Склероз

Ларвированная депрессия — скрытая депрессия

Что такое скрытая депрессия?

Скрытая депрессия представляет собой гораздо более сложную в плане диагностики патологию, если сравнивать ее с обычной разновидностью. Это объясняется отсутствием классической депрессивной триады: усугубление фона настроения, замедление мыслительных процессов и степени двигательной активности.

Подобные симптомы представляют собой маскированные депрессии (masked depression). Данные расстройства являются, по сути, психическими состояниями, «скрывающимися» за соматическими проявлениями.

«Депрессию без депрессии» не следует воспринимать как отдельную разновидность психического недуга, потому что она ею не является.

Маскированная (ларвированная) депрессия — психиатрический термин, означающий депрессивный синдром, который имеет скрытое течение. Заболевание схоже по симптоматике с неврастенией, когда пациент ощущает состояние сильной усталости и проблемы со сном.

Маскированная депрессия, также называемая скрытой, ларвированной, вегетативной и «депрессией без депрессии» не проявляется стандартным образом.

Она спрятана под «маской» болезней, связанных с деятельностью внутренних органов. При этом отмечаются различные ощущения: от общего недомогания в физическом плане и болевых атак в различных частях тела до резких и внезапных изменений в поведенческих реакциях человека.

Признаков депрессии классического типа (то есть апатии, угнетенного состояния или суицидальных наклонностей) не наблюдается.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Что такое скрытая депрессия?

Ларвированная депрессия - скрытая депрессия

Скрытая депрессия говорит о том, что депрессивное расстройство присутствует, но при этом классические депрессивные признаки (скорбное выражение лица, заторможенность, апатия и т.п) не наблюдаются. Человек, который в жизни выглядит достаточно улыбчивым может страдать настоящей депрессией и от этого могут быть тяжёлые последствия, вплоть до суицида.

Со стороны будет казаться, что этот ведущий активный образ жизни человек не имеет каких-либо психоэмоциональных проблем. На самом же деле, они есть и проявляют себя на телесном уровне в виде различных соматических заболеваний. В этом случае говорят о скрытой, маскированной депрессии.

Скрытые депрессии довольно распространены и составляют до 70% всех депрессивных патологий. Затрудняет лечение заболевания тот факт, что больные этим заболеванием к психотерапевту обращаются только после того, как пройдут все обследования по поводу физических симптомов депрессии.

Скрытая депрессия: симптомы и признаки

Болезнь проявляется довольно разнообразной симптоматикой. Диагностика состояния затруднена, потому что патология не содержит обычных для депрессий проявлений: самоуничижения, чувства виновности, ухудшения настроения и пр. У скрытой депрессии симптомы обычно такие:

  • Боли различной локализации (болит голова, болит сердце, живот, суставы);
  • Различные телесные недуги (тошнота, метеоризм, трудности с дыханием, скачки АД, пищевые расстройства, ВСД, кожный зуд, сексуальные расстройства, синдром раздражённого кишечника, головокружение и пр.);
  • Ухудшение когнитивных функций (память, внимание, и др. мыслительные операции);
  • Астенические проявления (снижение физической и умственной работоспособности);
  • Различные психологические нарушения (замкнутость в себе, агрессивность, раздражительность, частые едкие подшучивания над окружающими и пр.);
  • Нарушение сна.

Ларвированная депрессия - скрытая депрессия

При скрытой депрессии может развиться несколько симптомов одновременно. Отсутствие результатов диагностических исследований может стать признаков того, что дело именно в скрытой депрессии. Самым определенным признаком заболевания можно считать отсутствие улучшений после проведенной терапии предполагаемого соматического заболевания.

Если замечено, что совокупность симптомов продолжается уже неделю и больше тогда, конечно же, имеет смысл обратиться к специалисту, разобраться что происходит и возможно применить коррекционные методы или лекарственные препараты.

Причины скрытой депрессии

Чаще всего данная патология возникает вследствие каких-то внутренних изменений (гормональных, физиологических, психологических), которые в совокупности накапливаясь приводят к развитию депрессии.

Также скрытая депрессия может начать развиваться после неблагоприятных резких перемен. Роль спускового крючка могут сыграть такие драматичные события, как:

  • Развод;
  • Сокращение с работы;
  • Смерть близкого;
  • Крах бизнеса;
  • Вынужденный переезд и т.д.

Играет роль и неблагоприятный эмоциональный фон, складывающийся в результате частых семейных конфликтов, продолжительных конфликтных ситуаций на работе и пр. Могут играть важную роль неблагоприятные социальные условия, тяжёлые бытовые условия. Сам человек при этом оказывается неспособен преломить ситуацию. Он будет вести самый обычный образ жизни до тех пор пока депрессия не затронет его физиологию.

Эффективные способы лечения

Так как в основе развития депрессивных состояний находится недостаточная выработка серотонина, больным депрессиями назначается медикаментозная терапия — антидепрессанты. Современные антидепрессанты эффективные препараты и быстро приводят к избавлению от соматических проявлений болезни.

ларвированная депрессия симптомы

Однако еще более эффективным методом терапии скрытой депрессии можно назвать сочетание медикаментозного с немедикаментозным методами лечения, такими как БОС-терапия и психотерапия.

Биологическая обратная связь (БОС-терапия)

БОС-терапия — современный метод лечения, выполняющий роль физиологического зеркала, посредством которого человек может видеть свои параметры (частота пульса, мышечное напряжение, температуру, различные ритмы мозга и др.). Принцип этого метода прост — научишься управлять собой получишь контроль над депрессией.

Психотерапия является важным дополнением к лечению депрессий медикаментами. В ряде случаев она может выступать как первая линия лечения, а остальные методы будут являться дополнительными. Она предполагает большую вовлечённость пациента в процесс терапии, помогает больным справиться не только со скрытой депрессией, но и с различными неврозами, фобиями, тревожными состояниями.

Скрытая депрессия имеет второе название – маскированная. Для неё не свойственны типичные признаки этого заболевания – апатичность и отсутствие интереса к окружающему. У человека может сохраняться аппетит, он будет вести активный образ жизни, поэтому только близкие люди смогут заметить некоторые изменения.

Что такое депрессия

Депрессивные состояния не всегда проявляются только в виде изменений поведения, перепадов настроения. Часто признаки заболевания скрываются за соматическими недугами, что свидетельствует о развитии маскированной депрессии. Как можно своевременно распознать болезнь? Какие методы используют в терапии?

В настоящее время все чаще стало выявляться такое заболевание, как маскированная депрессия. Она на данный момент составляет от 40 до 80% всех случаев такого вида болезни.

Так обозначается состояние, при котором типичные признаки в виде снижения настроения или упадка сил не выходят на первый план.

Человек преимущественно предъявляет жалобы на ряд соматических заболеваний, что очень затрудняет постановку правильного диагноза.

Причины развития маскированной депрессии такие же, как обычной:

  • смерть или тяжелая болезнь близкого человека;
  • потеря работы;
  • неприятности в личной жизни;
  • постоянные конфликты с родственниками или ближайшим окружением.

Часто такая форма депрессии обусловлена наследственной предрасположенностью. Дело в том, что эмоциональный фон человека зависит от количества вырабатываемых гормональных веществ — нейромедиаторов.

Их недостаток приводит к развитию снижения настроения и плохого самочувствия.

Причины снижения выработки серотонина, дофамина и прочих гормонов «радости» еще не изучены до конца. Но достоверно известно, что это нередко происходит на фоне аутоиммунных заболеваний или в результате нарушения мозгового кровообращения.

Причины появления

Маскированная депрессия развивается в результате нарушения обмена веществ, в особенности гормона серотонина (так называемого гормона счастья), который отвечает за работу нервной системы. Это приводит к реакции организма на любой раздражитель, который воспринимается как сильная угроза жизнедеятельности.

Внутренние органы реагируют проявлением болевого синдрома при минимальных нарушениях их работы. Сегодня медицина не выявила достоверные причины нарушения выработки серотонина. Чаще всего скрытая депрессия наступает в результате нарушения кровообращения головного мозга, неполноценного питания, рассеянного склероза, врожденного отклонения в процессах обмена веществ.

Причины развития маскированной депрессии изучены не полностью. Чаще всего этиология кроется в наследственности – генетической предрасположенности. Вызывают заболевание физиологические и биологические факторы. Один из них – дефицит нейромедиаторов, биологически активных веществ (аминокислоты, пептиды, моноамины), участвующих в передаче нервных импульсов и влияющих на состояние эмоционального фона.

До сих пор не изучены факторы, снижающие уровень дофамина, серотонина и норадреналина, – так называемых гормонов счастья, удовольствия, хорошего настроения и бодрости. Группой риска считаются люди с генетической патологией обмена веществ, сосудистых заболеваний головного мозга, хроническими аутоиммунными заболеваниями.

Эти заложенные в генах механизмы срабатывают при различных жизненных ситуациях:

  • возникновении препятствия для достижения поставленной цели, которое кажется непреодолимым, а отказ от цели – невозможным;
  • семейных конфликтах на любой почве: непонимания, насилия, финансовой или жилищной неустроенности, прессинга со стороны членов семьи;
  • напряженном трудовом процессе;
  • неблагополучных отношениях в коллективе или с руководителями;
  • стрессах из-за не ожидаемых событий – переездах, увольнении, нежелательной беременности.

Поэтому так важно на приеме у врача-психотерапевта рассказать обо всех существенных жизненных обстоятельствах последних лет. В течение этой беседы будут заметны тенденции и симптомы скрытой депрессии, что станет определяющим для постановки правильного диагноза и назначение соответствующий терапии.

Основные признаки маскированной депрессии следующие:

  • Угнетенное состояние, склонность к уединению, осложненное общение с людьми, пониженная активность, неудовлетворенность, отсутствие радости и наслаждения от жизни.
  • Нарушение сна (кошмары, бессонницы и др.) и аппетита. Возможно похудение, снижение потенции у мужчин, колебания менструального цикла у женщин.
  • Жалобы на боль и неприятные ощущения в теле.
  • Резкие перемены настроения в различные периоды дня, спонтанность и сезонность возникновения расстройств (чаще весной и осенью).
  • Эффективность лечения с помощью антидепрессантов и бесполезность соматической терапии.

В результате такого нарушения обмена веществ мозг воспринимает обычные импульсы органов как очень сильные, и больной чувствует боли. Причины понижения серотонина пока что до конца не изучены.

Сложность выявления ларвированной депрессии состоит в том, что психическая составляющая, как признак заболевания, отходит на второй план, а первостепенными признаками являются болезненные ощущения в теле, недомогания, которые можно легко спутать с симптомами того или иного заболевания.

Так же, как и другие депрессивные состояния, это заболевание развивается из-за снижения концентрации гормонов, передающих сигналы от органов чувств в головной мозг.

Уменьшение количества норадреналина, серотонина, дофамина приводит к тому, что человек перестает испытывать чувство удовольствия, радости и другие положительные эмоции от повседневных событий. Жизнь кажется им серой, пустой, «выцветшей», а окружающее перестает вызывать интерес и любопытство.

Существуют определенные факторы риска, которые увеличивают риск возникновения субдепрессивных состояний или депрессий:

  1. Наследственность – уменьшение концентрации нейромедиатов в головном мозге может быть обусловлено генетически. До сих пор эта гипотеза не нашла научного подтверждения, но многочисленные исследования доказывают, что у тех, чьи родственники страдали от неврозов, депрессий и других психических заболеваний, риск возникновения депрессивных эпизодов в несколько раз выше.
  2. Гормональные нарушения – синтез гормонов в организме человека может быть нарушен при заболеваниях эндокринных органов, приеме стероидных препаратов, беременности, после родов и в период климактерических изменений у женщин. Так как у женщин гормональные изменения в организме происходят гораздо чаще, риск возникновения депрессии у них выше в несколько раз.
  3. мужчина испытал нервное перенапряжениеЧастые стрессы – постоянное нервное перенапряжение, частые стрессовые ситуации вызывают усиленный синтез «гормонов стресса» — адреналина, кортизола и других, которые «блокируют» синтез нейромедиаторов «удовольствия». Если это происходит постоянно, их синтез снижается.
  4. Психотравмирующие события – разлука с близким человеком, разрыв отношений, потеря работы и другие события, вызывающие сильные переживания у человека могут стать причиной депрессии.
  5. Общее ухудшение состояния организма – авитаминоз, недостаток питательных веществ в рационе, хронический недосып, гиподинамия и уменьшение светового дня вызывают общее ослабление организма, из-за чего нервная система уже не может успешно справляться со стрессами, что может вызвать начало депрессивного эпизода.

Ларвированное состояние формируется вследствие проблем с обменом одного из компонентов крови. Речь идет об уменьшении количества нейрологического медиатора серотонина, который контролирует деятельность нервной системы и регулирует настроение.

Главная причина маскированной депрессии – снижение уровня нейромедиаторов: серотонина, дофамина и норадреналина. Наиболее важным фактором является нарушение выработки серотонина. Данный тип гормонов не только отвечает за настроение человека, но и помогает организму регулировать боль.

Если уровень серотонина падает, то депрессия способна проявляться не только как снижение настроения, но и в качестве неприятных или болевых ощущения в разных областях тела.

Факторы, вызывающие нарушение выработки нейромедиаторов изучены не полностью.

Но можно выделить несколько причин, при которых люди подвержены риску:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Врождённая патология обмена различных веществ (галактоземия, гипергликемия, дефицит белков).
  • Аутоиммунные заболевание (рассеянный склероз, микседема).
  • Сосудистые патологии головного мозга (аневризмы, повреждения сонной артерии, вследствие черепно-мозговой травмы).

Соматизированая депрессия, как и любое другое заболевание, помимо признаков и симптомов имеет и первопричины, которые, как не парадоксально, кроются в наших пережитых эмоциях.

Катализатором проявления скрытой депрессии могут стать любые стрессы, эмоциональная или интеллектуальная усталость, конфликты, а также переход индивидуального порога отрицательных раздражителей. Он для каждого человека индивидуален, ведь о ком-то говорят «сильный», а кого-то нарекают «слабым», и эта характеристика не относится к физическим возможностям, а констатирует стрессоустойчивость личности.

Если вы в недавнем времени пережили сильную эмоциональную встряску, у вас увеличилось психическое напряжение, изменился социальный статус и к этому добавляются несколько признаков соматического нездоровья, то, скорее всего, у вас началась маскированная депрессия.

Спровоцировать скрытую депрессию могут внешние факторы, такие как: потеря близкого человека, стрессы, неприятности в личной жизни. А если присутствует плохая наследственность, есть в наличии рассеянный склероз, синдром паркинсонизма, патологии сосудов головного мозга, то человек попадает в группу риска.

Диагностировать маскированную депрессию невероятно сложно. Человек ходит от врача к врачу, сдает дорогостоящие анализы, а эффекта нет.

Все дело в том, что в случае со скрытой депрессией на приеме у врача больной рассказывает не о симптомах, свойственных депрессии.  Он рассказывает о какой-то болезни и на первом месте никак не плохое настроение, а вполне конкретные головокружения, неприятные ощущения в различных частях тела, сердечные и головные боли или проблемы с кишечником, одышка, нарушение сна, отсутствие либидо.

В результате исследований доказано, что функциональные заболевания могут провоцировать депрессивные нарушения вследствие физиологических, фармакологических и психосоциальных факторов.

Что такое эндогенная депрессия: ее симптомы, диагностика и лечение

Так же, как и другие депрессивные состояния, это заболевание развивается из-за снижения концентрации гормонов, передающих сигналы от органов чувств в головной мозг.

  1. Наследственность – уменьшение концентрации нейромедиатов в головном мозге может быть обусловлено генетически. До сих пор эта гипотеза не нашла научного подтверждения, но многочисленные исследования доказывают, что у тех, чьи родственники страдали от неврозов, депрессий и других психических заболеваний, риск возникновения депрессивных эпизодов в несколько раз выше.
  2. Гормональные нарушения – синтез гормонов в организме человека может быть нарушен при заболеваниях эндокринных органов, приеме стероидных препаратов, беременности, после родов и в период климактерических изменений у женщин. Так как у женщин гормональные изменения в организме происходят гораздо чаще, риск возникновения депрессии у них выше в несколько раз.
  3. Частые стрессы – постоянное нервное перенапряжение, частые стрессовые ситуации вызывают усиленный синтез «гормонов стресса» — адреналина, кортизола и других, которые «блокируют» синтез нейромедиаторов «удовольствия». Если это происходит постоянно, их синтез снижается.
  4. Психотравмирующие события – разлука с близким человеком, разрыв отношений, потеря работы и другие события, вызывающие сильные переживания у человека могут стать причиной депрессии.
  5. Общее ухудшение состояния организма – авитаминоз, недостаток питательных веществ в рационе, хронический недосып, гиподинамия и уменьшение светового дня вызывают общее ослабление организма, из-за чего нервная система уже не может успешно справляться со стрессами, что может вызвать начало депрессивного эпизода.

Отличия от классической депрессии

В случае классической депрессии у человека ярко выражены следующие симптомы: апатия, суицидальные мысли, чувство вины, подавленное настроение (не зависит от обстоятельств), тревожность, ангедония (потеря интереса к деятельности), пессимизм, снижение самооценки, выраженная утомляемость.

Перечисленные расстройства настроения скрыты за физическими недомоганиями при маскированной депрессии. Это делает классическую депрессию расстройством, которое более легко и быстро поддаётся диагностике, чем скрытая депрессия.

Если классическую депрессию определить довольно просто, то основная опасность маскированной депрессии кроется в сложности диагностирования. Больной приходит с жалобами на плохое самочувствие к разным врачам, не желая признавать наличие психологических проблем.

Субдепрессия практически всегда проявляется в виде физиологических недугов. Именно поэтому ее симптомы называют «масками». К примеру, пациент с маскированной депрессией может долгое время лечить мигрень или стараться избавиться от болей в позвоночнике.

Клиническая картина

Маскированная депрессия (латентная, скрытая, вегетативная, ларвированная или «депрессия без депрессии») – заболевание, при котором симптомы сниженного настроения скрыты под «масками» болезней, связанных с деятельностью внутренних органов. Отмечаются различные ощущения: от общего недомогания в физическом плане и болевых атак в различных частях тела до резких и внезапных изменений в поведенческих реакциях человека.

В рамках МКБ-10 все депрессивные расстройства имеют общие клинические критерии.

Сфера нарушений Описание
Эмоции
  • сниженное настроение;
  • тоска, печаль;
  • низкое реагирование на неприятные и приятные события;
  • изменение витальности: снижение энергии, повышенная утомляемость, снижение биотонуса;
  • утрата прежних интересов и удовольствия от любой деятельности (ангедония), отсутствие желания заниматься чем-либо;
  • тревога, апатия, раздражительность, напряжение, чувство разочарования (фрустрации), ощущение пустоты, видение мира в «серых красках»
Когнитивные функции
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • нерешительность или сомнения в принятии решений;
  • пониженная самооценка, снижение уверенности в себе;
  • пессимизм, чувство собственной бесполезности;
  • чувство безнадежности;
  • идеи самообвинения и самоуничижения;
  • беспомощность, суицидальные мысли
Поведение
  • моторная заторможенность;
  • низкая мимическая активность, амимия;
  • замедленные телодвижения;
  • проблемы с установлением социальных контактов, дефицит коммуникаций;
  • в сложных ситуациях – бесцельная неконтролируемая гиперактивность, неусидчивость, ажитация, суетливость, в тяжелых случаях – ступор

Наблюдаются суточные колебания настроения с тенденцией к улучшению состояния в вечернее время суток и депрессивное мышление утром. Больные выглядят постаревшими, исхудавшими, ногти и волосы становятся ослабленными, ломкими, склонными к выпадению. Но в случае маскированной депрессии редко можно встретить четко очерченные депрессивные проявления.

При этом расстройстве на первый план выступают соматические нарушения:

  • неприятные телесные проявления: болезненные ощущения, дискомфорт, недифференцируемые боли в разных частях тела, ощущение тяжести тела;
  • изменение физиологических функций: нарушение сна (трудности засыпания, чуткий, поверхностный сон, ранние пробуждения, не приносящие ощущения утренней бодрости), повышенная дневная сонливость, изменение аппетита, колебания массы тела, утрата влечений, снижение либидо;
  • висцеральные нарушения: кардиоваскулярные расстройства, нарушения желудочно-кишечного тракта и другие трудно вербализуемые телесные дисфункции.

При маскированной форме заболевания клинические симптомы депрессии выражены слабо либо вовсе не возникают. В большинстве случаев субсиндромальной депрессии апатия, гипотимия, двигательная и психическая заторможенность обычно отодвинуты на второй план и пациентом не осознаются.

При скрытой форме болезни человек объективно не осмысливает влияния аффективных составляющих депрессии. Пациент не понимает что это такое, и уверен, что у него развивается трудно диагностируемое, а возможно даже неизлечимое заболевание. Он посещает различных специалистов в попытке найти соматическое заболевание, делает сложные диагностические манипуляции, и в результате начинает сомневаться в компетентности врача.

Наиболее часто больные с ларвированной депрессией отмечают боли и нарушение сердечного ритма, нехватку воздуха, проблемы со сном. Несколько реже они описывают упорную головную боль, не поддающуюся воздействию лекарственных средств, диспепсические симптомы, связанные в основном с нарушением перистальтики (поносы, запоры, тошноту и метеоризм). В некоторых случаях больные отмечают проблемы с запоминанием и снижение концентрации внимания.

Отдельные пациенты жалуются на нарушения сна: прерывистость, тяжелое засыпание, кошмары. Иногда больные замечают у себя изменение аппетита: снижение или наоборот, возрастание потребности в еде. Также нередки жалобы на изменение либидо или нарушение цикличности менструаций.

Объективно у пациентов отмечается незначительная заторможенность, которая нередко выражается в замедлении речевого темпа. В качестве вторичных симптомов иногда бывает повышенная чувствительность к яркому освещению и громким звукам, однако эти факторы никогда не являются доминирующими, то есть снижающими качество жизни пациента.

Опасность маскированной формы заболевания в скрытости и слабости депрессивных симптомов. Своевременно не распознав патологическое состояние, можно получить тяжелые последствия: заболевание может осложниться присоединением панических атак и более опасных депрессивных расстройств.

Прогрессирование ларвированной депрессии сопровождается негативными изменениями личности: неконтролируемые вспышки раздражительности, немотивированной агрессии мешают социальной жизни человека и выполнению профессиональных обязанностей. У психологически незрелых личностей социальная изоляция может привести к формированию болезненных пристрастий, таких как алкоголизм или наркомания.

Лекарственные препараты (по рецепту врача и строго индивидуально)

Лаврированная депрессия часто скрывается под такими масками:

  • Психопатологические расстройства: а) тревожно-фобические; б) обсессивно-компульсивные; в) ипохондрические; г) неврастенические.
  • Сбои биологического ритма и нарушения сна: а) бессонница; б) гиперсомния; в) кошмары.
  • Вегетативные, эндокринные и соматизированные нарушения: а) вегето-сосудистая дистония, головокружение; б) расстройства функционирования внутренних органов; в) кожные заболевания (зуд, нейродермит); г) значительная потеря веса (анорексия).
  • Маски алгического характера: а) головная боль; б) болезненные ощущения в области сердца, внутри брюшной полости; в) проблемы с опорно-двигательным аппаратом; г) невралгия.
  • Патохарактерологические расстройства: а) снижение влечения; б) неадекватное агрессивное поведение; в) истерические реакции.
  1. Антидепрессанты (снижают и облегчают чувство угнетенности). Не стоит бояться привыкания, препараты нового поколения лишь помогут организму восстановить нарушенные механизмы и ослабить симптомы депрессии. Наименований множество: лувокс, флуоксетин, анафранил, пароксетин, циталопрам и др.
  2. Транквилизаторы (выполняют успокоительное действие, уменьшают страх, панику и тревогу). Здесь есть ограничения в приеме: дети до 18 лет, ослабленные пожилые люди, беременные, кормящие женщины, при почечной и печеночной недостаточности, водители. Такие препараты, как: реланиум, тазепам, феназепам, афобазол, атаракс хорошо зарекомендовали себя и часто назначаются для лечения депрессивных состояний
  3. Ноотропные препараты: пирацетам, нейробутал, винпоцетин, церебролезин (улучшают память, активизируют работу головного мозга)
  4. Поливитамины

Признаки и причины ларвированной депрессии

Обнаружить скрытую депрессию очень трудно. Она скрывается за признаками различных заболеваний внутренних органов. Это называется субдепрессивное состояние. Симптомы делятся на 3 основные типа:

  1. Гастралгические. Субдепрессия проявляется под видом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наблюдаются такие симптомы: чувство тяжести и дискомфорта в кишечнике, отсутствие аппетита, отрыжка, метеоризм, боли в животе, запоры. Пациент обращается за помощью к гастроэнтерологу, лечение которого не приносит результатов. У больного начинает развиваться боязнь онкологического заболевания, которая проявляется паникой и приступами тревоги.
  2. Кардиалгические. Проявляется признаками заболеваний сердечно-сосудистой системы: нехватка воздуха, боли в груди, нарушение ритма сердца, скачки артериального давления, тахикардия. Кардиологи ставят диагноз гипертония или начальная стадия сердечной недостаточности. Однако лечение не приносит облегчения. Пациент начинает бояться инфаркта миокарда, внезапной остановки сердца во сне, отрыва тромба, который приведет к смерти.
  3. Цефалгические. Маскированная депрессия имеет признаки заболеваний нервной системы: сильные головные боли, дрожание конечностей, галлюцинации, нарушение сна, ощущение боли во всем организме. Пациент проходит всевозможные обследования нервной системы. У него развивается страх сойти с ума или заболеть чем-то неизлечимым.

Характер человека меняется до неузнаваемости. Он очень агрессивно воспринимает критику, становится обидчивым, плаксивым и конфликтным, однако не впадает в апатию и уныние, как при классической депрессии. Вера в лечение и врачей пропадает. Больной ищет пути лечения в нетрадиционной медицине.

Симптомы скрытой депрессии:

  • Трудно поддающиеся описанию жалобы на нарушения в работе тех или иных органов, частей тела, их функций. Что характерно, объективные методы исследования (лабораторные и инструментальные), а также осмотр и обследование врачами (перкуссия, пальпация, аускультация) не подтверждают наличие патологии в указанных органах.
  • Упорные, не поддающиеся лечению боли, которые со временем могут мигрировать и даже исчезать незаметно по причине возникновения других жалоб.
  • Ритмичность: как суточная (днём симптомы несколько отступают из-за отвлечения внимания на различные дела), так и сезонная (ухудшения в осенне-весенний период).
  • Половые дисфункции: снижение либидо у мужчин, а также нарушения полового влечения и менструального цикла у женщин.
  • Лёгкая угнетённость, особенно хорошо выявляемая на шкалах депрессии (например, Занга, Гамильтона, Бека).
  • На проявления, являющиеся симптомами маскированной депрессии лечение непсихиатрическими и непсихотерапевтическими методами оказывает нулевой или минимальный эффект. Излечение может дать только лечение у психиатра.

Маскированная (ларвированная) депрессия — заболевание из раздела пограничной психиатрии и психотерапии, характеризующее скрытую депрессию. Особенностью ларвированной депрессии является то, что классические аффективные проявления (сниженный фон настроения, уход от контактов с привычным кругом общения, апатия) выражены незначительно или вовсе могут не проявляться. Часто у пациентов обнаруживают симптомы какой-либо трудно диагностируемой редкой соматической патологии.

Расстройства психической сферы в последнее время приобретают все большую распространенность.

Показатели заболеваемости депрессивными нарушениями составляют около 6% у взрослого населения, занимая 4-е место среди всех патологий, приводящих к инвалидизации и смерти. По данным ВОЗ, к 2020 году этот показатель поднимется на 2-ю позицию после ишемической болезни сердца.

Среди депрессивных расстройств значительное количество случаев приходится на соматизированные депрессии. При этом аффективные расстройства выявляются у 87% больных, из которых маскированные депрессии составляют около 7–31% случаев.

При данной патологии превалирующие полиморфные или малосимптомные вегетативные проявления с имитацией различных соматических болезней скрывают собственно депрессивные признаки, которые всегда присутствуют и могут быть выявлены. Выраженность депрессивного аффекта в таких случаях всегда незначительна.

Пациент обычно не осознает депрессивного компонента. В клинической картине присутствуют разнообразные кардиальные, невротические и гастроинтестинальные симптомы, расстройства биологического ритма, и в итоге больные приходят к выводу о существовании у них тяжелой неизлечимой болезни.

  • наследственность;
  • возраст;
  • социальное положение;
  • преморбидные личностные особенности (тревожный, сенситивный, неврастенический типы личности);
  • условия внешней среды.
  • Маскированные депрессии встречаются чаще у лиц женского пола, людей с наследственной отягощенностью, состоящих в браке, профессионально занятых; отмечается преобладание городских жителей над представителями сельского населения.

    В патогенезе возникновения маскированных депрессий играет роль тесная связь между соматическими проявлениями и эмоциональной составляющей психических процессов. Основной причиной развития депрессивного состояния является нарушение метаболизма центральных медиаторных систем, в частности серотонина.

    Высказывается предположение, что в норме соматические ощущения, связанные с эмоциями, игнорируются, тогда как в болезненном состоянии они поглощают все внимание больного, определяя его поведение. Это провоцируется повышением степени активности ответных реакций организма на привычные импульсы от внутренних органов, поэтому больной сталкивается с чувством дискомфорта и даже боли.

  • Функциональное или структурное повреждение нейрональных связей, отвечающих за эмоциональный компонент, приводящее к колебаниям настроения, когнитивных функций и моторных механизмов. Это встречается при органической неврологической патологии (инсульт, болезнь Хантингтона, Паркинсона, рассеянный склероз, опухоли головного мозга и другие органические патологии).
  • Нейротрансмиттерные нарушения в онкологии. Доказано, что белки раковых клеток индуцируют антитела, которые блокируют рецепторы серотонина, тем самым снижая его концентрацию и эффекты; к свойствам опухолей относится усиление метаболизма предшественника серотонина (триптофана), что также приводит к недостатку этого медиатора в синаптической щели.
  • Иммунный дефицит. Симптомы депрессии являются привычным явлением после перенесенных инфекций из-за нарушений иммунологического дисбаланса вследствие активации выброса цитокинов.
  • Эндокринные нарушения. Депрессия может являться следствием гипотиреоза, синдрома Иценко – Кушинга, болезни Аддиссона и сахарного диабета. Подтверждена связь эндокринных и психических нарушений вследствие повышения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой активности при депрессии, повышения секреции базального кортизола и колебаний его суточной секреции. На основании этого был открыт дексаметазоновый тест в качестве диагностического инструмента депрессивных нарушений, который показывает отсутствие подавления секреции дексаметазона у больных с депрессией.
  • Некоторые лекарственные препараты, используемые в терапии соматических заболеваний, могут приводить к развитию депрессивных нарушений.

  • антигипертензивные препараты – Клонидин, Резерпин, Метилдопа, бета-адреноблокаторы (Обзидан, Пропранолол), блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин);
  • инотропные препараты – сердечные гликозиды (Прокаинамид, препараты наперстянки);
  • гормональные средства – оральные контрацептивы, кортикостероиды, эстрогены, прогестерон, анаболические стероиды;
  • противопаркинсонические средства – Леводопа, Мидантан;
  • НПВС и анальгетики – Индометацин, Фенацетин, Бутадион;
  • антибактериальные препараты – Гризеофульвин, Циклосерин, налидиксовая кислота;
  • антиконвульсанты – барбитураты, Клоназепам;
  • противотуберкулезные препараты – Изониазид, Этионамид;
  • транквилизаторы.
  • Заболевания соматического характера часто сопровождаются болевыми ощущениями, страданиями в связи с утерей прежнего социального статуса, здоровья, финансовыми и профессиональными потерями; могут вызвать у больного чувство беззащитности, повысив риск инвалидизации или угрозы жизни.

    Компоненты депрессивного расстройства, способные вызывать развитие соматических патологий:

    • Суицидальные мысли, попытки и незавершенные суициды — могут приводить к телесным последствиям.
    • Пренебрежение собой приводит к возникновению соматических заболеваний или усугубляет уже имеющиеся.
    • Лекарственные средства, применяемые в лечении депрессивных нарушений, способны вызывать органные патологии, воздействуя на сердце, почки, печень и т. д. К примеру, антидепрессанты приводят к возникновению тахикардии, ортостатической гипотензии, нарушениям проводимости, аритмиям, дисфункции печени и почек.
    • Понижение активности клеток иммунитета на фоне побочных эффектов антидепрессантов и другие функциональные изменения, такие как гиперкортизолемия, могут приводить к иммуносупрессии и ослаблению иммунитета.
    • Маскированная депрессия (латентная, скрытая, вегетативная, ларвированная или «депрессия без депрессии») – заболевание, при котором симптомы сниженного настроения скрыты под «масками» болезней, связанных с деятельностью внутренних органов. Отмечаются различные ощущения: от общего недомогания в физическом плане и болевых атак в различных частях тела до резких и внезапных изменений в поведенческих реакциях человека.

      В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) диагноз «маскированные депрессии» отсутствует. Обычно под этим термином понимают аффективные расстройства различной степени выраженности, полностью не отвечающие критериям депрессивного эпизода, соматоформные проявления и другие патологии невротического характера.

      В рамках МКБ-10 все депрессивные расстройства имеют общие клинические критерии.

      Их классификация и описание представлены в таблице:

    • сниженное настроение;
    • тоска, печаль;
    • низкое реагирование на неприятные и приятные события;
    • изменение витальности: снижение энергии, повышенная утомляемость, снижение биотонуса;
    • утрата прежних интересов и удовольствия от любой деятельности (ангедония), отсутствие желания заниматься чем-либо;
    • тревога, апатия, раздражительность, напряжение, чувство разочарования (фрустрации), ощущение пустоты, видение мира в «серых красках»
  • снижение памяти и концентрации внимания;
  • нерешительность или сомнения в принятии решений;
  • пониженная самооценка, снижение уверенности в себе;
  • пессимизм, чувство собственной бесполезности;
  • чувство безнадежности;
  • идеи самообвинения и самоуничижения;
  • беспомощность, суицидальные мысли
    • моторная заторможенность;
    • низкая мимическая активность, амимия;
    • замедленные телодвижения;
    • проблемы с установлением социальных контактов, дефицит коммуникаций;
    • в сложных ситуациях – бесцельная неконтролируемая гиперактивность, неусидчивость, ажитация, суетливость, в тяжелых случаях – ступор
    • Наблюдаются суточные колебания настроения с тенденцией к улучшению состояния в вечернее время суток и депрессивное мышление утром. Больные выглядят постаревшими, исхудавшими, ногти и волосы становятся ослабленными, ломкими, склонными к выпадению. Но в случае маскированной депрессии редко можно встретить четко очерченные депрессивные проявления.

      При этом расстройстве на первый план выступают соматические нарушения:

    • неприятные телесные проявления: болезненные ощущения, дискомфорт, недифференцируемые боли в разных частях тела, ощущение тяжести тела;
    • изменение физиологических функций: нарушение сна (трудности засыпания, чуткий, поверхностный сон, ранние пробуждения, не приносящие ощущения утренней бодрости), повышенная дневная сонливость, изменение аппетита, колебания массы тела, утрата влечений, снижение либидо;
    • висцеральные нарушения: кардиоваскулярные расстройства, нарушения желудочно-кишечного тракта и другие трудно вербализуемые телесные дисфункции.
    • Манифестация скрытой депрессии возникает или усиливается после психоэмоциональных и физических нагрузок, перемены погоды, перенесенных респираторных или обострения хронических соматических заболеваний, в ряде случаев – спонтанно. Для большей части пациентов перечисленная симптоматика не является поводом для обращения за медицинской помощью, другие пациенты обращаются в общесоматические медицинские учреждения, где чаще всего наблюдаются с диагнозом «вегетососудистая дистония», «синдром раздраженного кишечника » и получают длительную и малоэффективную соматотропную терапию.

      Выделяют 2 основных диагностических критерия ларвированной депрессии:

      1. 1. Психопатологический – проявляется витальной депрессией (усталость, беспричинная угнетенность, ощущение физической неполноценности, невозможность радоваться жизни, отсутствие желания общаться с окружающими, трудность в принятии решений, тревога, ипохондрия).
      2. 2. Психосоматический – многочисленные жалобы, не полностью отвечающие критериям какого-либо определенного заболевания, невозможность обычной медикаментозной терапии, бессонница, органные боли, парестезии, расстройства потенции или менструаций.
      3. Скрытая депрессия может проявляться в разных вариантах:

      4. 1. Обсессивно-фобический вариант характеризуется разнообразными опасениями, страхами, навязчивыми мыслями и действиями.
      5. 2. Алгическо-сенестопатический проявляется различными неприятными ощущениями, длительными мучительными болями, трудно поддающимися описанию больными. По поводу различных болевых ощущений в груди, кардиалгий, чувства нехватки воздуха, удушья пациенты многократно обращаются к докторам. С симптомами головокружения, головных болей пациенты наблюдаются с остеохондрозом, синдромом позвоночной артерии. При абдоминальных сенестопатиях с метеоризмом, запорами пациенты наблюдаются с гастритом, язвенной болезнью, холециститом, панкреатитом, а иногда требуют оперативного лечения аппендицита или операций в области прямой кишки. Соматическое лечение не помогает справиться с жалобами, поэтому больные повторно обращаются за неотложной помощью. Основной диагноз, который выставляют доктора в таких случаях, – вегетососудистая дистония.
      6. 3. Диэнцефальный вариант. Характеризуется присутствием симптомов вегетососудистой дистонии (висцеральные псевдоангинозные, псевдоастматические нарушения).
      7. 4. Агрипнический вариант. Единственным проявлением этой формы является нарушение сна: с трудностями засыпания, чутким, поверхностным сном, кошмарными сновидениями, ранним пробуждением в предутренние часы с затрудненным, требующим волевого усилия мучительным подъемом, отсутствием чувства сна, повышенной дневной сонливостью (гиперсомнией). При этом больные отрицают у себя проблемы расстройства настроения, депрессию.
      8. 5. Наркоманический — характеризуется стремлением к злоупотреблению алкоголем, к псевдозапоям.

      При активном опросе удается установить зависимость патологического аффекта от суточного ритма в виде преобладающего по утрам необоснованного чувства тоски, безразличия, тревоги, отгороженности от внешнего мира с чрезмерной фиксацией на своих телесных проявлениях.

      neurofob.com

      Еще по теме:

      • Невроз у детей 5 летДетские неврозы или как не допустить неправильного формирования личности

        Детский невроз не может быть диагностирован у совсем маленького ребенка, так как он еще не способен достаточно четко описать свое состояние, страхи и эмоции. При достаточном уровне психо-социального развития […]

      • Помогает ли мексидол при неврозахМексидол при ВСД
        Поскольку при ВСД у человека наблюдаются симптомы нарушения работы головного мозга, врачи решили провести эксперименты, в результате которых пришли к выводу о том, что лекарство оказывает положительное воздействие на физическую работоспособность человека, убирает чувство […]
      • Дети после стрессаДетский стресс. Причины, симптомы и помощь

        Специалисты утверждают, что в наше время детский стресс — явление столь же распространенное, как и психологические срывы у взрослых. Но вот распознать детский стресс со стороны гораздо труднее — дети прекрасно маскируются и держат […]

      • Повышенная сонливость при депрессииПричины повышенной сонливости

        Повышенная сонливость — основные сведения
        Повышенная сонливость – едва ли не самый распространенный симптом. Количество заболеваний, протекающих с сильной сонливостью — так велико, что их просто невозможно уместить в этой статье.
        И это неудивительно, […]

      • Реактивные психозО причинах, симптомах и лечении реактивного психоза
        Реактивный психоз – расстройство психики, которое носит временный и обратимый характер и возникает на почве сильного стресса, психической травмы (смерть близкого человека, развод, пожар или иное стихийное бедствие, арест, нападение). […]
      • Ярко выраженный аутизмШкала оценки детского аутизма
        Результат теста
        Заполните форму до конца!
        Для диагностики детского аутизма в соответствии с критериями DSM-IV необходимо наличие связанных со значительной дисфункцией особенностей по каждому разделу с оценкой «Умеренно выражено» или «Резко […]
    • Угнетенное состояние, склонность к уединению, осложненное общение с людьми, пониженная активность, неудовлетворенность, отсутствие радости и наслаждения от жизни.
    • Нарушение сна (кошмары, бессонницы и др.) и аппетита. Возможно похудение, снижение потенции у мужчин, колебания менструального цикла у женщин.
    • Жалобы на боль и неприятные ощущения в теле.
    • Резкие перемены настроения в различные периоды дня, спонтанность и сезонность возникновения расстройств (чаще весной и осенью).
    • Эффективность лечения с помощью антидепрессантов и бесполезность соматической терапии.

    Как же распознать атипичную депрессию?

    Атипичная депрессия имеет множество проявлений, но они свойственны для других заболеваний и поэтому ее диагностика затруднена. Чаще всего выделяют такие нетипичные признаки, как:

    • бессонницу или гиперсономию (когда человек резко перестает нормально спать или наоборот испытывает постоянную тягу ко сну, спит более 10 часов в сутки, сон отличается тревожностью, частыми пробуждениями);
    • неврастению (искаженные реакции на раздражители, быстрая утомляемость, эмоциональная нестабильность, общая слабость);
    • ночные кошмары;
    • ипохондрию (мнительность, уверенность в наличии серьезного заболевания, не поддающегося лечению);
    • зуд;
    • головокружения, не связанные с ВСД или нарушениями работы вегетативной нервной системы;
    • различные сексуальные расстройства;
    • анорексию (отказ от еды, резкое похудение);
    • панические атаки;
    • изменения характера;
    • навязчивые действия (постоянно производимые без объективных причин поступки, порождающие различные мании – чистоты, безопасности, экономности и т.д.).

    Кроме того, скрытая депрессия может иметь следующие неожиданные симптомы и признаки:

    • расстройства пищеварения (изжога, диарея, запор, отрыжка, боли и спазмы в органах ЖКТ);
    • нарушения работы сердца (аритмии, тахикардии);
    • дисменорея у женщин (отсутствие менструаций не связанное с естественными причинами и не поддающееся классическому лечению);
    • гипертония, дистония (повышение артериального давления, нарушения в работе вегетативной нервной системы);
    • мигрень или спазматические головные боли, не реагирующие на медикаментозное лечение агальгетиками или спазмалитиками;
    • искривления позвоночника (скалеозы, остеохондрозы, кифозы, лордозы, проявляющиеся без объективных причин)

    Маскировочную депрессию может так же помочь выявить субдеперссивное состояние, при котором симптомы депрессии мало выражены – легкая плаксивость, переменчивость настроения, небольшая апатия, угнетенность.

    Кроме того, атипичная депрессия практически всегда сопровождается:

    • снижением стремления к общению, нерешительностью, ощущением скуки;
    • появлением болей неясного генеза в самых различных органах и системах, которые при исследовании имеют сугубо соматический характер;
    • изменением режима дня – более раннее или позднее пробуждение, невозможность заснуть или напротив слишком быстрое засыпание;
    • ухудшение настроения в темное и переходное время суток;
    • волнообразное проявление и сезонность соматических проявлений;
    • положительная реакция на применение антидепрессантов при полном отсутствии реакции на соматическую терапию.

    Социальными проявлениями скрытой депрессии считаются алкоголизм и наркомания.

    По статистике каждый четвертый человек, проживающий в развитых странах, подвержен нервным стрессам, которые являются наиболее частой причиной психических расстройств разной степени тяжести.

    Симптомы ↑

    Скрытая депрессия может иметь огромное количество вариантов проявления. Главная особенность состоит в том, что такая депрессия не имеет характерных видов проявления, которые присущи обычным типам психического расстройства. Таким образом, можно утверждать, что недуг выявить крайне непросто, однако можно – путем обследования у врача и сдачи ряда определенных анализов.

    Признаки проявления недуга:

    1. Общее состояние человека значительно ухудшается, проявляется усталость, сонливость, слабость.
    2. Симптомы, которые характерны для вегетососудистой дистонии.
    3. Процесс дыхания значительно затрудняется в любое время суток и при любых условиях.
    4. Повышение артериального давления.
    5. Головокружения и мигрени.
    6. Кардионеврозы.
    7. Раздражение кишечной среды.
    8. Зуд по всему телу.
    9. Пищеварительные расстройства. Вплоть до булимии и анорексии.
    10. Проблемы, связанные с половой системой.
    11. Болевые ощущения, связанные с другими органами.

    Наиболее характерным признаком данного заболевания является постоянная смена всех симптомов. В таком случае у человека может возникнуть ощущение того, что он заболел сразу несколькими видами недугов. Признаки могут быть самыми разными и касаться абсолютно противоположных систем, что приводит в еще большее замешательство.

    Также характерным является то, что маскированная депрессия может проявляться сезонно. Заболевший проявляет признаки отчужденности от окружающего мира. Они являются весьма заметными, и необходимо постараться обратить на них внимание.

    Доказательством того, что данные проявления относятся к скрытому заболеванию, является то, что ни одно клиническое исследование не дает результатов. В таком случае, если терапевт ставит такой диагноз, то в обязательно порядке необходимо обратиться к психотерапевту. Не стоит откладывать это в долгий ящик, так как симптомы могут усиливаться.

    Наиболее явным доказательством является то, что при проведении лечебных мероприятий не наблюдается никаких улучшений. В таком случае лечащий врач сам назначит визит к психотерапевту. В обязательном порядке необходимо пройти курс лечения.

    При опросе во время сбора предварительного анамнеза пациент, страдающий этим видом расстройства настроения , описывает, прежде всего, самые важные, по его мнению, симптомы физического характера, которые не складываются в четкую клиническую картину какого-либо соматического заболевания.

    Эти маскирующие признаки могут носить следующий характер:

    • нарушение ритмов смены дня и ночи – бессонница ночью и сонливость днем, продолжительный сон (гиперсомния);
    • вегетативные и соматические расстройства – головокружение, нейроциркулярная дистония, кардионевроз, анорексия или булимия, раздраженияЕ и нарушение моторики кишечника, запоры и диареиЯ, метеоризм, нейродермиты;
    • стойкие алгии (болевые синдромы) неясного генеза – головные боли, боли в области сердца (кардиалгия), тахикардия, колебания артериального давления, боли в животе (абдоминалгия), невралгии и ревматические боли;
    • нарушения в половой сфере;
    • изменение поведения в обществе – реакции по типу истерики, формирование алкоголизма, наркомании, изменение характера.

    По совокупности симптомов (синдрому) выделяют две основные разновидности атипичной депрессии.

    Проявления агрипнического варианта заболевания – кошмарные сновидения и вследствие этого – прерывистый сон, раннее пробуждение с мучительным подъемом, требующим значительных волевых усилий.

    Совокупность симптомов аноректической формы – отсутствие аппетита вплоть до отвращения к пище, значительная потеря веса, тошнота по утрам, запоры.

    Ларвированная депрессия делится на несколько типов в зависимости от симптомов ее проявления.

    • Гастралгический тип проявляется как болезни желудочно-кишечного тракта. При этом типе возникают боль в подреберье, дискомфорт и тяжесть в животе, запоры, отрыжки, нарушение аппетита.
    • Неврологичекий (цефалгический) тип характеризуется головными болями, усиливающимися при волнении, и общими болями в организме.
    • При кардиалгическом типе депрессия скрывается под маской сердечно-сосудистых заболеваний и проявляется перепадами давления, тахикардией, болями в области сердца.
    • Юношеский тип скрытой депрессии проявляется не так, как ларвированная депрессия взрослых. Симптомами заболевания являются недержание мочи, сложности в общении с окружающими, мутизм (ребенок слышит и понимает, но не отвечает на вопросы, либо просто молчит).

    Пациенты часто обращаются к разным специалистам за помощью в зависимости от симтоматики, однако, обследование показывает, что они здоровы, либо курс лечения не приносит никаких результатов. В результате у больного развивается страх и приступы тревоги, пациент боится за свою жизнь, что усугубляет течение болезни.

    При этом заболевании характерные черты депрессии – апатия, снижение настроения и замедление мышления, могут быть не выражены или их принимают за естественные последствия хронических соматических заболеваний. Больные могут годами страдать от головных болей, нарушений пищеварения, болей в сердце или желудке, повышения давления или боли в позвоночнике.

    На фоне резвившийся депрессии у них возникают нарушения менструального цикла, кожный зуд или высыпания, обмороки, приступы сильной боли, диарея или запор. Со всеми этими жалобами они обращаются к врачам разных специальностей и, чаще всего, уходят от них с большим недовольством, ведь лабораторные и инструментальные исследования не выявляют патологии, а назначенное лечение не помогает

    Все эти диагнозы объединяет невозможность точно диагностировать патологические нарушения в организме, выяснить причину патологии и трудность в лечении. Конечно, не все больные с подобными диагнозами страдают от неврологических расстройств и очень важно понимать, когда обычные недомогания «прячут» под собой депрессию.

    Распознать депрессию можно по следующим признакам:

    1. Постоянная тревога или фобии – при этом заболевании человек испытывает постоянную тревогу или страх. Причин может быть множество – от боязни заразиться чем-то неизлечимым, до страха перед общественным транспортом. Характерная черта таких страхов – отсутствие реального основания, больной беспокоиться и тревожиться все время, вне зависимости, есть у него основания или нет, так он может переживать из-за не выключенного утюга даже, если лично несколько раз возвращался и проверял или ежедневно беспокоиться на работе, не затопили ли его соседи.
    2. девушка испытывает постоянную тревогу и страхНавязчивые состояния – они могут стать продолжением или дополнением тревожных расстройств или возникнуть сами по себе. Это может быть чрезмерное стремление к чистоте – мытье рук с использованием антисептических средств по 10-15 раз в сутки, соблюдение строгого порядка при выполнении ежедневных обязанностей и так далее. Достаточно сложно определить грань, когда причуды и странности превращаются в навязчивые состояния. Стоит задуматься о патологии, если человек не только лично выполняет какие-то действия, но и требует от всех строгого выполнения этих правил и агрессивно реагирует на любые нарушения установленного порядка.
    3. Неврастения – снижение работоспособности, слабость, частые головные боли сами по себе не являются отличительной особенностью депрессии, но практически всегда сопровождают это заболевание.
    4. Нарушения сна и аппетита – для депрессии характерен тревожный сон, частые пробуждения, кошмары или слабый поверхностный сон и снижение аппетита. Реже на фоне нервных расстройств аппетит усиливается и больные резко набирают лишний вес.
    5. Не локализуемые боли – сильные приступообразные или тупые тянущие боли в разных частых тела возникают у всех больных этой формой депрессии. Иногда больные считают, что они знают, что у них «болит» сердце, желудок или суставы, но при обследовании никаких патологических изменений в этих органах не находят.
    6. плаксивостьИзменения характера – не смотря на то, что классические признаки депрессии при этой форме не выражены, изменения характера возникают у всех больных. Это может быть угрюмость, раздражительность, плаксивость, замкнутость, уменьшение контактов с другими людьми и снижение интереса к любимым до этого занятиям и увлечениям. Такие изменения возникают и развиваются постепенно, поэтому окружающим часто кажется, что характер больного «испортился» из-за проблем со здоровьем, но, на самом деле, они возникают в самом начале болезни.

    При маскированной депрессии у больного обязательно наблюдаются изменения в характере, возникают трудности со сном и аппетитом. Есть признаки неврастении и присутствуют еще один или несколько симптомов из вышеописанных.

    Опытному врачу бывает достаточно побеседовать с больным или понаблюдать за его поведением некоторое время, чтобы поставить правильный диагноз и порекомендовать лечение. В более сложных случаях, особенно, если больной отрицает у себя наличие психологических проблем, требуется более полное и доскональное обследование, позволяющее исключить наличие каких-либо серьезных заболеваний или патологий.

    Гастралгический
    • Заболевание проявляется в качестве патологий, связанных с системой ЖКТ.
    • Симптомы в этом случае следующие: тяжесть в области живота, перманентные ощущения дискомфорта, утрата аппетита, частая отрыжка, болезненные атаки в подреберной области и запоры.
    • Больной обращается для определения диагноза к гастрологу или энтерологу, но восстановительный курс не помогает.
    • Как отклик на это, у него возникает страх за собственное здоровье, боязнь онкологических недугов и частые приступы тревоги.
    Цефалгический
    • Депрессивное состояние скрывается под «маской» неврологического заболевания и напоминает субдепрессивное состояние.
    • Больной жалуется на головные боли, наиболее ощутимые во время кратких эмоциональных переживаний, умственной нагрузки или при ощутимом шуме.
    • Объяснить свое общее состояние человек не в состоянии, потому что ему кажется, что болит каждая клеточка тела.
    • Также больной проходит все обследования, которые связаны с головным мозгом, однако никаких результатов нет.
    • Пациент начинает подозревать неизлечимый недуг – онкологию, по причине чего и формируется устойчивый страх.
    Кардиалгический
    • Болезнь «скрывается» за дискомфортом в области грудной клетки, ощущением нехватки воздуха и перебоями в сердечной деятельности.
    • Кроме того, проявляются покалывания, перепады в плане давления и тахикардия.
    • Специалисты предполагают, что пациент столкнулся с ВСД (вегето-сосудистая дистония) или началом заболевания гипертонического типа.
    • Однако лечение оказывается неэффективным. Пациент утрачивает веру в скорейшее выздоровление, степень работоспособности становится все меньше и формируется страх летального исхода.
    • Не поддающиеся контролю перепады настроения
    • Общая слабость и разбитость
    • Склонность подвергать критике и винить в своих бедах окружающих
    • Рассказ о событии заканчивается слезами и чувством жалости к себе
    • Небольшая тревожность
    • Ясное понимание причин возникновение недуга
    • Расстройство сна
    • Нарушения в пищеварительной системе
    • Боли различной этиологии и локализации (головные, сердечные, суставные)
    • Суточные колебания настроения и активности (обычно к вечеру настроение улучшается, а с утра нападает грусть, уныние, тревога), их периодичность и повторяемость (время, сезон)
    • Пессимистическая оценка своего будущего (меняется взгляд на мир, ничего не радует, все вокруг в серых тонах, некоторые вещи кажутся абсолютно неразрешимыми)
    • Трудности концентрации внимания (возникает ощущение, что нарушилась память, восприятие и освоение чего-то нового становится проблематичным)
    • Повышенный уровень тревожности (озабоченность, беспокойство, ожидание худшего)
    • Отсутствие эффекта от ранее назначенной терапии
    • Заболевание проявляется в качестве патологий, связанных с системой ЖКТ.
    • Симптомы в этом случае следующие: тяжесть в области живота, перманентные ощущения дискомфорта, утрата аппетита, частая отрыжка, болезненные атаки в подреберной области и запоры.
    • Больной обращается для определения диагноза к гастрологу или энтерологу, но восстановительный курс не помогает.
    • Как отклик на это, у него возникает страх за собственное здоровье, боязнь онкологических недугов и частые приступы тревоги.
    • Депрессивное состояние скрывается под «маской» неврологического заболевания и напоминает субдепрессивное состояние.
    • Больной жалуется на головные боли, наиболее ощутимые во время кратких эмоциональных переживаний, умственной нагрузки или при ощутимом шуме.
    • Объяснить свое общее состояние человек не в состоянии, потому что ему кажется, что болит каждая клеточка тела.
    • Также больной проходит все обследования, которые связаны с головным мозгом, однако никаких результатов нет.
    • Пациент начинает подозревать неизлечимый недуг – онкологию, по причине чего и формируется устойчивый страх.
    • Болезнь «скрывается» за дискомфортом в области грудной клетки, ощущением нехватки воздуха и перебоями в сердечной деятельности.
    • Кроме того, проявляются покалывания, перепады в плане давления и тахикардия.
    • Специалисты предполагают, что пациент столкнулся с ВСД (вегето-сосудистая дистония) или началом заболевания гипертонического типа.
    • Однако лечение оказывается неэффективным. Пациент утрачивает веру в скорейшее выздоровление, степень работоспособности становится все меньше и формируется страх летального исхода.
    • тревожно-фобические расстройства;
    • обсессивно-компульсивные расстройства (навязчивости);
    • ипохондрические состояния;
    • компоненты неврастении.
    • вегетососудистая дистония;
    • артериальная гипертензия неясного генеза;
    • остеохондроз;
    • кардионевроз;
    • синдром раздраженного кишечника;
    • синдром гипервентиляции;
    • мигрень;
    • дисменорея неясного генеза;
    • кожные заболевания.
    1. Постоянная тревога или фобии – при этом заболевании человек испытывает постоянную тревогу или страх. Причин может быть множество – от боязни заразиться чем-то неизлечимым, до страха перед общественным транспортом. Характерная черта таких страхов – отсутствие реального основания, больной беспокоиться и тревожиться все время, вне зависимости, есть у него основания или нет, так он может переживать из-за не выключенного утюга даже, если лично несколько раз возвращался и проверял или ежедневно беспокоиться на работе, не затопили ли его соседи.
    2. Навязчивые состояния – они могут стать продолжением или дополнением тревожных расстройств или возникнуть сами по себе. Это может быть чрезмерное стремление к чистоте – мытье рук с использованием антисептических средств пораз в сутки, соблюдение строгого порядка при выполнении ежедневных обязанностей и так далее. Достаточно сложно определить грань, когда причуды и странности превращаются в навязчивые состояния. Стоит задуматься о патологии, если человек не только лично выполняет какие-то действия, но и требует от всех строгого выполнения этих правил и агрессивно реагирует на любые нарушения установленного порядка.
    3. Неврастения – снижение работоспособности, слабость, частые головные боли сами по себе не являются отличительной особенностью депрессии, но практически всегда сопровождают это заболевание.
    4. Нарушения сна и аппетита – для депрессии характерен тревожный сон, частые пробуждения, кошмары или слабый поверхностный сон и снижение аппетита. Реже на фоне нервных расстройств аппетит усиливается и больные резко набирают лишний вес.
    5. Не локализуемые боли – сильные приступообразные или тупые тянущие боли в разных частых тела возникают у всех больных этой формой депрессии. Иногда больные считают, что они знают, что у них «болит» сердце, желудок или суставы, но при обследовании никаких патологических изменений в этих органах не находят.
    6. Изменения характера – не смотря на то, что классические признаки депрессии при этой форме не выражены, изменения характера возникают у всех больных. Это может быть угрюмость, раздражительность, плаксивость, замкнутость, уменьшение контактов с другими людьми и снижение интереса к любимым до этого занятиям и увлечениям. Такие изменения возникают и развиваются постепенно, поэтому окружающим часто кажется, что характер больного «испортился» из-за проблем со здоровьем, но, на самом деле, они возникают в самом начале болезни.

    Диагностика и лечение скрытой депрессии

    Диагностировать скрытую депрессию очень сложно. Как правило, больной обращается к психотерапевту уже после безуспешного лечения у других специалистов. Однако больные постоянно откладывают свой визит, потому что боятся, что их признают сумасшедшими. Многие боятся, что знакомые узнают об их проблемах, что приведет к осуждению и падению авторитета.

    На первичном приеме врачом проводится опрос больного относительно его образа жизни, о причинах изменения эмоционального состояния, проблемах в семье и на работе. Очень часто выявляется, что у человека занижена самооценка, в мыслях преобладают пессимистические сценарии относительно собственного будущего, потери удовлетворения от жизни, наступления кризиса среднего возраста.

    Одновременно с диагностикой психологического состояния проводится биохимический анализ крови для выявления нарушений обмена веществ и гормональной системы.

    При всей сложности диагностики в процессе консультации, из потока жалоб со смешанными симптомами, выделяются те, что указывают на развитие атипичной депрессии.

    Среди таковых – неподдающиеся медикаментозному лечению алгии, суточные колебания эмоционального фона, изменения социального поведения, расстройства психической деятельности – элементы ипохондрии, стойкого тоскливого настроения, навязчивости, потери самоуважения, интереса к жизни, затруднения в умственной деятельности и др.

    После точной диагностики для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечения в соответствии с особенностями протекания заболевания и с точным соблюдением медицинского протокола.

    Лечение маскированной депрессии в нашем центре, проводятся медикаментозными методами с использованием прогрессивных лекарственных препаратов, с помощью физиологических средств, а также гипноза. При необходимости мы назначаем диетотерапию, и даем рекомендации по изменению образа жизни.

    На сеансах психотерапии у пациента формируется правильный подход к самооценке, прививаются навыки самоконтроля и релаксации.

    Мы выводим обратившихся к нам пациентов из тяжелого депрессивного состояния в течение месяца с устойчивым лечебным эффектом при условии соблюдения всех рекомендаций.

    Записаться на прием или получить бесплатную первичную консультацию по телефону вы можете с пн – пт с 9:00 – 20:00, по телефону 7 (495) 410-17-01 или заказать обратный звонок.

    Распознать заболевание достаточно сложно, потому что больной обращается к специалистам другого профиля, точно не зная, в чем заключаются как проявления, так и причины маскированной депрессии. Каких-либо серьезных недугов в данном случае не обнаруживают.

    Так, специалист расспрашивает пациента об образе жизни, изменениях в эмоциональном состоянии, проблемах в отношениях с другими людьми и трудностях профессии.

    Наиболее часто выявляются следующие отклонения: у человека пониженная самооценка, для него характерны достаточно пессимистичные взгляды на жизнь и собственное будущее, он не получает радости от потребляемой пищи, а также развлечений и самой жизни в общем.

    Диагностика субдепрессивного состояния достаточно сложна, потому что больной обращается к специалистам другого профиля, точно не зная, в чем заключаются как проявления, так и причины маскированной депрессии. Каких-либо серьезных недугов в данном случае не обнаруживают.

    В то же время эти распространенные заболевания пролечить при помощи стандартных лекарственных средств не удается. Больные на протяжении длительного периода обследуются и лечатся по поводу разнообразных соматических болезней без значительного улучшения.

    На первый план в структуре жалоб выступают именно соматовегетативные признаки, а депрессивная симптоматика мало выражена или вовсе не проявляется. Пациенты могут жаловаться на сниженное настроение опосредованно, обосновывая это наличием большого количества присутствующих соматических заболеваний, длительностью наблюдения у врачей и невозможностью установки точного диагноза.

    Специалист расспрашивает пациента об образе жизни, изменениях в эмоциональном состоянии, проблемах в отношениях с другими людьми и трудностях в профессии. Наиболее часто выявляются следующие отклонения: у человека снижена самооценка, для него характерны довольно пессимистичные взгляды на жизнь и собственное будущее, он не получает радости от потребляемой пищи, развлечений и от самой жизни.

    При этом депрессия сопровождается выраженными соматовегетативными нарушениями: недомоганием, слабостью, приступами сердцебиения, удушья, чувством нехватки воздуха, тошнотой, рвотой, постоянными запорами (редко поносом), нарушениями мочеиспускания, расстройствами менструального цикла, болевыми ощущениями в груди, позвоночнике, в области живота, головными болями.

    В ряде случаев для постановки истинного диагноза требуется досконально изучить поведение и внешний вид больного (застывшее «страдальческое» выражение лица и потухший взгляд). В сложных ситуациях необходимую информацию можно получить в процессе общения с больным через косвенные вопросы, направленные на выявление патогномоничных симптомов, относящихся к изменениям общего тона настроения, влечений, самочувствия и всего образа жизни, нарушению коммуникаций и профессиональной деятельности («Чувствуете ли вы тоску?», «Посещают ли Вас мысли о самоубийстве?», «Не исчезла ли радость от жизни?», «Есть ли планы на будущее?» и т. п.).

  • наследственность;
  • возраст;
  • транквилизаторы.
  • Эффективность лечения маскированной депрессии напрямую зависит от грамотной диагностики. Выявление симптомов со стороны самого пациента не дает необходимого результата, а только увеличивает длительность постановки диагноза и непосредственного лечения.

    Врач назначает прием антидепрессантов и седативных лекарственных средств, приводящих к улучшению состояния на соматическом уровне и устранению болезненных ощущений.

    Медикаментозное лечение также включает применение поливитаминных препаратов, иммуностимуляторов и общеукрепляющих средств. Лечение должно быть комплексным с адекватным сочетанием лекарственных препаратов и психотерапии.

    Для эффективного лечения и закрепления положительного результата важно учитывать мнение специалистов из смежных медицинских областей: терапевтического, гастроэнтерологического и кардиологического направлений.

    Лечением и диагностикой занимается врач психотерапевт. Первая задача врача – выявить, что могло спровоцировать несвойственное человеку состояние, после чего оно возникло. Вторая – выявление алгий, или психогенных болей.

    Важно! У большинства людей со скрытой депрессией возникают мигрени, шейные и головные боли.

    Очень часто нарушается работа пищеварительной системы. В некоторых случаях человек считает, что у него поражены практически все органы, так как болит буквально все. Годами можно посещать самых разных специалистов и потреблять медикаменты для лечения несуществующих патологий, но на ходе депрессии это отразится не лучшим образом.

    • появление ребенка;
    • приобретение недвижимости;
    • обретение финансовой самостоятельности.

    Кажется, что у человека есть все, к чему он стремился, но пропадает смысл жизни, и теряются силы для дальнейшего продвижения.

    К скрытой депрессии могут привести семейные проблемы, отсутствие поддержки в семье, конфликты на работе. Депрессивная патология может возникнуть у детей, родители которых разводятся.

    Любые внезапные травмирующие события могут вызвать заболевание. Это и сокращение на работе, и неожиданный переезд, и расставание с близким человеком, и окончание учебы. Непризнание в профессиональной сфере, длительное течение какого-либо заболевания тоже становятся причинами депрессивного расстройства.

    Специалисты прослеживают связь депрессивного заболевания и вредных привычек. Больной, переживающий депрессию, хочет поделиться с близкими, но его никто не хочет слушать. Тогда человек замыкается внутри себя, может начать курить, принимать алкогольные напитки в больших количествах, наркотики.

    Важно рассказать психотерапевту обо всех жизненных обстоятельствах последнего времени для верной постановки диагноза и назначения терапии. Психотерапевт тщательно обследует больного, наблюдает за его поведением и состоянием, анализирует последние произошедшие события.

    Скрытая депрессия всегда является следствием пережитого потрясения. Важным признаком, позволяющим предположить наличие заболевания у пациента, считаются любые боли. Может беспокоить мигрень, зубная и шейная боль. При этом симптомы не описывают какого-либо одного соматического заболевания.

    Выраженность симптомов зависит от стадии депрессии. Чем сильнее запущена болезнь, тем больше ее признаков переживает пациент. Легкая форма депрессии проявляется небольшим количеством симптомов.

    Обычно диагностика начинается у терапевта, поскольку больной жалуется на различные боли. Если никаких патологий не найдено, пациент направляется на консультацию к психотерапевту. Мгновенно выявить маскированную депрессию может не всякий специалист. По этой причине пациент часто разочаровывается в медицине и уходит без необходимой помощи.

    Лечение маскированной депрессии

    Скрытая депрессия является серьезным заболеванием, именно поэтому необходимо пройти курс лечения, так как последствия могут быть весьма плачевными. Лечение данного недуга предусматривает два основных направления:

    1. Психологическое.
    2. Психотерапевтическое.

    Маскированная депрессия, как и обычная, основывается на том, что в мозгу человека происходит недостаточная выработка серотонина. Именно поэтому метод лечения основывается на применении антидепрессантов. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может быть весьма опасно.

    Однако оптимальным вариантом является совмещение медикаментозного лечения с психотерапией. В данном случае возможно не только возобновить выработку необходимых веществ, но и выяснить причину расстройства, чтобы впоследствии ее ликвидировать.

    Скрытая депрессия является серьезным заболеванием, и для того, чтобы она не проявлялась, необходимо постоянно соблюдать состояние душевного равновесия и покоя. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и более спокойно переносить различные проблемы.

    Особое внимание нужно обратить на членов семьи, которые склонны к высокой эмоциональности. Им необходимо оказывать поддержку, чтобы в дальнейшем скрытая болезнь не проявилась, так как бороться с ней достаточно трудно. Намного проще предотвратить проблему.

    Для лечения депрессии используют медикаменты и психотерапию. Для того чтобы выявить данное отклонение, врач соматического профиля проводит исследование тех органов и систем, на которые жалуется человек. При отсутствии патологического процесса, доктор направляет больного к психотерапевту.

    Чтобы вылечить маскированное расстройство, применяют антидепрессанты. Они обладают противотревожным, антидепрессивным, обезболивающим свойствами, а также сбалансированными стимулирующим и успокаивающим эффектами.

    При тревожно-фобических расстройствах назначают бензодиазепины. Если человек имеет проблемы со сном, тогда доктор назначает лекарства из группы циклопирролонов. Антидепрессанты, стимулирующие центральную нервную систему, показаны при нарушении умственных или двигательных функций.

    Психотерапия поможет определить причины, вызвавшие психическое нарушение, поднять самооценку и придать уверенности больному. Поможет ему расслабиться и побороть тревожные состояния (если имеются).

    Опасность маскированной депрессии в том, что она трудно диагностируется. Из-за этого у больного могут развиться панические атаки, усилиться ипохондрическое состояние. С течением времени человек становиться злее, раздражительнее, эгоистичнее, что негативно сказывается на его работоспособности и отношениях с друзьями, родственниками.

    Такой человек теряет работоспособность, не может нормально выстроить отношения с коллегами. На поздних этапах характерно асоциальное поведение, возможно появление алкоголизма, наркомании. При маскированной депрессии или субдепрессивном состоянии человек перестает получать от жизни удовольствие.

    Лечение скрытой депрессии производится с помощью специальных препаратов-антидепрессантов. Однако большинство пациентов боится принимать эти препараты, опасаясь привыкания и различных побочных эффектов. Поэтому главная цель психотерапевта на начальном этапе лечения — убедить пациента принимать антидепрессанты.

    Опытный психолог поможет разобраться с негативными мыслями и определить причины, которые привели к развитию субдепрессивного состояния.

    На ранней стадии маскированной депрессии лечение проходит быстро и занимает 3-4 недели. При более запущенной стадии для полного выздоровления может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев.

    Одновременно со скрытой депрессией проводится нормализация обмена веществ и гормонального фона.

    Доказано, что патогенетической основой депрессии является нарушение обмена серотонина, дофамина и норадреналина, поэтому индивидуально подобранный антидепрессант в адекватной дозировке является базисной терапией скрытой депрессии, на которую может накладываться психотерапия: когнитивная, бихевиоральная (поведенческая), психодинамическая и др.

    Грамотная психотерапия меняет способ мышления в позитивную сторону, помогает выявить истинную психотравму, убирает негативные поведенческие симптомы вроде уклонения от развлечений, однообразного образа жизни, стремления к чрезмерному уединению.

    Цены на услуги

    5 000 руб.
    4 500 руб.

    3 400 руб.
    3 060 руб.

    Первичный прием психотерапевта 4 000 руб.
    Сеанс индивидуальной психотерапии

    по абонементу на 10 сеансов

    Консультация профессора, д.м.н. 6 000 руб.
    Сеанс БОС-терапии

    по абонементу на 10 сеансов

    При опросе пациента доктор обычно выясняет, что его самооценка снижена, взгляды на жизнь довольно пессимистичны, у больного множество проблем во всех сферах жизни. Незаметное течение маскированной депрессии без лечения способно привести к опасным последствиям.

    Самый лучший эффект дает сочетание сеансов психотерапии с приемом антидепрессантов и седативных препаратов. Признаки болезни проходят через 2-4 недели, но лечение продолжают до полного выздоровления.

    Лечение маскированной депрессии должно проводиться специалистом, только квалифицированный психиатр сможет точно оценить тяжесть состояния больного и подобрать препараты, которые помогут ему восстановить психическое здоровье. Кроме медикаментозной терапии обязательна помощь психотерапевта.

    Терапия при вегетативной депрессии должна быть сопряжена с комплексным подходом и чрезвычайно осторожным подбором медикаментозных средств.

    Именно поэтому в процессе лечения настоятельно рекомендуется прибегать не только к терапии за счет медикаментов, но и психотерапии. Важно, чтобы каждая из методик применялась в корректном сочетании.

    Также в рамках восстановления при представленном виде депрессии необходимо учитывать мнение специалистов, имеющих смежные специализации. Это должен быть:

    • терапевт;
    • гастроэнтеролог;
    • кардиолог.

    Мера необходима в силу того, что при продолжительном течении недуга и попытках некорректного лечения могут отмечаться очевидные изменения в организме соматического характера. Они так же нуждаются в грамотном проведении терапии и облегчении всех проявлений заболевания у больного.

    Только комплексная терапия, поможет эффективно повлиять на эффективность лечения, которое включает в себя два подхода:

    1. Медикаментозное лечение.
    2. Психотерапия.

    Приём антидепрессантов и седативных средств сочетается с психотерапевтической работой.

    Лекарства помогают снять симптомы депрессии, а психотерапевт проводит работу над выявлением и устранением психологических проблем, вызванных внешними факторами. Терапия при маскированной депрессии довольно быстро показывает положительные результаты.

    Нередко симптомы болезни исчезают уже через месяц после начала лечения. Тем не менее врачи часто рекомендуют повторить курс лечения по истечении 3-6 месяцев с последнего курса.

    При лечении у психотерапевта также будет полезно учитывать мнение врачей смежных направлений (терапевта, гастроэнтеролога, кардиолога), ведь при длительном сроке заболевания и применении неверного пути лечения, возможны изменения в работе организма человека.

    Атипичная депрессия – специфическое состояние, поэтому постановка диагноза и лечение должны производиться только квалифицированным врачом. Самостоятельное лечение или лечение народными методами, заговорами недопустимо, ведь вы только будете тратить драгоценное время на недейственные способы, тем самым, ухудшая ваше состояние.

    Чаще всего, чтобы не только снять симптомы, но и добиться ремиссии (улучшение состояния, отступление болезни) применяется комплекс мер. В первую очередь лечение производится медицинскими препаратами – антидипресантами в совокупности с успокоительной терапией.

    После того, как общее состояние улучшается, соматические симптомы отступают, за дело берется психотерапевт. Сеансы психотерапии – обязательное условие успешного лечения, поскольку только так вы сможете избавиться от первопричин заболевания.

  • наследственность;
  • возраст;
  • транквилизаторы.
  • Как избавиться от скрытой депрессии

    Первым шагом к избавлению от недуга является консультация у психотерапевта, который подберет правильное лечение. Соматические симптомы депрессии нельзя оставлять без внимания, это чревато серьезными последствиями. Причины появления субдепрессии могут быть внутренние и внешние.

    К внутренним причинам относят: низкая самооценка, потеря смысла жизни и другое. Внешними причинами являются материальные проблемы, неприятности на работе, развод с любимым человеком, жилищная неустроенность, сексуальная неудовлетворенность. Если самостоятельно справиться с проблемами не удается, и общение с друзьями не приносит желаемого результата, выход только один – обратиться за помощью к специалисту. Психотерапевт доступно объяснит, что это такое скрытая депрессия, и поможет с ней пороться на профессиональном уровне.

    Лечение маскированной депрессии должно начинаться с полной диагностики больного. После того, как полностью исключены все патологические заболевания, начинается терапия скрытого расстройства. В случаях легкого протекания болезни, лечащий врач порекомендует немедикаментозное лечение, которое включает в себя:

    • Психотерапию, которая проводится в виде индивидуальных или коллективных занятий;
    • Светотерапию;
    • Магнитную и транскраниальную стимуляцию и другое.

    Соматизированная депрессия в запущенной форме лечится при помощи транквилизаторов и антидепрессантов. Только лечащий врач должен составлять курс лечения, учитывая при этом общее состояние больного. Самостоятельно принимать успокаивающие средства категорически запрещено, так как они имеют массу противопоказаний и могут вызвать осложнения.

    При выполнении всех рекомендаций врача, лечение скрытой депрессии имеет благоприятный прогноз. Избавиться от болезни не просто, поэтому так важен комплексный подход в лечении. Психологическая помощь, поддержка близких и при необходимости медикаментозная терапия позволят пациенту взглянуть на мир совсем другими глазами.

    Появление первых признаков депрессивного состояния нельзя игнорировать. Причин, вызвавших состояние душевного дискомфорта, может быть множество: начиная от потери смысла жизни и заканчивая финансовыми проблемами. Первыми симптомами внутреннего кризиса является нарушение сна, вялость и раздражительность, потеря аппетита, психосоматические боли.

    Похожие записи

    Психотерапия

    Для лечения депрессии чаще всего используют:

    1. Антидепрессанты. Современные препараты обладают минимумом побочных действий и не вызывают привыкания. Для лечения депрессии применяют: Венлафаксин, Флезиноксан, Флуоксетин, Симбалта и другие.
    2. Транквилизаторы. Эти препараты снимают тревогу и страхи, нормализуют сон, но вызывают привыкание и замедляют реакцию. При их приеме стоит воздержаться от управления транспортным средством, выполнения работ, требующих быстроты реакции и сосредоточенности. Популярностью пользуются следующие препараты: Феназепам, Лоразепам и так далее.
    3. ноотропы и витамины Ноотропы и витамины – часто при депрессии организм больного испытывает недостаток в питательных веществах и витаминах. Ноотропные препараты улучшают метаболические процессы в головном мозге, усиливают кровообращение и снабжение нервной ткани кислородом. Хотя эффективность этих препаратов считается недоказанной, их часто используют в комплексной терапии – Ноотропил, Пирацетам, Аминалон, Глицин, Янтарная кислота и другие. Кроме этих препаратов, при депрессии считаются полезными такие витамины, как Магний В6, Фолиевая кислота, Пантотенат кальция и другие.

    Кроме медикаментозного лечения обязательно используется психотерапия. Различные методики, применяемые психотерапевтом, помогут больному осознать свои внутренние проблемы и научиться решать их без ущерба для своего здоровья и психики. Для лечения депрессии применяют рациональную, когнитивную, поведенческую, семейную, экзистенциальную и другие виды психотерапии, например, арт-терапию или лечение с помощью света – фототерапию.

    Скрытая депрессия – тяжелое заболевание, справиться с которым самостоятельно под силу далеко не каждому, своевременное лечение позволит больному не только быстро вернуться к обычной жизни и но избавит его от риска повторного возникновения болезни.

    Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

    Ларвированная депрессия требует продолжительного лечения, так как для этого психосоматического заболевания характерны рецидивы. Основная задача терапии — устранение причины, повлекшей за собой психическое расстройство. Эффективным в данном случае является применение антидепрессантов в комплексе с поддерживающей терапией.

    Не альтернатива медикаментозному лечению, а важное дополнение, предполагающее активное участие больного в процессе лечения.  В арсенале психотерапевта есть много методов и методик лечения скрытой депрессии, которые позволяют больному справиться с его внутренними и внешними проблемами и конфликтами.

    Применяются такие направления, как психоанализ, когнитивная психотерапия, рациональная, поведенческая, гештальт-терапия в группах и в индивидуальном порядке, а также свето-терапия и арт- терапия. Эти и другие немедикаментозные методы помогают разрешить проблемы, которые больному кажутся неразрешимыми.

    Проблемы, кажущиеся неразрешимыми, могут решаться

    Всё вместе, и лекарства, и психотерапевтические методы позволяют осознать и побороть внутренние комплексы, снять аффективное напряжение и рассмотреть ситуацию под таким углом, где она перестает быть психотравмой.

    Важно добиться абсолютного доверия в связке врач-пациент. Болезнь легко поддается лечению, а если настроиться на положительный результат и активно сотрудничать с доктором, то процесс выздоровления пойдет быстрее.

    1. Антидепрессанты. Современные препараты обладают минимумом побочных действий и не вызывают привыкания. Для лечения депрессии применяют: Венлафаксин, Флезиноксан, Флуоксетин, Симбалта и другие.
    2. Транквилизаторы. Эти препараты снимают тревогу и страхи, нормализуют сон, но вызывают привыкание и замедляют реакцию. При их приеме стоит воздержаться от управления транспортным средством, выполнения работ, требующих быстроты реакции и сосредоточенности. Популярностью пользуются следующие препараты: Феназепам, Лоразепам и так далее.
    3. Ноотропы и витамины – часто при депрессии организм больного испытывает недостаток в питательных веществах и витаминах. Ноотропные препараты улучшают метаболические процессы в головном мозге, усиливают кровообращение и снабжение нервной ткани кислородом. Хотя эффективность этих препаратов считается недоказанной, их часто используют в комплексной терапии – Ноотропил, Пирацетам, Аминалон, Глицин, Янтарная кислота и другие. Кроме этих препаратов, при депрессии считаются полезными такие витамины, как Магний В6, Фолиевая кислота, Пантотенат кальция и другие.

    Психотерапия при депрессиях может применяться как самостоятельный метод, так и совмещаться с медикаментозным лечением.

    В случаях реактивных и невротических депрессий работа с психологом/психотерапевтом является прямым показанием. Во многих случаях можно обойтись исключительно психотерапией, т.е. без назначения антидепрессантов.

    Психологическая и психотерапевтическая помощь при депрессиях позволяет не только работать с депрессивной симптоматикой, уменьшая или полностью устраняя ее, но является, пожалуй, единственным средством разобраться в том, что происходит с человеком, на какие жизненные ситуации и каким именно образом он реагирует.

    Необходимость психотерапии при депрессиях обусловлена не столько отсутствием улучшений на фоне медикаментозного лечения (лечение антидепрессантами в большинстве случаев оказывается результативным и позволяет вернуться к повседневным делам), но скорее потребностью многих пациентов более глубоко понимать себя, свои собственные чувства и реакции, свой внутренний мир, потребностью понимать других людей и строить с ними близкие отношения. Удовлетворить эти потребности не может даже самое эффективное медикаментозное лечение.

    www.kushetka.com

    Не альтернатива медикаментозному лечению, а важное дополнение, предполагающее активное участие больного в процессе лечения. В арсенале психотерапевта есть много методов и методик лечения скрытой депрессии, которые позволяют больному справиться с его внутренними и внешними проблемами и конфликтами.

    Применяются такие направления, как психоанализ, когнитивная психотерапия, рациональная, поведенческая, гештальт-терапия в группах и в индивидуальном порядке, а также свето-терапия и арт- терапия. Эти и другие немедикаментозные методы помогают разрешить проблемы, которые больному кажутся неразрешимыми.

    Лечение субдепрессии необходимо проводить комплексно, задействуя не только фармакотерапию, но также и методы психокоррекции: поведенческую, арт-терапию, рациональную, психотерапию. Сеансы психотерапии позволяют определить психологические причины скрытой депрессии, обучить релаксации, самоконтролю и помочь в формировании адекватной самооценки.

    Основные составляющие фармакотерапии при маскированной депрессии – антидепрессанты (коротко АД), транквилизаторы и ноотропы, а также седативные средства и витаминно-минеральные комплексы:

    • антидепрессанты;
    • транквилизаторы и ноотропы;
    • седативные средства;
    • витамины и минералы.
    1. Антидепрессанты. Современные препараты обладают минимумом побочных действий и не вызывают привыкания. Для лечения депрессии применяют: Венлафаксин, Флезиноксан, Флуоксетин, Симбалта и другие.
    2. Транквилизаторы. Эти препараты снимают тревогу и страхи, нормализуют сон, но вызывают привыкание и замедляют реакцию. При их приеме стоит воздержаться от управления транспортным средством, выполнения работ, требующих быстроты реакции и сосредоточенности. Популярностью пользуются следующие препараты: Феназепам, Лоразепам и так далее.
    3. Ноотропы и витамины – часто при депрессии организм больного испытывает недостаток в питательных веществах и витаминах. Ноотропные препараты улучшают метаболические процессы в головном мозге, усиливают кровообращение и снабжение нервной ткани кислородом. Хотя эффективность этих препаратов считается недоказанной, их часто используют в комплексной терапии – Ноотропил, Пирацетам, Аминалон, Глицин, Янтарная кислота и другие. Кроме этих препаратов при депрессии считаются полезными такие витамины, как Магний В6, Фолиевая кислота, Пантотенат кальция и другие.

    Кроме медикаментозного лечения обязательно используется психотерапия. Различные методики, применяемые психотерапевтом, помогут больному осознать свои внутренние проблемы и научиться решать их без ущерба для своего здоровья и психики. Для лечения депрессии применяют рациональную, когнитивную, поведенческую, семейную и другие виды психотерапии, например, арт-терапию или лечение с помощью света – фототерапию.

    Лечение медикаментами

  • эндогенная депрессия
  • психотическая симптоматика в структуре депрессии
  • высокий риск суицида
  • выраженность симптомов депрессии
  • социальная дезадаптация на фоне депрессии
  • Основные группы препаратов для лечения маскированной депрессии:

    1. Антидепрессанты – Симбалта, Венлафаксин, Флуоксетин. Они предназначены для устранения недостатка серотонина. Современные лекарственные средства имеют минимальное количество побочных эффектов, не вызывают привыкания.
    2. Транквилизаторы – Лоразепам, Тавор. Предназначены препараты для устранения фобий, тревожных состояний. Они весьма эффективны, но замедляют скорость реакций, могут вызвать привыкание.
    3. Ноотропы – Ноотропил, Глицин, Янтарная кислота. Предназначены для улучшения процессов обмена в тканях мозга, восполнения дефицита питательных веществ и кислорода. Эффективность их не доказана, препараты используют только в качестве вспомогательных лекарственных средств.
    4. Витаминные комплексы, которые содержат фолиевую кислоту, витамин B6, пантотенат кальция. Благотворно влияют на нервную систему, помогают организму противостоять стрессам.

    Важно! Правильно подобранное лечение позволяет устранить проявление заболевание за 4–5 недель, но специалисты рекомендуют продолжать медикаментозную терапию на протяжении 3–6 месяцев.

    Часто для устранения депрессивных состояний проводят лечение Амитриптилином. Этот антидепрессант используют для устранения тревожных состояний, улучшения качества сна, он помогает устранить болевой синдром. Преимущества – высокая эффективность в сочетании с низкой ценой.

    Основные группы лекарственных препаратов для лечения маскированной депрессии:

    • Антидепрессанты (устраняют нехватку гормона серотонина, а также болевые синдромы и тревожные состояния): Амитриптилин, Венлафаксин, Флуоксетин, Сертралин, Ципралекс, Бринтелликс и др.;
    • Транквилизаторы (устраняют тревожность и фобии): Гидазепам, Лоразепам, Тавор и др.;
    • Ноотропики (медикаменты, улучшающие процессы обмена в тканях головного мозга): Глицин, Ноотропил и др.;
    • Витаминные комплексы с содержанием витаминов группы В, фолиевой кислоты, пантотената кальция;
    • Иммуностимулирующие препараты (Метилурацил, Иммунал, Настойка эхинацеи, Кверцетин и т. д.).

    Грамотный подход к лечению позволяет устранить симптоматику за 4-5 недель. Однако для полного излечения может понадобиться гораздо больше времени – от 3 до 6 и больше месяцев.

    Лекарственные препараты (по рецепту врача и строго индивидуально)

    Простое и доступное средство для устранения неврологических расстройств – свежий морковный сок. Необходимо в середине дня и перед сном выпивать по 200 мл напитка с добавлением 5 мл меда. Продолжительность терапии – 4–5 недель. Дополнительно нужно съедать каждый день 2–3 банана.

    Женьшень обладает седативным свойством, восстанавливает нервную систему, придает силы. Для приготовления спиртовой настойки нужно 50 г измельченного корня залить 500 мл водки, убрать в темное место на 7–10 дней. Процедить, принимать по 25 капель перед каждым приемом пищи, можно разводить в небольшом количестве воды.

    Для устранения хронической усталости необходимо приготовить смесь из следующих компонентов:

    • цедра одного лимона;
    • измельченная гвоздика – 1 г;
    • мускатный орех – 3 г;
    • мелисса – 10 г;
    • водка – 1 л.

    Цедру натереть, смешать с остальными ингредиентами, убрать в темное место на 4 недели, ежедневно смесь хорошо встряхивать. Принимать в процеженном виде по 5 мл раз в сутки, предварительно лекарство нужно разводить в небольшом количестве воды.

    Почему в равных условиях у некоторых людей развивается депрессия, а у других нет? Медики пока не нашли однозначного ответа на этот вопрос. Но лечение заболевания нужно начинать как можно раньше, патология может быстро приобрести хроническую форму. Хронические депрессивные состояния могут привести к развитию серьезных патологий, часто у пациентов возникают мысли о самоубийстве.

    Симптомы маскированной депрессии

    При маскированной депрессии больной жалуется на появление боли в области сердца, нарушение сердечного ритма, нехватку воздуха. Он отмечает появление мигреней, которые не исчезают после употребления обезболивающих препаратов, нарушение сна (чрезмерное время сна, его прерывистость).

    В зависимости от симптомов выделяют такие виды «масок», как:

    1. Психопатологические.
    2. Циркадные.
    3. «Маска» в форме эндокринных, вегетативных и соматизированных нарушений.
    4. «Маски» в форме различных болей.
    5. «Маски» в форме нарушений социального поведения.

    К симптомам, при помощи которых можно диагностировать заболевание, относятся:

    • снижение настроения: человек не в состоянии испытывать радость;
    • появление нарушений со стороны мыслительного процесса (ОКР);
    • снижение самооценки, отчужденность;
    • злоупотребление наркотическими веществами, алкоголем.

    Эти признаки характерны для депрессии. Как правило, больной их не замечает или не акцентирует на них внимание. Ярко выражены «масочные» симптомы, а именно:

    1. К психопатологическим симптомам относят: тревожные и навязчивые состояния, озабоченность своим здоровьем (ипохондрия), мигрени, повышенная утомляемость.
    2. Нарушение циркадного ритма характеризуется расстройством сна. При таком отклонении возможна бессонница, гиперсомния (человеку требуется больше времени на сон), вялость в дневное время суток и бодрствование к ночи.
    3. К вегетативным эндокринным и соматизированным нарушениям относят: булимию, анорексию, гипервентиляцию легких, диарею и запоры. У пациентов происходит нарушение работы органов и систем организма.
    4. Болевая «маска» характеризуется присутствием боли в сердце, суставах, позвоночнике, животе. Возможна также невралгия тройничного нерва.
    5. Нарушение социального поведения проявляется в сильной беспочвенной злости, резкости, конфликтности. Возможно появление истеричности, патологических влечений.

    Возможно появление светобоязни, непереносимости громких звуков, сбоев в менструальном цикле у женщин и проблем с потенцией у мужчин. Описанные выше симптомы сначала не доставляют серьезных неудобств человеку. Поэтому диагностировать и вылечить это отклонение на ранних этапах сложно.

    Меняется также и человеческий характер. Больной становится намного более обидчивым, склонным к плаксивости, агрессии и конфликтам. Проявляется повышенная степень импульсивности.

    Говоря о масках, следует отметить наиболее распространенные из них:

    • отсутствие сна или, наоборот, повышенная потребность в нем;
    • часто проявляющиеся ночные кошмары;
    • панические атаки, как свидетельство дефицита серотонина;
    • агорафобия – боязнь открытого пространства;
    • ипохондрия – мнительность, болезненная угнетенность;
    • расстройства неврастенического типа;
    • зуд кожного покрова;
    • булимия и анорексия;
    • нарушения в работе внутренних органов;
    • ВСД;
    • периодические приступы вертиго (головокружения);
    • болезненные ощущения в самых разных частях тела;
    • проблемы с сексуальным влечением, которые проявляются в сексуальных отклонениях, беспорядочных половых связях;
    • алкогольная зависимость и наркомания;
    • асоциальное поведение;
    • повышенная степень плаксивости или обидчивости.

    Внезапные приступы обжорства (булимия) или, наоборот, отказ от пищи, выраженное снижение аппетита (анорексия) также могут быть маской нарушения эмоциональной сферы. Импотенция, нарушения менструального цикла, кожный зуд, внезапные приступы диарее, чередование поносов и запоров – также могут выступать в роли масок эмоционального расстройства.

    Субдепрессия – лёгкое депрессивное состояние, характеризующееся снижением настроения, ощущением тоски, которые не имеют такого ярко выраженного характера, как при клинической депрессии.

    Субдепрессия не является психическим заболеванием и вызвана внешними факторами и беспокойствами.

    В отличие от маскированной, при которой нарушается именно работа внутренних функции организма.

    Скрытая депрессия – коварное заболевание, опасное тем, что разглядеть его очень трудно. Под что маскируется это расстройство? Вот самые распространенные случаи:

    • Синдром «раздраженного кишечника»: повышенная тревожность вызывает урчание, метеоризм, боли в животе, жидкий стул. Человек боится выйти из дома из-за частого посещения туалета, боится, что по пути не найдет туалет или не успеет добежать до него
    • Вегето-сосудистая дистония: диагноз, которого не существует. Когда непонятно что происходит с больным и не понятны причины происходящего, обычно ставят этот диагноз. Скачки давления, головокружение, слабость, боязнь упасть в обморок, головные боли от мышечного напряжения, мигрени, тахикардия, желание сделать глубокий вдох и боязнь нехватки воздуха
    • Синдром «сердечной тоски»: ноющие, колющие, режущие боли в груди. Тщательное обследование не покажет структурных изменений в сердечной мышце и сосудах
    • Невралгические и ревматические боли
    • Бессонница (сложности с засыпанием, чуткий тревожный сон, кошмарные сновидения и тяжелый подъём)
    • Патологическая сонливость (в постели вы проводите более 10 часов и при этом чувствуете себя разбитым, обессиленным)
    • Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от пищи) и булимия (приступы обжорства)
    • Психические расстройства в виде панических атак и различных фобий

    Депрессия может скрываться за множеством масок

    Некоторые жизненные события доводят до уныния

    Психотерапевт помогает лечить депрессивное состояние

    Варианты маскированных депрессий разделяют в зависимости от преобладающих симптомов — так называемых «масок».

    Виды масок Характеристика
    Психопатологические расстройства
    • тревожно-фобические (агорафобия, панические атаки, генерализованное тревожное расстройство и т. д.);
    • обсессивно-компульсивные;
    • неврастенические;
    • ипохондрические
    Расстройства биологических часов
    • бессонница;
    • ночные кошмары;
    • гиперсомния
    Соматизированные вегетативные и эндокринные нарушения
    • функциональные расстройства внутренних органов (кардионевроз, синдром гипервентиляции, синдром раздраженного желудка и кишечника и др.);
    • синдром вегетососудистой дистонии;
    • анорексия, булимия;
    • кожный зуд;
    • нейродермит
    Маски в форме алгий
    • головная боль;
    • боль в сердце, в животе, суставах или позвоночнике;
    • невралгии (тройничного, лицевого нервов, межреберная невралгия, пояснично-крестцовый радикулит);
    • псевдоревматические артралгии
    Поведенческие расстройства
    • расстройства влечений (сексуальные девиации, промискуитет);
    • развитие зависимостей (алкоголизм, наркомания, токсикомания);
    • антисоциальное поведение (импульсивность, конфликтность, конфронтационные установки, вспышки агрессии );
    • реакции типа истерии (склонность к драматизации ситуации, принятие роли больного, обидчивость, стремление привлечь внимание к своим недомоганиям, плаксивость)

    Это связано с тем, что пациент не чувствует и не жалуется на психологические или психические проблемы. Многие специалисты цепляются за незначительные физиологические изменения, считая их истинной причиной жалоб и состояния здоровья пациента, совершенно забывая или не желая признавать высокую степень вероятности психогенного происхождения всей имеющейся симптоматики. Поэтому, большинство людей, не получают необходимого лечения маскированной депрессии.

    жалоб на нарушение высшей нервной деятельности

    и предвзято относясь к врачам, которые занимаются лечением психических расстройств, не воспринимают такой совет.

    Маскированная депрессия — психиатрический термин, описывающий патологический депрессивный синдром, протекающий в скрытой (субсиндромальной) форме.

    Депрессивные состояния при маскированной (ларвированной, алекситимической) форме расстройства не достигают в своем развитии полной завершенности. Характерные недугу клинические симптомы проявляются со слабой интенсивностью (тимопатические эквиваленты) либо часть из них не возникает вообще.

    В большинстве клинических картин субсиндромальной депрессии гипотимия (стойкое тоскливое настроение), психическая и двигательная заторможенность, идеи самообвинения, апатия отодвинуты на второй план, субъективно не распознаются больным. При маскированной форме индивид не подозревает или не осознает воздействия на него аффективных компонентов депрессии.

    Человек уверен в том, что его плохое самочувствие – результат наличия у него «особенного, трудно диагностируемого, неизлечимого» заболевания, поэтому обращается к различным специалистам соматического профиля, проходит многочисленные и дорогостоящие обследования, ставя под сомнение компетентность докторов.

    Ведущая роль в клинической картине расстройства отведена симптомокомплексам, которые не присутствуют в пределах диагностических регистров патологий психической сферы. При обращении к врачам непсихиатрической специализации больные не выдвигают жалоб на снижение настроения, не акцентируют внимание на имеющее место состояние гнетущей тоски, поэтому зачастую статус пациента трактуется врачом как специфическую реакцию на соматический недуг.

    При проведении более тщательного, активного расспроса клиента удается установить патологический аффект в виде суточного колебания эмоционального фона: доминирующей в утренние часы изнуряющей грусти, всепоглощающего уныния, иррациональной тревоги, отгороженности от происходящего при чрезмерной фиксации на имеющихся физиологических ощущениях.

    В ходе беседы с больным довольно сложно дифференцировать субъективную оценку состояния, описываемую клиентом, так как большинство клиентов неспособны четко описать свое душевные переживания и склонны приписывать симптомы депрессии к несуществующему соматическому недугу.

  • бессонница,
  • сонливость в дневное время;
  • гиперсомния (избыточная продолжительность ночного сна).
  • проявления нейроциркулярной дистонии;
  • головокружение;
  • гипервентиляция легких;
  • кардионевроз;
  • синдром раздраженной толстой кишки: гипомоторная дискинезия, запоры;
  • нейродермиты;
  • анорексия;
  • булимия.
  • наследственность;
  • возраст;
  • транквилизаторы.
    1. Эндогенная (Возникает без видимых причин, независимо от ситуации. Причиной является генетическая предрасположенность, изменения в наследственном аппарате. Толчком может послужить любое изменение привычного образа жизни.)
    2. Психогенная (Причиной является конкретное стрессовое событие. Сначала происходит «зацикливание» на нем, а потом к этому состоянию присоединяются остальные симптомы, как правило проходит после разрешения проблемы.)
    3. Соматизированная или маскированная (Не проявляется характерными для этого расстройства симптомами, а имитирует несуществующие болезни, прячется под видом соматического расстройства.)

    Особая группа риска — подростки

    Маскированная депрессия бывает и в подростковом возрасте. На юношеские годы приходится пик депрессивных состояний (15-40% молодежи подвержены этому недугу). Проявляется это в виде демонстрации непослушания, протеста, или наоборот ленью и плаксивостью.

    Профилактика и лечение

    Наша нервная система постоянно подвергается воздействию различных факторов. Не каждый из нас может им противостоять. Однако каждый человек может заболеть депрессией, которая просачивается в мозг различными мыслями. Для предотвращения возникновения маскированной депрессии необходимо придерживаться простых правил:

    • сон должен занимать не меньше 7 часов в сутки;
    • здоровое и сбалансированное питание избавляет от многих болезней, в том числе психологических;
    • занимайтесь спортом;
    • не сдерживайте проблемы в себе, если некому выговориться, запишитесь к психологу.

    Старайтесь получать от жизни позитивные эмоции, путешествуя, посещая концерты, читая книги, занимаясь любимым делом и т.д.

    Помните: субдепрессия — это не приговор, и если вовремя ее обнаружить, то избавиться от нее можно с помощью лечения за 1 месяц.

    Прогноз ↑

    В том случае, когда диагноз маскированной депрессии поставлен верно, она очень легко и без проблем поддается лечению.

    Для предупреждения формирования вегетативной депрессии, необходимо постоянно заботиться о собственном психологическом состоянии. Это подразумевает:

    • жизнь, настроенную на позитивное мышление;
    • намеренный отказ от уныния;
    • важен своевременный отдых от работы;
    • избегание стрессов и конфликтов.

    Учитывая то, насколько сложно в некоторых случаях поставить диагноз «маскированная депрессия», рекомендуется внимательно учитывать все симптомы и не бояться визитов к психотерапевту. При начале любых отрицательных проявлений следует начинать лечение – в таком случае человек в самом скором времени сумеет на 100% восстановиться.

    Правильная и своевременная постановка диагноза способствует быстрому излечению. По статистике каждая четвертая женщина и каждый десятый мужчина хотя бы раз в жизни сталкивается с подобным депрессивным состоянием. Более 90% из них полностью выздоравливают.

    Сложность при таком заболевании заключается в том, что оно может протекать долгие годы, т.е. человек безрезультатно лечится у терапевта, невролога, нарколога, а к психотерапевту попадает, когда маскированная депрессия приобретает хронический характер.

    Ношение депрессивных масок – мучительное бремя для каждого человека. Сталкиваясь с такой проблемой, важно настроиться на положительный результат и не допустить повторного возникновения маскированной депрессии – состояния изматывающего организм человека как на физическом, так и на эмоциональном уровне.

    О психогенной депрессии читайте в другой статье, которой большое внимание уделили специалисты психиатрии.

    Список таблеток от депрессии вы найдете вот тут.

    Чем раньше удаётся выявить скрытую депрессию, тем выше шансов на полное излечение, но при условии, что будет правильно организован процесс терапии. Самую начальную стадию заболевания можно легко излечить за пару-тройку месяцев. Однако если человек прожил в таком состоянии несколько лет, то и лечение займет более продолжительный срок — от полугода до нескольких лет.

    Поэтому, чтобы не затягивать лечение на длительный срок при первом подозрении на депрессию важно посетить психолога, психотерапевта или психиатра. Скрытая депрессия — это не слабость характера, а мучительное заболевание, при котором необходима помощь специалиста.

    Настолько успешным будет лечение депрессии, зависит от её стадии, наличия физиологических проявлений и правильного подбора медикаментов. Депрессии начальных стадий легко излечить за несколько месяцев. Если патология тревожит человека ни один год, терапия длится от 6 месяцев до нескольких лет.

    Важно! Прекращать курс лечения антидепрессантами даже при наличии видимых улучшений без рекомендаций психотерапевта запрещено!

    В тяжелых случаях специалист может назначить несколько медикаментов. Депрессия – это не то заболевание, которое можно вылечить самостоятельно. Люди в таком состоянии не могут правильно оценить свое состояние. Они не имеют медицинского образования для назначения себе лекарственных средств. Чтобы лечение длилось не несколько лет, а пару месяцев, необходимо посетить психотерапевта.

    Депрессия – тяжёлое заболевание, требующее помощи специалиста. Не стоит пытаться лечить её самостоятельно – это только негативно отразится на общем состоянии организма, а неправильный подбор медикаментов может привести к неприятным последствиям.

    Adblock
    detector