у вас был очередной приступ – от того, сколько вы спали, погоды, и до количества приемов пищи, вплоть до того, что именно вы ели.

Основными причинами возникновения мигрени являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • стрессы;
  • нервная и физическая перегрузка организма;
  • гормональные сбои. К этой категории относится и влияние на организм гормональных контрацептивов;
  • колебания атмосферного давления;
  • недостаток или переизбыток сна;
  • продукты питания и алкоголь;
  • нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие сужения сосудов;
  • неравномерное расширение сосудов головного мозга;
  • нарушения центральной нервной системы;
  • нарушение регуляции обмена веществ.

Рвота является весьма распространенным симптомом, возникающим при мигрени. При этом порой данное явление, приобретая затяжной характер, может вызвать весьма серьезные последствия для организма.

мигрень тошнота симптомы

Итак, разберемся с основными причинами возникновения тошноты и способами ее предотвращения.

Головная боль и тошнота, что это может быть и как снять такие неприятные симптомы? Давайте сперва попробуем найти причину недуга.

Очень часто люди жалуются на то, что их преследует сильная головная боль, тошнота, слабость во всем теле. Каждый из этих симптомов может быть спровоцирован десятком болезней, определить которые не так-то просто. Тошнота рвота, как правило, возникают на фоне нарушений работы пищеварительного тракта, общая слабость и сильная головная боль могут быть вызваны травмами, расстройствами нервной системы и массой других провоцирующих факторов.

Истинные причины возникновения мигрени до сегодняшнего дня не определены. Существует несколько гипотез, объясняющих ее появление:

  • Нарушение кровоснабжения головного мозга из-за сужения просвета артериол;
  • Неравномерность расширения сосудов головного мозга, уменьшение их реактивность в отношении двуокиси углерода;
  • Расстройства центральной нервной системы нейроваскулярного характера, изменения вазомоторной регуляции;
  • Системные нарушения метаболической регуляции, внутрисосудистые изменения, связанные с нарушением обмена серотонина.

Как отличить мигрень?

Боль от напряжения или всё же признаки мигрени? В чём разница?

  • Мигрень характеризуется болевой пульсацией. Головные боли от напряжения имеют постоянную силу, которая практически не меняется;
  • Мигрень локализуется в одном месте – половине головы (очень редко охватывает две части). Боль от напряжение – опоясывает всю голову;
  • При мигрени любой поворот, наклон отдаётся новым приливом боли;
  • Больные мигренью иногда чувствуют тошноту, может быть даже рвота;
  • Резкий свет, звук при мигрени усилят боль.

Иногда путают мигрень с синусовой головной болью. И в ряде случаев симптомы этих двух заболеваний очень схожи. Больной при самостоятельной постановке диагноза может ошибаться. Только грамотный специалист поставит правильный диагноз и назначит лечение.

Синусовые или пазуховые боли обычно локализуются в области носа, вокруг глаз. Это происходит из-за воспаления воздушных полостей. Их причина – инфекционные заболевания, аллергия, новообразования.

Нужно обязательно уметь отличать мигренозную боль от иной характерной боли. Можно предложить некоторые советы, как распознать мигрень:

  • боль при мигрени не начинается постепенно: это «взрыв»;
  • мигрень отличается своими симптомами. Приступу предшествует раздражительность и подавленность, снижение аппетита. Такие симптомы бывают предвестниками или сопровождать приступ до конца;
  • заболевание наследственное;
  • при мигрени, человек более раним и склонен к унынию. Как ни странно, мигрени сопровождаются гастритом и холециститом. Больные эпилепсией и гипертоники также страдают приступами мигрени.

Лабораторных исследований, которые могут подтвердить мигрень, не существует даже в теории. Но опытный доктор диагностирует болезнь даже по образу человека. Больной мигренью очень напряжён, консервативных взглядов и плохо идёт на контакт.

Триптаны от мигрени

Если всё это сочетается с явными симптомами этого заболевания, то в постановке диагноза сложно ошибиться. Главное, все проблемы с головной болью нужно обсудить с врачом, чтобы избежать серьёзных болезней. Правильный анализ симптомов поможет диагностированию и ускорит лечение.

Клиническая картина

Некоторые случаи мигренозных приступов сопровождаются гастростазом, что объясняется застоем содержимого желудка вследствие снижения перистальтики. Подобные факты становятся причиной того, что препараты, принимаемые во время приступа, не могут добраться до тонкого кишечника, а значит, практически не всасываются в организме.

При мигрени головные боли зачастую носят односторонний характер (хотя могут распространяться и на обе стороны), а также нередко локализуются в верхней челюсти и в области глаз. Более того, неприятные ощущения отличаются пульсирующим характером и могут усиливаться при малейших раздражениях, будь то запахи, световые эффекты или шум.

Основными симптомами неврологического недуга являются тошнота и рвота, не способные принести облегчения. Кроме того, некоторые случаи могут сопровождаться онемением, слабостью и парестезией конечностей, а также нарушением речи. Эти признаки предшествуют головной боли и формируют так называемую ауру, предвещающую наступление мигренозного приступа.

Несколько десятков минут или 2-3 часа – такова продолжительность стандартного припадка. При этом состояние, продолжающееся 2-3 дня, именуют мигренозным статусом.

Классификация мигрени

Данная патология, проявляющаяся мучительными приступами цефалгии, бывает:

  • С аурой, классическая мигрень, которую наблюдают у четверти пострадавших.
  • Без ауры, обычная – наиболее распространенный вид мигрени.

Мигренозная аура – это ряд неврологических симптомов, возникающих перед появлением приступа цефалгии, и исчезающих в начале болевой фазы. Наиболее часто аура проявляется зрительными, слуховыми, тактильными феноменами: изменения в зрении (молнии, мушки, белая пелена перед глазами), нарушения речи, искажение восприятия форм и размеров окружающих предметов.

Мигрень не только трудно отличить от других схожих по симптомам заболеваний, но она имеет ещё и свои разновидности. По классификации это заболевание бывает с аурой или без неё. Аура – это оптическое явление.

Если мигрень с аурой, то больной чувствует приближение приступа за 10-30 минут. У него возникает мерцание света, пропадает чувствительность и даже временно может пропасть зрение. Такой тип заболевания ещё называют классическим.

Классической мигренью страдают 30% людей, склонных к этому заболеванию. Остальные 70% не чувствуют никаких симптомов приближения ужасного состояния. Это о мигрени без ауры или обычной мигрени, которая сразу начинается с пульсирующей боли без всякой прелюдии.

Рассмотрим разновидности мигрени:

  1. Эпизодическая и хроническая. Эпизодическая возникает время от времени. А вот хроническая — как минимум каждый второй день, а то и ежедневно. Очень часто эпизодическая мигрень в молодом возрасте переходит в хроническую. Боли начинаются в подростковом возрасте, приглушаются анальгетиками, а со временем становятся хроническими. Ситуация усугубляется из-за того, что человек не принимает никаких мер для борьбы с болезнью, нормализации своего состояния. Ведь употребление обезболивающих, ожирение, чрезмерная любовь к кофе усугубляют состояние. Мигрень становится причиной депрессии. Хронические проявления этой болезни ведут к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. В итоге головные боли сопровождаются тошнотой, рвотой.
  2. Менструальная. От неё страдают женщины. Резкие изменения гормонального фона приводят к тому, что такой вид мигрени характеризуется очень сильными болями. Обычно они проявляются перед началом менструального цикла или в первые его дни. При таких болях врачи советую употреблять препарат «Триптан». Эти таблетки от мигрени позволят снять причины головной боли, а если их принимать заблаговременно (для тех, кто регулярно страдает от менструальной мигрени), то и совсем позабыть об изнуряющих симптомах.
  3. Классическая мигрень – это тип мигрени с аурой. Буквально за полчаса до начала сильных приливных болей человек понимает, что ему грозит. У него может пропасть зрение, чувствительность, зазвенит в ушах, закружится голова. У некоторых период перед мигренью вообще связан с потерей сознания.
  4. От брюшной мигрени страдают в основном дети, которые чаще всего получили это заболевание в наследство. У них появляются боли в животе, тошнота и даже рвота.
  5. Офтальмоплегической мигренью болеют обычно в 20-25 лет. Боль сосредотачивается вокруг глаза. Пульсация, давление продолжаются от часа до бесконечности. Давление очень сильное, что может привести к спазмам глазных мышц.
  6. Мигрень сетчатки обычно недолгая – около часа, но может на это время привести к полной потере зрения на глаз, который подвержен спазму. Этот вид мигрени может протекать даже безболезненно, но чаще всего боли есть, не такие сильные, как при других видах мигрени.
  7. Вестибулярной мигрени сопутствуют головокружения. Они бывают как самостоятельными, так и в паре с головными болями, свойственными нашему заболеванию.
  8. Семейная гемиплегическая мигрень – генетическое заболевание, что проявляется редко, передаётся по наследству. Перед началом болевого синдрома у человека возникает паралич с одной стороны тела. Может сопровождаться головокружением, временной потерей зрения. Это всё начинается максимум за полтора часа до головной боли.
  9. Статус Migrainosus – это самый опасный вид мигрени, который очень опасен. Его лечить самостоятельно невозможно. Нужна срочная госпитализация. Боли очень сильные, с которыми человек без специальной медицинской помощи просто не справится. Тут уже специалисты будут подбирать комплекс лекарств для лечения мигрени.

В медицине принято различать такие виды заболевания:

  • Эпизодическая, хроническая или мигрень напряжения. Головная боль представляет собой эпизодические приступы. Они могут случаться 1 раз в год или происходить несколько раз за 1 неделю. Хронический вид болезни начинается еще в подростковом возрасте и представляет собой периодические приступы головной боли. Со временем частота их появления увеличивается. Хронической, боль можно считать в случае, когда она беспокоит пациента не менее 10-15 дней в течение месяца. Чаще всего неприятные ощущения вызывает частый прием различных обезболивающих препаратов, ожирение и увлечение напитками с высоким содержанием кофеина. Для пациентов с хроническим заболеванием характерно депрессивное состояние.
  • Менструальная мигрень. Это состояние напрямую зависит от менструального цикла женщины. Чаще всего боль возникает перед месячными или в первый день их начала. Главную роль в этом играют гормональные колебания. Предупредить мигрень в этом случае помогают триптаны.
  • Классическая мигрень. Обычно начинаться она может с основной артерии, которая расположена у основания черепа и поражает, как правило, молодых людей. К дополнительным симптомам относят: головокружение, потерю равновесия, звон в ушах и даже потерю сознания.
  • Брюшная мигрень. Данный вид встречается у детей, родственники которых страдают от этого заболевания. Среди других симптомов: тошнота, рвота, боль в области живота.
  • Офтальмоплегическая мигрень. Представляет собой редкий вид и отличается от других сосредоточением боли в области глаза. При этом может возникнуть рвота, нарушение зрения или паралич мышц глаза. Такие приступы могут длиться до нескольких месяцев. Чтобы исключить разрыв ослабленных кровеносных сосудов, лечащий врач может посоветовать сделать компьютерную томографию.
  • Мигрень сетчатки. Данная разновидность может сопровождаться головной болью или проходить без нее. К основным симптомам относят: краткосрочное снижение зрения или полная слепота одного из глаз. Продолжительность приступа – не менее 1 часа. При этом в другом глазу изменений не наблюдается.
  • Вестибулярная мигрень. Этот вид сопровождается головокружением и может развиваться без головной боли.
  • Семейная гемиплегическая мигрень относится к редким генетическим отклонениям. Заболевание вызывает головокружение, нарушение зрения и временный паралич одной половины тела. Такие симптомы появляются за 10-90 минут до развития головной боли и с ее появлением, обычно исчезают.
  • Статус Migrainosus (мигренозный статус). Представляет собой редкий, опасный вид болезни и требует немедленной госпитализации пациента.

В классификации выделены следующие типы этого неврологического заболевания:

  • классическая мигрень, сопровождающаяся аурой, которая возникает перед приступом за 10-30 минут);
  • припадок без ауры, который называют обычной мигренью.

Как правило, изменения в сенсорной ауре, а также неврологическом статусе возникают незадолго до приступа.

Среди других разновидностей недуга отмечают следующее:

  1. Мигрень напряжения, которая носит эпизодический и хронический характер. В этом случае головные боли появляются время от времени с различной периодичностью (раз в год или несколько в неделю). Часть пациентов может испытывать мигрени текущего или хронического характера (ранее их называли трансформированными). Обычно проявление подобного недуга в возрасте 20 лет или подростковом периоде начинается с эпизодических головных болей, которые со временем учащаются. Цефалгию, возникающую практически ежедневно, называют хронической.
    Мигрень напряженияПродажа обезболивающих лекарственных средств без рецепта иногда приводит к злоупотреблению анальгетиками и, как следствие, к постоянным мигреням. Повысить вероятность перехода эпизодических приступов в хроническую форму могут и дополнительные факторы (например, избыточная масса тела или употребление большого количества кофеина). Иногда довольно сложно провести дифференциальную диагностику между хронической формой мигрени и напряженной болью в области головы. Ведь подобные варианты неприятных ощущений могут сочетаться друг с другом. В таких случаях к дискомфорту в одной половине головы присоединяются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта в виде тошноты и рвоты, характерные для хронической формы недуга. Большая часть пациентов, страдающих постоянными припадками, имеют склонность к депрессии.
  2. Менструальная мигрень. Большинство женщин отмечают мигренозные приступы в преддверии месячных либо в первые дни. Немаловажное значение играют количественные колебания прогестерона и эстрогена. Если сравнивать этот тип мигрени со стандартным, то можно отметить, что менструальная разновидность патологии гораздо продолжительнее, не сопровождается аурой и протекает в более тяжелой форме. Своевременный прием триптанов способен принести облегчение, а иногда и предупредить подобный вид боли.
  3. Классическая мигрень. Представляет собой подтип неврологического заболевания с аурой. Сначала неприятные ощущения возникают в затылочной части, затем распространяются на другие области головы. Классическим видом патологии страдают преимущественно молодые люди. К симптомам можно отнести нарушение речи, звон в ушах, атаксию, головокружение, потерю сознания и сильную цефалгию.
  4. Брюшная мигрень. Зачастую этим видом недуга страдают дети, в анамнезе которых встречается семейная история подобного неврологического заболевания. Приступообразные головные боли сопровождаются неприятными ощущениями в области живота, тошнотой и рвотой.Брюшная мигрень
  5. Глазная мигрень. Этот вариант мигренозной цефалгии может сопровождаться кратковременными слепыми пятнами или же полным отсутствием зрения на одном глазу на протяжении часа или меньше. Кроме того, подобному состоянию сопутствуют головная боль, которая может предшествовать вышеупомянутым признакам. Однако некоторые случаи проходят без цефалгии.
  6. Офтальмоплегическая мигрень. Этим видом недуга зачастую страдают взрослые люди. Приступы характеризуются появлением боли в окологлазничной области меньшей интенсивности по сравнению со стандартной мигренью. Параллельно с этим симптомом могут отмечаться двоение, паралич глазных мышц, рвота. Продолжительность приступов колеблется в диапазоне от нескольких часов до 2-3 месяцев. Для дифференциальной диагностики используют КТ (компьютерную томографию) или же МРТ (магнитно-резонансную томографию), в ходе которой исключают наличие кровоизлияния из аневризмы в мозг.
  7. Вестибулярная мигрень. Это болезнь, которая характеризуется периодическими головокружениями, протекающими как единственный симптом, так и в сочетании с головными болями и признаками, присущими мигрени.Вестибулярная мигрень
  8. Статус Migrainosus. Эта форма отличается довольно серьезным прогнозом и длительным течением. Оптимальным вариантом проведения лечения становится стационар.
  9. Семейная гемиплегическая мигрень. Этот вид недуга считается редким наследственным заболеванием. Характеризуется появлением эпизодического паралича одной половины тела, нарушением зрения и головокружением. Возникновение подобных признаков проявляется за 10-90 минут до развития цефалгии.
  • Абдоминальная мигрень – приступообразная боль в животе. Сочетается с тошнотой, головной болью, слабостью, бледностью кожных покровов. После окончания приступа больной не жалуется на дискомфорт в животе, патологий ЖКТ не обнаруживается;
  • Базилярная мигрень – особо тяжелая форма мигрени, последствием которой может стать острое нарушение мозгового кровообращения, инсульт;
  • Вестибулярная мигрень появляется сильными головокружениями, причиной становятся сосудистые патологии мозга. Приступы настигают после сна, по утрам.

Мигрень у детей

Лекарства для лечения приступов мигрени

Симптоматически мигрень проявляется у детей сходным образом: появляется приступообразная боль с одной стороны головы, ребенок становится вялым, раздражительным, жалуется на слабость и усталость. Однако температура тела и артериальное давление остаются в норме.

Повышенным стрессовым фактором становится школа, негативная обстановка в семье.

Наряду с медикаментозным лечением, которое назначает врач, родители должны позаботиться о:

  • Нормализации режима труда и отдыха;
  • Полноценном сне;
  • Правильном здоровом питании;
  • Психологическом комфорте ребенка, поскольку зачастую ключевую роль играет именно психосоматика.

Дети подвержены приступам мигрени точно также как и взрослые. Проявления мигренозных атак может быть классическим в виде головной боли с предшествующей аурой или без нее.

Редко у детей встречается атипичное течение мигрени, когда приступ сопровождается не головной болью, а болью в животе – такую форму заболевания называют абдоминальной мигренью.

Лечение мигрени у детей проводится с теми же подходами, как и у взрослых, но доза лекарств рассчитывается исходя из массы тела маленьких пациентов.

Нередко для купирования маловыраженных приступов головной боли у детей достаточно назначения ацетоминофена и ибупрофена.  При более тяжелом течении мигрени, положительный эффект дает прием триптанов. Если головные боли возникают часто, то имеет смысл назначение ежедневного профилактического приема лекарств.

Как и у взрослых, пользу при лечении детской мигрени приносят корректировка диеты (исключение из рациона продуктов триггеров), регулирование режима сна и двигательной активности, применение методов релаксации, БОС-терапии.

Родителям настоятельно рекомендуется помогать либо самостоятельно вести дневник головных болей у детей.

Дети также страдают мигренью, особенно девочки 6-10 лет. Пароксизмальная гемикрания у детей проявляется вегетативными расстройствами, нарушением мозгового кровообращения, дезориентацией в пространстве, поэтому требует незамедлительного лечения.

На возникновение гемикрании у детей влияют следующие факторы:

  • неспокойная обстановка в семье, стрессовые ситуации;
  • длительный просмотр телевизора или мультфильмов за компьютером;
  • компьютерные игры;
  • непереносимость отдельных продуктов питания;
  • генетическая предрасположенность.

Болезни молодеют, и вот уже детям знакома болезнь мигрень. Чаще всего страдают мигренью дети, чьи родители тоже подвержены этой болезни.

Проявляется мигрень у детей так же, как и у взрослых, но лечение в корне отличается. Основная масса препаратов от мигрени не тестировалась на детях, поэтому последствия такого лечения непредсказуемы.

Если ребенок школьного возраста, обязательно поставьте в известность медсестру и учителя о болезни ребенка. Они будут готовы оказать ему помощь при мигрени. Но и излишнее внимание к болезни малыша не нужно. Иначе он станет чувствовать себя инвалидом.

Частые мигрени являются поводом для длительного медикаментозного лечения.

Приступы мигрени у детей провоцируют те же причины, что и у взрослых, поэтому для того, чтобы их как можно меньше беспокоила головная боль мигрень, необходимо все силы приложить для организации правильного питания и режима дня ребенка. Полезно детям заниматься спортом: это отвлекает их от болезни и придает уверенность.

Родители должны досконально изучить правила, позволяющие управлять мигренью, и обучить им ребенка. Хотя эта болезнь и не смертельная, но она не должна тормозить его нормальное развитие.

Мигрень — это только женское заболевание?

Чаще всего мигренью страдают женщины. Среди всего количества больных слабой половине отводится примерно 75%. Возраст женской мигрени от 20 до 55 лет. И практически у половины представительниц прекрасного пола мигрень проявляется в зависимости от менструального цикла, что говорит о воздействии гормонов.

Также женщины терпят головные боли в период беременности, когда резко изменяется гормональный фон.

Мигрень у женщин часто сопутствует наступлению климакса. У некоторых боли появляются перед этим периодом, а у некоторых именно во время наступления климакса.

Женщины более чувствительны к определённым продуктам питания, запахам, воздействию света, звукам.

Мигрень при беременности

Женский организм при вынашивании ребенка подвергается серьезным нагрузкам, которые могут спровоцировать приступы мигрени. Болезненное состояние, сопровождающееся выраженной симптоматикой, вызывают такие факторы:

  • На ранних сроках вынашивания — изменение гормонального фона, нагрузка на нервную и сердечную систему.
  • На поздних сроках — психоэмоциональные проблемы, метеозависимость, нагрузка на позвоночные артерии.

Однако иногда беременность служит неким «лекарством» от мигрени. У некоторых пациенток, часто страдавших приступами цефалгии до зачатия ребенка, болезнь исчезает и возвращается только после родов. Такое явление врачи объясняют взаимосвязанностью приступов с менструальным циклом.

Но встречаются и такие случаи, когда во время беременности мигренозные приступы, ранее беспокоившие пациентку, становятся еще более интенсивными и продолжительными. Здесь причины кроются в:

  • Подверженности стрессам.
  • Хроническом переутомлении.
  • Гипертонии.
  • Наследственности.
  • Травмах головы и шеи.
  • Нарушении сна.
  • Гормональном дисбалансе.
  • Вегетососудистой дистонии.

Если будущую маму беспокоят мигренозные приступы, необходимо вместе с гинекологом составить карту лечения, где будут описаны медикаментозные и немедикаментозные средства, оптимальные дозировки и график их применения.

Многие женщины, страдающие от мигрени, отмечают, что с наступлением беременности болезнь дает о себе знать заметно реже, а приступы головной боли бывают менее продолжительными и интенсивными. Это может быть связано с гормональными изменениями, происходящими во время беременности.

Медикаментозное лечение мигрени во время беременности должно проводиться под наблюдением специалистов, поскольку некоторые препараты мало изучены с точки зрения влияния на беременность и плод, либо их негативное влияние доказано. Перед назначением таких препаратов необходимо сопоставить потенциальную выгоду от их приема для женщины с вероятным риском для плода.

Мигрень при беременности обычно беспокоит будущих мам в первые три месяца. Если знать причину возникновения болезненного состояния, можно излечиться, исключив повторы неблагоприятных ситуаций. Причины, в общем-то, стандартные: нарушения режима сна, употребление нежелательных продуктов.

Лечить самостоятельно болезнь нельзя: большинство лекарственных препаратов отрицательно действуют на плод. Это касается и лекарственных трав: некоторые из них могут привести к выкидышу.

Лучше всего женщинам, которых мучают мигрени, выполнять легкие упражнения, достаточно отдыхать. Лучшее средство от мигрени во время беременности — избегать стрессовых ситуаций.

Можно под наблюдением опытного инструктора заняться йогой, пройти процедуры иглоукалывания или рефлексотерапии. Доказано, что эти действия не оказывают отрицательного влияния на маму и ее будущего ребенка.

Симптомы и признаки

Вестибулярная мигрень

К основным проявлениям мигрени относят:

  • Перед началом приступа, больные часто отмечают предвестники, которые представляют собой общую слабость, чувство усталости, бледность кожи и сложность с концентрацией внимания.
  • Пульсирующая боль с одной стороны. Как правило, она начинается в области виска и через некоторое время охватывает остальную часть головы. В некоторых случаях первые проявления головной боли более выражены в затылочной части.
  • Иногда возможна смена стороны проявления.
  • Приступы мигрени сопровождаются тошнотой и рвотой, свето- и звукобоязнью.
  • Болевые ощущения увеличиваются во время движения.

Эти симптомы всегда будут сопровождать обострение заболевания. Но есть и признаки, которые могут появляться у некоторых больных:

  1. Повышенная утомляемость.
  2. Бледность или покраснение кожных покровов.
  3. Тревожность.
  4. Депрессивное состояние.
  5. Повышенная раздражительность.

Чаще всего пациенты с мигренью жалуются на следующие симптомы:

  • Сильная, односторонняя, часто «стучащая» или пульсирующая головная боль.
  • Тошнота и (или) рвота.
  • Повышенная чувствительность к свету.
  • Чувствительность к сильным звукам.
  • Чувствительность к запахам.

Международное общество головной боли описывает эпизодическую мигрень как одностороннюю, пульсирующую головную боль от умеренной, до тяжелой степени интенсивности, усугубляющуюся при физической нагрузке (подъем по лестнице, пробежка до автобуса и т.п.

Для сравнения: головная боль напряжения описывается как двусторонняя, сдавливающая словно обруч, не пульсирующая. Интенсивность боли варьирует от легкой до умеренной степени, при этом физическая нагрузка не влияет на интенсивность. Головная боль напряжения не сопровождается тошнотой, рвотой, фотофобией и фонофобией.

Примерно треть пациентов незадолго до приступа головной боли испытывают ауру или специфические неврологические симптомы. Часто аура проявляется в виде слепого пятна, внезапно появившегося в поле зрения, а также вспышек света, которые могут окружать слепое пятно. Реже аура проявляется нарушениями речи, мышечной слабостью или онемением на одной стороне тела.

Некоторые пациенты описывают ауру в виде внезапного выпадения поля зрения или полной потери способности видеть одним глазом. Состояние длится меньше часа, после чего зрение возвращается, но появляется мигренозная головная боль. Такая форма болезни называется ретинальной мигренью, и при ее диагностике следует исключить первичные проблемы в сетчатке глаза.

Аура при мигрени

Главный симптом, отличающий мигрень от других видов головной боли – давящая, пульсирующая боль, захватывающая одну половину головы. Она чаще всего начинается с виска, захватывает лоб и глаза.Иногда боль начинается с затылка и переходит на всю половину головы. Стороны локализации приступа периодически меняются. Один раз атакуется левая сторона, другой – правая.

Для мигрени характерны:

  • тошнота, рвота;
  • озноб;
  • светобоязнь, звукобоязнь;
  • усиление боли при резких движениях: ходьба, подъем по лестнице;
  • сонливость;
  • покраснение или бледность лица;
  • раздражительность;
  • тревога;
  • депрессия.

Интенсивность и частота приступов индивидуальна. Кого-то они беспокоят раз в год, у других возникают несколько раз в месяц.Интенсивность также разная. У кого-то боли слабые, у кого-то – сильные, мучительные, сопровождающиеся частой рвотой.

Сразу оговоримся, что не существует лабораторных исследований, способных подтвердить или опровергнуть диагноз мигрени. Но, тем не менее, опытные врачи определяют болезнь даже по внешнему образу человека.

Страдающий мигренью человек, как правило, внутренне очень напряжен, раздражителен. Он тяжело идет на контакт с окружающими его людьми, консервативен. Обладающий высоким уровнем интеллекта пациент относится излишне добросовестно к своим обязанностям.

Все больше людей на планете сталкиваются с мигренью. Комплекс ощущений, в который входят слабость, сонливость, тошнота, головная боль, должен стать тревожным звоночком о том, что она стучится в двери. По неофициальным данным, этой самой загадочной болезнью в разной степени страдают до 80 процентов населения, среди которых больше всего женщин.

Симптомы и признаки

При классическом типе недуга (с аурой) первые нарушения происходят до приступа мигрени и проявляются в виде:

  • Головокружения.
  • Галлюцинаций.
  • Усталости, сонливости.
  • Изменения настроения.
  • Свето- и шумобоязни.

Во время ауры возникают такие неврологические симптомы:

  • Спутанность сознания.
  • Паралич, онемение конечностей.
  • Зрительные нарушения.

Тошнота при приступе мигрени является наиболее частым симптомом. Кроме этого у пациента:

  • Может повыситься температура тела.
  • Болит голова. При этом болевой синдром усиливается при физической нагрузке.
  • Возникает ощущение покалывания лица.
  • Наблюдается бледность лица, озноб, рвота.

Также могут отмечаться и другие симптомы: отек век, покраснение склеры глаз, заложенность носа.

На стадии постдромы больные чувствуют облегчение, хотя некоторым людям на этом этапе присуще временное ощущение затуманенной психики, депрессивность, апатия.

Важно для всех! Если сильно поднимается кровяное давление при приступе мигрени, пациенту необходимо обращаться за врачебной помощью и пройти полное обследование. Гипертония в сопровождении цефалгии – довольно опасное состояние, не присущее гемикрании.

Если у пациента в анамнезе наблюдаются частые мигрени, то он может пропустить начало более серьезной патологии, например, опухоли головного мозга.

Стандартный мигренозный приступ состоит из четырех фаз: продрома, ауры, непосредственно припадка и постдрома.

Мигрень считается наследственным заболеванием, однако медики выделяют ряд факторов, способствующих появлению приступов головной боли:

  • Повышение внутричерепного давления;
  • Спазмы шейных мышц;
  • Остеохондроз позвоночника в шейном отделе;
  • Гипертония;
  • Глаукома;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Патологии центральной нервной системы;
  • Аутоиммунные заболевания;

Даже после того, как они вернутся в нормальное состояние, болевой синдром может сохраняться.

Причинами стихийного расширения сосудов считают:

  • Резкий выброс серотонина
  • Реакцию гипоталамуса на внешние раздражители

Спровоцировать приступ могут:

  • Алкогольные напитки, вкусовые добавки, кофеин (как его наличие, так и отсутствие при наличии определенной зависимости), черный и зеленый чай, специи, глютен, нитраты;
  • Строгая диета;
  • Гормональные колебания в период приема ОК, заместительной терапии, месячных, беременности, после родов;
  • Колебания погоды, атмосферного давления, влажности;
  • Резкие звуки, назойливый шум;
  • Нарушение режима сна, смещение графика, смена часовых поясов;
  • Хронические заболевания, авитаминоз, дефицит микроэлементов;
  • Некоторые лекарства;
  • Чрезмерная физическая и психическая активность, перегрузки, переутомление.

Симптомы и лечение мигрени: как правильно снять приступ

При этом могут проявляться и другие симптомы: изжога, повышенное слюноотделение. Они могут возникать раньше либо сопровождать тошноту. Иногда пациенты со стажем могут узнать о приближении приступа по наличию большого количества слюны во рту и успевают принять назначенные препараты. Таким образом им удается предотвратить последующие симптомы мигрени.

Постоянная тошнота может привести к появлению икоты, отрыжки или рвоты. Если человеку сильно «повезет», то рвота может избавить от тошноты и даже от приступа мигрени. Но чаще всего облегчение от рвоты не происходит, поэтому пациент продолжает страдать от сильной головной боли.

Зачастую при мигрени наблюдается частая рвота. Сначала выводится содержимое желудка, затем желчь и, наконец, наступают «сухие» позывы на рвоту. В результате организм больного обезвоживается и слабеет.

Обычно драма, под названием «классическая мигрень» разворачивается перед взволнованными зрителями в пять актов. Проследим за ними из Vip – ложи, держа в руках «программку».

Акт первый: продром

Вначале, среди полного благополучия возникает продромальная фаза. Человек раздражителен, придирчив, неудовлетворен. Вроде и «все хорошо», но почему – то все плохо. Раздражают дети, весенняя грязь, глупо орущие птицы.

Изменяется аппетит, чаще в сторону снижения, возможно появление сонливости днем. Этот период может возникнуть за несколько дней, или несколько часов до приступа.

Акт второй, или появление ауры

Между появлением ауры и возникновением головной боли проходит не более часа. И, если искушенный пациент в первый период еще надеется, что «все обойдется», то настоящий, «гарантированный» первый признак мигрени – это аура.

симптомы и лечение мигрени

Чаще всего возникает или зрительная, или чувствительная форма ауры. При первой форме появляются вспышки, зигзаги, сверкающие и черные точки, мерцающее пятно, которое стоит на месте, или перемещается по сетчатке. Призраки ауры нарастают, достигая максимума за 5 – 10 минут.

В случае чувствительной ауры – это онемение и покалывание кончика языка, пальцев рук и ног. Значительно реже возникает слабость в руках и ногах и расстройства речи. После того, как аура заканчивается, начинается «наступление на главном направлении»: возникает сам приступ мигрени – появляется головная боль.

Акт третий, или «оставьте меня одного»

Наконец, не позже, чем через час после начала ауры, начинается головная боль. Вначале она тупая, и может быть с двух сторон, но вскоре принимает четкий асимметричный характер. По «правилам», боль продолжается от 4 часов и до трёх суток. Если она через трое суток не прошла, то есть риск развития мигренозного статуса.

Это означает, что приступ начинает стихать, ведь в типичных случаях, рвота возникает на высоте головной боли. Вызывать рвоту бессмысленно, нужно чтобы она пришла сама, тогда это будет верным индикатором скорого конца мучений.

Кроме этого, классическая головная боль характеризуется важными признаками. Это фотофобия и фонофобия, то есть свето — и звукобоязнь. У человека все чувства обострены, и любые проявления внешнего мира вызывают сильные мучения. Больной не просто хочет, а жаждет оказаться в тёмной, тихой и прохладной комнате.

Характерное стремление – сжимать руками голову: кажется, что от этого легче. Отсюда классическая «повязка на голове» у пациентов с мигренью. Добавьте сюда стоящий в темноте у изголовья тазик, и вы поймете, что такое приступ мигрени. Конечно, ни о какой полноценной работе в это время не может быть и речи.

Акт четвертый и пятый: регресс и постдромальная фаза

После рвоты возникает медленное снижение интенсивности головной боли, а после того, когда она совсем исчезнет, у большинства пациентов возникает ощущение слабости и разбитости, несобранности и неспособность выполнять точную работу, которая требует координации движений и концентрации.

Возникает своеобразное «постмигренозное похмелье».

Так протекает типичный приступ. Но он может не закончиться, и тогда можно говорить об осложнениях мигрени. Каковы они?

  • Предвестники мигрени или продром – слабость, ощущение немотивированной усталости, невозможность сконцентрироваться, нарушения внимания. После приступов иногда наблюдается постдром – сонливость, слабость, бледность кожных покровов.

  • Характер боли при мигрени отличается от других головных болей – начинаясь с виска, пульсирующая и давящая боль постепенно охватывает половину головы, распространяясь на область лба и глаза.

  • Односторонняя боль может чередоваться от приступа к приступу, охватывая то левую, то правую часть головы или затылочную область.

  • При мигрени всегда есть один или несколько сопутствующих симптомов – светобоязнь, тошнота, рвота, звукобоязнь, нарушения обоняния, зрения или внимания.

  • В 10% случаев мигрени у женщин она наступает во время менструации и длится сутки-двое с её начала. От менструальной мигрени страдает треть всех женщин, у которых есть это заболевание.

  • Мигрень у детей обычно в качестве сопутствующего симптома имеет сонливость, приступы боли проходят после сна. У мужчин мигрень развивается после тяжелых физических нагрузок, боль усиливается при подъеме на ступени лестницы, во время бега или ходьбы, при подъеме тяжестей.

  • Оральные контрацептивы и другие препараты, оказывающие влияние на гормональный баланс, в том числе средства заместительной гормонотерапии, могут заметно повышать риск приступа, в 80% случаев усиливает его интенсивность.

  • Раздражительность, тревожность, усталость, сонливость, бледность или покраснение кожных покровов, тревожность и депрессия – сопутствующие мигрени симптомы, которые могут проявляться или не проявляться в каждом отдельном случае.

  • Артерии в области виска напряжены и пульсируют, боль и напряжение усиливаются при движении, поэтому пациенты переносят приступ в постели, в тихом и темном помещении, чтобы минимизировать количество внешних раздражителей.

Тошнота и рвота во время мигрени

Тошнота – важный симптом, помогающий отличить боль при мигрени от других видов боли. Этот симптом всегда сопутствует приступам и иногда выражен так сильно, что доходит до рвотных позывов. При этом состояние больного субъективно облегчается, на несколько минут ему становится легче.

Диагностика

Такое заболевание как мигрень носит неврологический характер и схоже с другими патологиями, поэтому диагностировать ее крайне сложно. Диагностика и лечение болезни входит в компетенцию терапевта и невропатолога. Сначала врач собирает анамнез, уточняя такую информацию:

  • Были ли подобные проблемы у родителей.
  • Какой образ жизни ведет пациент (имеет ли вредные привычки, насколько у него ответственная и серьезная работа, полноценно ли отдыхает, каким продуктам отдает предпочтение).
  • Что обычно предшествует приступу.
  • Какими хроническими недугами страдает, и прослеживается ли взаимосвязь между цефалгией и имеющимися заболеваниями.
  • Были ли травмы головы и шеи в прошлом.

Далее врач:

  • Измеряет температуру тела, кровяное давление, частоту пульса.
  • Оценивает размер и форму головы.
  • Определяет степень равновесия.
  • Ощупывает зону висков.
  • Проверяет рефлексы.
  • Оценивает размеры щитовидной железы.
  • Ощупывает челюстные суставы, шею, плечевой пояс и голову.

Все эти методы обследования нужны для выявления неврологических нарушений, возникающих при мигрени, и исключения развития других патологий.

При регулярных приступах цефалгии пациента направляют на:

  • Электроэнцефалографию.
  • Магниторезонансную томографию.
  • Ангиографию.
  • Компьютерную томографию.

Согласно Международной классификации головных болей (ICHD-II), для диагностики мигрени без ауры необходимо чтобы пациент имел как минимум 5 приступов головной боли, которые соответствовали следующим критериям:

  • Продолжительность приступа цефалгии (без лечения или при отсутствии эффекта от лечения) 4-72 часа.
  • Головная боль имеет минимум две из приведённых ниже характеристик:
    • односторонняя головная боль,
    • пульсирующий характер (интенсивность меняется одновременно с биением сердца),
    • интенсивность умеренная или тяжелая,
    • усиливается при физической нагрузке (пациенту предлагают подняться оп лестнице).
  • Цефалгия сопровождается по крайней мере одним из следующих симптомов:
    • Тошнота и (или) рвота
    • Фотофобия и (или) фонофобия

Для исключения иной патологии при постановке диагноза врач может назначить магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, электроэнцефалографию.

Лечение мигрени нужно проводить только после диагностики, поскольку без постановки правильного диагноза самолечение может быть опасным, провоцируя осложнения в виде лекарственно-индуцированной боли.

Для постановки диагноза специалисту необходимы данные о частоте и длительности приступа, анамнез и клиническая картина заболевания. В сложных случаях врач может потребовать МРТ шейного отдела позвоночника и головного мозга, данные реоэнцефалографии.

Как отличить боль напряжения от головной боли при мигрени:

  • Меньшая интенсивность

  • Характер боли – давящий и сжимающий голову как обруч, а не пульсирующий

  • Двухсторонний характер

  • Не усиливается при физической нагрузке

Головную боль напряжения провоцируют такие факторы как постоянная эмоциональная нагрузка, стрессы, длительное нахождение в неудобном положении, при котором нарушается кровообращение головы. Для этого вида головной боли также характерны свето- и фотобоязнь, тошнота, как и при мигрени.

Диагностика мигрени проводится на основании клинической картины заболевания.

Для диагностирования простой мигрени у больного должны быть зарегистрированы как минимум 5 приступов, отвечающих характеристикам типичных приступов мигрени.

Для диагностирования ассоциированной мигрени достаточно 2 случаев зарегистрированных приступов, отвечающих описанию мигрени с аурой. Данные симптомы должны проявляться без связи с каким-то другим заболеванием.

Если у Вас мигрень с характерными предупреждающими симптомами, или если подобный тип головной боли встречается у членов Вашей семьи, врачу будет нетрудно поставить диагноз заболевания.

Если этих признаков нет, или если головные боли сильные и появились недавно, Вам, возможно, потребуется обследование для выявления других причин, например, опухоли, аневризмы или других структурных нарушений.

В некоторых случаях врач может назначить анализ спинномозговой жидкости, рентгенографию придаточных пазух, исследование зрения и компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансное исследование (МРТ).

1)     чтобы у больного было более 5 атак (приступов) цефалгии. Большинство людей хотя бы раз в жизни испытывали головную боль с мигренозной характеристикой. Но, как сказано в одной песне: «Одна снежинка еще не снег, одна дождинка еще не дождь»;

симптомы и лечение мигрени

2)     продолжительность приступа (без лечения или при неэффективном лечении) ограничивается 4-72 часами;

а)      односторонность,

б)     пульсирующий характер (характер боли меняется с биением сердца),

в)     среднюю или высокую интенсивность,

г)      усиливается при физической нагрузке (предлагается тест — подъем по лестнице);

а)     тошнота и/или рвота,

б)     светобоязнь и звукобоязнь.

Лечение мигрени

Чтобы побороть мигрень, врач назначает соответствующее лечение. При этом обязательно учитываются частота и интенсивность приступов по шкале MIDAS:

  1. I степень. Болевой синдром носит невыраженный характер. Качество жизни пациента не ухудшается. Поэтому с проблемой можно справиться физическими методами и народными рецептами.
  2. II степень характеризуется умеренным или выраженным болевым синдромом. На качестве жизни больного недуг отражается незначительно.
  3. III степени присущи выраженные приступы головной боли с некоторыми ограничениями в обычной жизни.
  4. IV степень характеризуется тяжелыми приступами. При отсутствии лечения они могут привести к серьезным осложнениям, к которым относится мигренозный статус и мигренозный инфаркт.

Это заболевание стоит лечить сразу в нескольких направлениях. Универсального лечения мигрени не существует. Самое первое – это снять болевой синдром при приступах, а потом разработать схему, которая поможет сократить количество приступов, максимально снизить их тяжесть.

Симптомы и лечение мигрени: как правильно снять приступ

Есть целые списки препаратов от мигрени, но все они делятся на группы:

  • Обезболивающие-анальгетики — Ибупрофен, Найз, Напроксен, Аспирин, Ацетаминофен, Экседрин, Диклофенак, Солпадеин.
  • Специальные препараты — Триптаны (Золмитриптан, Норамиг, Суматриптан, Элетриптан, Зомиг, Тримигрен, Имигран, Наратриптан) созданы для лечения этого заболевания. Они являются препаратом быстрого действия. Благодаря своему составу приводят в норму уровень серотонина. Это самое прогрессивное средство для лечения мигрени. Большинство больных отмечают положительный результат при их приёме. Они не подавляют нервную систему, не вызывают сонливость. Уменьшают болевой синдром. Но у всех их есть побочные эффекты.
  • Эрготамин (Аклиман, Гинофорт, Секабревин, Неогинофорт, Эргомар, Какгинергин). Это вещество сжимает мышцы, что находятся вокруг кровеносных сосудов. Рецептурный препарат. Он может быть в виде таблеток, суппозиториев.
  • Опиаты (Морфин, Кодеин, Меперидин и Оксикодон, Буторфанол опиоидный). Их назначают только в серьёзных случаях мигрени, что не поддаётся иным способам лечения.
  • Тошноту при мигрени убирают Метоклопрамидом.
  • Профилактику головных болей проводят такими препаратами как Пропанолол, Дивалпроэкс натрия, Вальпроат натрия, Вальпроевая кислота, Топирамат.
  • Бета-блокаторы (Метопролол, Пропранолол и Тимолол, Атенолол и Надолола) используют для уменьшения количества вспышек.
  • Противосудорожные препараты (Дивалпроэкс натрия, Топирамат, Вальпроевая кислота).
  • Антидепрессанты (Амитриптилин и Трицикликс, Венлафаксин).
  • Комбинированные препараты (Стопмигрен, Каффетин, таблетки Пенталгин, Тетралгин, Солпадеин, Кетанов).

Как лечить приступы мигрени может рассказать врач-невролог после детального обследования и определения причин их возникновения. Лечение заключается в использовании лекарственных препаратов:

  1. Обезболивающие нестероидные, противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Парацетамол», «Аспирин»).
  2. Комбинированные средства, в составе которых есть кодеин, метамизол натрия и фенобарбитал.
  1. При интенсивных и длительных атаках показаны триптаны. Такие препараты снижают уровень серотонина, который влияет на развитие головной боли. К их достоинствам можно отнести: высокую эффективность в купировании приступа, отсутствие седативного эффекта и быстрый вывод из организма.
  2. Неселективные агонисты, такие как «Эрготамин». Такие лекарственные средства снимают напряжение гладкой мускулатуры. К побочным эффектам следует отнести: негативное воздействие на состояние кровеносных сосудов, токсичность, возможность возникновения рубцов вокруг сердца, легких. Они противопоказаны для использования беременными, пожилыми пациентами и теми, у кого есть проблемы в работе внутренних органов.
  3. Психотропные препараты, как вспомогательная терапия. К ним относят «Морфин», «Демерол», «Оксиконтин». Среди побочных проявлений, к которым может привести их употребление, относят: сонливость, потеря сознания, запоры.
  1. Препараты от тошноты. В комплексе с другими лекарствами назначают «Реглан» и другие препараты, позволяющие улучшить усвоение средств от мигрени.
  2. Бета-блокаторы. Основное их назначение – снижение артериального давления. Некоторые из таких препаратов оказались эффективными при головной боли: «Анаприлин», «Лопрессор», «Тенормин» и т. д. К побочным действиям таких средств следует отнести: чувство усталости, депрессию, головокружение.
  1. Противосудорожные препараты. Они способны предупреждать биполярные расстройства и эпилептические припадки. К ним относят: «Вальпроевую кислоту», «Топамакс». Побочный эффект от таких лекарств может проявляться в виде: диареи, выпадения волос, сонливости, увеличении веса, головокружении, покалывании в конечностях, нечеткости зрения.
  2. Антидепрессанты – «Трицикликс», «Эффексор».

Практические любое заболевание можно предотвратить, воспользовавшись методами профилактики. Как предупредить мигрени и что делать, если головная боль успела начаться? Организуйте здоровое питание, начните высыпаться, заниматься спортом и обратите внимание на немедикаментозные способы:

  • Поведенческая терапия способна противостоять мышечным сокращениям и неравномерному кровоснабжению мозга. Особенно полезна такая профилактика для детей, беременных и тех, кому противопоказаны лекарственные препараты, используемые для лечения заболевания.
  • Полноценный сон. Люди, которые часто не высыпаются, испытывают изматывающие головные боли, в том числе мигрень.
  • Полноценное питание и ограничение некоторых продуктов. На возникновение головных болей влияет частое употребление: глутамата натрия, сульфитов, сыров, кофеина, сухофруктов, копченостей, шоколада и алкоголя. Также важно не допускать длительного перерыва между приемами пищи. Это приводит к снижению уровня сахара в крови и может привести к головокружениям и мигрени.
  • Релаксация. Данный метод включается в себя техники расслабления и глубокое дыхание. Отмечено, что такие техники в сочетании с холодным компрессом на голову снимают приступы головной боли.
  • Когнитивно-поведенческая терапия позволяет определить стрессовую ситуацию и справиться с ней.
  • Нетрадиционная и народная медицина.

Существуют растительные препараты и пищевые добавки, которые тоже относят к методам профилактики и избавления от головной боли. К ним относят:

  1. Магний и витамин В2. Эти вещества приводят к расслаблению сосудов и безопасны для большинства пациентов.
  2. Рыбий жир. Содержащиеся в нем жирные кислоты обладают противовоспалительным и успокаивающим действием. В большом количестве они содержатся в жирных сортах морской рыбы – лососе, сардинах и т. д.
  3. Имбирь. Использовать его можно в свежем или сухом виде. Имбирь добавляют в чай и различные блюда. Однако он может быть небезопасен для детей и беременных, поэтому перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Полностью вылечить мигрень невозможно, но при правильном подходе к профилактике заболевания и межприступной терапии, можно успешно избежать ее развития и не допустить дальнейших осложнений.

Лечение мигрени зависит от того как часто возникают приступы головной боли и от продолжительности каждого приступа. Абортивное лечение направлено борьбу с цефалгией, когда приступ мигрени уже начался и набирает силу. Цель профилактического лечения – уменьшение частоты и продолжительности приступов.

Снять или облегчить головную боль при мигрени можно как с помощью простых препаратов доступных без рецепта (парацетамол, ибупрофен, напроксен), так и более специфичными препаратами.

Триптаны
  • суматриптан, ризатриптан, элетриптан, золмитриптан, наратриптан, алмотриптан, фроватриптан и др;
  • часто очень эффективны при лечении мигрени;
  • могут использоваться для купирования головной боли в домашних условиях;
  • доступны сочетания суматриптана и напроксена;
  • суматриптан доступен в виде препаратов для перорального применения, а также в виде пластыря, который доставляет лекарство через кожу;
  • существуют определенные противопоказания к назначению триптанов, а также ограничения относительно частоты их приема, поэтому назначать эти препараты должен только врач.
Дигидроэрготамин
  • существует в виде лекарственных форм для парентерального введения и в виде назального спрея;
  • данный препарат не может использоваться, если в течении предыдущих 24 часов осуществлялся прием триптанов.
Диклофенак калия
  • существует в виде лекарственных форм для перорального применения;
  • является нестероидным противовоспалительным средством эффективным при лечении мигрени.
Наркотические анальгетики
  • не всегда эффективны для лечения мигренозной головной боли, поскольку боль может вернуться, как только окончится действие препарата;
  • частый прием таких препаратов может привести к увеличению частоты приступов мигрени, вплоть до ежедневных головных болей;
  • длительный прием может закончиться формированием зависимости.
Бета-адреноблокаторы
  • атенолол, метопролол, надолол, пропранолол, тимолол;
  • применяются для профилактического лечения мигрени;
  • снижают частоту приступов до 50%
  • противопоказаны при наличии сопутствующих хронических заболеваний (бронхиальная астма, болезнь Рейно, ХОБЛ, нарушения сердечной проводимости, запущенный сахарный диабет, заболевания периферических сосудов);
  • имеют ряд побочных эффектов (сонливость, утомляемость, вялость, расстройства сна, нарушения памяти, депрессия, гипотония, снижение выносливости, эректильная дисфункция и т.д.);
антидепрессанты
  • амитриптилин, доксепин, нортриптилин, протриптилин, венлафаксин;
  • применяются для профилактического лечения мигрени;
  • рекомендуются при сопутствующей депрессии;
  • имеют побочные эффекты (сухость во рту, металлический привкус, спутанность сознания, запор, головокружение, тахикардия, сердцебиение, затуманенность зрения, задержка мочевыделения. увеличение веса тела, ортостатические гипотензии, рефлекторная тахикардия, сердцебиение, удлинение интервала QT, снижение порога судорожной активности, седативный эффект и т.д.
Противоэпилептические препараты
  • дивальпроат натрия,  вальпроат натрия, топирамат;
  • применяются для профилактического лечения мигрени;
  • имеют побочные эффекты и противопоказания.

Как избавиться от головной боли?

Ну, наконец-то добрались до самого главного, — скажете вы и перечислите в уме все вопросы, которые привели вас на эту страницу:

  • Нужно ли принимать обезболивающие препараты для лечения мигрени?

  • Как часто можно это делать?

  • И как избавиться от тошноты?

  • Не вредны ли таблетки от головной боли?

  • Чем они отличаются друг от друга, кроме цены?

  • Когда принимать лекарство: во время ауры, после начала боли, или тогда, когда терпеть уже невозможно?

  • А может, выпить таблетку на всякий случай, при первом же предчувствии приступа?

Давайте разберемся со всем по порядку. Начнем с полного списка всех препаратов от мигрени и головной боли с указанием их истинного состава. Возможно, для вас станет большим сюрпризом тот факт, что за одно и то же вещество с вас в аптеке могут взять сумму, отличающуюся в 10 и более раз.

Медикаментозное устранение рвоты

Неприятный симптом уйдет, если справится с головной болью. Из всех медикаментов, хорошо справляются с мигренью триптаны.

Благодаря снижению чувствительности головного мозга к спазмам сосудов, уменьшается интенсивность боли.

К триптанам относятся такие препараты, как:

  1. Зомиг.
  2. Имитрекс.
  3. Релпакс.
  4. Амигрен.
  5. Максалт.
  6. Рапимиг.

Нужно понимать, что каждый медикамент подбирается индивидуально для каждого организма. Без рекомендации врача применение может принести вред организму. Подбор средства будет также зависеть и от того, какой участок мозга болит.

Симптомы и лечение мигрени: как правильно снять приступ

К популярным противорвотным препаратам относятся:

  • Реглан.
  • Компро.
  • Зофан.
  • Хлорпромазин.

И в том, и другом случае, все же следует обратиться за помощью к специалисту, который выявит причину патологии и назначит средства, облегчающие симптоматику.

Простые обезболивающие препараты

Свежеприготовленные соки. Смесь в равных количествах морковного, огуречного и шпинатного соков.

Для лечения мигрени сок из моркови, одуванчика и шпината (3:1:1) трижды в день до приёма пищи.

Кусочек солёной сельди (подходит для мигрени, основанной на переутомлении).

Свежее яйцо заварить стаканом кипячёного молока, хорошо перемешать и выпить.

Если злоупотреблять препаратами для лечения гемикрании, могут возникнуть проблемы со здоровьем, и пациент уже не сможет восстановиться без лекарств. Лечение можно прерывать внезапно или постепенно, в зависимости от типа препаратов:

  • есть препараты от мигрени, которые резко останавливают боль и принимаются несистематически;
  • некоторые лекарства, такие как седативные средства и бета-блокаторы, требуют постепенно вывода из терапии под руководством специалиста;
  • пациент должен приготовиться, что головные боли могут усиливаться после остановки приема медикаментов.

Мигрень, симптомы и лечение которой мы поверхностно рассмотрели, часто нуждается в профилактике. В том случае, если исключены все причины, нормализовано питание и сон, но все равно приступы продолжаются, то для их профилактики также могут использоваться лекарственные средства.

обычный хвост

Важно, что эти препараты не способны снять уже начавшуюся головную боль, но зато они способны предотвратить ее возникновение. К таким препаратам относятся пртивосудорожные (противоэпилептические) препараты, например:

  • габапентин («Тебантин»);
  • топирамат («Топамакс»).

Кроме того, для профилактики мигрени показано применение блокаторов кальциевых каналов, бета – блокаторов, а также антидепрессантов трициклического ряда. Эффективными является амитриптиллин и имипрамин. Так, амитриптиллин назначают на ночь с дозы 25 мг, с ее постепенным повышением.

Обычный пропранолол («Анаприлин», «Индерал», «Обзидан») уже много лет успешно применяется не только для лечения тахикардии и артериальной гипертензии, но и для профилактики мигрени, но по показаниям и по назначению врача и под контролем пульса. То же можно сказать и про «Верапамил» — средство из группы антагонистов кальция.

Чтобы правильно назначить препарат для профилактики, нужно учесть возраст пациента, а также особенности приступа. Так, показано, что пропранолол лучше помогает профилактировать мигрень со зрительной аурой, а при наличии тревоги и депрессии лучше использовать антидепрессанты

В заключение нужно сказать, что если возникла такая головная боль при беременности, то строго противопоказан прием препаратов спорыньи, а также любых средств, которые суживают сосуды (триптанов), поскольку они могут вызвать угрожающую гипоксию плода.

Официальная медицина называет такие лекарства короткой аббревиатурой НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты, то есть, снимающие воспаление без помощи гормонов. Ниже мы приведем подробный список этих лекарств, и даже если вы не обнаружите в нем название своих таблеток, почитайте их состав – наверняка, там сплошь знакомые термины.

Абсолютно все НПВП снимают головную боль за счет купирования воспаления в сосудистых стенках. Иными словами, эти препараты устраняют саму причину боли, что очень хорошо. Однако в некоторых таблетках есть дополнительные компоненты, обладающие успокаивающим или спазмолитическим действием. Насколько это актуально при лечении мигрени, мы подробно обсудим.

А для начала разделим все препараты от головной боли на две большие группы:

  • Однокомпонентные;

  • Многокомпонентные.

Нет, речь не о том, чтобы строго следовать инструкции, не разжевывать непредназначенные для этого таблетки и запивать их достаточным количеством воды. Это само собой разумеется. При лечении мигрени едва ли не самое важное значение имеет время приема лекарства, а не его состав.

Любой анальгетик, простой или комбинированный, обычный или специальный, способен купировать сильную головную боль, какими бы причинами она ни была вызвана. Однако при мигрени у вас есть считанные минуты для того, чтобы предоставить ему такую возможность.

Расширение и воспаление сосудов головного мозга является единственной причиной головной боли только в течение первых 40-120 минут от начала приступа (в зависимости от того, с какой скоростью нарастает боль). Таким образом, если вы успели принять обезболивающее в течение первых двух часов, у вас есть шанс купировать приступ. В противном случае шанс упущен.

Когда к пульсирующей головной боли присоединяется тошнота, боязнь яркого света и непереносимость громких звуков, это свидетельствует о том, что болевые импульсы уже прошли по волокнам тройничного нерва и достигли коры головного мозга. Активизировались механизмы боли, остановить которые анальгетикам очень трудно, особенно учитывая бессмысленность перорального приема.

У комбинированных анальгетиков больше шансов помочь вам, когда оптимальное время приема упущено, но это лишь потому, что содержащиеся в них успокаивающие добавки притупляют чувствительность коры головного мозга и борются уже не с причиной, а со следствием.

Поскольку концентрация кодеина и фенобарбитала в таких препаратах мизерная, успех не гарантирован. Зато бесконтрольное лечение мигрени комбинированными анальгетиками совершенно точно приведет к возникновению зависимости от них. Принимать лекарства с добавлением фенобарбитала или кодеина рекомендуется не чаще двух раз в месяц.

Не вовремя принятое обезболивающее обычно становится причиной того, что человек целый день мучается от страшной головной боли, и, в конце концов, вызывает карету скорой помощи. Врачи вводят ему внутримышечно Баралгин, Димедрол, иногда даже Реланиум, в результате чего измученный пациент быстро засыпает.

Конечно, можно вообще ничего не делать и просто терпеть: в головном мозге есть защитные противоболевые механизмы, которые отключают боль, когда она перестает быть сигналом тревоги для вас, как для хозяина тела, и становится угрозой для самого тела. Максимум через 72 часа в крови накопится огромная концентрация гормона серотонина, и болевой синдром будет снят.

Однако резервы головного мозга не бесконечны – он не может продуцировать серотонин постоянно в диких количествах, и за подъемом неизбежно последует спад. А заниженный уровень этого гормона в крови заставляет человека испытывать сильнейшую боль по любой, даже самой незначительной причине. Иными словами, снижается болевой порог, а в условиях мигрени это катастрофа.

Абсолютно все анальгетики для снятия боли и воспаления нарушают синтез фермента циклооксигеназы. Но этот фермент не только участвует в развитии воспаления, но и присутствует в слизистой оболочке здорового желудка. Дефицит циклооксигеназы ведет к истончению и изъязвлению слизистой, поэтому злоупотребление НПВП чревато развитием гастрита и язвы.

Второй негативный момент – физиологическое привыкание. Организм привыкает к тому, что чуть у него что-то заболело, откуда ни возьмись появляется «добрая таблетка» и устраняет воспаление. Ему хочется все меньше делать самому, и все больше получать таких таблеток.

В результате если раньше вы могли избавиться от мигрени с помощью 500 мг аспирина, то теперь помогают только 1500 мг. Увеличивается количество лекарств, следовательно, нарастают побочные эффекты. Возникает замкнутый круг, выбраться из которого иногда так же сложно, как отказаться от наркотиков.

В медицине существует специальный термин, которым обозначают лекарственно индуцированную головную боль – абузусная (от англ. «abuse» — злоупотребление). Как только у человека с такой проблемой снижается концентрация анальгетиков в крови, возникает боль, просто как реакция на то, что он вовремя не выпил таблетку.

Почти у всех людей, давно и регулярно прибегающих к лечению мигрени анальгетиками, развивается также стойкая психологическая зависимость от таблеток. Они все время боятся приступа, носят с собой ворох коробочек и блистеров, спускают на лекарства весомую часть дохода, принимают таблетки просто так, «для упреждения боли». Узнали себя в этом описании? Пожалуйста, постарайтесь остановиться!

Принимать обезболивающие можно не чаще двух раз в неделю. Во время приступа мигрени это нужно сделать вовремя и строго в терапевтической (не заниженной!) дозе. Нельзя повторять приём раньше, чем означено в инструкции, выпивать за сутки больше таблеток, чем рекомендовано или вместо этого пить другие таблетки, руководствуясь тем, что дозировку каждого отдельно взятого препарата вы не превысили. Они отравят вас все вместе, а боль не снимут, если не смогли это сделать сразу.

Лечебные процедуры

Мигрень с аурой довольно сложно поддается лечению, поскольку ее причиной является ослабление тонуса сосудов головы, что является наследственным фактором.

В основном можно только предотвратить ее приступы или смягчить их проявление. Для этого используют такие таблетки от мигрени:

  • анальгетики;
  • триптаны;
  • антидепрессанты;
  • агонисты серотонина;
  • противосудорожные препараты;
  • блокаторы кальциевых каналов и пр.

Эти лекарства полезно сочетать с препаратами магния, витаминами и целебными растениями.

Иногда купировать мигренозные атаки помогают обычные таблетки от головы (аспирин, цитрамон), принятые в начале фазы ауры.

Последствия запущенной мигрени

Чем опасна мигрень? В некоторых случаях такое состояние может стать причиной появления и развития других заболеваний и приводить к осложнениям.

  • Катастрофической формой считается мигренозный инсульт, для которого характерна неврологическая симптоматика. При этом приступы сопровождаются мерцанием в глазах. Определить недуг помогает томография.
  • Мигренозный статус. Заболевание можно заподозрить, если головная боль не прекращается более 3 дней подряд. При этом она бывает очень сильной и практически не прекращающейся. Мигренозный статус сопровождается рвотой, которая приводит к обезвоживанию организма. Возможны судороги.

Чтобы не доводить дело до серьезных осложнений слушаем советы врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга, который расскажет о методах диагностики заболевания и о том, что делать во время приступа:

  • Риск инфаркта и инсульта. Сильная головная боль при мигрени может привести к инсульту и проблемам с работой сердца.
  • Эмоциональные расстройства. Интенсивная головная боль негативно сказывается на качестве жизни пациента, в том числе на производительности труда и на отношениях в семье. Это связано с взаимосвязью мигрени, депрессий и тревоги.

Какой бы вид мигрени ни наблюдался, он требует обязательного лечения, которое заключается в купировании болевых ощущений и профилактике их возникновения между приступами.

У многих людей мигрень рано или поздно переходит в стадию ремиссии, иногда полностью исчезает по мере старения. Но если болезнь отличается осложнениями, возможны осложнения.

Если же рвоту не останавливать, а сам приступ продолжается свыше 10–12 часов, то худшее, к чему это приведет – это к обезвоживанию. Поэтому больному следует пить как можно больше обычной воды. Обезвоживание опасно тем, что из-за нехватки минералов в организме замедляется пищеварение, а еще увеличивается концентрация «вредных» бактерий. Все это в сумме лишь сильнее скажется на самочувствии больного.

Итого, бороться с приступами тошноты все же рекомендуется, но традиционные методы здесь не подойдут. Не следует пить раствор соды и уксуса (домашняя газировка), и уж тем более использовать алкогольные напитки. Принцип возникновения рвоты именно при мигрени кардинально отличается от того, когда в организме накапливаются токсины или же человек попросту съел какой-нибудь просроченный продукт.

Мигрень сама по себе является очень неприятной болезнью, способной ухудшить жизнь своему обладателю. Но, кроме того, она может привести к таким осложнениям состояния больного:

  1. Мигренозный инсульт – поражается отдельный участок мозга и возникают неврологические симптомы. Последствия такого состояния, даже после проведенного лечения, остаются на всю жизнь.
  2. Мигренозный статус – состояние, при котором приступ головной боли может длиться трое суток и даже больше, распространяясь на всю голову. При этом наблюдается тошнота и рвота, приводящие к обезвоживанию организма, а также общая слабость, в результате которой могут начаться судороги. При этом необходима госпитализация больного.

К тому же, болезнь становится результатом того, что:

  • пациент становится уязвим для многих хронических заболеваний;
  • у него наблюдается депрессия и тревожные состояния;
  • из-за болезни он не в состоянии работать полный день и вести полноценную жизнь.

Без лечения мигрени становятся хроническими заболеваниями. Головные боли не угрожают жизни, и нет доказательств того, что они приводят к другим заболеваниям. При лечении Вы сможете уменьшить количество и силу приступов.

эпизодическая мигрень

Иногда осложнения бывают результатом попыток борьбы с болью. Если Вы принимаете продающиеся без рецепта средства от головной боли чаще трех раз в неделю, у Вас могут начаться так называемые рикошетные головные боли. Хотя эти лекарства могут давать временное облегчение, Ваш организм со временем перестает реагировать на них.

Кроме того, нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и аспирин, могут вызывать побочные действия (боль в желудке, кровотечение и язву желудка), особенно если принимать их в больших количествах или долгое время.

Профилактика мигрени, препараты

Самое основное – это надо наладить свой образ жизни. Регулярное питание, нормальный сон (как по качеству, так и продолжительности), физическая активность, правильное питание (ведение дневника, анализ съеденных и выпитых продуктов и приступов).

Мы регулярно слышим все эти рекомендации. Но довольно часто просто не придаём им нужного значения. Легче принять препарат, чем начать ходить или бегать, лучше полежать с головной болью, чем отказаться от кофе. Именно всё в сумме при регулярном применении даст хороший результат.

Кроме того стоит вести контроль препаратов, которые принимаете. Не надо злоупотреблять (а лучше отказаться) от оральных контрацептивов, гормональных препаратов.

Специалисты утверждают, что полностью избавиться от мигрени невозможно. Но вполне можно минимизировать её «воздействие» на свою жизнь. Надо изменить привычки, вести здоровый образ жизни. Разумное сочетание медицинских препаратов с народными средствами помогут вам избавиться от тяжёлых приступов болезни.

Для предотвращения приступов используются как медикаментозные средства, так и корректировка образа жизни.

Медикаментозные средства для профилактики описаны выше. Их вначале дают в низких дозах, постепенно увеличивая. Продолжительность приема составляет 2-3 месяца, но может достигать и года.Предотвратить мигрень пациентам поможет выявление и устранение триггеров мигрени, то есть факторов, провоцирующих приступы.

  • не стоит пренебрегать самыми простыми рекомендация здоровой жизни;
  • не злоупотреблять спиртным;
  • не курить;
  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • питаться здоровой пищей, богатой витаминами и минералами;
  • заниматься каким-нибудь видом спорта.
  • Метопролол, тимолол и другие бета-блокаторы применяют для профилактики приступов с ограничением для больных с сердечной недостаточностью или бронхиальной астмой.

  • Вальпроат натрия и пизотифен могут вызывать сонливость и увеличение массы тела, из-за чего их использование ограничено.

  • Аспирин редко используют для профилактики мигрени, поскольку нет утвержденной дозировки.

  • Амитриптилин помогает унять боль во время приступа мигрени, вызванной стрессом.

Общие правила при мигрени

  • Разрушающее воздействие алкоголя и никотина на сосудистую систему может спровоцировать приступ мигрени, увеличить интенсивность боли. Поэтому важным условием профилактики мигрени является отказ от вредных привычек.

  • Энергетические напитки, кофе и другие продукты с повышенным содержанием кофеина следует исключить из рациона. Кофеин оказывает стимулирующее действие на организм, что провоцирует человека на большие нагрузки, чем он способен в нормальном состоянии.

  • Соблюдайте режим сна, чтобы процессы отдыха и регенерации организма проходили более интенсивно. Самым важным считается период с 20:00 до полуночи, его необходимо провести во сне. Если человек находится в состоянии бодрствования до 3:00 и дольше, расход его энергетических ресурсов заметно возрастает, и организм не только не восстанавливается, но и истощается.

  • Исключите из рациона продукты, способствующие развитию атеросклероза – фаст-фуд, копчености, пища с консервантами, ароматизаторами и вкусовыми добавками. Их употребление не только провоцирует болезни сердечнососудистой системы, но и может стать причиной приступа.

  • Легкие физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе тренируют организм, делают его более устойчивым к стрессам и уменьшают вероятность приступа.

  • Регулируйте интенсивность умственной активности, не перенагружайте организм и не допускайте эмоционального перенапряжения и нервных срывов, чтобы минимизировать вероятность приступа.

Для того, чтобы приступы мигрени наступали как можно реже, нужно кардинально поменять свой образ жизни, направив все усилия на восстановление работы вашего мозга.

При этом нужно следовать таким правилам:

  1. Исключить стимуляцию организма с целью повышения своей активности. Прием алкоголя, кофе, курение, поездки в экзотические страны, соблюдение жестких диет и прочие действия, направленные на то, чтобы взбодриться, дают недолгий эффект. А в результате организм еще больше истощается.
  2. Нормализовать режим сна. В первой его фазе, то есть до полуночи, происходит образование энергии, а с 3 часов ночи запускается процесс ее расходования. режим снаПоэтому рекомендуется готовиться ко сну примерно в половине десятого вечера, даже если вы «сова».
  3. Наладить питание. Необходимо прекратить соблюдение различных диет и начать питаться полноценно. Мясо, рыба, кисломолочные продукты, овощи и фрукты – это основные источники энергии, витаминов и полезных микроэлементов. А вот употребление специй, фабричного майонеза и полуфабрикатов нужно свести к минимуму.
  4. Регулярно заниматься физическими упражнениями. Стоит учесть, что до 30 лет нагрузки могут быть настолько интенсивные, насколько это вам позволит самочувствие. А после достижения этого возраста больше полезна пешая ходьба до 4 км в час, спокойной плавание, гимнастика.
  5. Очень полезно закаливать свой организм, но перепады температуры не должны превышать 5 градусов от температуры тела.
  6. Нужно наладить свое эмоциональное состояние. Для этого больше общайтесь с приятными людьми, относитесь ко всем с пониманием. Проявляйте терпение к близким. Поставьте для себя достижимые цели, станьте профессионалом в своем деле.
  7. Не занимайтесь самолечением – всегда консультируйтесь с врачом. Даже если какое-то лекарство помогает вам справиться с приступом, это не значит, что оно безвредно. Многие популярные обезболивающие средства вызывают зависимость при регулярном их приеме, а это может причинить вред вашему здоровью.

Итак, мы рассмотрели причины, по которым возникает мигрень с аурой, а также методы ее лечения.

Как можно было понять, возникновение данной болезни мало зависит от ее носителя, но ее приступы можно довольно успешно купировать, если придерживаться определенных правил.

Поэтому, если вы страдаете от мигрени, рекомендуется пересмотреть свой образ жизни и поменять то, что вы до сих пор делали неправильно. Так вы значительно облегчите себе жизнь и воспрепятствуете возникновению у вас инвалидности вследствие очередного приступа.

Профилактика мигрени не снимает вероятности появления приступов абсолютно, но позволяет снизить частоту их появления, смягчить симптоматику.

Прежде всего, немедикаментозная профилактика заключается в выявлении факторов, наиболее провоцирующих возникновение приступов, и их возможном устранении. Как правило, больные, страдающие от мигрени, самостоятельно идентифицируют эти факторы. При условии, что возникновение приступов провоцирует употребление определенных продуктов питания, их стоит исключить из своего рациона.

Большое значение имеют соблюдение режима сна и питания, правильное распределение физических и умственных нагрузок, отказ от употребления алкоголя, табака, меры по повышению стрессоустойчивости больного. Хороший эффект оказывает наличие у больного какого-то хобби, увлечения, создающего положительный эмоциональный настрой. Кроме того, пациенту важно самостоятельно научиться купировать возникающие приступы мигрени в самом начале их развития.

Каков прогноз для мигрени?

Большинство  людей, страдающих от мигрени, рано или поздно осваивают наиболее эффективные для них приемы и способы контроля над течением болезни. Очень важно чтобы все пациенты были осведомлены о том, как с помощью корректировки образа жизни, обнаружения и исключения триггеров можно повлиять на частоту и тяжесть мигренозных атак.

Adblock
detector