Склероз

КЕТАНОВ — от чего помогают таблетки

Названия и формы выпуска

Таблетки круглой формы, немного выпуклые и покрыты белой оболочкой. На них нанесена гравировка-аббревиатура «KVT»;

Раствор прозрачный, иногда имеет бледно-желтый цвет.

В каждой таблетке содержится активное вещество – трометамин кеторолака – 10 мг. А в растворе – 30 мг на 1 мл.

Кроме действующего компонента в медпродукт входят иные, вспомогательные вещества, которые способствуют максимальной терапевтической эффективности.

Кетонал следует хранить в темном, сухом месте, где температура воздуха не превышает 250С.

Кетанов относится к группе НПВС — противовоспалительным нестероидным средствам, обеспечивающим противовоспалительный и обезболивающий эффект. Действующее вещество медикамента — кеторолак, относится к производным пирролизин-карбоксиловой кислоты. Препарат выпускается в двух лекарственных формах:

  • Таблетки — круглые, выпуклые, покрытые белой оболочкой, с гравировкой в виде аббревиатуры «KVT».
  • Ампулы с раствором для внутримышечных инъекций.

КЕТАНОВ — от чего помогают таблетки

Раствор может быть, как прозрачным полностью, так и иметь бледный желтоватый оттенок.

Каждая таблетка лекарства содержит трометамин кеторолака в количестве 10 мг, а содержание его в растворе для уколов – 30 мг на 1 мл.

Помимо трометамина кеторолака, препарат включает в себя вспомогательные и связующие компоненты, способствующие наибольшей эффективности основного вещества. Такое сочетание позволяет эффективно купировать воспалительный процесс и снижать болевые ощущения.

Принцип действия

Обезболивающее Кетанов оказывает выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие и проявляет умеренный жаропонижающий эффект. Активный компонент лекарства (кеторолак) угнетает активность ферментов ЦОГ обоих типов, влияет на образование в организме арахидоновой кислоты и подавляет процесс биосинтеза простагландина (основного медиатора воспаления, боли и лихорадочных состояний). Препарат обладает рядом важных преимуществ, а именно:

  • не снижает количество и активность тромбоцитов в крови;
  • не угнетает функции дыхания;
  • не подавляет психомоторную активность;
  • не вызывает привыкания;
  • не оказывает анксиолитического действия.

То есть, препарат эффективен в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства при любой интенсивности боли. В этом отношении он превосходит прочие препараты из группы НПВС, а его болеутоляющие свойства по силе воздействия сравнимы с применением Морфина.

Болевой симптом полностью прекращается через 30-40 минут после приема медикамента, а максимальный пик активности препарата в организме наступает через 2 часа после его приема.

При пероральном приеме активное вещество быстро всасывается из ЖКТ, но наличие в желудке еды, особенно жирной, задерживает этот процесс и максимальная концентрация кеторолака в крови отмечается через 1 час после приема таблетки.

При внутримышечной инъекции пик концентрации действующего вещества отмечается через 30 — 40 минут. При назначении лекарственного средства следует учитывать , что кеторолак проникает в ткани формирующегося плода во время беременности и в молоко женщины при грудном вскармливании.

Лекарство выводится из организма естественным путем, печенью и почками. Период полувыведения препарата в среднем составляет от 5 до 6 часов, но этот временной промежуток увеличивается у пожилых людей и у пациентов, страдающих патологиями почек.

Функциональность и здоровье печени не оказывают влияния на длительность полувыведения препарата, но при почечной недостаточности это время увеличивается до 12-14 часов.

В аптечные сети лекарство поступает в двух разновидностях:

  • Раствор для инъекций. Препарат содержит 30 г кеторолака трометамина в каждом миллиграмме состава;
  • Таблетки. Содержание действующего вещества в каждой единице лекарства – 10 мг.

Всего различают 2 формы выпуска средства – таблетки и растворы для уколов. Раствор упаковывается в ампулы по 1 мл каждая и продается по 5 или 10 ампул в упаковке. Препарат может быть прозрачным или бледно-желтым.  Это пишут в инструкции к уколам Кетанов.

Таблетки покрываются пленочной оболочкой белого цвета. Имеют двояковыпуклую форму, на одной из сторон гравировка с наименованием. В ячейковых блистерах находится по 10 таблеток. В 1 таблетке присутствуют следующие компоненты:

  • Трометамин кеторолака (10 мг) в качестве действующего вещества;
  • Кукурузный крахмал, кремния диоксид в коллоиде, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза.

В пленочной оболочке содержится полиэтиленгликоль 400, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, очищенный тальк, вода.

Купить препарат можно в аптеке по рецепту. Цена Кетанова невысока – упаковка стоит около 100 рублей. Как он применяется, можно прочитать в описании лекарства.

Лекарство выпускается в двух видах - таблетки или раствор для инъекций, при этом второе имеет смысл использовать в том случае, когда результат необходимо получить в кратчайшие сроки, поскольку всасываемость лекарства при инъекциях всё-таки быстрее, нежели при использовании таблеток.
Лекарство выпускается в двух видах – таблетки или раствор для инъекций, при этом второе имеет смысл использовать в том случае, когда результат необходимо получить в кратчайшие сроки, поскольку всасываемость лекарства при инъекциях  быстрее, нежели при использовании таблеток

Таблетки для приема внутрь.

Раствор для внутримышечных инъекций.

КЕТАНОВ — от чего помогают таблетки

Таблетки Кетанов могут быть двух разновидностей – в обычной или в пленочной оболочке. Однако данные разновидности с точки зрения клинического эффекта совершенно одинаковы, поэтому для врачей и пациентов это различие несущественно.

Для обозначения в обиходной речи таблетки Кетанов не называют каким-либо особенным, отличительным образом. А раствор для внутримышечного введения в обиходной речи обычно называют «уколы Кетанов» или «Кетанов в ампулах».

Кетанов в форме мази или свечей не выпускается. В формах для наружного применения (гели, мази) выпускаются другие препараты, содержащие, как и Кетанов, кеторолак в качестве активного вещества, такие как, например, гели Кетонал и Кеторол.

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
кеторолака трометамин 10 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; МКЦ; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат  
пленочная оболочка: гидроксипропилметилцеллюлоза; полиэтиленгликоль 400 (макрогол 400); тальк очищенный; титана диоксид; вода очищенная (теряется в процессе производства)  

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3 или 10 блистеров.

Раствор для внутримышечного введения 1 мл
кеторолака трометамин 30 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид; динатрия эдетат; этанол; натрия гидроксид; вода для инъекций  

в ампулах по 1 мл; в пачке картонной 5 или 10 шт.

Таблетки: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, с гравировкой «KVT» на одной стороне.

Раствор для инъекций: прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор.

Противопоказания к применению Кетанов

Без назначения лечащего врача самостоятельно препарат можно принимать. Необходимо иметь в виду, что есть целый ряд противопоказаний.

Не стоит лечить головную боль данным препаратом, если есть индивидуальная непереносимость относительно хотя бы одного из веществ, входящих в состав лекарства во избежание негативных последствий в виде побочных эффектов, которые переносятся не легче, чем сами головные боли.

Людям, у которых эрозивно-язвенные поражения ЖКТ следует воздержаться от использования лекарства. Особенно это касается моментов стадии обострения.

В том случае, если у вас увеличена поджелудочная железа, или ранее вам диагностировали гастрит, применять препараты следует с максимальной аккуратностью, а лучше вовсе подобрать аналог.

  • Если врачами диагностирована почечная / печеночная недостаточность.
  • Во время восстановления после инсульта.
  • Нельзя использовать детям, не достигших возраста 16 лет.
  • Если ищете какое-либо обезболивающее лекарство и у вас есть определенное хроническое заболевание, то лучше выбрать другой препарат.
  • Лишь после консультации доктора используйте Кетанов от мигрени в том случае, если у пациента бронхиальная астма сердечная недостаточность.

Вполне логично, что в силу большого количества различных противопоказаний данного препарата, особое внимание стоит уделить подбору необходимой дозировки, а также условиями применения.

В первую очередь на дозировке медикамента оказывает влияние форма выпуска препарата.

КЕТАНОВ — от чего помогают таблетки

Если необходимо внутримышечное применение, то подходит препарат в ампулах. В первый прием запрещается использовать дозировку более, чем 10мг. После можно осуществлять прием по 20-30 мг, но ни в коем случае не чаще, чем через четыре часа после последнего приема. Для взрослого человека есть своя норма и она составляет — 90 мг. Для людей в возрасте норма равна 60 мг.

 Это важно 

Внутримышечно лекарство вводится исключительно в два первых дня болезни. В следующие дни уже разрешается использовать только таблетки.

Применять внутрь таблетки разрешается также каждые шесть часов, но не более, чем семь дней. Дозировка для людей в пожилом возрасте и тех, чья масса менее 50 кг должна быть обязательно меньше и установлена по согласованию с лечащим доктором.

Можно ли детям

В том случае, если ребенок чувствует себя плохо, ему разрешается дать препарат Кетанов, но только при условии, что он достиг возраста двух лет. При помощи лекарства можно купировать боль практически любого происхождения, кроме боли в животе. Ни в коем случае нельзя использовать препарат курсами, то есть постоянно и на регулярной основе.

Использовать медикамент разрешается в случае острой боли после полученной травмы, или, например, зубной боли. Обратите внимание на тот факт, что, несмотря на то, что Кетанов можно давать детям, лучше всего для начала попробовать лечение другими средствами, которые будут менее опасными для вашего ребенка.

КЕТАНОВ — от чего помогают таблетки

В том случае, когда ребенку меньше 14 лет, то разрешается давать не больше двух таблеток в двадцать четыре часа. Причем длительность применения препарата максимально составляет два дня. В противном случае могут проявиться самые различные побочные эффекты.

Если ребенку от 10 до 14 лет, но весит он больше, чем 50 кг, то в таком случае врачи склонны к мнению, что необходимы инъекции и употребление таблеток с дозировкой, аналогичной для взрослых.

Вопросом о том, разрешается ли принимать препарат в случае употребления алкогольных напитков с каждым годом возникает у пациентов все чаще.

Если внимательно прочитать инструкцию к лекарству Кетанов, то вы найдете показания и различные противопоказания в том числе, однако многие в ней не видят ни одного запрещающего слова про алкоголь.

 Это важно 

Большинство производителей препарата указывают, что препарат не оказывает ни при каких условиях седативного действия, и не вызывает опиоидного эффекта. Именно после таких формулировок, потребители ошибочно решают, что алкоголь и Кетанов вполне совместимы.

Решив изучить детально вопрос о том, можно ли совмещать употребление спиртных напитков и сильный препарат Кетанов стоит обратить внимание на то, в каких случаях назначается его применение. Здесь послеоперационные боли, остеоартроз, и боли, вызванные послеродовым состоянием для женщин.

Безусловно ни в одной из вышеперечисленной ситуации употребление напитков, содержащих алкоголь — недопустимо, поскольку они могут оказать отрицательное влияние на общее состояние больного.

Получается, что совместимость алкоголя с Кетанов отсутствует. После принятия медикамента обычно у людей наблюдается небольшая заторможенность. Несмотря на тот факт, что практически все производители отрицают вполне очевидное наличие опиоидного действия, большинство потребителей сошлись во мнении, что седативный эффект присутствует.

Если ко всему прочему вы добавите алкоголь, то состояние определенно ухудшится и придется значительно продлить срок лечения. Это повлечет вполне реальные риски появления побочных эффектов: гастрита, изменения вкусовых ощущений, неприятного для каждого человека стоматита.

Ко всему прочему, в тяжелых ситуациях совмещение лекарства с этанолом может вызывать помутнение сознания, обмороки.

Стоимость Кетанов зависит от формы выпуска, от сети, к которой относится аптека. В среднем стоимость таблеток составляет 30 рублей, а ампул от 100 рублей и выше.

Детям до 16 лет, беременным и кормящим матерям кетанов противопоказан. Единственное исключение – опасность летального исхода от болевого шока.

Кетанов - это популярное, мощное обезболивающее средство, которые также обладает легким жаропонижающим эффектом.

Для взрослых максимальная доза составляет 9 таблеток в сутки, нормальная доза – не более одной таблетки каждые 5 часов. При необходимости принимают по две таблетки три раза в день. Курс лечения всего двое суток – это обезболивающее применяется только для облечения боли, пока пациент добирается до врача.

Если пациент старше 65 лет, весит менее 50 кг, у него нарушены функции почек или есть другие показания для осторожного применения, то максимальная доза в сутки для него составляет всего 6 таблеток.

При передозировке применяется обычное промывание желудка.

Ни в коем случае нельзя принимать кетанов при следующих заболеваниях:

  • Обострение язвы желудка;
  • Кровотечения и кровоизлияния в желудке или головном мозге;
  • Плохая свертываемость крови или ее состав;
  • Диатез;
  • Порежение печени или почек;
  • Бронхиальная астма;
  • Полипы;
  • Отеки;
  • Беременность, роды, кормление грудью;
  • Аллергическая реакция на аспирин или кеторолак.

Назначать Кетонал инструкция рекомендует при таких дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, как:

  • псориатический артрит (воспаление суставов во время псориаза);
  • ревматоидный артрит (воспалительно-деструктивное поражение крупных и мелких суставов конечностей);
  • болезнь Бехтерева (стойкое ограничение подвижности позвоночника с возможным вовлечением в воспалительный процесс внутренних органов);
  • остеоартроз (заболевание суставов, спровоцированное поражением их хрящевой ткани);
  • подагрическтй артрит (заболевание суставов, вызванное отложением в различных тканях солей мочевой кислоты).

Применение Кетонала целесообразно также при:

  • боли в мышцах;
  • невралгии (поражение периферических нервов, сопровождающееся приступами боли);
  • оссалгии (боль в результате поражения костной ткани);
  • боли в суставах;
  • тендините (воспаление вокруг или внутри сухожилия);
  • радикулите (поражение пучков нервных волокон, отходящих от спинного мозга);
  • бурсите (воспаление суставных сумок);
  • аднексите (воспаление придатков матки);
  • зубной и головной боли.

Кетонал применяется как анальгезирующее средство при посттравматическом и послеоперационном болевом синдроме, сопровождающемся воспалением, онкологических заболеваниях, альгодисменореи (болезненность менструаций), родах.

КЕТАНОВ — от чего помогают таблетки

Кетонал выпускается в формах, предназначенных для приема внутрь: капсулы, таблетки, гранулы для приготовления суспензии.

Для внутримышечных уколов Кетонал используется в виде раствора или лиофилизата для приготовления раствора. Внутривенным способом вводится только раствор. Для наружного применения Кетонал выпускается в форме геля, крема, спрея и раствора. Свечи Кетонал предназначены для ректального применения.

Принимать капсулы Кетонал инструкция рекомендует три раза в день по 1 шт. (50 мг), не превышая суточной дозы в 300 мг. При остеоартрите и ревматоидном артрите по 50 мг препарата принимают четыре раза в день. Запивать Кетонал следует достаточным количеством молока или воды, принимать препарат рекомендуется во время еды.

Таблетки Кетонал назначают обычно 1-2 раза в сутки по 1 шт. (150 мг), не превышая суточной дозы в 300 мг. Длительность лечения – две недели, при необходимости продолжительность применения препарата может быть увеличена врачом. Таблетки Кетонал следует принимать во время или сразу после еды, запивая водой в достаточном количестве.

Свечи Кетонал, применение которых можно комбинировать с приемом таблеток или капсул, обычно назначаются по 1 шт. (100 мг) утром и вечером.

Внутримышечные Кетонал уколы стандартно назначаются 1-3 раза в сутки по 1 ампуле (100 мг). Внутривенно Кетонал уколы должны делаться только в условиях стационара. При прерывистом введение 1-2 ампулы препарата разводят 100 мл «физраствора» и вводят в течение получаса-часа.

Гель и крем Кетонал предназначены для наружного местного применения. Данные формы препарата применяют при боли в суставах и мышцах, которые были вызваны повреждениями или травмами, а также при тендовагините (воспаление сухожилия и его оболочки). Кетонал крем следует наносить на пораженные участки 2 раза в день, а гель – 1 или 2 раза.

Принцип действия

  • боль, вызванная заболеваниями зубов или поражениями ЛОР-органов;
  • невралгия, миалгия;
  • мигрень;
  • почечные колики (в комплексной терапии);
  • травмы мягких тканей или повреждения мышц.

Действие лекарства на организм человека

При приеме Кетанов следует быть осторожным с выбором других лекарств.

КЕТАНОВ — от чего помогают таблетки

Кетанов не применяется с лекарствами, назначенными от почечной недостаточности. Кроме того, препарат снижает эффект от других анальгетических и мочегонных средств.

В результате может возникнуть язва желудка, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция. Если был принят Кетанов против головной боли, то следует воздержаться некоторое время от вождения транспортного средства. Анальгетик снижает скорость реакции, уменьшает концентрацию внимания.

Лучше не экспериментировать и не испытывать на себе разрушительное действие этого «коктейля». Кетанов сам по себе имеет высокую степень опасного воздействия на организм. Это же можно сказать о и спиртных напитках. А их совмещение приводит к очень печальным последствиям.

Оно наносит серьезный удар по нервной системе. Значительно страдают почки и печень. Не выдерживает работы в таком состоянии и сердечно-сосудистая система. А желудочно-кишечному тракту грозит кровотечение. Поэтому прием алкогольных напитков придется отменить на весь период лечения.

Лекарственный препарат очень быстро и надолго устраняет боль, причем действует при этом на организм системно. Но, к сожалению, от него придется отказаться очень многим больным по таким причинам:

  • Из-за индивидуальной гиперчувствительности организма.
  • При наличии язвенных нарушений слизистой оболочки.
  • При нарушениях щитовидной железы.
  • При аномалиях мозгового кровообращения.
  • При болезнях сердца.
  • При нарушениях процесса кроветворения.
  • Из-за астматических осложнений.
  • При недостаточности печени и почек.
  • Детский возраст.
  • Беременность.

Несмотря на эффективный обезболивающий эффект, средство нельзя использовать во время хирургических вмешательств из-за возможного развития обильного кровотечения. Не применяют его и для устранения заболеваний хронического характера.

Если принимать Кетанов параллельно с другими лекарствами, это может вызвать осложнение или привести к снижению обезболивающего действия. Вот список основных взаимодействий, на которые следует обратить внимание:

  1. Запрещено принимать Варфарин вместе с Кетановом. В противном случае обезболивающий эффект снизится до 97 процентов. Также не стоит параллельно пить дигоксин, гепарит и другие салицилаты;
  2. Использование вместе с ацетилсалициловой кислотой. Не рекомендуется сочетать два препарата, так как есть риски возникновения побочных эффектов;
  3. Применение Пробенецида. При параллельном приеме снижается действие Кетанова. Врачи не рекомендуют сочетать эти препараты;
  4. Прием Циклоспорина. Может привести к нефротоксическим побочным действиям. Не используется вместе с Кетановом;
  5. Параллельное использование Окспентифилина. Это приводит к развитию опасного кровоизлияния;
  6. Использование вместе с Мифепристоном. Эффект данного препарата полностью пропадет, если начать принимать Кетанов;
  7. Запрещено параллельное использование препаратов с литием;
  8. Использование антикоагулянтов. Если принимать их вместе с Кетановом, это приводит к риску кровотечений. Одновременный прием категорически противопоказан.

Если параллельно принимать вышеописанные препараты, это может привести к опасным побочным действиям и ухудшению общего состояния. Необходимо обязательно сообщить врачу, какие лекарства вы в данный момент принимаете, чтобы он мог подкорректировать терапию.

Кеторолак воздействует на организм сразу в 2 направлениях:

  1. устраняет болевые ощущения;
  2. понижает жар;
  3. останавливает и купирует воспалительные процессы.

Существуют особые указания для расчета дозировки, так как средство имеет противопоказания.  Сколько нужно принимать его конкретному человеку, решает врач.

  1. Снижение эффективности диуретиков при сочетании их с Кетановом;
  2. Увеличение риска появления внутреннего кровотечения в ЖКТ при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой, антибиотиками или противовоспалительными средствами нестероидного типа;
  3. При сочетании Кетанова с парацетамолом может произойти интоксикация.

Среди аналогов Кетанова нет полностью идентичных ему средств. Наиболее похож на него Кетонал.

Полного аналога у Кетанова нет, но есть Кетонал, который имеет схожее терапевтическое действие.
Полного аналога у Кетанова нет, но есть Кетонал, который имеет схожее терапевтическое действие

Кетанов – мощное обезболивающее средство, которое эффективно для лечения практически любых типов болей. Различают Кетанов в ампулах и в таблетках. Нежелательно принимать его при хронических заболеваниях, если они являются причиной болезненных ощущений, так как Кетанов в данном случае действует слабее.

Важно знать, какие препараты нельзя принимать при назначении мощного анальгетика:

  • антикоагулянты – лекарственные средства, активно разжижающие кровь. При сочетании с Кетановом повышается риск обильных кровотечений;
  • мочегонные препараты. Снижение активности диуретиков;
  • лекарственные средства, поддерживающие состояние при тяжёлой почечной недостаточности. Кетанов подавляет активность препаратов, назначенных нефрологом;
  • другие виды анальгетиков. Кеторолак снижает эффективность обезболивающих составов.

Кетанов при головной боли можно принимать только по назначению врача, если не помогают более слабые препараты: Ибупрофен, Парацетамол, Темпалгин, Цитрамон, Но-шпа. Обязательное условие – соблюдение длительности курса (не более 5 дней). Только при следовании инструкции уменьшается сила болевого синдрома без отрицательного воздействия на органы и системы.

Обезболивающий;

Противовоспалительный;

Жаропонижающий.

Однако у Кетанова имеется очень выраженное и мощное обезболивающее действие, весьма умеренное противовоспалительное и незначительное жаропонижающее. Болеутоляющее действие буквально «затмевает» остальные эффекты, и поэтому препарат используется в качестве ненаркотического, очень сильного обезболивающего средства.

  • По сравнению с Аспирином обезболивающее действие Кетанов сильнее в 350 раз;
  • По сравнению с Индометацином – в 5 раз;
  • По сравнению с Бутадионом – в 435 раз;
  • По сравнению с Налгезином – в 50 раз.

Среди имеющихся на фармацевтическом рынке обезболивающих препаратов ненаркотического ряда и не влияющих на центральную нервную систему, Кетанов является самым мощным. Благодаря мощному периферическому действию, Кетанов является идеальным обезболивающим препаратом для купирования сильной и умеренной боли, особенно спровоцированной

и операциями.

Терапевтический эффект Кетанова обусловлен способностью активного вещества блокировать работу фермента циклооксигеназы, который осуществляет синтез простагландинов – веществ, провоцирующих развитие воспаления, повышение температуры и ощущение боли. То есть, под действием Кетанова прекращается выработка веществ, провоцирующих ощущение боли, что купирует болевой синдром любого происхождения и локализации.

Кетанов эффективен при сильных болях и имеет преимущества перед наркотическими анальгетиками, поскольку не вызывает, в отличие от опиатов, (Морфин, Омнопон и др.) следующих побочных эффектов:

  • Не угнетает дыхание;
  • Не вызывает угнетения центральной нервной системы;
  • Не оказывает выраженного седативного эффекта;
  • Не провоцирует тошноту и рвоту;
  • Не вызывает задержку мочи;
  • Не ослабляет перистальтику кишечника;
  • Не изменяет частоту сердечных сокращений;
  • Не изменяет артериального давления.

Однако Кетанов уменьшает свертываемость крови, поэтому препарат следует применять осторожно при наличии высокого риска

, например, у людей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

С особой осторожностью кетанов принимают вместе с лекарствами, разжижающими кровь – это может спровоцировать кровотечения, с лекарствами от почечной недостаточности он также плохо взаимодействует. Также это лекарство нейтрализует мочегонные средства и снижает дозы других анальгетиков.

Кетонал обладает противовоспалительными, болеутоляющими и жаропонижающими свойствами.

Действием кетопрофена, активного вещества Кетонала, обусловлена способность препарата повышать болевой порог за счет подавления синтеза брадикинина, стабилизировать лизосомальные мембраны и задерживать высвобождение из них ферментов, которые при хроническом воспалении способствуют разрушению тканей.

Максимальную концентрацию кетопрофена в крови можно наблюдать уже через 1,5-2 часа после применения Кетонал таблеток, через 65-80 минут после применения ректальных суппозиторий и через 5 минут при внутривенном введении.

Около 90% Кетонала выводится печенью, период полувыведения – порядка 2 часов. Замедленное выведение Кетонала при почечной недостаточности требует коррекции дозы для пациентов с таким заболеванием.

Согласно инструкции, Кетонал может быть причиной следующих нежелательных явлений:

  • боль в животе, нарушения стула, рвота, тошнота, сухость во рту, стоматит, нарушение функции печени, желудочно-кишечные кровотечения;
  • нервозность, утомляемость, головная боль, мигрень, нарушение сна, головокружение, расстройство речи;
  • изменение вкуса, шум в ушах, конъюнктивит, ухудшение зрения, боль в глазах;
  • артериальная гипертензия, тахикардия, периферические отеки;
  • анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • нефротический синдром, нарушение функции почек, наличие крови в моче сверх нормы;
  • аллергические реакции на коже, одышка, бронхоспазм, ринит, ангионевротический отек.

Кетонал крем и гель могут спровоцировать сосудистый отек, крапивницу, кожную сыпь, некроз кожи, дерматит.

Боль сигнализирует о том, что в организме развивается воспалительный процесс. Для того, чтобы «привлечь внимание» к болезни, организм выбрасывает простагландины: именно они вызывают болевые ощущения и лихорадку. При приеме Кетанов от головной боли угнетается активность простагландинов и быстро проходят даже наиболее неприятные ощущения. Также средство незначительно снижает температуру и оказывает противовоспалительное воздействие.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
M25.5 Боль в суставе Артралгия
Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при остеоартрозах
Болевой синдром при остеоартрозе
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в суставах
Болезненность суставов
Болезненность суставов при тяжелых физических нагрузках
Болезненные воспалительные поражения суставов
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Болезненные состояния суставов
Болезненные травматические поражения суставов
Боли в костно-мышечной системе
Боли в плечевых суставах
Боли в суставах
Боль в суставах
Боль в суставах при травмах
Боль костно-мышечная
Боль при остеоартрите
Боль при патологии суставов
Боль при ревматоидном артрите
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях костей
Боль при хронических дегенеративных заболеваниях суставов
Костно-суставная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Суставная боль
Суставная боль ревматического происхождения
Суставной болевой синдром
Суставные боли
M54 Дорсалгия Боли в костно-мышечной системе
Боли в позвоночнике
Боли в спине
Боль в области спины
Боль в позвоночнике
Боль в различных отделах позвоночника
Боль в спине
Синдром болевой в позвоночнике
M54.1 Радикулопатия Болевой синдром при радикулитах
Болезни позвоночного столба
Острая корешковая радикулопатия
Острый радикулит
Подострые радикулиты
Радикулит
Радикулиты
Радикулиты с корешковым синдромом
Радикулопатия
Хронические радикулиты
M79.0 Ревматизм неуточненный Дегенеративное ревматическое заболевание
Дегенеративные и ревматические заболевания сухожилий
Дегенеративные ревматические заболевания
Локализованные формы ревматизма мягких тканей
Ревматизм
Ревматизм с выраженным аллергическим компонентом
Ревматизм суставной и внесуставной
Ревматическая атака
Ревматические жалобы
Ревматические заболевания
Ревматические заболевания межпозвоночного диска
Ревматическое заболевание
Ревматическое заболевание позвоночника
Ревматоидные заболевания
Рецидивы ревматизма
Суставной и внесуставной ревматизм
Суставной и мышечный ревматизм
Суставной ревматизм
Суставной синдром при ревматизме
Хроническая ревматическая боль
Хронический суставной ревматизм
M79.1 Миалгия Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевые ощущения в мышцах
Болезненность мышц
Болезненность мышц при тяжелых физических нагрузках
Болезненные состояния опорно-двигательного аппарата
Боли в костно-мышечной системе
Боли в мышцах
Боли в состоянии покоя
Боли мышц
Боль в мышцах
Боль костно-мышечная
Миалгии
Миофасциальные болевые синдромы
Мышечная боль
Мышечная боль в покое
Мышечные боли
Мышечные боли неревматического происхождения
Мышечные боли ревматического происхождения
Острая мышечная боль
Ревматическая боль
Ревматические боли
Синдром миофасциальный
Фибромиалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные Болевой синдром при невралгии
Брахиалгия
Затылочная и межреберная невралгия
Невралгии
Невралгические боли
Невралгия
Невралгия межреберных нервов
Невралгия заднего большеберцового нерва
Неврит
Неврит травматический
Невриты
Неврологические болевые синдромы
Неврологические контрактуры со спазмами
Острый неврит
Периферический неврит
Посттравматическая невралгия
Сильная боль неврогенного характера
Хронический неврит
Эссенциальная невралгия
R52.0 Острая боль Острый болевой синдром
Острый болевой синдром при остеоартрозе
Острый болевой синдром травматического происхождения
Сильная боль неврогенного характера
Сильные боли
Синдром болевой при родах
R52.1 Постоянная некупирующаяся боль Болевой синдром в онкологической практике
Болевой синдром выраженный
Болевой синдром при злокачественных новообразованиях
Болевой синдром при онкологических заболеваниях
Болевой синдром при опухолях
Болевой синдром у онкологических больных
Боли при злокачественных новообразованиях
Боли при злокачественных образованиях
Боли при опухолях
Боли у онкологических больных
Боль при метастазах в кости
Боль при онкологических заболеваниях
Злокачественный болевой синдром
Интенсивная хроническая боль
Интенсивный болевой синдром
Интенсивный некупируемый болевой синдром
Интенсивный хронический болевой синдром
Некупирующаяся боль
Некупирующиеся боли
Опухолевая боль
Посттравматический болевой синдром
Сильные боли
Хроническая боль
Хронический болевой синдром
R52.2 Другая постоянная боль Болевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите
R52.9 Боль неуточненная Акушерско-гинекологическая боль
Болевой синдром
Болевой синдром в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
Болевой синдром воспалительного генеза
Болевой синдром неонкологического генеза
Болевой синдром после диагностических процедур
Болевой синдром после дигностических вмешательств
Болевой синдром после операций
Болевой синдром после операционных вмешательств
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром после травм
Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
Болевой синдром после хирургических вмешательств
Болевой синдром при воспалениях неревматической природы
Болевой синдром при воспалительных поражениях периферической нервной системы
Болевой синдром при диабетической нейропатии
Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при патологии сухожилий
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
Болевой синдром при язвенной болезни желудка
Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Болевые ощущения
Болевые ощущения во время менструаций
Болевые синдромы
Болевые состояния
Болезненная усталость ног
Болезненность десен при ношении зубных протезов
Болезненность точек выхода черепно-мозговых нервов
Болезненные нерегулярные менструации
Болезненные перевязки
Болезненный мышечный спазм
Болезненный рост зубов
Боли
Боли в нижних конечностях
Боли в области операционной раны
Боли в послеоперационном периоде
Боли в теле
Боли после диагностических вмешательств
Боли после ортопедических операций
Боли после хирургических вмешательств
Боли после холецистэктомии
Боли при гриппе
Боли при диабетической полинейропатии
Боли при ожогах
Боли при половом сношении
Боли при проведении диагностических процедур
Боли при проведении терапевтических процедур
Боли при простудных заболеваниях
Боли при синуситах
Боли при травмах
Боли стреляющие
Боли травматического характера
Боль
Боль в послеоперационном периоде
Боль после диагностических вмешательств
Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль посттравматическая
Боль при глотании
Боль при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей
Боль при ожогах
Боль при травматическом повреждении мышц
Боль при травмах
Боль при экстракции зуба
Боль травматического происхождения
Боль, обусловленная спазмом гладких мышц
Выраженный болевой синдром
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Незлокачественный болевой синдром
Полиартралгия при полимиозите
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль
Посттравматическая боль
Посттравматический болевой синдром
Торпидный болевой синдром
Травматическая боль
Травматические боли
Умеренная боль
Умеренно выраженный болевой синдром
Умеренный болевой синдром
T88.9 Осложнение хирургического и терапевтического вмешательства неуточненное Болевой синдром в послеоперационном периоде
Болевой синдром в послеоперационном периоде после ортопедических операций
Болевой синдром после диагностических процедур
Болевой синдром после дигностических вмешательств
Болевой синдром после операций
Болевой синдром после операционных вмешательств
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром после удаления геморроидальных узлов
Болевой синдром после хирургических вмешательств
Болевой синдром при применении эксимерного лазера
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Болевые синдромы в стоматологической практике
Болезненные диагностические вмешательства
Болезненные диагностические манипуляции
Болезненные инструментальные диагностические процедуры
Болезненные инструментальные манипуляции
Болезненные лечебные процедуры
Болезненные манипуляции
Болезненные перевязки
Болезненные терапевтические вмешательства
Болезненные хирургические вмешательства
Боли в области операционной раны
Боли в послеоперационном периоде
Боли после диагностических вмешательств
Боли после ортопедических операций
Боли после хирургических вмешательств
Боли при проведении диагностических процедур
Боли при проведении терапевтических процедур
Боль в ортопедии
Боль в послеоперационном периоде
Боль после диагностических вмешательств
Боль после проведения склерозирующей терапии
Боль после стоматологических вмешательств
Боль после хирургических вмешательств
Боль послеоперационная
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при экстракции зуба
Воспаление после операций и травм
Воспаление после ортопедических операций
Воспалительные процессы после оперативных вмешательств
Воспалительный синдром после операционных вмешательств
Нагноившиеся послеоперационные свищи
Операционная рана
Осложнения после удаления зуба
Послеоперационная боль
Послеоперационные боли
Послеоперационный болевой синдром
Постоперационная боль

Условия хранения препарата Кетанов®

Лечебный процесс осуществляется благодаря торможению фермента циклооксигеназы и простагландинов.

Не оказывает седативное воздействие и опиатные рецепторы, не угнетает дыхание, не ухудшает работу нервной системы, двигательные процессы.

Пилюли всасываются достаточно быстро. Их самая большая концентрированность в крови достигается примерно по истечению 40 минут после утреннего употребления натощак. При этом нужно отказаться от высокоуглеводной и жирной пищи, так как это существенно снизить терапевтическое быстродействие, задержав его на 1 час.

После введения раствора, он концентрируется в крови на максимальном уровне за 20-60 минут.

Большая часть выводится почечной сферой, а остальная посредством кишечника за 5 часов. Это значение увеличено у лиц постарше и, наоборот, уменьшено у молодых пациентов.

  • Сферы пищеварения в виде тошнотных позывов, трудностей опорожнения, гастрите, язвенных поражениях внутренних органов, сухости в ротовой полости;
  • Центральной нервной системы – тяга к отдыху, сну, нарушения функционирования вестибулярного аппарата, нервное напряжение, спонтанные мурашки по коже тела, покалывания и жжение;
  • Системы мочевыведения – частые испускания мочи, дисфункция почек, нефрит;
  • Обменных процессов;
  • Уровня артериального давления;
  • Частота пульса;
  • Кроветворения – сниженный уровень тромбоцитов, пурпура, частые кровотечения из носа, понижение концентрации ионов калия в составе крови;
  • Одышка;
  • Аллергии – высыпания на покровах кожи.

Изучаемое лекарственное средство славится своей эффективностью и качественностью. Именно поэтому, его без проблем можно отыскать на полках любой аптеки. Кроме того, рынок фармакологической продукции насыщен рядом синонимов.

  • Кеторолак;
  • Кеторол;
  • Долак;
  • Кетокам;
  • Торолак;
  • Адолор;
  • Кетофрил;
  • Кеталгин;
  • Ромфарм.
  1. Умеренная или сильная боль после серьезной операции;
  2. Боли из-за гинекологических заболеваний;
  3. Дискомфортные ощущения после ортопедического диагноза;
  4. Для снятия урологической боли;
  5. В качестве симптоматической терапии после посещения стоматолога;
  6. При острой травме мышц;
  7. При переломах и разрывах тканей;
  8. Снятие боли при вывихе и сильном растяжении.

Помимо этого врачи назначают Кетанов, чтобы снять приступ кратковременной боли в таких случаях:

  • После отмены приема наркотиков;
  • Борьба с зубной болью;
  • При кариесе и пульпите;
  • В случае перикоронита;
  • При коликах в почках. Назначается в комплексе со спазмолитиками;
  • Снимает боли после родов;
  • При отите;
  • Для снятия приступа ишиалгии;
  • В момент фибромиалгии;
  • Спазмы при остеоартрите;
  • Купирование синдрома в момент радикулита;
  • Снятие боли в спине при остеохондрозе;
  • При патологии в тканях и мышцах.

Для каждого случая врач назначает определенную дозировку Кетанова. Поэтому важно проконсультироваться с доктором и пройти осмотр перед приемом лекарства. Неправильная доза может не снять боль или вызвать побочные действия.

Обычно для снятия сильной боли доктор назначается 1 таблетку через каждые 4 часа. Это 10 мг действующего вещества. Курс приема Кетанова не должен длиться больше 7 дней. Некоторым пациентам необходимо назначать дозировку ниже:

  1. Пожилые люди старше 65 лет;
  2. Пациенты с весом меньше 50 кг;
  3. Людям с проблемами работы печени и почек.

Максимальная доза Кетанова в день составляет не более 90 мг. Пожилым пациентам необходимо вводить не больше 60 мг лекарства.

КЕТАНОВ — от чего помогают таблетки

Делать уколы препаратом разрешено 2 дня для купирования боли. После этого пациент может принимать Кетанов в таблетках еще 5-7 дней до полного исчезновения болевых симптомов.

После первого укола неприятная боль проходит через 30 минут. Полное обезболивание наступит через 2 часа. Врач обязательно должен изменять дозировку, основываясь на диагнозе пациента и его общем состоянии. Чтобы снизить вероятность побочных действий, не стоит назначать слишком высокую дозу.

  • Аллергия на любой компонент в составе таблеток или раствора;
  • Если у пациента открылась активная язва;
  • При кровотечении в желудке;
  • В момент язвенного заболевания;
  • Опасен при бронхиальной астме;
  • Не назначается при ангионевротическом отеке;
  • При рините;
  • Опасен при крапивнице;
  • Не применяется перед операцией и в момент манипуляции с сосудами;
  • Опасен при недостаточности в работе сердца;
  • При возникновении полипов в носу;
  • При заболевании бронхоспазма;
  • Не назначается при отеке Квинке;
  • Опасен для пациентов после операции, у которых ранее были частые кровотечения;
  • Не назначается при схватках у беременных женщин;
  • При использовании других обезболивающих препаратов;
  • Опасен при геморрагическом диатезе;
  • Если у пациента есть нарушения свертываемости крови.

Прием Кетанова в таких случаях может вызвать тяжелые осложнения и усугубление болевого синдрома. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом перед приемом данного обезболивающего и сообщить доктору обо всех прошлых диагнозах. Лучше всего пройти диагностику, которая поможет выявить скрытые нарушения в организме.

Врачи категорически запрещают пить обезболивающее Кетанов беременным женщинам на любом сроке. Состав препарата может негативно сказаться на здоровье будущего малыша.

Также не рекомендуется принимать лекарство при кормлении ребенка грудью. Через молоко состав вещества может попасть в организм малыша и вызвать аллергическую реакцию. Если у женщины начались сильные боли и врач назначил прием Кетанова, тогда нужно сразу прекратить грудное вскармливание.

  • Замедляется реакция;
  • Появляется сильная головная боль;
  • Чувство сонливости и вялости;
  • Тошнота и рвота;
  • Сильные боли в животе;
  • При приеме слишком большой дозы – кровотечение в желудке;
  • Приступы артериальной гипертензии;
  • Возникновение почечной недостаточности;
  • В крайних случаях — проблемы с дыханием, судороги и кома.

Врачи сообщали, что Кетанов  при длительном приеме в высокой дозе, приводил к летальному исходу. Поэтому важно при первых признаках побочных действий сразу обращаться в больницу.

Врачи обязаны назначить симптоматическую терапию для пациента. Не позже чем через 4 часа после передозировки нужно вызвать рвоту или принять активированный уголь. Необходимая доза – 100 грамм для взрослого пациента. Врачи часто назначают осмотические препараты для снятия симптомов.

При одноразовой передозировке средством начинается боль в животе и тошнота. Обычно такие симптомы проходят сразу после прекращения приема Кетанова.

Если игнорировать неприятные симптомы и не обратиться к врачу, прием больших доз может привести к опасным осложнениям.

КЕТАНОВ — от чего помогают таблетки

Кетанов обладает некоторыми побочными действиями, о которых должен предупредить врач. Обычно симптомы возникают из-за приема большой дозы или непереносимости организмом лекарства.

Где возникают? Побочные действия
В пищеварении могут начаться такие осложнения Приступ тошноты и рвоты;
Возникновение анорексии;
Дискомфортные ощущения в животе;
Боли и спазмы в желудке;
Пациент чувствует изменения вкуса во рту;
Язвы в области желудка;
Сильные кровотечения, которые могут привести к летальному исходу. Возникают у пожилых пациентов;
Приступ диареи;
Чувство сухости во рту;
Сильная жажда;
Возникновение метеоризма и запоров;
Приступы панкреатита;
Чувство переполненности в животе;
Возникновение начальной стадии гастрита;
Сильная отрыжка;
Проявление колита и болезни Крона;
Возникновение эзофагита.
В печени происходят такие побочные эффекты Нарушается работа органа;
Проявление почечной недостаточности;
В редких случаях возникает желтуха;
Приступы повышения печеночных ферментов;
Возникновение гепатита и гепатомегалии.
В нервной системе можно наблюдать такие осложнения Усталость и чувство сонливости;
Проблемы с памятью и концентрацией;
Сильные головные боли;
Приступы тревожности и паники;
Начинает кружиться голова;
Проявление бессонницы;
Перевозбуждение организма;
Пациент чувствует недомогание;
Возникает стресс и сильна раздражительность;
Человек видит необычные сны по ночам;
Происходит дезориентация в пространстве;
Начинается лихорадка и судороги;
Перемены настроения и беспокойства;
Резкие галлюцинации;
Человек может упасть в обморок;
Проявление психоза.
В работе сердечной системы можно отметить такие побочные действия Приливы крови к голове;;
Бледность кожи;
Сердце начинает биться чаще;
Возникновение пальпитации;
Сильные боли в грудной зоне;
Отеки на коже;
Недостаточность в работе сердца;
Развитие артериальных осложнений;
В крайних случаях – инфаркт миокарда или приступ инсульта.
В кровеносной системе такие побочные эффекты Проявление апластической анемии;
Возникновение пурпуры;
Приступы лейкопении;
Сильный агранулоцитоз;
Возникновение тромбоцитопении;
Нейтропения.
В бронхах препарат вызывает такие осложнения Приступы бронхоспазма;
Сильная одышка;
Отеки в легких и гортани;
Приступы бронхиальной астмы;
Обострение заболевания легких.
Побочные действия в мочевыводительной системе Повышается частота мочеиспускания;
Приступы нефротического синдрома;
Задержки при походе в туалет;
Повышение кратинина в моче;
Возникновение папиллярного некроза;
Сильная боль в области поясницы;
Почечная недостаточность;
Приступы гематурии.
На коже могут произойти такие осложнения Сильная сыпь;
Дерматит;
Кожа начинает шелушиться;
Увеличиваются миндалины;
Приступы фотосенсибилизации.
В иммунной системе выделяют такие осложнения Аллергия на состав препарата;
Анафилактоидные реакции, которые могут привести к летальному исходу;
Цвет кожи на лице может измениться;
На теле появляется крапивница;
Мучает сильный зуд;
Отекают веки у пациента.
В органах чувств проявляются такие побочные действия Понижение слуха;
Звон в ушах;
Падение зрения;
Возникновение неврита в глазном нерве;
Нечеткость зрения.
Другие побочные действия Тело пациента начинает сильно потеть;
Приступы миалгии;
Изменение цвета кожи в месте введения инъекции;
Отек лица и рук;
Повышение массы тела;
Сильная лихорадка;
Возникает озноб в теле.
  1. Чтобы снизить вероятность побочных действий, врач должен назначать вначале минимальную дозу Кетанова. Лучше принимать препарат всего пару дней, так как длительная терапия может вызвать осложнения в некоторых органах;
  2. После введения инъекции боль проходит только через 30 минут. Поэтому нужно быть терпеливым и не принимать сразу несколько обезболивающих. В противном случае начнется опасное взаимодействие препаратами;
  3. Не стоит пить таблетки больше 5-ти дней подряд;
  4. Если у пациента проблемы с почками и печенью, желательно минимизировать дозу и быть под контролем врача. Специалист обязан регулярно контролировать диурез и работу почек;
  5. Для женщин, которые не могут долго забеременеть, необходимо отказаться от приема Кетанова;
  6. Если у пациента болезнь Крона, ему нужно с большой осторожностью назначать препарат в таблетках;
  7. За пациентами со слабым сердцем необходим регулярный контроль. Лучше в момент терапии быть в больнице рядом с лечащим врачом.
  • Обострение язвенных поражений слизистой оболочки и возможно, кровотечения.
  • Расстройства работы ЖКТ.
  • Низкая концентрация внимания, общая слабость, расплывчатость зрения.
  • Частые позывы к мочеиспусканиям, нарушения функционирования почек и печени.
  • Нарушения ритма сердца, приливы.
  • Астматический приступ.
  • Аллергические реакции, отеки.
  • Редко встречается повышение температуры и прибавление в весе больного.
  1. Прием такого препарата, как кетанов, не рассматривается при лечении детей. Он подходит только для взрослых.
  2. Не назначают его беременным женщинам. Не разрешается его использование для обезболивания при родах и схватках из-за тенденции к стимуляции кровотечений.
  3. Даже при незначительном попадании в грудное молоко вещество может вредно влиять на состояние новорожденного малыша. Поэтому кетанов нельзя принимать кормящим женщинам.
  • индивидуальная непереносимость любого составляющего;
  • обостренные язвы ЖКТ, гастриты, увеличение поджелудочной железы;
  • недостаточность почечной или печеночной деятельности;
  • детский возраст до 16 лет (Кетанов не используется для ребенка);
  • инсульты (в восстановительный период);
  • болезненные хронические недуги.
  • бронхиальная астма;
  • нарушения в работе печени или почек;
  • гастрит в стадии обострения;
  • язва желудка.
  • для купирования болей после хирургического лечения, в том числе, в зоне головы, мозга, шеи;
  • после отмены наркотических обезболивающих препаратов для снятия болевого синдрома;
  • для предупреждения болевого шока после удаления проблемных единиц зубного ряда, особенно, в сложных случаях («восьмёрки» или «зубы мудрости»);
  • при ярко-выраженном дискомфорте на фоне развития опухолей;
  • при острых невралгических болях;
  • при онкопатологиях;
  • при синусите, радикулите, ярко-выраженном воспалении среднего уха;
  • при печёночных и почечных коликах, тяжёлой форме остеохондроза;
  • для облегчения состояния человека после травм.
  • язвенные поражения кишечника, желудка, 12-пёрстной кишки;
  • чувствительность организма к кеторолаку;
  • развитие бронхоспазма;
  • плохая свёртываемость крови;
  • острая аллергическая реакция – отёк Квинке;
  • «аспириновая» астма»;
  • повышенный риск кровотечений;
  • геморрагический диатез и инсульт;
  • человеку не исполнилось 16 лет;
  • патологии почек и печени;
  • пептические язвы;
  • беременность;
  • хронический болевой синдром;
  • гиповолемия;
  • период лактации (кеторолак активно проникает в грудное молоко).
  • Повышенная чувствительность к кеторолаку, аспирину и другим НПВС.
  • Наличие эрозий и язв в ЖКТ в острой форме.
  • Подозрение на любое внутреннее кровотечение или возможность его появления (язва желудка, проведение хирургической операции, черепно-мозговое кровоизлияние).
  • Возраст младше 16 лет.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Нарушение работы почек.
  • Астма бронхиальная.
  • Полипы в полости носа.
  • В анамнезе указан ангионевротический отек.
  • Беременность, роды, кормление грудью. Кеторолак нарушает сократимость матки и затягивает роды, может нарушить кровообращение у плода.
  • Хронические боли.
  • Сильное обезвоживание и острая потеря крови.
  • Нарушение работы сердца: замедление или усиление сердцебиения, обморок.
  • Неприятные ощущения в ЖКТ: тошнота и рвота, чувство тяжести, запор, метеоризм, сухость во рту и жажда, стоматиты и др.
  • Может нарушиться сон (клонит в сон или невозможно уснуть), пациент чувствует необъяснимое беспокойство, начинает болеть голова. Редко при приеме Кетанова возникают проблемы со зрением, координацией движения или нарушаются вкусовые ощущения.
  • Приступ удушья.
  • Усиленное мочеиспускание, нарушения работы почек.
  • Носовое кровотечение, открываются кровотечения после операции.
  • Усиленное потоотделение, отек.
  • Аллергические реакции: от кожного зуда и сыпи до анафилактического шока и отека гортани.

Принцип действия

Фармакодинамика

Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента ЦОГ-1 и -2 , главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [ ]R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.

После в/м введения и приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 0,5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1–2 ч.

Можно ли применять детям, во время беременности и при кормлении грудью?

Кетанов при острой необходимости можно давать детям с двухлетнего возраста с целью купирования болевого синдрома различного происхождения и локализации, за исключением болей в животе. Нельзя применять Кетанов курсами, постоянно, его следует использовать только периодически, когда у ребенка сильная боль, которую он не может терпеть (например, зубная боль, боль после травмы и т.д.).

Однако прежде чем давать Кетанов ребенку, следует попробовать другие лекарственные препараты, поскольку данное средство слишком сильное и потенциально опасное для детей. Так, Кетанов способен провоцировать у детей развитие нефрита, депрессии, нарушения слуха и зрения, отеклегкого и другие тяжелые осложнения.

Ребенку младше 14 лет следует давать Кетанов по 1 таблетке за раз, и максимум 2 в сутки. Длительность использования препарата у детей не должна превышать 2 дня, поскольку при более долгом приеме таблеток или введении инъекций существенно возрастает риск развития тяжелых побочных эффектов.

КЕТАНОВ — от чего помогают таблетки

Дозировка инъекций Кетанова для детей 2 – 14 лет рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 1 мг на 1 кг веса. В данной начальной дозировке препарат вводится в первый раз. Повторное введение также возможно через каждые 6 часов, но в дозировке, составляющей половину от начальной.

Если ребенок старше 10, но младше 14 лет, но масса его тела более 50 кг, то ему можно вводить инъекции и давать таблетки Кетанов во взрослых дозировках.

Цена упаковки с раствором в ампулах для внутримышечного введения составляет в среднем 200 грн.

Аналоги

Аналог оригинального препарата не всегда сможет выполнить положенные на него требования. Нередко из-за него могут обостриться и другие заболевания. Поэтому лучше выбором заменителя пусть занимается врач. Он посоветует, какой аналог подойдет вместо оригинала. Кетонав по своему действию и составу близок к таким вариантам:

  • Асприкс.
  • Ацефен.
  • Вольтарен.
  • Диклоген.
  • Диклонат.
  • Инфенак.
  • Кетальгин.
  • Наклофен.
  • Ортофен.
  • Фаниган.

Врачи постоянно акцентируют внимание пациентов на том, что самолечение с использованием сильнодействующих лекарственных средств серьезно вредит здоровью и вызывает непредсказуемые реакции. Поэтому самовольный прием препаратов может носить только единичный характер при сильной боли.

[poll id=»17″]

Фармакокинетика лекарства

После приема внутрь Кетанов® хорошо всасывается в ЖКТ — Cmax в плазме крови (0,7–1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает Cmax препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 ч. 99% препарата связывается с белками плазмы крови, и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Биодоступность — 80–100%.

Абсорбция при в/м введении — полная и быстрая. После в/м ведения 30 мг препарата Cmax составляет 1,74–3,1 мкг/мл, 60 мг — 3,23– 5,77 мкг/мл, Tmax — соответственно 15–73 и 30–60 мин.

Время достижения равновесной концентрации (CSS) при парентеральном и пероральном введении — 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет при в/м введении в дозе 15 мг — 0,65–1,13 мкг/мл, 30 мг — 1,29–2,47 мкг/мл; после приема внутрь 10 мг — 0,39–0,79 мкг/мл.

Проникает в грудное молоко: после приема матерью первой и второй дозы кеторолака (10 мг) Cmax в молоке достигается через 2 ч и составляет соответственно 7,3 и 7,9 нг/л.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% — почками, 6% — через кишечник.

T1/2 у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 5,3 ч (3,5–9,2 ч — после в/м введения 30 мг и 2,4–9 ч после приема внутрь 10 мг). T1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на T1/2.

Общий клиренс составляет при в/м введении в дозе 30 мг 0,023 л/кг/ч (0,019 л/кг/ч — у пожилых пациентов), приеме внутрь в дозе 10 мг — 0,025 л/кг/ч; при почечной недостаточности с концентрацией креатинина в плазме крови 19–50 мг/л при в/м введении в дозе 30 мг — 0,015 л/кг/ч, при приеме внутрь 10 мг — 0,016 л/кг/ч.

Не выводится в ходе гемодиализа.

КЕТАНОВ — от чего помогают таблетки

В основном таблетки усваиваются через ЖКТ. Усвоение с попаданием вещества в кровь начинается примерно через час с момента приема. Биодоступность активного вещества очень высокая и стремится к 99%.

Выводится средство из организма через почки и кишечник, причем преимущественно с мочой. На долю кишечника приходится только 10% препарата. Данные приведены в инструкции по применению Кетанова.

Случаи при которых запрещено принимать Кетанов

Медицина постоянно предупреждает о запретных моментах приема лекарств, но люди иногда просто игнорируют предупреждениями об опасности. Так в случае с Кетанов запрещено принимать его если пациент:

  • болеет язвой желудка;
  • имеет кровоизлияние в желудке или в головном мозге;
  • страдает плохой свертываемостью крови;
  • болеет диатезом;
  • имеет болезни печени и почек;
  • страдает бронхиальной астмой;
  • имеет полипы;
  • отеки;
  • женщинам недозволенно при беременности, родах, кормлении грудью;
  • обнаружил у себя аллергические реакции на таблетки Аспирина или Кетанов.

Цена на Кетанов бывает разная, в зависимости от количества таблеток в пачке. На ампулы цена меньше и действие препарата происходит быстрее. Но в любом случае лечением препарата можно заниматься не более двух суток. Поэтому упаковки выпускаются маленькие с небольшим количеством таблеток или ампул.

  • Обострение язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • Кровотечения в брюшной полости и ее органах;
  • Бронхиальная астма;
  • Патологии сосудов головного мозга;
  • Дестабилизация работы почечной системы;
  • Несвертываемость крови;
  • Предрасположенность к кровоточивости слизистых оболочек;
  • Возраст до 16 лет;
  • Неусваиваемость активных и вспомогательных веществ.

Во многих странах Европы Кетанов запрещен к использованию из-за зарегистрированных в 90-е годы прошлого века более 100 смертельных случаев, спровоцированных тяжелыми осложнениями, вызванными препаратом. С этого времени в некоторых странах была отменена регистрация препарата, и его перестали продавать в принципе.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

  • Индивидуальная чувствительность к Кетанову или другим препаратам группы НПВС;
  • «Аспириновая астма» в настоящем или прошлом;
  • Бронхоспазм;
  • Ангионевротический отек;
  • Дегидратация (обезвоживание);
  • Гиповолемия (малый объем циркулирующей крови);
  • Период обострения эрозивных и язвенных поражений пищеварительного тракта;
  • Пептические язвы в стадии обострения;
  • Сниженная свертываемость крови (в том числе гемофилия);
  • Печеночная недостаточность;
  • Почечная недостаточность с концентрацией креатинина в крови более 50 мг/л;
  • Геморрагический инсульт, в том числе подозреваемый;
  • Геморрагический диатез;
  • Высокий риск кровотечений;
  • Нарушение кроветворения;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Возраст младше 16 лет;
  • Хронические боли.

к применению таблеток и раствора Кетанов являются следующие состояния или заболевания:

  • Послеоперационный период после тонзилэктомии, резекции предстательной железы, косметологических операций, у пожилых пациентов.
  • Нарушены работа печени и почек.
  • Сердечная недостаточность в хронической форме.
  • Гипертония.

С осторожностью Кетонал назначается пациентам, страдающим бронхиальной астмой, анемией, алкоголизмом, алкогольным циррозом печени, печеночной недостаточностью, сепсисом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, отеками, стоматитом, заболеваниями крови. Применение Кетонала пациентами преклонного возраста должно происходить по назначению и под контролем врача.

печеночная и/или почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л);

геморрагический инсульт (подтвержденный или подозреваемый), геморрагический диатез, одновременный прием с другими НПВС, высокий риск развития или рецидива кровотечения (в т.ч. после операций), нарушение кроветворения;

КЕТАНОВ — от чего помогают таблетки

беременность, роды и период лактации;

детский возраст до 16 лет (эффективность и безопасность не установлены);

обезболивание перед и во время хирургических операций (из-за высокого риска кровотечения);

лечение хронических болей.

С осторожностью — бронхиальная астма; холецистит; хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; нарушение функции почек (креатинин плазмы ниже 50 мг/л); холестаз; активный гепатит; сепсис; системная красная волчанка; пожилой возраст (старше 65 лет); полипы слизистой оболочки носа и носоглотки.

  • во время оперативного вмешательства (усиливается риск кровотечения);
  • для обезболивания родов;
  • при проведении пластических операций.

При интенсивном болевом синдроме в области живота не стоит принимать Кетанов: острая боль – признак развития серьёзной патологии. Нередко после обследования врачи выясняют: требуется срочная операция на желудке или кишечнике, удаление аппендикса.

Если принимать мощное обезболивающее, то можно пропустить момент, когда ситуация выходит из-под контроля медиков. Нельзя маскировать болевые ощущения, оптимальный выход при ярко-выраженных негативных ощущениях в области живота – визит к гастроэнтерологу либо вызов «скорой помощи» (в зависимости от состояния).

  • Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, наличие или подозрение желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние.
  • Нарушения свертываемости крови, геморрагический диатез.
  • Умеренные и выраженные нарушения функции почек, риск развития ПН.
  • Ангионевротический отек в анамнезе.
  • Возраст до 16 лет.
  • Беременность, роды, лактация.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим НПВС.

Кетанов запрещен при головной боли у беременных, ибо его использованием можно спровоцировать какие-либо пороки в развитии младенца на любом сроке его вынашивания.

КЕТАНОВ — от чего помогают таблетки

Еще одна опасность рассматриваемого препарата при беременности заключается в маточном кровотечении и риске преждевременных родов.

Стоит учесть, что Кетанов нельзя давать детям, даже если боль очень сильная. Да и дамам, кормящим ребенка грудью, препарат также противопоказан.

  • Звон в ушах.
  • Кровотечение.
  • Потеря сознания.
  • Дезориентация в пространстве.

Для того, чтобы предотвратить наступление судорог и комы, следует сразу же промыть желудок и принять энтеросорбирующие средства. Контролировать состояние больного следует на протяжении не менее 4 часов. Это поможет предотвратить почечную и печеночную недостаточность. Если начнутся судороги, врачи обеспечат внутривенное введение необходимых препаратов.

Сочетание с некоторыми лекарствами тянет за собой массу нежелательных реакций. Поэтому не стоит заниматься самолечением и злоупотреблять этим препаратом. С особой внимательностью к приему кетанова нужно относиться при наличии:

  • Язвы.
  • Сердечной недостаточности.
  • Сахарного диабета.
  • Туберкулеза.
  • Астматикам.
  • Пожилым людям.
  • При плохой свертываемости крови.

Вещество способствует накоплению жидкости в организме. При резкой его отмене не наблюдалось привыкания к препарату.

Взаимодействие с другими лекарствами

Пробеницид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ.

Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (понижается синтез ПГ в почках). При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.

Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.

Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

При назначении с другими нефротоксическими лекарственными средствами (в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с морфина сульфатом, прометазином и гидроксизином из-за выпадения осадка. Фармацевтически несовместим с раствором трамадола, препаратами лития.

Раствор для инъекций совместим с физиологическим раствором, 5% раствором декстрозы, раствором Рингера и Рингера-лактата, раствором «Плазмалит», а также с инфузионными растворами, содержащими аминофиллин, лидокаина гидрохлорид, допамина гидрохлорид, инсулин человека короткого действия и гепарина натриевую соль.

Случаи передозировки

  • тошнота, рвота;
  • сонливость;
  • чрезмерное выделение пота;
  • беспокойство;
  • галлюцинации;
  • сердцебиение;
  • сухость во рту.

Противостояние данному состоянию лишь одно – промывание желудка с сопутствующим введением разного рода адсорбентов. Проводится и поддерживающая терапия.

КЕТАНОВ — от чего помогают таблетки

Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно-важных функций в организме). Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

  • снижение активности;
  • бледность;
  • затрудненность дыхания;
  • рвота;
  • диарея.

При передозировке следует как можно быстрее промыть желудок.

Кетанов поможет на краткий срок справиться с наиболее мучительными болями, локализованными в области головы.

Особые указания

Во время лечения нежелательно управлять точными механизмами и водить машину, так как Кетанов может стать причиной снижения концентрации внимания и координации. Препарат не рекомендуется сочетать с алкогольной продукцией, так как это может стать причиной появления язвенных образований на поверхности слизистой желудка.

Если есть сильные нарушения в работе печени или почек, средство нельзя использовать, так как это повышает вероятность развития почечной недостаточности.

Пи несильных нарушениях в работе почек допустимо использовать препарат под наблюдением специалиста в госпитале. Во время беременности и лактации применять Кетанов запрещено. Используют данное средство для лечения людей от 16 лет (не для ребенка) по рецепту. Покупайте препарат только в проверенных аптеках.

Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24–48 ч.

Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.

Кетанов® не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и обезболивания в акушерской практике.

Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. Пациентам с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, что особенно важно в постоперационном периоде, когда требуется тщательный контроль гемостаза.

Поскольку у значительной части пациентов при назначении Кетанова® развиваются побочные эффекты со стороны ЦНС (сонливость, головокружение, головная боль), рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции (вождение автотранспорта, работа с механизмами и пр.).

Adblock
detector