Склероз

Головная боль и рак

Другие признаки опухоли

У трети больных распирающая боль и чувство давления на глазные яблоки изнутри становятся первыми симптомами, на которые они обращают внимание. По мере прогрессирования болезни к этим нарушениям самочувствия могут присоединяться другие общемозговые проявления (головокружения, нистагм), а также очаговая симптоматика.

Так, например, у людей с опухолевым поражением мозжечка наблюдается шаткость походки, затрудненная координация движений. У больных с новообразованиями, локализованными в области речевого центра, нарушается речь. При сдавливании зрительных бугров пациенты жалуются на двоение в глазах, выпадение зрительных полей, искажение восприятия окружающих предметов, «примитивные» зрительные галлюцинации (фотопсии) и др.

Светящиеся пятна перед глазами (фотопсия) – сопутствующий головной боли симптом, возникающий при сдавливании опухолью зрительных бугров
Светящиеся пятна перед глазами (фотопсия) – сопутствующий головной боли симптом, возникающий при сдавливании опухолью зрительных бугров

Наличие очага в теменной доле приводит к снижению интеллекта и нарушению мыслительных процессов, в лобной – к развитию депрессивных состояний, потере способности к планированию и принятию решений.

Следует добавить, что все вышеперечисленные проявления, включая специфические признаки, характерные для головных болей при опухолях мозга, не могут служить основанием для постановки окончательного диагноза. Ведь аналогичные нарушения самочувствия сопровождают различные инфекционные процессы, могут появляться при аневризме сонной артерии и других неонкологических заболеваниях.

Однако, если пациент отмечает:

  • Изменение характера ГБ;
  • Распирающие, пульсирующие, усиливающиеся при наклонах, поворотах головы ГБ;
  • Ночные ГБ;
  • Устойчивые к медикаментозной терапии ГБ;
  • ГБ с очаговой неврологической симптоматикой, характерной для поражения определенных структур мозга (например, нарушениями двигательной функции, зрения, слуха, речи, памяти, внимания, интеллекта, эмоций или появлением аномальных ощущений, зрительных или слуховых галлюцинаций);
  • ГБ, сопровождающиеся общемозговыми симптомами, связанными с повышением внутричерепного давления: повторяющейся рвотой, головокружением, судорогами или потерей веса,

то назначается ряд диагностических исследований. На основании полученных результатов определяется истинная причина недомогания и составляется план лечения. Наиболее полную и достоверную информацию врачи получают с помощью сканирования мозга методом магнитно-резонансной томографии на современных высокопольных томографах.

Полученные с помощью МРТ-сканирования головного мозга томограммы позволяют врачу с высокой точностью определить характер проблем
Полученные с помощью МРТ-сканирования головного мозга томограммы позволяют врачу с высокой точностью определить характер проблем

Голова человека представляет собой замкнутую полость. Если внутри нее начинает расти опухоль, происходят повышение внутричерепного давления, сжатие мозговых оболочек и смещение мозговых тканей. Именно это приводит к возникновению сильных головных болей.

Опухоль в головном мозге может быть первичной или развиться вследствие метастазов при раке другого органа. Метастазы обычно появляются при раке молочной железы, легких, почек или простаты. Единственным симптомом первичной злокачественной опухоли являются именно головные боли.

Головные боли при злокачественной опухоли головного мозга

При первом появлении головных болей их бывает легко снять с помощью анальгетика. Однако после того, как опухоль начинает прорастать в ткани мозга, эти препараты становятся неэффективными. Важно точно определить, как болит голова. По характеру боли можно выяснить, имеется ли в тканях головного мозга раковая опухоль.

Помимо головных болей, у пациента могут наблюдаться нарушение зрения, общая слабость, потеря чувствительности конечностей, головокружение, обмороки. Боли очень часто сопровождаются тошнотой и рвотой. Болевые ощущения при раке могут пропадать после приема глюкокортикостероидов и мочегонных препаратов.

Они помогают снять отек и понизить внутричерепное давление. Отек приводит к нарушению мозгового кровообращения и развитию ишемии. При поражении областей, отвечающих за работу того или иного органа, могут появиться нарушения речи, судороги, изменение походки.

Злокачественные опухоли часто характеризуются психическими расстройствами. Пациент теряет интерес к жизни, у него развивается депрессия, могут появиться галлюцинации. ИИзменения наблюдают и в интеллектуальной сфере: человек теряет память, нарушаются мыслительные процессы.

Параллельно головной боли при опухоли головного мозга возникают другие симптомы:

  • онемение кожи на лице;
  • головокружение;
  • заложенность в ушах;
  • тошнота;
  • рвота;
  • спутанность сознания;
  • двоение в глазах;
  • общая слабость;
  • подавленность и апатия.

Еще одним признаком рака являются обонятельные галлюцинации. Проявляется данный симптом на ранних стадиях опухоли головного мозга, но встречается не у каждого пациента. Порой даже привычные блюда, как кажется больным, теряют свойственные запахи, когда-то любимые продукты могут вызывать отвращение.

При раке головного мозга страдают и органы чувств. Поскольку страдает главный человеческий «компьютер», нарушается работа всего организма. Как только опухоль достигает значимых жизненных центров, больной может заметить снижение остроты зрения, слуха, трудности с произношением и речью. По мере прогрессирования заболевания у человека могут развиться и другие изменения:

  • ухудшение памяти и интеллектуальных способностей;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • потеря способности адекватно воспринимать действительность;
  • парез отдельных частей тела.

По каким показателям можно заподозрить наличие рака? Основные симптомы опухоли головного мозга, при которых необходимо насторожиться:

  • повышение внутричерепного давления. За счет разрастания, образования новых форм и сдавливания тканей возникает гипертензия, ведущая к появлению болевых симптомов в голове. Распирающие ощущения могут усиливаться при наклонах, кашле, чихании, физических нагрузках;
  • болезненные проявления носят постоянный характер и усиливаются утром. Из-за скопления жидкости за ночь в тканях мозгового центра проявляется утренняя тошнота;
  • отсутствие облегчения при приеме обезболивающих медикаментов;Симптомы опухоли головного мозга
  • частые головокружения и обмороки. У больного может закружиться голова, независимо от положения тела, даже в лежачем положении;
  • неконтролируемая рвота «фонтаном»;
  • навязчивые движения, приступы эпилепсии, судороги;
  • психические нарушения, галлюцинации, спутанность сознания, снижение умственных способностей;
  • нарушение восприятия, ощущение иных вкусовых качеств продукта, преследование запахов;
  • изменение координации движения. Походка становится неровной, неуклюжей, тяжело соблюдается равновесие;
  • речевые расстройства. Ухудшение речи становится постепенным и достигает уровня трехлетнего ребенка. Претерпевает изменения и почерк: становится неразборчивым и напоминает зубчатые линии;
  • мышечная слабость, утомляемость;
  • снижение зрения, «мушки» перед глазами;
  • расстройство чувствительности: больной может не различать горячие и холодные предметы.

Признаки, которые должны стать поводом для обращения к врачу, нередко остаются без внимания. Человек принимает обезболивающие препараты, которые справиться с причиной появления неприятных ощущений не могут. Срочно обратиться к врачу необходимо, если боли имеют постоянный интенсивный характер;

неприятные ощущения отличаются спонтанным возникновением; увеличивается продолжительность приступа. Головной боли сопутствуют: головокружения, потеря сознания, двигательные нарушения, усиленное потоотделение, признаки дыхательной недостаточности, рвота, ригидность затылочных мышц, нарушение остроты зрения. Приступ при раке головного мозга длится более 3 дней.

Опухоли данной локализации обнаруживаются достаточно часто, именно они занимают лидирующие места по количеству летальных исходов среди онкологических заболеваний. Объясняется это тем, что на начальных стадиях рак мозга не имеет типичных симптомов, поэтому его редко обнаруживают вовремя.

Чем отличается головная боль при раке от мигрени?

Далеко не всегда эти опасные болезни сопровождаются отчетливой симптоматикой. Многое зависит от локализации опухоли. Например, лобная доля мозга относится к так называемым «немым» зонам, и присутствие там даже очень крупных новообразований больные не ощущают до тех пор, пока опухоль не достигнет значительных размеров.

Головная боль и рак

Зачастую первым симптомом наличия опухоли в полости черепа является снижение зрения. Нередко именно офтальмологи первыми догадываются о том, какова настоящая причина ухудшения зрения у пациентов.

Но чаще опухоли располагаются в функционально значимых зонах мозга. Возникшие там даже маленькие опухоли приводят к весьма ощутимым неврологическим нарушениям, таким как парез, паралич, нарушение речи. У больных может даже развиться симптоматическая эпилепсия.

Опухоли в разных зонах мозга вызывают разные симптомы. Поэтому первой и необходимой ступенью диагностики является осмотр пациента неврологом. Проанализировав жалобы больного, врач сможет направить поиск причин заболевания по нужному руслу.

К сожалению, злокачественные опухоли мозга растут очень быстро, поэтому врачи-неврологи рекомендуют не тянуть с обращением к нейрохирургам. Особенно если у пациента постоянно болит голова.

Сильные головные боли при опухоли мозга – вполне естественное явление. С ростом новообразования давление на нервные окончания и кровеносные сосуды увеличивается, отсюда и возникает цефалгия. Поскольку для симптомов опухоли головного мозга на ранних стадиях зачастую характерна невыраженность, то и болезненность вначале может не быть постоянной, а по мере увеличения размеров новообразования стабилизироваться.

Ряд симптомов, в том числе и непрекращающаяся цефалгия, – главная подсказка для врача. При подозрении на рак назначается комплексная диагностика (КТ, МРТ). Лишь после проведения ряда исследований специалист сможет подтвердить онкологическое заболевание

Главный признак, указывающий на наличие злокачественного патологического новообразования, – это головная боль. Опухоль головного мозга вызывает ощущения, не имеющие ничего схожего с другими разновидностями цефалгии. Боль у пациентов с онкологическим диагнозом отличается следующими характерными особенностями:

  • неподатливость действию спазмолитиков и обезболивающих средств;
  • усиление неприятных ощущений при физической активности;
  • пик болезненности наступает, как правило, в утренние часы.

Кстати, объяснить, почему наибольший дискомфорт пациенты с опухолью мозга испытывают именно после сна, можно таким явлением, как продуцирование раковыми клетками токсических и вредных веществ, препятствующих нормальному оттоку крови.

Когда больной находится в горизонтальном положении, жидкость в черепной коробке застаивается, что приводит к появлению боли. Пока человек спит, он не ощущает дискомфорта, но с моментом пробуждения не заметить данный симптом невозможно. Как правило, он ослабевает по истечении двух-трех часов благодаря вертикальному положению тела, которое принимает бодрствующий человек.

У детей

К счастью, патологические наросты в детском возрасте встречаются реже, чем у взрослых. При обследовании головы детям ошибочно устанавливают диагноз менингит. Симптоматика у них похожа: развивается лихорадочный синдром, повышается температура тела до 39–40 градусов, ощущается болезненность в районе шеи и затылка.

Головная боль при опухоли мозга у ребенка представляет собой внезапные приступы, возникающие чаще всего в утреннее время или ночью. Между приступами проходит от нескольких суток до нескольких месяцев. Боль имеет тенденцию к нарастанию.

Если у ребенка повышенное внутричерепное давление или водянка, могут проступать подкожные вены на лбу и висках.

В запущенной стадии заболевания возникают усиление гипертензивных кризов, влекущие сердечно-сосудистые патологии и затруднение дыхания. Состояние ухудшается при каждом приступе и приводит к летальному исходу.

Заподозрить наличие новообразований помогут следующие признаки опухоли головного мозга у ребенка:

  • постоянные болевые синдромы, сопровождающиеся рвотой. Любая частая боль в голове у детей потенциально свидетельствует о наличии каких-либо патологий. Это повод забить тревогу и обратиться к врачу;
  • внезапное похудение;
  • нарушение походки и координации движения;
  • наблюдается быстрое снижение зрения;
  • видна нездоровая бледность кожных покровов;
  • быстрая утомляемость, вялость, отсутствия интереса к играм, занятиям;
  • нервозность, плаксивость, капризность в поведении.Признаки опухоли головного мозга у ребенка

Частой причиной новообразований центрального отдела у детей является нарушение внутриутробного развития, проявляющееся обычно до 3 лет.

Диагноз за полчаса

После осмотра неврологом на втором этапе обследования используются аппаратные методы: магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Эти диагностические методы – не альтернатива, а взаимное дополнение друг друга. МРТ – наиболее информативное исследование в диагностике внутричерепных объемных образований, а КТ более ценна в острых ситуациях, например при кровоизлияниях и черепно-мозговых травмах.

Оба эти метода совершенно безболезненны. Во время проведения МРТ больного укладывают на специальный стол, который затем въезжает внутрь цилиндрического купола, где создается электромагнитное поле. От пациента требуется лишь не шевелиться в течение получаса, пока аппарат будет снимать необходимые показания.

При КТ происходит практически то же самое за более короткий промежуток времени, только вместо купола используется большое кольцо. Однако если МРТ – метод абсолютно безопасный, с точки зрения лучевой нагрузки на организм, то о КТ этого не скажешь. Поэтому к ней не стоит прибегать слишком часто.

МРТ способна обнаружить не только опухолевые процессы, но и сосудистые патологии, поэтому этот метод – наиболее предпочтителен при диагностике любой патологии головного мозга (инсульты, гидроцефальныая синдром и т. д.). Функциональная МРТ – разновидность исследования, которое выявляет функционально значимые зоны мозга. Его необходимо провести перед операцией, чтобы та прошла с минимальным риском.

Компьютерное исследование обязательно дополняется биопсией (взятием образцов для исследования новообразования). В соответствии с гистологическими «>признаками опухоли мозга подразделяются на четыре степени. Первая – наиболее доброкачественная, последняя – злокачественная, остальные занимают промежуточное положение.

Последствия

Причины возникновения метастаз до конца не изучены. Предполагаемыми факторами риска являются:

  1. Наследственная предрасположенность к онкологическим болезням. Если в семейном анамнезе имелись случаи заболевания раком либо генетические отклонения, повышается риск появления патологической припухлости в каком-либо органе.
  2. В группе риска находятся дети до 8–10 лет и пожилые люди в возрасте от 65 до 80 лет. Несмотря на это, болезнь может возникнуть в любом возрасте.
  3. Среди детей чаще всего опухоль в голове возникает у мальчиков, чем у девочек. Так же, как и во взрослом возрасте, мужчины чаще подвержены развитию новообразований, чем женщины. Но некоторые виды вздутия в клетках характерны исключительно для женщин, например, менингиомы.
  4. Воздействие излучения или радиации. Для людей, работающих в атомной промышленности либо подвергающихся лучевой терапии в связи с терапией рака, риск развития и распространения новообразований увеличивается в разы.
  5. Хронический стресс, слабое состояние организма, а также нарушение работы иммунной системы, возникающее при ВИЧ-инфекции либо при трансплантации внутренних органов.Причины опухоли мозга

Головная боль и рак

Возможно, Вам также будут интересны статьи на следующие темы:

  1. Головные боли при остеохондрозе. Там подробно описываются причины и помощь больным, страдающим таким недугом.
  2. Причины и лечение головной боли с тошнотой и рвотой.
  3. Что провоцирует шум/звон в ушах и головную боль?

Исход операции зависит от адекватности и своевременности лечения, вида опухоли и места ее локализации. При устранении патологии на раннем этапе выживаемость пациентов достигает 80% в течение 5 лет. При запущенной стадии заболевания этот показатель снижается примерно до 30% случаев. Иногда больного приходится заново обучать ходить, говорить, узнавать близких людей и познавать окружающий мир.

Даже если операция прошла успешно, и вздутие клеток удалено полностью, необходимо помнить о возможных осложнениях. К ним относятся следующие негативные последствия терапии:

  • набухание в мозговых отделах, изменение водно-солевого обмена, увеличение объема мозга, гипертензия;
  • доброкачественные наросты в тканях;
  • кровотечения из кровеносных сосудов;
  • тромбообразование, препятствующее току крови;
  • возникновение инфекции в центральном отделе, например, энцефалит.

Если не удалять патологические разрастания доброкачественного типа, есть вероятность их перехода в злокачественную форму, ведущую к летальному исходу.

После удаления опухоли головного мозга больному предстоит пройти сложный путь реабилитации и возвращения к нормальной жизни. Не стоит забывать и о рисках, которые достаточно высоки у таких пациентов. В частности, после трепанации черепа существует немалая вероятность:

  • повторного возникновения новообразования;
  • заражения раковыми клетками других зон мозга;
  • повреждения оболочек и тканей, что приведет к инвалидности;
  • нарушения целостности кровеносных сосудов, артерий и нервных волокон;
  • инфицирования;
  • отека мозга;
  • кровоизлияния;
  • комы.

Но даже успешное проведение операции иногда не гарантирует отсутствия осложнений. Случается и так, что утраченные функции человека не восстанавливаются. В среднем период госпитализации составляет 2-3 недели, после чего пациента отправляют домой. Там, в окружении родных и близких людей, ему придется обучиться старым-новым навыкам и социально адаптироваться.

Операция: есть ли альтернатива?

На сегодня существуют три метода лечения опухолей головного мозга. Среди них, увы, нет консервативного способа, поскольку лекарственные препараты в борьбе с этим заболеванием бессильны.

Наиболее радикальный метод – хирургический. Хирург проводит трепанацию черепа и удаляет опухоль. Это наиболее эффективный и масштабный метод при таком заболевании. Прогноз оперативного лечения условно доброкачественных опухолей благоприятен – 5-летняя выживаемость больных достигает 80 и более процентов (что в медицине приравнивается к выздоровлению).

К сожалению, при 4-й степени злокачественности опухоли преодолеть пятилетний рубеж после операции удается не более 5% больных. Однако для таких людей операция – единственный шанс прожить хотя бы еще 3-4 года, поскольку без лечения трагический финал наступает через несколько месяцев.

Операция на мозге, как правило, очень длительная и сложная, и для нее есть противопоказания. Среди них – тяжелые соматические заболевания (например, острый инфаркт миокарда или сахарный диабет в стадии декомпенсации).

Локализация опухоли – еще один важный момент. Порой новообразования развиваются в очень важной зоне мозга, доступ к которой настолько затруднен, что грозит пациенту значительными поражениями головного мозга или даже смертельным исходом. В этом случае приходится прибегать к другому методу лечения – облучению.

Однако далеко не во всех случаях допустимо хирургическое вмешательство. Лечение неоперабельных пациентов направлено на сдерживание роста раковых клеток, облегчение страданий и улучшение качества жизни. Выбор препаратов от сильной головной боли является важной составляющей паллиативной терапии.

Выбор лекарственных средств, направленных на снятие болезненных ощущений, зависит от их тяжести и продолжительности. Для определения подходящих медикаментов болевой синдром оценивают по шкале от 0 до 10, где 10 – максимально терпимая боль.

Решение о том, что пить от головной боли, принимает исключительно врач. Так, на начальных стадиях рака, когда у больных наблюдается слабая выраженность болезненных ощущений, назначают неопиоидные анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Лекарства ненаркотической природы воздействуют на периферические болевые рецепторы, назначаются в форме инъекций или таблеток. От головной боли самыми сильными такие препараты назвать нельзя, но при небольших размерах опухоли они оказываются весьма эффективными:

  • «Аспирин»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Парацетамол»;
  • «Анальгин»;
  • «Диклофенак»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Кетанов».

Когда следует обратиться к врачу

При первых подозрениях на заболевание, следует обратиться за помощью к специалисту. Как болит голова при опухоли мозга? Болезненные ощущения, как одни из основных признаков онкологии, должны насторожить, если:

  • Какой врач лечит опухоль головного мозгаони интенсивные и нарастают с каждым приступом;
  • боль видоизменилась;
  • невозможно снизить болезненность анальгетическими медикаментами;
  • возникает облегчение при приеме препаратов, снижающих внутричерепное давление;
  • появились частые головокружения, обморочные состояния, спутанность сознания;
  • тошнота по утрам и рвота возникают независимо от приема пищи;
  • имеют место эпилептические припадки;
  • произошло снижение слуха и зрения.

Наличие более двух признаков должно вызывать подозрение на появление патологии.

К какому врачу обращаться с обнаруженными симптомами? Первым делом пациенты направляются к терапевту. После осмотра он дает направление на прием к неврологу. После проведенного обследования специалист назначает консультацию нейрохирурга и онколога. Далее, в зависимости от тяжести случая, а также от применяемой терапии, могут потребоваться рекомендации химиотерапевта, радиолога, а также врачей других специальностей, например, психотерапевта, физиотерапевта или реабилитолога.

При первом посещении врача необходимо заранее продумать все вопросы, которые вы хотели бы задать. Следует запомнить или лучше записать беспокоящие вас симптомы, частоту их возникновения, длительность. Так специалист быстрее выявит клиническую картину и раньше проведет диагностику.

Точечный удар

Существует несколько видов лучевой хирургии. Наиболее современным методом является так называемый гамма-нож, представляющий собой более 200 узконаправленных гамма-лучей, которые, фокусируясь в одной точке, приводят к лучевому некрозу (уничтожению) патологически измененных клеток.

Достоинство гамма-лучей в том, что они не только не причиняют человеку боли, но и не повреждают здоровые ткани его мозга. Увы, существуют объективные пределы этого метода – с помощью гамма-ножа можно удалить только небольшие опухоли (максимум – 3,5 см в диаметре).

К тому же далеко не все опухоли могут быть удалены с помощью гамма-ножа – есть и такие, которые не реагируют на облучение. Например, при плотных опухолях эта методика малоэффективна.

Но в арсенале нейрохирургов есть и еще один метод – химиотерапия. Его применяют в самых запущенных стадиях опухоли, когда другие способы лечения уже неэффективны. Результативность этого средства, к сожалению, невысока, но тем не менее этот метод помогает немного продлить больному жизнь.

Химиотерапию также всегда проводят после хирургического удаления злокачественных новообразований – в качестве дополнительного, вспомогательного метода лечения, с помощью которого можно предотвратить дальнейший рост опухоли. Сочетание операции, лучевой и химиотерапии – обязательный на сегодняшний день алгоритм лечения злокачественных заболеваний головного мозга.

Какие способы диагностики и лечения существуют?

Первым делом больной проходит визуальный осмотр невропатолога. Его задача — оценить движение глазных яблок, проверить слух, координацию движения, а также умственные способности пациента. Далее проводится магнитно-резонансная томография.

МРТ – один из самых достоверных методов обследования центрального мозгового отдела на наличие имеющихся патологий. С помощью магнитных резонансов можно визуализировать внутренние органы, в том числе спинной, головной мозг, и определить злокачественную опухоль даже в начальной стадии, его расположение, а также органы, которые оно захватило. Томография способна различить мягкие ткани, их строение, определить стадию рака.

Компьютерная томография также применяется в диагностике онкологических болезней. КТ представляет собой рентгеновское излучение, выявляющее патологические разрастания в черепной коробке.

Биопсия – метод диагностики, при котором небольшой кусочек ткани обследуется на злокачественную либо доброкачественную форму заболевания. Биопсия показывает, какой тип припухлости имеется у человека.

Позитронно-эмиссионная томография – новый метод обследования головного мозга. В отличие от МРТ и КТ, исследующие структуру тканей, этот способ диагностики оценивает функциональность мозговых клеток и способен обнаружить болезнь в ранней стадии, еще до появления патологических изменений.

При появлении подозрения на злокачественную опухоль пациента направляют к невропатологу, который осматривает сосуды глазного дна, изучает рефлексы и оценивает психическое состояние. Если эти исследования подтверждают подозрения, больного направляют на МРТ или КТ.

Именно эти методы позволяют выявить онкологические заболевания с высокой степенью точности. При обнаружении новообразования в головном мозге пациента направляют в онкологический диспансер, где он проходит дополнительное обследование и дальнейшее лечение.

Головная боль и рак

В настоящее время для лечения подобных опухолей применяют облучение, химиотерапию и хирургическое вмешательство. Во время операции хирург старается полностью удалить опухоль и устранить сдавление тканей. Операция проводится при небольших размерах опухоли, если точно известно место ее локализации.

Если хирургическое вмешательство невозможно, используется радиотерапия. В зависимости от состояния здоровья пациента применяется гамма- или протонное излучение. Подобное лечение имеет множество побочных эффектов: тошнота, рвота, лучевые ожоги кожи, усиление головных болей.

При химиотерапии в организм человека вводят препараты, уничтожающие злокачественные клетки. Препараты могут вводиться внутривенно, внутримышечно, допускается введение в костномозговую жидкость и ткани, граничащие с опухолью. Способ зависит от выбранного препарата и состояния здоровья больного.

При внутривенном введении средство воздействует на весь организм, что очень важно при вторичных опухолях. Внутритканевое введение препарата применяется при тяжелом состоянии пациента, оно обеспечивает направленное действие при минимальных побочных эффектах.

Головные боли обычно купируют с помощью нестероидных противовоспалительных средств, в тяжелых случаях назначают наркотические обезболивающие препараты. Обязателен прием противоотечных препаратов, снижающих внутричерепное давление.

Опухоли головного мозга – Неотложная помощь

Главной целью первой помощи при отечности в голове является устранение угрозы жизни пациента. Больного необходимо уложить, череп приподнять выше тела, обложить холодными компрессами или пузырями со льдом. Для снижения отека вводят 1% раствор лазикса 2 мл внутримышечно либо через вену, раствор маннитола 15–20% по 1 г на 1 кг веса, глицерин.

Для увеличения доступа кислорода проводят ингаляции либо внутривенное введение пирацетама. При сильных болях следует провести инъекцию глюкокортикоидов или медикаментов наркотического действия. Пациента необходимо срочно госпитализировать в отделение нейрохирургии.

Головная боль, возникающая при опухоли головного мозга, обусловлена повышением внутричерепного давления, сдавлением или растяжением твердой мозговой оболочки и сосудов.

Головная боль может быть приступообразной, особенно сильно беспокоит ночью или ранним утром. Постепенно головная боль нарастает в интенсивности и становится все более продолжительной, приобретая постоянный характер.

Боль усиливается при любых обстоятельствах, приводящих к повышению внутричерепного давления: физическом напряжении, волнении, кашле, чиханье и пр.

Интенсивность головной боли может зависеть от положения больного, усиливаться при лежании на одном боку и уменьшаться при определенном положении, не всегда обычном, например при положении на кровати с опущенной вниз головой.

Больные описывают головную боль как распирающую#187; разрывающую. На высоте приступа они хватаются за голову, кричат, стонут или застывают в каком-либо определенном положении.

Повышение внутричерепного давления сопровождается, помимо головной боли, рвотой, особенно по утрам, застойными явлениями, выявляемыми при исследовании глазного дна, иногда изменением психики, развитием состояния оглушенности, галлюцинаций, бреда.

При опухолях задней черепной ямки, особенно при опухолях IV желудочка, развиваются приступы резкой головной боли, сопровождающиеся тошнотой или рвотой, головокружением, расстройством дыхания или сердечной деятельности.

Болевые ощущения усиливаются при попытке изменить положение головы. В результате ущемления продолговатого мозга вследствие давления на него миндалин мозжечка, вклинивающихся в затылочное отверстие, развивается окклюзивно-гипертензионный криз с нарушением дыхания и сосудодвигательными расстройствами.

Головная боль и рак

параличом взора вверх, снижением реакции зрачков на свет, расстройством конвергенции, анизокорией, запрокидыванием головы назад, нарушением слуха, вегетососудистыми расстройствами, двусторонними патологическими знаками, повышением сухожильных рефлексов.

Голова больного должна находиться в возвышенном положении. Для уменьшения отека мозга вводят 2 мл 1% раствора лазикса внутримышечно или внутривенно, маннитол по 1-1,5 г/кг в сутки в виде 15-20% раствора, глицерин по 1 мл/кг через каждые 34 и внутрь. Применяют также анальгетики.

Больной с гипертензионным синдромом подлежит срочной госпитализации в нейрохирургическое отделение.

Лечение

Таким образом, головная боль при опухоли головного мозга – тот тревожный звоночек, на который важно вовремя обратить внимание и отправиться за специализированной помощью. Начав терапию на ранней стадии, пациент сохранит шансы на продление жизни или выздоровление.

Как уже говорилось, при опухоли головного мозга операция является наиболее эффективным способом лечения. На сегодняшний день хирургическое вмешательство в черепную коробку ракового больного осуществляется несколькими способами:

  • краниотомия;
  • эндоскопия;
  • стереотаксия;
  • удаление фрагментов черепных костей.

В первом случае речь идет о трепанации черепа, предполагающей создание отверстий для получения доступа к оболочкам и тканям мозга. Краниотомию проводят как под общим, так и под местным наркозом. Сама хирургическая процедура длится в среднем 2-4 часа.

В отличие от трепанации, эндоскопическое вмешательство подразумевает введение в мозг специального прибора через небольшое отверстие в черепе. Устранение опухоли осуществляется с помощью специального нейрохирургического оборудования. Стереотаксия предполагает точную деструктуризацию опухоли и пораженных участков в глубине головного мозга, а к удалению фрагментов костей черепа прибегают в случае поражения костных тканей.

При терапии новообразований используют различные методы, зависящие от индивидуальных особенностей больного, его возраста, заболеваний и вида патологических наростов.Чаще всего используют хирургическое вмешательство, направленное на опознавание новообразования и его удаление оперативным путем. Если патология обнаружена в месте, недоступном для вмешательства, проводится биопсия для определения вида вздутия.

При удалении доброкачественных форм, симптомы болезни полностью устраняются.

Оперативным методом хирурги уничтожают не только всю припухлость, но и предлежащие к ней ткани: для исключения рецидивов болезни. Если идет речь о головном мозге, то сделать это невозможно: при устранении новообразования возможно нарушение функционирования каких-либо органов, что зачастую приводит к негативным последствиям.

В настоящее время хирургический способ лечения подразумевает использование радиохирургических средств, таких как, кибер-нож, а также метод ионизирующего излучения новых образований. Их основным преимуществом является меньший риск появления побочных эффектов и быстрый период реабилитации.

Для подготовки к операции пациенту требуется антибиотикотерапия дексаметазоном, предназначенный для уменьшения отека. Противоэпилептические медикаменты – клоназепам, бензонал, назначают больным при судорожных синдромах. В случае повышенного внутричерепного давления пациенту рекомендуется операция с помощью шунтирования, направленная на удаление излишков жидкости.

  1. Лучевая терапия метод лечения, применяющийся при невозможности проведения хирургического вмешательства либо после основной операции. Ее целью Лечение опухоли головного мозгаявляется уничтожение оставшихся патологических клеток для исключения рецидива заболевания. Излучение направлено на отдельные участки тканей; доза подбирается в зависимости от тяжести случая и вида опухоли. Лучевая терапия бывает наружной и внутренней (брахитерапия).
  2. При химиотерапии препараты вводятся внутривенно либо принимаются внутрь оральным путем. Обычно химиотерапию сочетают с лучевой: в этом случае увеличивается шанс на удачный исход болезни. Применяя химиотерапию, следует помнить, что токсическое воздействие затрагивает не только патологические клетки, но и остальные органы, и может иметь отрицательные последствия: снижение иммунитета, нарушение кровообращения и другие.
  3. Стереотаксическая радиохирургияспособ лучевого излучения, при котором пучковая радиация направлена на труднодоступные участки ткани.
  4. Эндоскопические методывмешательство без травмирования мелких сосудов, предназначенное для удаления жидкости из желудочков. Проводится через внутриносовое введение эндоскопа при гематомах, кистах или аденомах гипофиза.

Профилактика

После проведения лечения, а также для предупреждения возникновения болезненных наростов, следует придерживаться простых рекомендаций:

  1. Соблюдать сбалансированную диету, которая включает в себя свежие овощи, фрукты. Содержащие клетчатку продукты имеют антиканцерогенное воздействие на организм. Стоит полностью отказаться от пищи, содержащей нитриты, например, копченых колбас.
  2. Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, курения, алкоголя.
  3. Своевременное посещение врача при появлении первых симптомов может спасти вам жизнь. На ранней стадии прогноз исхода болезни благоприятный.
  4. Избегание любых излучений, в том числе прямых солнечных лучей.
  5. Для исключения развития новых клеток необходимо не допускать переход любых болезней в хроническую форму. Это может послужить предпосылкой для возникновения раковых клеток.Профилактика опухоли головного мозга

Заключение

Зачастую боли в голове не свидетельствуют о наличии новообразований. Но следует обратить внимание на сопутствующие симптомы, например, на утреннюю тошноту или рвоту. Стоит различать болевые ощущения при опухолях и обычных болях. При серьезном заболевании, как правило, болезненный синдром распирающего характера, который не проходит даже при принятии обезболивающих средств. Внимательное отношение к своему здоровью позволит не пропустить первые признаки опухоли мозга и может спасти вам жизнь.

Как болит голова при опухоли головного мозга

Большинство людей, страдающих регулярными головными болями, при недомогании ссылаются на плохую погоду или усталость, не задумываясь при этом, что болезненные ощущения могут свидетельствовать о скрытом патологическом процессе и быть первым признаком опухоли мозга.

Малейшее промедление и занятие самолечением при этом влечет необратимые последствия. Головные боли при опухоли мозга имеют отличительные особенности и сопровождаются рядом дополнительных симптомов, по характеру которых можно сделать первые выводы о наличии новообразования в мозговых структурах.

Являясь одним из главных симптомов новообразований мозга, боль головы имеет характерные специфические признаки, по которым опытный специалист может визуально диагностировать опухоль и назначить дальнейшее обследование.

По локализации головные боли бывают местного или общего характера. В первом случае болезненные ощущения развиваются в конкретном отделе мозга из-за давления опухоли на крупные кровеносные сосуды или черепные нервы. Распирающая боль общего характера возникает при росте образования в результате развития внутричерепной гипертензии и отека мозга.

Боль головы, выступающую симптомом опухоли, можно охарактеризовать по признакам:

  1. Болезненные ощущения, схожие с приступами мигрени, начинают развиваться ночью и к утру приобретают интенсивный характер. Часто резкая боль появляется внезапно во время пробуждения. Причиной тому являются застойные процессы, которые образовываются за ночь в коре мозга под давлением опухоли на мозговые структуры и воздействием токсических веществ.
  2. В начале заболевания боль проявляется в месте локализации образования, приобретает постоянный характер, выражается в виде интенсивной пульсации, давящих или распирающих ощущений.
  3. Приступы боли усиливаются, если больной долгое время пребывает в горизонтальном положении, кашляет, чихает, занимается физическим трудом. В последнем случае на фоне болевых ощущений может возникать двоение в глазах и кратковременная потеря зрения.
  4. На первых стадиях новообразования боль проходит после приема диуретиков и кортикостероидов. Сочетание этих медикаментозных средств позволяет снять отек и на определенное время восстановить кровоснабжение мозга.
  5. При стремительном росте опухоли головная боль приобретает настолько интенсивный характер, что не поддается воздействию анальгетических препаратов. В этом случае больному назначают наркотические вещества, обезболивающий эффект которых постепенно сводится к минимуму по мере усугубления состояния.

Обратившись к врачу при возникновении первых проявлений онкозаболевания, можно существенно снизить риск роста опухоли, распространения метастаз и усугубления общего состояния.

Головная боль является не единственным признаком опухоли мозга. Практически всегда она дополняется сопутствующими симптомами, по которым можно выявить место локализации образования и определить степень поражения мозговых структур. К ним относятся:

  • головокружения. усиливающиеся при резких движениях и заканчивающиеся обморочным состоянием;
  • тошнота и приступы рвоты, в большинстве случаев возникающие в период острых приступов болей головы;
  • нарушение зрения – двоение или потемнение в глазах, потеря зрительной ориентации, бесконтрольное движение зрачков;
  • снижение чувствительности или онемение кожных покровов и конечностей;
  • нарушение терморегуляции организма и работы речевого аппарата;
  • снижение интеллекта и концентрации внимания, потеря памяти;
  • быстрая утомляемость, сонливость, слабость;
  • смена поведения и психоэмоционального состояния – полная апатия, отсутствие интереса к окружению или, наоборот, агрессия, раздражительность и необоснованные страхи;
  • изменение походки за счет нарушения координации;
  • эпилептические припадки, обмороки, судороги возникают на последних стадиях онкозаболевания.

При повышении внутричерепного давления скапливающаяся в желудочках мозга жидкость приводит к появлению тупой распирающей боли

Перечисленные признаки носят явный патологический характер и в сочетании с интенсивными головными болями требуют незамедлительной помощи врачей-онкологов.

Головная боль выступает симптомом множества патологических состояний и чтобы их исключить, необходимо пройти обязательную консультацию у таких профильных докторов, как невролог, офтальмолог, отоларинголог, вертебролог, эндокринолог и иммунолог.

В процессе визуального осмотра у больного проверяется степень чувствительности на боль и тактильные раздражители, проводится тестирование на координацию. Если после осмотра у пациента выявлены изменения основных рефлекторных функций и возникло подозрение на опухоль мозга, то ему назначают консультацию у врача-онколога и следующие типы обследования:

  • Рентгенография. Позволяет распознать новообразования, ткани которых в процессе роста подвергаются кальцинации.
  • Электроэнцефалография. Метод, позволяющий исследовать кору мозга и выявить предположительное месторасположение патологического очага.
  • Термография. Один из вспомогательных методов диагностики, направленный на измерение температуры конкретных участков мозга. Результат исследования помогает сделать вывод о причине выраженных головных болей и наличии патологических процессов в той области мозга, где температурные показатели изменены.
  • МРТ. Один из самых достоверных методов исследования, который позволяет полностью диагностировать мозговые структуры, а также установить не только размер и местоположение новообразования, но и сделать предварительный вывод о его этиологии.
  • Сцинтиграфия головы. Один из методов компьютерной томографии, позволяющий путем введения в кровоток препаратов с радиоактивными изотопами в составе распознавать опухоли мозга и делать оценку состояния здоровья после пройденной терапии.
  • Биопсия мозговых тканей. Процедура проводится для определения характера происхождения опухоли, если она прогрессирует, или располагается в труднодоступном месте, в результате чего другие методы исследования не позволяют определить ее этиологию. Биопсия берется через трепанационное отверстие, по ее результатам докторами принимается решение о первоочередности дальнейших действиях: хирургической операции, химической терапии или облучении.

Своевременная диагностика позволяет определить появление новообразования в структурах мозга на ранних стадиях, когда шансы на скорейшее выздоровление достаточно высокие. Поэтому при малейших признаках, характерных для опухоли мозги, нужно отставить самолечение и обратиться за помощью к профессиональным докторам.

ГБ может иметь особенности, которые врачи называют «красными флагами» — признаки, более характерные для новообразований или метастатической болезни мозга.

Прежде всего, такие боли отличаются постоянством. От них не спасают ни обезболивающие таблетки, ни сон. Более того, голова наиболее сильно болит именно после ночного сна, и только через несколько часов боль становится чуть менее мучительной. Объясняется это достаточно просто.

Дело в том, что в положении лежа отток скопившейся жидкости из полостей мозга затрудняется, что приводит к ее застою. Соответственно, у человека еще больше увеличивается внутричерепное давление, и боль усиливается. После того, как больной принимает горизонтальное положение (садится или встает), отток жидкости облегчается, она постепенно перетекает в канал спинного мозга, давление на стенки желудочков мозга снижается и боль уменьшается.

Часто болезненные ощущения сопровождаются рвотой. В отличие от рвоты, возникающей вследствие отравления, она не приносит больному облегчения: тошнота и рвотные позывы сохраняются.

Головная боль и рак

При определенном местоположении новообразования боль бывает пульсирующей.

Похожие симптомы наблюдаются во время приступа мигрени, однако головные боли при опухоли мозга гораздо сильнее.

Голова может болеть сильнее при смене положения тела или при кашле, а также при физических нагрузках.

При раке болезненность может быть разной. В зависимости от местонахождения опухоли, отличаются и основные симптомы заболевания, и сам характер головной боли. При опухоли мозга цефалгия может быть регулярной или встречаться периодически, быть острой или тупой, ноющей или стреляющей. И все-таки существуют отдельные признаки, позволяющие заподозрить неладное с собственным здоровьем.

Прогнозы при таком раке, к сожалению, неутешительны. Кроме того, минимальная выживаемость среди пациентов объясняется еще и тем, что на ранних стадиях симптомы опухоли головного мозга во многом схожи с мигренью, знакомой миллионам. Именно потому больные игнорируют признаки этой страшной болезни до тех пор, пока они не становятся интенсивнее, и, как следствие, обращаются к специалистам с опозданием.

Что касается локализации новообразования, то она определяет характер болезненных ощущений пациента. При этом и другие симптомы рака по мере его прогрессирования будут обусловлены местом поражения мозговых тканей и оболочек. Так, при поражении лобных долей происходят следующие перемены:

  • потеря самоконтроля и асоциальное поведение больного;
  • снижение двигательных функций и активности;
  • ухудшение способности мыслить абстрактно;
  • недостаточная концентрация внимания.

Как при злокачественной, так и при доброкачественной опухоли головного мозга, расположенной в лобной области черепа, пациент может частично потерять контроль над своим телом, движениями. Для окружающих становятся заметными частые и необоснованные перепады настроения, выражение недовольства.

Основные признаки рака головного мозга

Обращая внимание на причины опухоли головного мозга, стоит отметить, что они и по сей день не выявлены учеными в полной мере. Исследователи продолжают выстраивать предположения по поводу происхождения рака. К основным факторам, способным спровоцировать развитие патологии, относят:

  • наследственность;
  • ведение нездорового образа жизни;
  • длительное течение хронических заболеваний, воспалительного процесса.

Таким образом, шансы на развитие опухоли выше у людей, имеющих родственников с данным заболеванием. Рискуют заболеть раком головного мозга и те, кто злоупотребляет алкоголем, курением. Благоприятным фактором для зарождения онкологического процесса считается также сфера деятельности, подразумевающая постоянный контакт с токсинами, канцерогенами.

Кроме того, большинство современных исследователей уверены, что к причинам опухоли головного мозга стоит отнести возрастные изменения в организме. Новообразование чаще всего диагностируется у взрослых людей после 45 лет. При этом в медицинской практике неоднократно имели место случаи рака у младенцев.

При патологии, затрагивающей височные доли, у больных преимущественно наблюдается повышенное внутричерепное давление. В данном случае головная боль при опухоли головного мозга ощущается пациентом с обеих сторон. С увеличением ракового новообразования у пациентов могут возникнуть эпилептические приступы и зрительные галлюцинации.

Если рак появляется в теменной доле, высока вероятность паралича одной стороны. Нередким явлением при данной форме болезни является нервный тик, стремительное ухудшение зрения, частые судороги.

Какие разновидности опухолей головного мозга встречаются чаще всего?

Симптоматические проявления при раке мозга во многом зависят от формы, вида опухоли и ее локализации. Если верить статистике, то самые распространенные новообразования, развивающиеся в полости черепной коробки, – это:

  • Аденома. Чаще всего поражает гипофиз, ее негативное влияние на гормональный фон приводит к множеству осложнений, вызывает усиленный рост, однако в большинстве случаев не угрожает жизни.
  • Невринома. Еще одна доброкачественная опухоль головного мозга, практически не проявляющая себя какими-либо симптомами на начальных стадиях. Новообразование затрагивает нервные клетки, и во избежание осложнений в большинстве случаев его удаляют хирургическим путем после выявления.
  • Менингиома – один из самых серьезных злокачественных видов опухолей. Для этой патологии характерно поражение мозговых оболочек, протекающее скрытно и коварно, – на ранних стадиях менингиому обнаруживают случайно.
  • Глиома. Является наиболее распространенной формой рака, которая развивается в мозговой ткани.
  • Медуллобластома. Преимущественно диагностируется в детском возрасте и при своевременном обнаружении поддается лечению. Головная боль при опухоли головного мозга такой разновидности у взрослых сопровождается тошнотой и нарушением координации движений.

Наркотические средства при раке головного мозга

Специалисты рекомендуют принимать такие лекарства только тогда, когда нестероидные противовоспалительные и ненаркотические анальгетики теряют свою эффективность на фоне прогрессирующего болевого синдрома. Однако прием препаратов первой ступени продолжают, и к ним добавляют «Трамадол» или «Кодеин».

Следующим и финальным этапом паллиативного лечения можно назвать применение медикаментов третьей ступени — сильных опиатов, основным веществом которых является морфин. Этот наркотик вызывает сильнейшее привыкание и при продолжительном применении подразумевает увеличение дозы. Однако стоит отметить и другие лекарства данной группы, являющиеся более щадящими:

  • «Бупренорфин»;
  • «Бунпронал»;
  • «Дипидолор»;
  • «Дюрогезик»;
  • «Метадон».

Как грамотно принимать анальгетики при головной боли?

Бороться с головными болями при опухоли головного мозга – дело не из легких, и, чтобы симптоматическое лечение дало ожидаемые результаты, важно знать о правилах применения анальгетиков:

  1. Ненаркотические препараты необходимо принимать параллельно с адъювантными средствами.
  2. «Легкие» опиоидные лекарства сочетают с приемом НПВС и поддерживающими медикаментами (противосудорожными, психотропными, гормонсодержащими).
  3. «Морфин» и его аналоги применяют комплексно, вместе с ненаркотическими анальгетиками.

Если придерживаться этой простой схемы, можно добиться максимального обезболивающего эффекта от приема таких препаратов. Специалист должен правильно подобрать дозировку и форму применения (таблетированную или инъекционную).

Как правило, анальгезирующее действие происходит быстрее после укола. Немаловажно соблюдать основные условия применения обезболивающих, которые необходимо пить от головной боли. Что бы ни назначил врач, необходимо помнить:

  1. Любые анальгетики нужно использовать вместе с поддерживающими препаратами для усиления действия и стабилизации работы остальных внутренних систем.
  2. Самостоятельно нельзя изменять дозировку – данное правило в особенности касается наркотических медикаментов. В противном случае риск развития привыкания и побочных эффектов возрастет в разы.
  3. Паллиативный курс лучше начинать с наименее сильных анальгетиков, тем более если головная боль относительна терпима.
  4. Если можно обойтись без приема «Морфина», лучше так и сделать. Использовать наркотики только в тех случаях, когда другие препараты оказываются бесполезными. Сильные опиоиды наносят колоссальный вред организму. Поэтому целесообразнее начинать с приема самых «нетяжелых» наркотических анальгетиков данной группы.

Список препаратов, которые применяют при опухоли мозга и избавления от головной боли, можно продолжать, однако выбор лекарства – это только половина пути к успешному обезболиванию. Важно правильно рассчитать дозу и схему применения. Кстати, анальгезия, контролируемая пациентом – самый простой вид обезболивания, которому отдают предпочтение современные специалисты.

Adblock
detector