Склероз

Профилактика мигрени фезам — Мигрень

Механизм работы и влияние на давление

Механизм действия и терапевтические эффекты Фезама обусловлены активными компонентами, входящими в его состав. Общим, результирующим терапевтическим и клиническим свойством Фезама является его способность улучшать мозговое кровообращение и обмен веществ в клетках и нервных волокнах мозга.

Поскольку Фезам является комбинированным препаратом, в состав которого входят два активных компонента, то рассмотрим свойства каждого из них и их результирующую их совокупного воздействия.

Пирацетам представляет собой ноотропное средство, которое улучшает деятельность мозга, оказывая положительное воздействие на процессы обмена веществ. Пирацетам повышает скорость расходования глюкозы, которая является главным питательным веществом для головного мозга, поскольку из каких-либо других соединений клетки центральной нервной системы не способны получать необходимую для поддержания жизнедеятельности и функционирования энергию.

То есть, клетки мозга под воздействием Пирацетама начинают активно питаться, вырабатывая больше энергии, которой вполне достаточно для обеспечения интенсивной работы органа. Именно благодаря этому скорость передачи импульсов между нейронами повышается, память активизируется, внимание концентрируется и происходит общее улучшение интеллектуальной функции.

Кроме того, Пирацетам улучшает кровоснабжение различных участков головного мозга, в которых имеется повреждение сосудов и умеренное или слабое кислородное голодание (ишемия). Благодаря улучшению микроциркуляции в головном мозгу исчезают зоны ишемии, страдающие от дефицита кислорода, и весь объем нейронов включается в интенсивную работу.

Улучшение кровотока достигается не только за счет прямого воздействия, но и косвенного, которое заключается в торможении склеивания тромбоцитов и, следовательно, в профилактике образования тромбов. Таким образом, Пирацетам улучшает не только кровообращение, но и свойства крови, делая ее максимально пригодной для циркуляции по микрососудам.

То есть, Пирацетам способен не только улучшать мозговое кровообращение, но и усиливать интегративную функцию мозга (способность к синтезу и анализу, обобщениям, нестандартным решениям и т.д.), повышать продуктивность интеллектуальной работы, консолидировать память, облегчать процесс обучения и усвоение нового материала, а также восстанавливать и поддерживать функции мозга у пожилых людей.

Циннаризин представляет собой вещество, обладающее выраженным воздействием непосредственно на сосуды головного мозга. Так, циннаризин расширяет сосуды мозга, снижая тонус гладких мышц, а также выраженность их реакции на биологически активные вещества, сужающие сосуды.

Циннаризин расширяет сосуды, благодаря чему кровоток активизируется, и снабжение различных участков мозга кислородом и питательными веществами существенно улучшается. За счет улучшения кровообращения вещество повышает устойчивость тканей мозга к недостатку кислорода. Однако несмотря на сосудорасширяющее действие, Циннаризин не влияет на внутричерепное и артериальное давление.

Совместно Циннаризин и Пирацетам усиливают эффекты друг друга, поэтому выраженность результирующего действия Фезама выше по сравнению с использованием препаратов изолированно с разнесением по времени приема. Однако в Фезаме преобладает седативный эффект Циннаризина, благодаря чему человек не ощущает психомоторного возбуждения, как при использовании Пирацетама.

«Фезам» является комбинированным препаратом, поскольку активных действующих веществ в нем два — пирацетам и циннаризин. Механизм воздействия пирацетама окончательно неясен, но установлено, что он хорошо влияет на обмен веществ, окислительно-восстановительные процессы и улучшает мозговое кровообращение.

Поддерживает энергетический баланс в организме с помощью ускорения оборота АТФ, это позволяет тканям мозга быть устойчивее к разного рода воздействиям (гипоксии или токсинов). Циннаризин влияет непосредственно на сосуды, укрепляет их. Обладает свойством расширять сосуды и в то же время не снижать артериальное давление, снижает тонус симпатической НС, укрепляет вестибулярный аппарат.

Лекарственное средство «Фезам» относится к группе ноотропов, то есть тех препаратов, которые воздействуют на работу мозга. Инструкция по применению уточняет, при каком давлении показан прием препарата. Он улучшает кровообращение в сосудах головного мозга, и вследствие этого улучшается его работа.

Фезам детям

Фезам применяют для терапии у детей старше 5-летнего возраста. При необходимости допускается применение Фезама у детей с одного года.

Фезам у детей и подростков нормализует сон, устраняет кошмарные сновидения, купирует ночные пробуждения, уменьшает утомляемость, повышает работоспособность, как умственную, так и физическую, а также снимает раздражительность, эмоциональную неустойчивость, лабильность настроения и чрезмерную ранимость.

Кроме того, Фезам уменьшает частоту появления головных болей у детей, улучшает адаптацию в школьном или дошкольном коллективе, стабилизирует и поддерживает нормальное артериальное давление, профилактируя его скачки. В общем Фезам нормализует нервно-психический статус детей, особенно страдающих различными нарушениями эмоционально-волевой сферы.

В настоящее время, как правило, Фезам применяется для устранения плохого сна, раздражительности, плаксивости, неустойчивости настроения, истеричности, плохой концентрации внимания и других легких расстройств эмоционально-волевой сферы у детей раннего и школьного возраста.

После курса применения ребенок становится уравновешенным, менее плаксивым, сосредоточенным, внимательным, он не так быстро и легко расстраивается, его настроение не изменяется в течение одной минуты несколько раз, он гораздо спокойнее спит по ночам, а овладение речью и другими навыками происходит успешнее и быстрее.

Кроме того, Фезам успешно применяется у детей для лечения перинатальных поражений центральной нервной системы, восстановления после черепно-мозговых травм и перенесенных инфекционных заболеваний. В таких ситуациях препарат нормализует работу мозга, уменьшает головные боли, стабилизирует ночной сон, а также улучшает адаптацию в коллективе и способность к обучению.

Применение Фезама в лечении хронической сосудистой вертебрально–базилярной недостаточности

А. В. Амелин, Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

В последние годы отмечается возрастающий интерес к проблеме профилактического (межприступного) лечения мигрени. Это связано с увеличением числа больных, страдающих частыми и тяжелыми приступами головных болей и нуждающихся в профилактическом лечении мигрени.

Главная цель профилактического лечения – уменьшение частоты и тяжести мигренозных атак. Эффективное межприступное лечение способствует сокращению количества потребляемых анальгетиков, предупреждает развитие лекарственной зависимости и лекарственной формы головной боли, повышает качество жизни больных.

Основанием для назначения профилактического лечения являются следующие показания:

  • два приступа мигрени и более в месяц на протяжении последних 6 мес, с существенным ограничением дееспособности больного;
  • низкая эффективность препаратов, применяемых для лечения приступа и/или наличие противопоказаний к их применению;
  • применение лекарств, используемых для купирования приступа мигрени более 2 раз в неделю;
  • специальные обстоятельства: гемиплегическая форма мигрени или мигрень с редкими приступами, но с устойчивыми очаговыми неврологическими симптомами и высоким риском развития инсульта.

Цели профилактического лечения в первую очередь должны достигаться путем модификации образа жизни (табл. 1) и только при необходимости добавлением медикаментов. Если изменение образа жизни не привело к уменьшению частоты и интенсивности приступов мигрени, то может быть применено медикаментозное лечение.

Несмотря на значительный арсенал препаратов, используемых для профилактического лечения мигрени, высокоэффективная профилактика ее приступов представляет на сегодняшний день большие трудности. Это обусловлено недостаточной изученностью патогенеза мигрени, специфических механизмов действия лекарственных средств, а также индивидуальной чувствительностью больного к препаратам.

Медикаментозная профилактика приступов мигрени может осуществляться эпизодически или постоянно, на протяжении длительного периода времени. Примером эпизодического превентивного лечения является ситуация, когда провоцирующий приступ мигрени фактор хорошо известен больному (физическая нагрузка, определенная пища и т.д.

), но возникает не регулярно. В таких случаях для предупреждения приступа головной боли препарат принимается непосредственно перед действием провоцирующего фактора. Другой пример периодической профилактики мигренозного приступа это применение за 3–4 дня перед предстоящими месячными нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) при менструальной форме мигрени.

Если согласно алгоритму (см. рисунок) принято решение начать профилактическую лекарственную терапию, первичный выбор препарата осуществляется с учетом сопутствующей патологии, сочетаемости с лекарствами, используемыми для купирования приступа, а также имеющихся данных о его клинической эффективности и спектре побочных эффектов.

В большинстве случаев первое лекарство, используемое для профилактического лечения, следует назначать в минимальной дозе, а затем медленно повышать ее, «титруя» дозировку до получения положительного терапевтического результата или появления побочных эффектов.

Доза первого препарата повышается, если желаемого уменьшения частоты и интенсивности головной боли не удается добиться в течение 1 мес. Обычно у больных с мигренью для получения терапевтического эффекта требуются более низкие дозы лекарства, по сравнению с дозами, необходимыми для лечения других болезней.

Например, трициклический антидепрессант амитриптилин при депрессии обычно используется в дозе от 100 до 200 мг/сут, в то время как при мигрени он бывает эффективен в дозе 10–20 мг/сут. Кроме того, у больных мигренью побочные эффекты нередко появляются при назначении даже сравнительно небольших доз лекарств.

Так, доза амитриптилина 25–50 мг является стартовой для лечения депрессии, но может вызвать серьезные побочные эффекты у пациента с мигренью. Препараты вальпроевой кислоты обычно эффективны при мигрени в дозе 500–750 мг/сут, в то время как для лечения эпилепсии и мании применяются в значительно более высоких дозах. Антиконвульсант топирамат эффективен при мигрени в дозе 50–100 мг/сут, а при эпилепсии в дозе 200 мг/сут и выше.

Для получения максимального эффекта от профилактического лечения больные не должны злоупотреблять приемом анальгетиков или алколоидов спорыньи в больших дозах. Кроме того, оральные гормональные контрацептивы, гормональная заместительная терапия, вазодилататоры (нифедипин, нитраты) могут препятствовать действию профилактически назначаемых препаратов.

Результат профилактического лечения принято считать положительным в случае уменьшения частоты приступов мигрени или количества дней головной боли на 50% и более, по сравнению с исходным периодом. Для достижения положительного результата без развития побочных эффектов может потребоваться несколько месяцев.

Окончательное заключение об эффективности первого выбранного лекарства и необходимости его замены или сочетания с другим препаратом можно делать в случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 3 мес лечения. Не следует отказываться от выбранного препарата, если его доза не была повышена до индивидуально максимальной и хорошо переносимой.

При отсутствии положительной реакции на лечение или появлении побочных эффектов рекомендуется выбранный препарат заменить на средство другого класса. В случае недостаточной эффективности, но хорошей переносимости первично выбранного препарата к нему можно добавить второе лекарство из другого класса.

Решение об увеличении или уменьшении дозы препарата должно приниматься на основе критической оценки соотношения эффективности проводимого лечения и степени риска развития побочных эффектов. Попытка уменьшить дозу и/или количество применяемых лекарств оправдана только после того, как положительный терапевтический результат поддерживается на желаемом уровне на протяжении 1 года.

О статье

Для цитирования: Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Применение Фезама в лечении хронической сосудистой вертебрально–базилярной недостаточности // РМЖ. 2006. №23. С. 1668

1) гипертоническая дисциркуляторная энцефалопатия; 2) атеросклеротическая энцефалопатия; 3) хроническая сосудистая вертебрально–базилярная недостаточность; 4) смешанные формы. Среди всех вариантов дисциркуляторной энцефалопатии чаще всего встречается хроническая сосудистая недостаточность в вертебрально–базилярной системе.

Основными причинами развития вертебрально–базилярной недостаточности являются [Верещагин Н.В. и соавт.,1997]: • атеросклероз, вызывающий стеноз или окклюзию одной из позвоночных артерий; • артериальная гипертония, приводящая к извитости и перегибу позвоночных артерий и нарушению кровотока в них;

• аномалии развития позвоночных артерий, такие как гипоплазия, аномалии вхождения или отхождения позвоночных артерий; • сдавление позвоночной артерии остеофитом, добавочными шейными ребрами, спазмированными мышцами шеи. Клиническая симптоматика, развивающаяся при вертебрально–базилярной недостаточности, включает [Верещагин Н.В.

,1980]: – частые приступы головокружений, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Развитие головокружений связано с ишемией или самого вестибулярного аппарата или вестибулярных ядер и их связей в стволе головного мозга; – неустойчивость при ходьбе и стоянии; – двоение;

– зрительные нарушения в виде затуманивания зрения, появление «пятен и зигзагов» перед глазами; – снижение памяти на текущие события; – постоянные или приступообразные затылочные головные боли, часто иррадиирующие в шейно–затылочную область. Головная боль часто сопровождается шумом в ушах;

– нарушение ритма сна и бодрствования; – приступы внезапного падения без потери сознания («дроп–атаки»), возникающие при поворотах или запрокидывании головы; – приступы дезориентации в окружающем пространстве. Обследование больных с подозрением на вертебрально–базилярную недостаточность должно включать, помимо неврологического обследования, обязательную консультацию отоневролога, исследование магистральных артерий головы при помощи дуплексного сканирования или МР–ангиографии, исследование слуховых вызванных потенциалов, а при необходимости – МРТ головного мозга.

Лечение больных с вертебрально–базилярной недостаточностью включает: 1. Профилактическое лечение с учетом этиологии и патогенеза. При преобладании в патогенезе атеросклероза назначается антисклеротическая диета, при необходимости – статины, антиагреганты, вазоактивные препараты. 2.

При артериальной гипертонии проводится адекватная гипотензивная терапия. 3. При нестабильности шейного отдела позвоночника – ортопедические мероприятия. 4. При неэффективности медикаментозной терапии возможно проведение хирургических мероприятий, таких как стентирование позвоночных артерий (при стенозах), шунтирующие операции при закупорке позвоночной артерии, выпрямление – при перегибах позвоночных артерий и т.д.

В последнее время появились комбинированные препараты, которые нашли широкое применение в неврологии. К таким препаратам относится Фезам, одна капсула которого содержит 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина. Основной механизм действия препарата обусловлен нейро–метаболическим действием пирацетама на обмен веществ в нервной ткани и вазодилатирующим действием циннаризина на мозговые сосуды.

Эта комбинация обладает выраженным антигипоксическим действием, превышающим таковое при применении компонентов по отдельности. Наиболее важное проявление действия пирацетама – активация интеллектуальных функций, повышение способности к обучению и улучшение памяти.

Пирацетам стимулирует передачу возбуждения в центральных нейронах, облегчает передачу информации между полушариями головного мозга, улучшает энергетические процессы и кровоснабжение мозга. Пирацетам активно применяется для лечения заболеваний центральной нервной системы, сопровождающихся головокружением, снижением концентрации внимания, эмоциональной лабильностью, снижением интеллекта и нарушениями памяти.

Побочные явления при приеме пирацетама встречаются редко и, как правило, выражены незначительно: нарушения сна (при приеме препарата в вечернее время), желудочно–кишечные расстройства, возбуждение, головные боли наблюдаются примерно в 6–7% случаев. Сочетание пирацетама с циннаризином практически полностью предотвращает данные нарушения.

Циннаризин является селективным блокатором кальциевых каналов IV типа. Он ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает содержание кальция в нейронах и гладкомышечных клетках сосудов. Циннаризин обладает спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру мозговых артерий за счет ингибирования ряда вазоактивных веществ (адреналина, норадреналина, ангиотензина, вазопрессина).

Доказано нормализующее действие циннаризина на мозговой кровоток. Он улучшает мозговое, коронарное и периферическое кровообращение, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата и повышает устойчивость тканей к гипоксии. Циннаризин также обладает и седативным компонентом действия, что связывают с его свойствами антагониста Д2–дофаминовых рецепторов. Попов и др.

изучали терапевтический эффект Фезама в 45–дневном двойном слепом исследовании у 60 пациентов с перенесенным нарушением мозгового кровообращения (30 пациентов получали Фезам и 30 – плацебо). Общая клиническая оценка показала, что Фезам значительно эффективнее плацебо.

Авторы наблюдали значительное улучшение у 20 больных (66,6%), слабое или умеренное – у 8 (26,6%). У 9 больных эффект развился на 10–15–й день лечения, но явное улучшение наступило после 20–25 дней приема Фезама. К. Константинов, Й. Йорданов при двойном слепом исследовании Фезама по сравнению с плацебо у 77 больных с клиническими проявлениями церебрального атеросклероза (49 женщин и 28 мужчин), преходящими нарушениями мозгового кровообращения (25 больных) и с легким инсультом в анамнезе (7 больных) выявили, что наиболее эффективно прием Фезама влиял на расстройства ориентации, эмоциональные нарушения (беспокойство, тревогу, страх, депрессию, раздражительность), различные проявления недостаточности кровоснабжения мозга (головокружение, шум в ушах, головную боль, нарушение сна), менее эффективно – на расстройство памяти, психическую заторможенность.

Препарат хорошо переносился. Из побочных явлений были выявлены небольшое снижение диастолического давления у 11 больных в течение 1–й недели, сонливость – у 3 больных, тошнота – у 2 больных, которые не потребовали отмены лечения или назначения дополнительных препаратов. Бойко А.Н. и соавт.

(2005) изучили эффективность Фезама у 60 больных с дисциркуляторной энцефалопатией. В исследование включались больные с ДЭ I–II ст, не имеющие грубого когнитивного или очагового неврологического дефицита и не прекратившие трудовую деятельность. На фоне приема препарата отмечалось уменьшение выраженности неврологических нарушений, и прежде всего это касалось выраженности статической и динамической атаксии, уменьшение нистагма, чувствительных нарушений.

Достоверным оказался регресс таких проявлений заболевания, как головная боль, головокружение, утомляемость. Несколько менее выраженными оказались изменения со стороны когнитивных функций. Батышева Т.Т. и соавт. (2004) применяли Фезам для лечения синдрома хронической усталости у 50 больных, 29 из которых страдали рассеянным склерозом, остальные – дисциркуляторной энцефалопатией и имели в анамнезе преходящие нарушения мозгового кровообращения.

После окончания курса лечения отмечено достоверное улучшение в виде снижения выраженности астении, увеличения физической активности, улучшение настроения, сна и аппетита. Представим кратко наш опыт применения Фезама у больных с вертебрально–базилярной недостаточностью.

Под наблюдением находилось 60 больных (35 мужчин и 25 женщин) в возрасте от 45 до 75 лет. Для уточнения диагноза всем проводилось исследование неврологического и соматического статусов, исследование брахиоцефальных и интрацеребральных сосудов с помощью ультразвуковых методов, нейровизуализационное исследование (МРТ головного мозга, а при необходимости и шейного отдела позвоночника).

Основной жалобой больных было системное головокружение различной степени выраженности, неустойчивость при ходьбе, зрительные нарушения в виде затуманивания зрения, у 5 из них наблюдалось двоение, у 15 больных был шум в ушах, у одной больной наблюдались дроп–атаки.

Практически все больные жаловались на слабость, сонливость днем, повышенную утомляемость, раздражительность, снижение настроения. Лечение Фезамом проводилось в дозе по 2 капсулы 3 раза в сутки в течение 3 месяцев. Помимо Фезама, больные получали стандартную патогенетическую терапию (гипотензивные, дезагреганты).

На фоне проведенной терапии у 41 (68,3%) больного отмечено улучшение состояния в виде значительного уменьшения или исчезновения головокружения, у 9 больных отмечено уменьшение шума в ушах. 5 больных (8,3%) не отметили каких–либо перемен в своем состоянии.

Ухудшения не было ни у одного больного. Все хорошо переносили препарат, лишь у 2 больных в течение первых нескольких дней на фоне приема Фезама отмечалась сонливость. Практически все пациенты (55 человек) стали лучше переносить нагрузку, улучшилось настроение, стали менее раздражительными, у них улучшился сон.

Отзыв: Ноотропное средство Actavis Фезам — Хорошо помогает при спазмах в голове и головокружении.

В настоящее время Фезам показан к применению для лечения различных заболеваний и состояний, связанных с нарушением мозгового кровообращения,

, а также расстройствами интегративной функции. Однако не все данные состояния внесены в перечень официальных показаний к применению препарата, поскольку их эффективность не доказана научно. Поэтому мы приводим только перечень утвержденных, официальных показаний к применению Фезама.

Итак, показаниями к применению Фезама является лечение следующих заболеваний или состояний:

  • Нарушения мозгового кровообращения любого генеза (атеросклероз сосудов мозга, инсульт подострый или хронический, период восстановления после геморрагического инсульта, черепно-мозговые травмы, остеохондроз шейного отдела позвоночника и т.д.);
  • Восстановление после перенесенной черепно-мозговой травмы;
  • Нарушение памяти;
  • Нарушение мыслительной функции (трудно четко сформулировать мысль, невозможно найти решение простой проблемы или обдумать ситуацию с разных точек зрения и т.д.);
  • Нарушение концентрации внимания;
  • Нарушения настроения;
  • Интоксикация любого происхождения;
  • Астения психогенного происхождения (тревожность, подавленность, ощущение эмоционального дискомфорта, раздражительность, лабильность);
  • Энцефалопатии различного происхождения (на фоне хронической гипертензии, травматического повреждения мозга, перенесенной инфекции, хирургической операции, наркоза и т.д.);
  • Деменция (слабоумие), обусловленная патологией сосудов;
  • Психоорганический синдром с преобладанием астении и адинамии, спровоцированный инфекционно-воспалительными заболеваниями нервной системы;
  • Лабиринтопатия (патология структур внутреннего уха), проявляющаяся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, нистагмом, укачиванием;
  • Синдром Меньера;
  • Афазия (нарушение речи), спровоцированная патологией сосудов;
  • Профилактика кинетозов (укачивание, «морская болезнь» и т.д.);
  • Профилактика мигрени;
  • Легкая неврологическая патология у детей (плохая обучаемость, низкая концентрация внимания, недостаточная долговременная память и т.д.);
  • В комплексной методике обучения детей, у которых имеется отставание интеллектуального развития.

Капсулы Фезам необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не нарушая целостность оболочки и не высыпая порошок в стакан с водой. Капсулу необходимо запить небольшим количеством

(минимум половиной стакана) или любой другой жидкости за исключением газированных сладких напитков,

и кофеин-содержащих энергетиков. Например, запивать капсулы Фезам можно

, соком, чаем, компотом, морсом и другими напитками. Единственное условие, которому должна удовлетворять жидкость для запивания Фезама, – это невысокая температура, то есть, напиток должен быть не горячим, а теплым или прохладным.

Капсулы Фезам можно принимать в любое удобное время вне зависимости от приема пищи. Однако если человек страдает какими-либо заболеваниями желудочно-кишечного тракта, то ему лучше принимать капсулы Фезам спустя 20 – 30 минут после еды. Причем в качестве еды вполне подойдет легкий перекус, например, яблоко, банан или другой фрукт, бутерброд, кусок мяса и т.д.

Следует стараться всегда принимать капсулы Фезам в одно и то же время, например, каждый день в 9-00 утра, или ежедневно в 8-00 и 18-00 в зависимости от того, сколько раз в день рекомендовано пить препарат. Причем если человек пропустил прием в установленное время, то следует выпить капсулу немедленно, если не подошел следующий срок приема Фезама.

Для лечения различных заболеваний взрослые люди должны принимать Фезам по 1 – 2 капсулы по три раза в сутки, в течение одного-трех месяцев. Дети старше 5-ти, но младше 18-летнего возраста также для лечения различных заболеваний и состояний должны принимать Фезам по 1 – 2 капсулы, но только один или два раза в сутки на протяжении 1,5 – 3 месяцев.

Длительность курса терапии определяется тяжестью заболевания и скоростью появления клинического улучшения. Нельзя принимать Фезам дольше трех месяцев без перерыва. При необходимости курсы лечения можно повторять по 2 – 3 раза в течение одного календарного года.

Передозировка Фезамом в течение всего периода использования лекарственного препарата была зафиксирована весьма ограниченное количество раз. Препарат является безопасным, и даже превышение терапевтической дозировки в несколько раз не вызывало выраженных побочных эффектов, которые бы вынуждали человека отменять прием Фезама. Единственным

передозировки Фезама у взрослых может быть

, которая, как правило, нормально переносится и не требует отмены препарата. Передозировка Фезама у детей проявляется бессонницей, возбуждением, раздражительностью, тремором, кошмарами,

При появлении любых симптомов передозировки у взрослых и детей необходимо проводить симптоматическое лечение, направленное на купирование неприятных ощущений. Кроме того, рекомендуется провести промывание желудка. Передозировка Фезама также может быть снята при помощи гемодиализа.

Спортсмены должны отменять препарат за 2 – 3 дня до проведения тестов на допинг, поскольку содержащийся в Фезаме циннаризин может давать положительный результат пробы.

Кроме того, применение Фезама может давать ложноположительный результат исследования на определение радиоактивного йода, поскольку в составе красителя капсулы содержится данный микроэлемент. Также Фезам активирует работу щитовидной железы, вследствие чего у человека может появиться тремор (дрожание) различных частей тела и беспокойство.

Если Пирацетам вызывает у человека бессонницу и напряженность, то следует заменить его Фезамом, который в таких ситуациях является оптимальным препаратом. Также Фезам является препаратом выбора, если врачи одновременно назначили Циннаризин и Пирацетам (это может быть назначение разных докторов).

На фоне применения Фезама следует соблюдать осторожность при работе с различными механизмами, в том числе при управлении автомобилем, поскольку циннаризин на начальных этапах терапии может провоцировать сонливость.

На фоне приема Фезама следует воздерживаться от употребления алкоголя, поскольку это спровоцирует массированную гибель клеток головного мозга.

При применении Фезама у людей, страдающих заболеваниями печени, следует один раз в неделю контролировать активность трансаминаз (АсАТ, АлАТ). При повышении активности трансаминаз более чем в 1,5 раза от верхней границы нормы следует отменить прием Фезама.

При наличии у человека заболеваний почек перед назначением Фезама следует определить клиренс креатинина по пробе Реберга. Если клиренс креатинина более 60 мл/мин, то Фезам можно принимать в обычной дозировке, контролируя данный лабораторный показатель через каждые 3 – 4 дня.

В ходе экспериментов на животных было выявлено отсутствие какого-либо негативного воздействия Фезама на рост и развитие плода. Однако несмотря на это препарат противопоказан для применения при

. Это связано с возможными негативными изменениями в психическом состоянии женщины, повышением

, лабильности эмоциональной сферы и настроения, что теоретически способно плохо сказаться на течении беременности.

Поскольку Фезам проникает в молоко, то в период грудного вскармливания он также противопоказан. Если женщина, кормящая ребенка грудью, должна по каким-либо причинам принимать Фезам, то следует перевести малыша на искусственные смеси.

Фезам при одновременном приеме усиливает эффект седативных препаратов, других ноотропов, гипотензивных средств и алкогольных напитков. Причем Фезам усиливает только угнетающее воздействие на ЦНС всех перечисленных групп препаратов.

Прием препаратов, расширяющих кровеносные сосуды и снижающих давление, приводит к усилению всех эффектов Фезама. Соответственно, препараты, суживающие сосуды и повышающие давление, напротив, ослабляют эффекты Фезама.

Фезам улучшает субъективную переносимость препаратов из группы нейролептиков и антидепрессантов.

Отзывы о Фезаме разнятся, среди них примерно 60% положительных и 40% отрицательных. Положительные отзывы обусловлены видимым клиническим улучшением состояния человека, нормализацией памяти, внимания и повышения умственной работоспособности, которые наблюдались после курса применения.

Также положительные отзывы о Фезаме связаны с его способностью уменьшать стресс и тревожность в период каких-либо напряженных моментов в жизни, например, сдачи экзаменов, собеседования на хорошее место работы и т.д. Кроме того, люди в качестве положительного эффекта Фезама отмечают его способность купировать головокружения и головные боли, вызванные сосудистой патологией.

У некоторых людей Фезам вызывает непреодолимую сонливость, которая заставляет принимать препарат только в вечерние часы или после работы. Однако кто-то готов терпеть данный минус препарата, в общем считая его хорошим из-за других положительных эффектов, и, соответственно оставляя положительный отзыв.

Кроме того, отрицательные отзывы о Фезаме обусловлены отсутствием ожидаемого эффекта и неприятными побочными эффектами, которые заставляли прекратить прием препарата. Также отрицательные отзывы люди оставляют при развитии несильного улучшения, которое существенно не меняет общего состояния человека.

Фезам усиливает действие таких средств:

  1. Тиреоидные гормоны.
  2. Антидепрессанты.
  3. Ноотропные средства.
  4. Сосудорасширяющие.
  5. Гипотензивные.
  6. Антикоагулянты.

На эффективность других лекарств прием Фезама не оказывает существенного влияния.

Достоинства:Снимает спазмы в голове, успокаивает.

Недостатки:побочные действия, которые есть у каждого препарата.

Фезам: инструкция по применению, аналоги, стоимость, отзывы пациентов

Существуют относительные и абсолютные противопоказания к применению Фезама. Абсолютными являются состояния, при наличии которых нельзя применять препарат, ни при каких обстоятельствах. А относительными являются противопоказания, при которых препарат можно применять с соблюдением осторожности и под контролем врача.

Абсолютными противопоказаниями к применению Фезама являются следующие заболевания и состояния:

  • Тяжелая почечная недостаточность, при которой клиренс креатинина составляет менее 20 мл/мин;
  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Психомоторное возбуждение, имеющееся на момент назначения средства;
  • Хорея Гентингтона;
  • Острый геморрагический инсульт;
  • Беременность;
  • Грудное вскармливание;
  • Возраст младше 5 лет;
  • Чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата.

Взрослые применяют Фезам (ноотропное средство) только внутрь после еды. Препарат важно запить не менее 100 мл воды.

Схема приема — по 1-2 капсулы трижды в день — до обеда (утро), обед и вечер (после обеда). Длительность приема — от 1 до 3 месяцев (с учетом состояния пациента).

Допускается проведение 2 или 3 курсов приема препарата на протяжении года с соблюдением указанного в инструкции способа применения.

«Фезам» нельзя применять слишком долго, допустимый курс лечения — 2−3 месяца, после которого на несколько месяцев обязательно нужно сделать перерыв и при необходимости пройти курс снова. Взрослым препарат назначают пить 2−3 раза в день по 1−2 капсулы, а дети (не младше 5 лет) пьют по 1 капсуле 2 раза в день.

Одновременное применение «Фезама» с препаратом, который понижает или повышает давление, снижает лечебное действие и возникают осложнения. В редких случаях таблетки вызывают осложнения в виде головной боли, аллергической реакции из-за индивидуальной непереносимости компонента или расстройства пищеварения.

У московских инвалидов появится возможность проходить реабилитацию дистанционно с использованием программ Skype. Программа уже стартовала в нескольких округах, сейчас планируется расширить сферу ее действия на весь город. 12 мая со своим новым хозяином встретится первая в стране собака-поводырь для слепоглухого, прошедшая специальную подготовку. Друга обретет Артем Абрамов из Чебоксар, 19-летний.

Главный психиатр-нарколог Минздрава России Евгений Брюн сообщил о скором создании специализированных бригад скорой помощи, в которых будут работать врачи-наркологи. В году по плану начнут работать три экипажа — два на юге и один на юго-востоке Москвы.

Мужчина, страдающий 4 стадией рака легкого, будет получать необходимый ему кризотиниб бесплатно. Препарат не входит в льготный перечень лекарств, однако пациенту вместе с юристами организации Движение против рака удалось добиться признания права на назначение лекарства по жизненным показаниям. Кризотиниб был выписан мужчине в октябре года, врачи РОНЦ им. Н.Н. Блохина подписали.

В последнюю среду мая празднуется Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом. В Москве прошел приуроченный к этому дню II открытый фестиваль Ради себя. Ради свободы , на котором Московское общество рассеянного склероза (РС) представило новый справочник для маломобильных граждан под названием Карта доступности . созданный совместно с Центром городских иссле.

Альтернативой фитнес-браслетам и другим устройствам, отслеживающим вашу активность, может прийти крошечный электронный пластырь . Он был разработан учеными из Калифорнийского университета (University of California). Прибор, получивший название Chem-Phys, прикрепляется на кожу в области груди и передает отслеживаемые параметры на смартфон или компьютер. Патрик Мерсье (Patrick Mercier).

Потеря Y-хромосомы – одна из наиболее часто возникающих у мужчин мутаций, которая встречается примерно у 20% восьмидесятилетних мужчин. Исследовательская группа из Университета Уппсалы (Uppsala University) выяснила, что утрата Y-хромосомы клетками крови ассоциирована с развитием болезни Альцгеймера. Для этого авторы провели исследование, в котором приняли участие около 3200 мужчин в возраст.

Исследование шведских ученых показало, что небольшие дозы двух широко используемых антиоксидантов — ацетилцистеина и витамина Е — способны стимулировать развитие рака легких путем выключения гена-супрессора опухолей. Результаты исследования, проведенного на мышах, опубликованы в журнале Science Translational Medicine. Несколько десятилетий назад ученые отметили, что люди, потребляю.

Британский фармгигант GlaxoSmithKline (GSK) первым из компаний большой фармы принял решение радикально изменить свою маркетинговую политику: отказаться от прямых выплат врачам за продвижение своей продукции среди пациентов и коллег во время посещения медицинских конференций. Как указывается в пресс-релизе GSK, эти меры, предпринимаемые в интересах пациентов, позволят повысить прозрач.

Группа биохимиков и молекулярных биологов из университета штата Пенсильвания сообщила об успехе в разработке принципиально нового, не вызывающего резистентности у патогенных микроорганизмов антибиотика широкого спектра действия, чья эффективность в отношении возбудителя туберкулеза в сто раз превышает препараты, ныне применяемые в клинической практике. Работа опубликована в журнале Proceedings of.

В Германии первый пациент скончался от ближневосточного респираторного синдрома (БВРС/MERS). 65-летний мужчина, который ранее вернулся из Объединенных Арабских Эмиратов, проходил лечение от инфекции, вызванной коронавирусом. Сообщается, что пациента доставили в больницу города Остеркаппельн 6 июня, где он скончался спустя десять дней. В это время в в Южной Корее объявлено, что ученые проведу.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ (ФМБА) предупредило россиян об опасности ультрафиолетового (УФ) излучения солнца. Согласно поступившему в редакцию сообщению пресс-службы ФМБА, длительное пребывание на солнце чревато развитием опасных заболеваний.

best-doctors.ru 2008 — . Материалы сайта предоставлены исключительно для ознакомительных целей врачей и медицинских работников. Информация на этом сайте может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении лекарств.

Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые продукты.

Иногда своим пациентам врачи назначают препарат Фезам. Что это за лекарство, и от чего оно помогает? В инструкции указано, что это ноотроп, сосудорасширяющего и антигипоксического действия. Его используют для лечения нарушенного кровообращения, при ВСД, головных болях, мигренях, неврологических патологиях.

Лекарство производят в желатиновых капсулах, содержащих порошок. В аптечной сети можно купить упаковку из 6 блистеров, в каждом из которых запаяно по 10 таблеток. Они состоят из:

  1. Циннаризина 25 мг – блокатора кальциевых каналов, сдерживающего поступление кальция в клетки.
  2. Пирацетама 400 мг – ноотропа, широко применяемого при лечении различных неврологических и сосудистых патологий.

К вспомогательным компонентам относятся:

  • кремния и титана диоксид;
  • желатин;
  • стеарат магния;
  • лактоза.

Пирацетам повышает расход глюкозы, являющейся главным веществом, питающим мозг. Нейроны получают больше энергии, необходимой для нормальной работы главного органа нервной системы. Благодаря этому, повышается скорость передачи нервных импульсов, улучшается внимание, концентрация, память.

Если в некоторых участках мозга кровообращение нарушено из-за повреждения сосудов, пирацетам устраняет гипоксию и зоны ишемии. Поврежденные нейроны восстанавливаются и включаются в работу. Склеивание тромбоцитов уменьшается, состав крови нормализуется, устойчивость мозговых клеток к кислородному голоданию повышается.

Циннаризин положительно воздействует на мозговые сосуды, расширяя их и снижая тонус гладкой мускулатуры. Мозг получает больше кислорода и питательных веществ за счет расширения мелких и крупных сосудов.

Ткани и структуры интенсивно снабжаются кислородом, вязкость крови уменьшается. Несмотря на сосудорасширяющий эффект активного вещества, кровяное и внутричерепное давление пациента не меняется.

В препарате пирацетам и циннаризин дополняют друг друга, что значительно усиливает их лечебное действие. Уже через несколько часов после приема первой таблетки концентрация активных веществ в крови достигает максимального уровня. Они связываются с белками плазмы, интенсивно метаболизируются, проходят во все ткани и органы и выводятся естественным путем.

Аннотация, приложенная к каждой упаковке лекарства, позволяет ознакомиться с перечнем патологических состояний, при которых рекомендуется принимать медикамент. Фезам имеет такие показания к применению:

  • атеросклероз, шейный остеохондроз, восстановление после инсульта и травм головы;
  • нарушение памяти, концентрации внимания, мыслительной и речевой деятельности;
  • перепады настроения, астения, депрессия, стресс;
  • тяжелая интоксикация;
  • энцефалопатия, включая алкогольную;
  • старческая деменция;
  • вегетососудистая дистония;
  • тромбофлебит;
  • ночные судороги конечностей;
  • мигрень и профилактика новых приступов;
  • приступы головной боли, вертиго, ушной шум;
  • лабиринтопатия (синдром Меньера);
  • склонность к укачиванию в транспорте, морская болезнь;
  • гиперактивность, отставание в развитии, плохая обучаемость у детей.
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • инсульт;
  • слабоумие;
  • нарушения кровообращения;
  • афазия вследствие патологии сосудов;
  • мигрень различной этиологии;
  • энцефалопатия различных типов;
  • синдром Меньера;
  • артериальная гипертония;
  • нарушения зрения;
  • астения.

О статье

Инструкция по применению препарата Фезам: фармакологическое действие, показания, способ применения и дозы, побочные эффекты, противопоказания, аналоги — видео

«Фезам» применяется при:

  • различных нарушениях гемодинамики головного мозга;
  • перенесенных травмах головы;
  • нарушениях главных функций мозга — потери или ухудшение памяти, ухудшение способности мыслить и четко выражать свои мысли, иногда его назначают при слишком переменчивом настроении и нарушениях внимания;
  • интоксикациях любого рода;
  • лабиринтопатии — нарушение функций внутреннего уха или его патологиях, например, синдром Меньера;
  • при астеническом состоянии больного;
  • при нервовоспалительных заболеваниях мозга;
  • для профилактики головных болей, в т. ч. и мигрени.

При почечной недостаточности применение препарата запрещено.

Врачи не советуют принимать «Фезам» в период первых месяцев беременности и лактации, при печеночной и почечной недостаточности, повышенной чувствительности к одному из компонентов препарата, детям до 5 лет. Таблетки нельзя принимать, если пациент находится в сильном нервном или психическом возбуждении (в момент назначения). Главное, принимать препарат правильно, следуя инструкции и предварительно посоветовавшись с лечащим врачом.

При почечной недостаточности применение препарата запрещено.

Имеются положительные отзывы о Фезаме как средстве борьбы с отставанием в интеллектуальном развитии детей, а также при профилактике морской болезни, кинетозов и мигреней.

Сочетание вазоактивного (циннаризин) и метаболического (пирацетам) компонентов препарата Фезам позволило в ряде клинических исследований применить препарат для повышения эффективности существующих методов лечения функциональных и органических поражений зрительно-нервного аппарата глаз у детей и с целью стабилизации достигнутых зрительных функций.

Фезам выпускается лишь в форме капсул, которые имеют белый цвет. В одной упаковке содержится 60 штук. Оболочка выполнена из желатина. В капсуле гранулы активных лекарственных веществ – Пирацетама и Циннаризина. Также имеется некоторое количество вспомогательных компонентов.

Пирацетам позволяет улучшить функционирование головного мозга, оказывая благоприятное воздействие на обмен веществ. Кроме того, данный компонент, входящий в состав рассматриваемого препарата, увеличивает скорость питания глюкозой, выступающей главным питательным компонентом мозга.

Таким образом, Пирацетам позволяет головному мозгу усилить питание, что способствует выработке достаточного количества энергии для стабильного функционирования органа. Помимо этого, активное вещество улучшает снабжение кровью всех участков мозга, где имеются повреждение сосудов или ишемия.

Второй активный компонент – Циннаризин оказывает положительное действие на сосуды головного мозга. Это вещество расширяет их, активизируя кровообращение, что позволяет насыщать орган кислородом и другими полезными питательными компонентами. Несмотря на такие свойства, Циннаризин не оказывает влияние на артериальное и внутричерепное давление.

Вышеперечисленные два действующих компонента работают эффективно, усиливая работу друг друга.

Показания к применению:

  • Нарушения кровообращения головного мозга любого происхождения – атеросклероз сосудов, инсульт, перенесенная черепно-мозговая травма, остеохондроз шейного отдела;
  • Проблемы с нарушением функции мышления – проблемы с озвучиваниями формулировок и обдумывания той или иной ситуации;
  • Нарушения речевого аппарата;
  • Слабоумие ввиду патологии сосудов;
  • Низкий уровень концентрации внимания;
  • Резкая перемена настроения;
  • Чрезмерная тревожность, раздражительность, подавленность;
  • Заболевания внутреннего уха, которые сопровождаются шумом в слуховых органах, рвотными рефлексами;
  • Плохая обучаемость, низкая работоспособность, концентрация внимания, недолговременная память.
  • Тяжелые заболевания почек;
  • Печеночная недостаточность;
  • Психомоторное возбуждение;
  • Синдром Хантингтона;
  • Острый инсульт с прорывом сосудов;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Детский возраст – до 5 лет;
  • Чрезмерная чувствительность к действующим или вспомогательным веществам, которые входят в состав препарата;

Не рекомендуется принимать капсулы при наличии нарушений сворачиваемости крови, тяжелом кровотечении и повышенном внутриглазном давлении.

Побочные эффекты

  • Избыточное движение конечностей;
  • Повышенный уровень нервозности;
  • Повышение сексуального влечения;
  • Тяга ко сну;
  • Депрессивные состояния;
  • Головные боли;
  • Рвотные рефлексы;
  • Расстройство желудочно-кишечного тракта;
  • Легкие аллергические реакции: зуд, отеки кожного покрова.

Назначают препарат в зависимости от возраста пациента. Взрослым обычно выписывают 3 приема в сутки по 1-2 капсуле. Длительность лечения может продолжаться на протяжении 3 месяцев. В случае назначения детям, фармпродукт принимается не более 2 раз в день по 1-2 капсуле. Курс терапии должен продолжаться не менее 1,5 месяца и не более 3.

При передозировке серьезных проблем не возникает. Однако возможно наступление болей в животе, которых можно лишиться только при помощи рвоты или промывания желудка.

Сколько стоит Фезам

Цена в аптеках одной упаковки данного лекарственного средства, в которой содержится 60 капсул, колеблется от 250 до 500 рублей.

  • Бравинтон;
  • Веро-Винпоцетин;
  • Луцетам;
  • Ноотропил;
  • Пирацетам.

Инна. 39 лет. Белгород.

Несколько месяцев назад я начала замечать, что у меня возникли проблемы с памятью. Помимо этого, у меня было чувство «затуманенности» перед глазами, головные боли. Моя близкая подруга по работе посоветовала мне взять дополнительные выходные, немного отдохнуть и купить таблетки Фезам, которые помогут улучшить кровообращение головного мозга.

Изучив в интернете инструкцию по применению этого лекарства, я его купила в ближайшей аптеке. Пила я эти капсулы 3 раза в день по 1 штуке на протяжении 30 дней. Через несколько дней после начала приема препарата, я заметила, что «затуманенности» прошло, а еще через полторы недели улучшилась память и концентрация внимания.

В целом, я осталось очень удовлетворенной после курса лечения и всем рекомендую это лекарственное средство.

Петр. 58 лет. Самара.

У меня после купания в пруду начало щелкать в ухе. Я думал, что это пройдет через некоторое время, но постукивания в ухе не прекращались. Придя к доктору, он назначил мне курс уколов и капсулы Фезам. В больнице мне сказали, что у меня возникли некоторые нарушения с сосудами головного мозга, которые оказывали влияние на слуховой нерв.

Купив таблетки, я начал курс лечения, принимая по одной капсуле в сутки. За три недели терапии неприятные ощущения в ухе меня покинули, однако, я все еще остаюсь под присмотром своего лечащего врача, который рекомендует мне продолжить лечения данным препаратом.

Елена. 24 года. Сургут.

Однажды я интенсивно учила китайский язык. Для улучшения памяти и повышения концентрации, мой лечащий врач порекомендовал мне принимать это лекарство. После нескольких дней после употребления капсул, я начала схватывать буквально все на лету, иероглифы стали запоминаться намного быстрее, чем раньше.

Помимо этого, повысилась выносливость и трудоспособность. В инструкции по применению написано, что фармсредство способствует улучшению кровообращения и метаболизма в мозге. Это позволяет употреблять препарат не только при серьезных патологиях, но и при тяжелых умственных нагрузках.

К минусам препарата можно отнести его несовместимость с алкоголем. В ходе лечения, я посетила день рождения мамы, где выпила, казалось бы, безобидный бокал шампанского. После него, у меня начались сильные головные боли.

Татьяна. 41 год. Саранск.

С молодости меня периодически мучает мигрень, но в последние несколько недель, часто стали проявляться сильные головные боли. В больнице мне назначили курс лечения препаратом по схеме 1 таблетка 3 раза в сутки на протяжении месяца. Уже через 2 недели, я почувствовала результат. Головные боли прекратились, возникла легкость восприятия информации. Лекарство действительно эффективное.

Лариса. 30 лет. Калуга.

Часто у меня на работе возникали моменты, когда мозг начал словно «подтормаживать» и забывать, что я хотела сделать в ближайшее время. Это превратилось в обыденность, кроме того, добавились боли в голове. Приобрела медикамент и начала принимать одну капсулу по три раза за сутки.

По мнению врачей, лекарственное средство Фезам хорошо тем, что демонстрирует свою эффективность у большинства пациентов, которым был назначен препарат. Кроме того, безусловным плюсом этого медикамента является редкое возникновение побочных действий. Это позволяет, не беспокоится о состоянии пациента в ходе терапии.

Использованные источники: otchego-pomogaet.ru

— Активизирует метаболические процессы в головном мозге; — Увеличивает устойчивость нейронов к гипоксии (кислородное голодание); — Ускоряет скорость проведения электрического импульса нервных клеток; — Улучшает способность к обучению и усвоению новой информации в больших объемах;

Фезам – цена

Поскольку Фезам производится отечественными фармацевтическими заводами, то его стоимость относительно невысокая. А различия в стоимости в розничной продаже обусловлены отпускной ценой, расходами на транспортировку и хранение, а также торговой наценкой конкретной аптечной сети.

В принципе, технология производства препарата одинакова и используется на всех фармацевтических предприятиях, поэтому разницы между более дорогим и дешевым препаратом нет. В силу этого можно смело покупать препарат по самой низкой из предложенных цен. В настоящее время Фезам продается в аптеках городов России по цене от 170 до 238 рублей за упаковку в 60 капсул.

Стоимость препарата Фезам №60 отличается в разных регионах страны. Одна упаковка Фезама стоит от 300 рублей.

Ноотропным препаратом, обладающим сосудорасширяющим и антигипоксическим действием, является Фезам. Инструкция по применению рекомендует принимать капсулы 400 мг при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях кровообращения, артериальной гипертонии, астении.

Фезам выпускается в капсулах в картонной упаковке по 20-60 шт.

Основные действующие вещества – пирацетам 400 мг и циннаризин 25 мг. Дополнительные компоненты в составе — это диоксид кремния, стеарат магния, лактоза, желатин.

Фезам – это комбинированный препарат, его действующие вещества — пирацетам и циннаризин. Благодаря их комплексному воздействию он эффективно расширяет сосуды головного мозга, улучшает питание мозга кислородом и устраняет гипоксию, улучшает память и способность к обучению.

Пирацетам в составе Фезама – это ноотроп, он улучшает белковый, а также энергетический обмен в головном мозге, повышает поглощение глюкозы его клетками и делает мозг более устойчивым к гипоксии. Он улучшает местный кровоток в мозгу и передачу нервных импульсов в зонах с недостаточным питанием и кровообращением.

Показания к применению лекарства включают:

  • профилактика кинетозов;
  • профилактика мигрени;
  • отставание интеллектуального развития у детей;
  • недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, после черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза);
  • синдром Меньера;
  • интоксикации;
  • астенический синдром;
  • лабиринтопатии;
  • психоорганический синдром с преобладанием симптомов астении и адинамии;
  • заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения).

Таблетки следует принимать взрослым по 2 капсулы 2-3 раза в сутки, а детям – по 1 капсуле 2 раза в сутки. Точная дозировка препарата должна определяться лечащим врачом по показаниям пациента. Курс лечения составляет 2-3 месяца. При необходимости курс лечения может быть повторен после интервала в несколько месяцев.

По инструкции Фезам нельзя назначать детям до 5 лет и пациентам с опухолями головного мозга.

Одновременный прием медикамента и препаратов, повышающих артериальное давление, снижает общий терапевтический эффект. В период лечения препаратом не следует принимать алкоголь, антидепрессанты и лекарственные средства, угнетающие нервную систему.

Противопоказания

  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата Фезам, от чего таблетки могут вызывать побочные явления;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • паркинсонизм;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • тяжелые нарушения функции печени.

Побочные явления

Фезам противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Препарат противопоказан в возрасте до 5 лет.

Особые указания

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами препарата.

У пациентов с нарушениями функции печени необходимо контролировать содержание печеночных ферментов. Следует избегать употребления алкоголя во время приема Фезама. Следует с осторожностью назначать при повышенном внутриглазном давлении.

При одновременном применении с Фезам возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность ЦНС, трициклических антидепрессантов, а также этанола. Медикамент потенцирует действие ноотропных и антигипертензивных средств. препарата.

Фезам улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов. При одновременном применении сосудорасширяющие средства усиливают действие

Средняя цена Фезам (таблетки № 60) в Москве составляет 420 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 214 гривен, в Казахстане — за 2450 тенге. В Минске аптеки предлагают капсулы (№ 60) за 11-12 бел. рублей. Отпускается из аптек по врачебному рецепту.

Использованные источники: instrukciya-po-primeneniyu.ru

Фезам относится к этой группе соединений из-за входящего в его состав пирацетама. Используется при нарушении кровообращений в головном мозгу, например, вследствие атеросклероза, инсульта, черепно-мозговой травмы, при неврологиях в детском возрасте или расстройствах памяти. Таким образом, все то, от чего помогает Фезам, вызвано сосудистыми и нейрометаболическими расстройствами.

Состав Фезама включает два действующих вещества – Пирацетам 0,4 г и Циннаризин 0,025 г. Такое количество действующих компонентов содержится в одной капсуле препарата.

Среди вспомогательных веществ стеарат магния, диоксид кремния и лактоза. Оболочка изготавливается из желатина и титана диоксида. Препарат выпускается в виде капсул, в одной упаковке 60 капсул. Форма капсул цилиндрическая, цвет белый, структура плотная. Заполнены порошковой смесью белого или светло-желтого цвета, которая может содержать небольшое количество комков.

Ощущаете постоянную усталость, депрессию, и раздражительность? Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но которым пользуются все звезды! Чтобы укрепить нервную систему, достаточно просто.

Отзывы

Отзывы врачей о Фезаме обычно положительные, что связано с эффективностью препарата у многих людей, а также тем, что он может заменить несколько лекарств. Кроме того, положительное мнение врачей обусловлено редкими побочными эффектами, возникающими при применении Фезама, что позволяет быть спокойным за состояние пациента и не подбирать дозировку в течение длительного времени.

Отрицательные отзывы врачей о Фезаме обусловлены, как правило, не клиническими наблюдениями и опытом, а отсутствием научных доказательств его эффективности. На основании того, что клинические эффекты препарата научно не доказаны, некоторые врачи априори считают Фезам не лекарством, а «пустышкой», и оставляют о нем исключительно отрицательные отзывы.

Однако подобная категоричность не всегда отражает правду, поскольку даже препарат с недоказанной эффективностью может оказывать выраженное терапевтическое действие у многих людей, субъективно улучшая их состояние. А даже такой эффект нельзя назвать бесполезным, ведь самочувствие человека улучшается и качество жизни, соответственно тоже. Конечно Фезам может и не вылечит тяжелые заболевания, но легкие расстройства и тягостные симптомы может помочь устранить.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Инна Г.: я жаловалась неврологу на то, что болит голова, имеется шум в ушах, частые головокружения. Доктор провел комплексное обследование, сделал ряд назначений, среди которых Фезам. Хочу отметить, что даже после небольшой продолжительности приема я почувствовала себя намного лучше.

Олег К.: принимал Фезам один месяц при нарушении кровотока в мозгу. Хочу отметить, то Фезам отличается невысокой стоимостью (стоит намного дешевле некоторых зарубежных аналогов) и высокой эффективностью. Месячный курс сделал меня другим человеком, ушли все симптомы дистонии.

Отзывы врачей-специалистов

Ольга Харланова, невролог: часто назначаю пациентам с дистонией, после травм мозга, при когнитивных нарушениях такие препараты, как Фезам, Кавинтон, Омарон и другие ноотропы. Всегда отмечаю быстрое наступление положительного эффекта, а также отличную переносимость большинством больных.

Егор Калныр, невролог: Фезам — один из наиболее популярных и эффективных средств, которые помогают пациентам с неврологическими расстройствами быстро устранить основные симптомы, которые не только снижают качество жизни, но и могут иметь опасные последствия. Часто рекомендую это безопасное лекарство своим пациентам.

Этот препарат меня просто спас.

— нарушения мозгового кровообращения, в том числе при черепно-мозговых травмах;

— заболевания центральной нервной системы, которые сопровождаются нарушением памяти, внимания и общего настроения;

— головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота;

— также применяется для профилактики мигреней.

Хочу заметить, что действие свое Фезам проявляет достаточно быстро, спазм в голове он снимал мне в течение от 30 минут до часа.

В его составе содержится пирацетам и циннаризин, благодаря этим компонентам он обладает сосудорасширяющим эффектом и не оказывает влияние на артериальное давление.

У Фезама есть еще один плюс, он проявляет антигистаминную активность и снижает вязкость крови.

Теперь этот препарат всегда у меня дома и в экстренных случаях я его принимаю и чувствую себя спокойно.

Как и у любого препарата у Фезама есть свои противопоказания, с которыми можно ознакомиться в инструкции.

Побочных действия у меня не было, если только немного меня начинало клонить в сон и я чувствовала какое-то спокойствие.

Принимать его надо по 1-3 капсулы до трех раз в день. Не рекомендуется его применять вместе с седативными препаратами, так как он усиливает их действие. И аккуратнее за рулем, потому что Фезам может вызвать сонливость.

Рекомендую к применению всем кто страдает головокружениями, у кого есть шум в ушах и головная боль.

Перед применением не забудьте проконсультироваться с врачом, возможно вам потребуется комплексное лечение.

В упаковке: 60 капсул.

Цена: 180 рублей.

Берегите себя и не болейте!

— нарушения мозгового кровообращения, в том числе при черепно-мозговых травмах;

— заболевания центральной нервной системы, которые сопровождаются нарушением памяти, внимания и общего настроения;

— головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота;

— также применяется для профилактики мигреней.

Хочу заметить, что действие свое Фезам проявляет достаточно быстро, спазм в голове он снимал мне в течение от 30 минут до часа.

У Фезама есть еще один плюс, он проявляет антигистаминную активность и снижает вязкость крови.

Как и у любого препарата у Фезама есть свои противопоказания, с которыми можно ознакомиться в инструкции.

Принимать его надо по 1-3 капсулы до трех раз в день. Не рекомендуется его применять вместе с седативными препаратами, так как он усиливает их действие. И аккуратнее за рулем, потому что Фезам может вызвать сонливость.

Источники: http://etodavlenie.ru/preparaty/inye/kak-prinimat-fezam.html, http://medic-online.net/50699/kak-prinimat-fezam-pri-kakom-davleni/, http://www.luchshijlekar.ru/lechenie-golovy/ot-boli-v-golove-fezam.html

Основные действующие вещества – пирацетам 400 мг и циннаризин 25 мг.

Пирацетам – ноотропное средство. Активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии. Улучшает межнейрональную передачу в ЦНС и регионарный кровоток в ишемизированной зоне.

Циннаризин эффективно блокирует кальций в клетках и увеличивает стойкость стенок сосудов головного мозга к гипоксии. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, повышает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Сmах циннаризина в плазме достигается через 1-4 ч, Сmах пирацетама — через 2-6 ч. Биодоступность составляет 100%.

Связывание циннаризина с белками плазмы составляет 91%. Пирацетам не связывается с белками плазмы. Проникает во все органы и ткани, проникает через плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.

После перорального приема абсорбция циннаризина медленная. Максимальная концентрация циннаризина в плазме создается через 1-4 часа. С белками плазмы связывается на 91%. Активно и полностью метаболизируется изоферментами печени CYP2D6 посредством дезалкилирования. Т1/2 составляет 4 часа. 1/3 метаболитов выводится почками, 2/3 — через кишечник.

Знакома с этим препаратом довольно давно, так как спектр его воздействия достаточно широк. С подросткового возраста из-за пониженного гемоглобина периодически достают головокружения, а когда ощущаешь себя так «нестабильно» на ногах — комфорта мало. Давно нашла для себя спасение от таких ситуаций в «Фезаме», обычно одной капсулы достаточно, чтобы снять головокружение на длительное время.

Во время сдачи экзаменов в университете врач мне прописал «Фезам» для лучшей концентрации внимания, улучшения памяти и снижения стресса от перенапряжения и нервного возбуждения. Тоже очень неплохо помог.«Фезам» — это комбинированный препарат, относящийся к ноотропам, в состав которого входит пирацетам и циннаризин (последний хорош тем, что снижает психостимулирующее воздействие пирацетама, применение которого в чистом виде может спровоцировать чрезмерную бодрость и бессонницу).

«Фезам» очень эффективен при недостаточности мозгового кровообращения и кислородном голодании мозга, которые частенько являются следствием ухудшенного оттока крови в результате шейных остеохондрозов, гипотонии (пониженном АД), нервном перенапряжении.

Одним из симптомов кислородного голодания мозга является частая зевота с необходимостью сделать наиболее глубокий вдох, если такой симптом присутствует — это уже повод попринимать «Фезам». Также очень эффективно этот препарат устраняет, помимо головокружения, шум в ушах (частое явление при остеохондрозах), тошноту и рвоту, укачивание, растерянность, тревожность, раздражительность, нестабильность настроения, а также рассеянность и проблемы с памятью, концентрацией внимания, сосредоточенностью.

Принимать можно разово, а можно и курсом до 3 месяцев, так как препарат переносится как правило хорошо и без побочных эффектов. Осторожность требуется только при больной печени и почках.У «Фезама» есть один нестабильный эффект, который проявляется далеко не у всех, у меня например он присутствует — этот препарат меня сильно усыпляет даже в минимальных дозах, причем снотворный эффект настолько непреодолимый, что я предпочитаю принимать это лекарство только поближе к вечеру — днем я просто засыпаю «как лошадь» — стоя.

Привыкания к этому эффекту у меня не развивается, поэтому днем капсулу «Фезама» я могу себе позволить только в самом крайнем случае. Но хочу сказать, что основной лечебный эффект не зависит от того приняли вы капсулу днем или вечером и решающего значения не имеет.Поэтому, если у вас присутствуют подобные симптомы — «Фезам» очень неплохой способ их устранения.

Использованные источники: otzovik.com

Хочу заметить, что действие свое «Фезам» проявляет достаточно быстро, спазм в голове он снимал мне в течение от 30 минут до часа.

У «Фезама» есть еще один плюс, он проявляет антигистаминную активность и снижает вязкость крови.

Как и у любого препарата у «Фезама» есть свои противопоказания, с которыми можно ознакомиться в инструкции.

Adblock
detector