Склероз

Лабораторная диагностика атеросклероза

Что поражается при атеросклерозе?

Атеросклероз протекает долгие годы бессимптомно. Повреждаются артерии крупного и среднего калибра, участки, где присутствует турбулентный (вихревой) ток крови. И в зависимости от того какие сосуды поражены происходит недостаточность (нарушение питания) соответствующего органа и возможное развитие некоторых осложнений.

Атеросклероз артерий питающих сердце (коронарные артерии) приводит к развитию ишемической болезни сердца (стенокардии, инфаркт миокарда).

Атеросклероз артерий питающих головной мозг (сонные артерии) может привести к развитию транзиторных ишемических атак (временное нарушение мозгового кровообращения),инсультов или слабоумия.

При повреждении периферических сосудов (например, нижней конечности) возможно развитие гангрены. Повреждение почечных артерий приводит к развитию артериального (почечного) давления.

Атеросклероз артерий питающих кишечник провоцирует ишемию и инфаркт (недостаточность кровотока) кишечника, в результате нарушается его перистальтика и омертвение участка кишки.

Самым опасным осложнением является расслаивающая аневризма и разрыв аорты (выпячивание стенки аорты, в более её слабом месте, разрыв её,  в результате чего происходит быстрая потеря крови и в 90% случаев смерть). Также может развиться аневризма (тонкостенное выпячивание) любой другой поражённой артерии, её разрыв, приводит к внутреннему кровотечению. Тромбозы поражённых артерий, в результате образования тромбов, нарушается кровоток в данном органе и его недостаточность.

Анализы

Лабораторная диагностика назначается всем больным с имеющимися факторами риска развития заболевания, не зависимо от наличия или отсутствия симптомов атеросклероза. Лабораторные методы диагностики позволяют сделать заключение о общем состоянии артериального русла и определить вероятность развития атеросклеротического поражения у конкретного больного. Из лабораторных исследований наиболее значимыми являются:

  • уровень общего холестерина (ХС) — норма 3,1-5,2 ммоль/л;
  • ЛПВП, или «хороший холестерин», или– норма от 1,42 у женщин и от 1, 58 у мужчин;
  • ЛПНП, или «плохой холестерин» – норма до 3,9 ммоль/л;
  • триглицериды – норма 0,14 -1,82 моль/л;
  • индекс атерогенности (соотношение ЛПВП к ЛПНП) – норма до 3.

Запущенный атеросклероз

Также, диагностически значимо определение следующих показателей:

  • с-реактивный белок;
  • скорость почечной фильтрации;
  • уровень креатинина.

Подтверждение диагноза производится инструментальным путем. Наиболее часто используются:

  • УЗИ сосудов любой локализации с доплерометрическим определением кровотока;
  • рентгенконтрастная ангиография;
  • МРТ;
  • ультразвуковое определение толщины интимы (внутреннего слоя) сосудистой стенки.

Первоочередный пункт диагностики – это анализ жалоб пациента.

Пальпаторно можно отметить похолодание нижних конечностей и ослабление пульса на периферических артериях. При осмотре обращает на себя атрофия мышечной ткани, уменьшение волосяного покрова, утолщение ногтевых пластин и замедление их роста. Цвет кожи в типичных случаях бледный, определяется цианоз пальцев стоп.

Типичным симптомом является изменение цвета стопы при подъеме ноги и сгибании стопы – стопа бледнеет, а при возврате ее в исходное положение наблюдается реактивное покраснение подошвы.

Для подтверждения диагноза атеросклероза нижних конечностей используется:

  1. определение ЛПИ — лодыжечно-плечевого индекса. Для этого измеряют систолическое давление на плече и на голени, и определяют их соотношение. В норме давление на лодыжке выше, чем на артерии плеча. Если уровень систолического давления на плече оказывается выше, то скорее всего у пациента имеется обструктивные поражение артерий ног или аорты;
  2. дуплексное сканирование – ультразвуковое исследование с возможностью определения интенсивности кровотока. Данный метод позволяет выявить функционирующие сосуды, не определяемые обычным УЗИ. Чувствительность методики составляет 85-90%;
  3. компьютерная томоангиография – высокоточный метод, позволяющий получить качественную картинку высокого разрешения. Преимуществом метода является четкая визуализация кальциевых наложений;
  4. МРТ — данный метод часто используют с контрастированием гадолинием. Противопоказано использование МРТ при установленном кардиостимуляторе, стентах и снижении почечной фильтрации ниже 30 мл/мин;
  5. цифровая субтракционная ангиография – высокоточный метод, применяемый перед оперативным вмешательством.

Формирование холестериновых бляшек на стенках артерий головного мозга приводит к клинической картине ухудшения мозгового кровообращения или транзиторных ишемических атак. Больной может предъявлять жалобы на снижение памяти, ухудшение сна, шаткость походки, снижение способности к обучению.

Для предупреждения развития инсульта важна ранняя диагностика атеросклеротического поражения артерий головы, что достигается путем применения:

  1. Дуплексного сканирования внечерепных артерий (артерий шеи). Проводится для выявления нарушения кровотока, до момента поступления крови непосредственно в головной мозг. Методика основана на доплерометрическом определении интенсивности сосудистого кровотока.
  2. Транскраниальной доплеграфии или УЗИ внутричерепных артерий головного мозга;
  3. Энцефалографии, позволяющей оценить функционирование отдельных участков головного мозга.
  4. Ангиографии. Данный метод является рентгенконтрасным и требует введения в сосудистое русло специального вещества, позволяющего визуализировать артерии при рентгенографии.

Данные методики абсолютно безопасны и в совокупности с биохимическими исследованиями крови позволяют оценить общее состояние больного.

Симптоматика заболевания может быть различной исходя из места локализации патологии. На то, что сосуды пациента поражены атеросклеротическими бляшками, могут указать схожие признаки. Как определить атеросклероз самостоятельно, чтобы обращение к доктору было своевременным?

При атеросклеротических патологиях сердца пациента могут беспокоить:

  • Болевые ощущения в левой грудине, с распространением в область лопатки, левой руки, плеча.
  • Чувство озноба, слабости в верхних и нижних конечностях, недомогание.
  • Сбои частоты ударов сердца.
  • Склонность к обморокам, сильное головокружение, потеря ориентации.

Распознать атеросклероз аорты помогут следующие признаки:

  1. Скачки АД.
  2. Дискомфорт и чувство жжения в области грудной клетки.
  3. Подкожные жировики.
  4. Ускоренное старение кожи.

Диагностировать атеросклероз нижних конечностей позволит следующая симптоматика:

  • Синдром «перемежающейся хромоты», когда при динамике возникает боль в ногах.
  • Побледнение кожного покрова ног, выступающие вены.
  • Пониженная температура кожи нижней конечности, постоянное чувство «холодных ног».
  • Потеря чувствительности, ощущение «отсиженных» ног.

При самостоятельном выявлении симптоматики атеросклероза необходимо экстренно обратиться к врачу для проведения комплекса диагностических мер и назначения курса терапии.

Входит в число первичных методов обследования, помогает выявить уровень СОЭ – показателя наличия воспалительного процесса, показатели тромбоцитарного и лейкоцитарного уровня.

О наличии атеросклероза может свидетельствовать повышение СОЭ – для мужчин макс/норма 10 мм/ч, для женщин – 15 мм/ч.

Биохимия, называемая также липидограммой – один из самых эффективных методов, определения атеросклероза. Позволяет выявить следующие показатели:

  • ЛПНП (уровень липопротеидов низкой плотности) – «плохой» холестерин, провоцирующий нарастание атеросклеротических бляшек.
  • ЛПВП (уровень липопротеидов высокой плотности) – полезный холестерин, положительно влияющий на состояние сосудов и кровотока.
  • Общий холестериновый уровень.
  • Триглицериды.

Помогает проверить предрасположенность пациента к заболеваниям сердца и сосудов. Проводится путем выявления реакции организма на чужеродные элементы, в ответ на попадание которых вырабатываются антитела. По характеристике и уровню таких антител делают выводы о предрасположенности к недугам сердца и сосудов.

Чтобы диагностировать атеросклероз, дифференциальная диагностика применяется путем сравнения признаков атеросклероза с симптомами облитерирующего эндартериита, облитерирующего тромбонгиита и иных схожих заболеваний.

При такой методике исследуются: структура артериальной стенки, физиологические симптомы во время развития патологии, клинические признаки.

Обычно пациенту назначают биохимическое исследование крови с развернутой липидограммой. Такой анализ позволяет врачу оценить функционирование внутренних органов, а также содержание в крови холестерина, ЛПНП, ЛПВП.

Некоторым пациентам кроме липидограммы, биохимии рекомендовано определение уровня гомоцистеина. Это белок считается важным фактором риска развития осложнений атеросклероза.

Для исследования необходимо сдать крови из вены. Подготовка к анализу стандартная:

  • прийти на забор крови утром, желательно до 10-00;
  • не есть 10-14 часов;
  • накануне избегать застолий, не употреблять спиртного;
  • непосредственно перед анализов не курить, не нервничать.

Больному назначают одновременно несколько тестов, поскольку они дают врачу различную информацию;

  • Допплерография – дает врачу понимание насколько сильно мешает току крови участки сужения. Принцип действия метода – способность частиц отражать ультразвуковые волны и формировать изображение. Так врач может увидеть, как кровь двигается по сосуду. Он также может измерить размеры холестериновых бляшек, ширину просвета, состояние стенки сосуда.
  • Ангиография – способ получения изображения артерий. Для получения четкого снимка пациенту внутривенно вводится медицинская краска. Она заполняет сосуды, делая их очень контрастными. Даже самые маленькие артерии становятся хорошо видимыми, как и дефекты их стенок, наличие холестериновых бляшек. Для получения снимка используют рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) – назначают при подозрение на наличие ишемической болезни сердца, причиной которой чаще всего является атеросклероз. Врач получает графическое изображение импульсов сердца, помогающие ему оценить работу органа.
  • Стресс ЭКГ – используется для визуализации работы сердца под нагрузкой. Для этого запись ЭКГ проводят непосредственно во время физической активности: езды на велотренажере, беге по беговой дорожке. Симуляции нагрузки позволяет увидеть, как справляется со своими функциями сердце вне состояния покоя. На начальных стадиях атеросклероза только при стресс-ЭКГ можно заметить нарушения работы органа.
  • Эхокардиограмма – способ исследования сердца, дающий врачу информацию о состоянии коронарных сосудов, а также самого миокарда, клапанов. Изображение получают при помощи УЗИ-аппарата.

Важно также диагностировать заболевания, которые часто связаны с атеросклерозом. Это прежде всего сахарный диабет.

Кровь может существовать в двух состояниях – жидком и густом. Жидкая кровь выполняет многие функции – защищает организм от инфекций, попавших в него, транспортирует витамины, кислород и необходимые элементы ко всем органам, поддерживает нормальную температуру тела. При кровотечениях (травма, порез, ранение кожи) она начинает густеть, образуется тромб, который затягивает ранку.

Сгущение крови осуществляется с помощью белка – протромбина. Он вырабатывается в печени, в его формировании участвует витамин К. Протромбин является вторым фактором свертываемости крови.

Лабораторные признаки атеросклероза
Общий холестерин (ОХ) >5,2 ммоль/л
Триглицериды >1,7ммоль/л
Холестерин липопротеидов низкой плотности (ХЛНП) >3,4ммоль/л
Холестерин липопротеидов высокой плотности (ХЛВП) <1 ммоль>
Увеличение холестерина липопротеидов очень низкой плотности: (ХЛОНП) = ОХ-ХЛНП-ХЛВП
Коэффициент атерогенности: (ОХ-ХЛВП) / ХЛВП, в норме от 3 – 3,5
  • выявление атеросклеротического изменения сосудов;
  • уточнение места атеросклеротической бляшки и ее протяженности;
  • выявление степени атеросклеротического процесса;
  • оценка состояния органов, чаще всего сердца и головного мозга;
  • выявление основных факторов атеросклероза и борьба с ними;
  • определение дальнейшей тактики лечения.
  1. Рентгеноконтрастная ангиография.
  2. УЗИ сосудов.
  3. Метод компьютерной ангиографии
  4. МРТ коронарных сосудов.
  5. Электронно-лучевая томография.

Метаболизм жиров

Жировой обмен регулируется нервной системой. Жиры (в том числе и

)животного и растительного происхождения в организм поступают с пищей (норма для взрослого человека до 70 грамм в сутки). В желудке под воздействием желудочного сока (содержащий липазу фермент, вырабатываемый поджелудочной железой) происходит их превращение в низкомолекулярные соединения (глицерин и жирные кислоты)в виде жировой эмульсии.

Лабораторная диагностика атеросклероза

В таком виде переработанные жиры и часть свободного холестерина  поступают в тонкий кишечник, там под воздействием желчи (выделяется в кишечник из печени),которая содержит желчные кислоты, и липазу,жиры расщепляются до мельчайших частиц (жирные кислоты, глицерин и моноглицериды).

Глицерин, являясь растворимым легко всасывается, а компоненты желчи вместе с жирными кислотами,моноглицеридами и свободным холестерином образуют соединения, называемые жировые мицеллы (связывающие жирорастворимые витамины A,D,E,K), имеющие способность всасываться клетками кишечной стенки, либо всасывание каждой частицы отдельно (отдельно моноглицериды, отдельно жирные кислоты).

В клетках кишечника, в результате соединения жирных кислот и глицерина, они превращаются в диглицериды (содержат 2 молекулы жирных кислот) и триглицериды (3 молекулы жирных кислот). Некоторое количество триглицеридов, холестерина и белков соединяются, образуя соединение «хиломикроны» это разновидность липопротеидов. При всасывании жиры уже носят название липопротеиды.

Другие виды липопротеидов состоят только из холестерина и транспортного белка, называются липопротеиды высокой плотности, низкой плотности и очень низкой плотности, такое их разделение зависит от того сколько молекул холестерина прикреплено. Через лимфатическую систему они  поступают в лёгкие, там захватывается жир специальными клетками для образования тепла и согревания холодного воздуха попавшего в легкие, таким образом, лёгкие предотвращают избыточное поступление жира в кровь.

Максимум жира в крови через 4-6 часов после приёма пищи, содержащей жиры, через 10-12 часов уровень жира нормализуется.В крови под воздействием ферментов часть жиров благодаря своим дальнейшим превращениям, транспортируются в клетки и ткани организма, там они принимают важную роль в строении клеточных  мембран.

Поэтому при употреблении пиши с избыточным уровнем холестерина, либо воздействии других факторов происходит повышение уровня липопротеидов в крови и риск развития атеросклероза.

Краткий перечень

Современная диагностика атеросклероза носит комплексный характер. Самыми достоверными методами, как определить диагноз, на сегодняшний день считаются:

  1. Анализы крови: ОАК, биохимия, коагулограмма, метод иммуноферментной диагностики и некоторые другие.
  2. Рентгеноконтрастное обследование.
  3. УЗИ – сканирование.
  4. МРТ – магниторезонансный метод.
  5. Методика электронно-лучевой томографии.
  6. Лодыжечно-плечевой индекс.
  7. Дифференциальная диагностика (последние два метода применяются при проверке сосудов нижних конечностей).

Лабораторная диагностика атеросклероза

Рассмотрим каждый из этих методов обследования при атеросклерозе детально.

Факторы риска развития атеросклероза

Несмотря на свою распространенность, причины атеросклероза изучены недостаточно. Согласно современной теории заболевание – результат воздействия комплекса триггеров. Проанализировав разнообразие причин, врачи выделили факторы риска, а также осложнений:

  • Возраст. Мужчины старше 55 лет, женщины после менопаузы – основная масса больных, имеющих атеросклероз с выраженной симптоматикой;
  • Пол. Женский организм защищают от высокого холестерина эстрогены. Мужчины лишены такой подстраховки. Они имеют больший риск развития ишемической болезни сердца, а также других ассоциированных с атеросклерозом заболеваний;
  • Наследственная предрасположенность. Пациенты, имеющие близких родственников с ранней ишемической болезнью сердца должны быть особенно внимательны к своему здоровью;
  • Избыточная масса тела. Лишний вес сопровождается повышением уровня холестерина, триглицеридов, способствующих развитию заболевания;
  • Курение. Любители сигарет ежедневно травмируют свои кровеносные сосуды компонентами табачного дыма. В результате на стенках сосуда формируются холестериновые бляшки;
  • Повышенное артериальное давление. Истончает стенки сосудов, делает артерии более склонным к микротравмам. В месте повреждений образуются атеросклеротические отложения;
  • Сахарный диабет. Сопровождается нарушением обмена липидов. При заболевании повышается уровень атерогенных жиров, то есть тех, которые делают организм более склонным к развитию атеросклероза;
  • Алкоголизм. Вредная привычка пагубно сказывается на здоровье сосудов, печени;
  • Хронический стресс. Повышает артериальное давление, увеличивает концентрацию холестерина, что создает благоприятные условия для развития атеросклероза;
  • Диета, содержащая излишек животных жиров, недостаток клетчатки;
  • Высокий уровень холестерина ЛПНП, низкий ЛПВП любого происхождения.

Люди, имеющие один, а тем более несколько факторов развития атеросклероза более склонны к развитию болезни. Им необходимо регулярно обследовать состояние здоровья, проходить профилактические осмотры. Обычно о наличии у пациента склонности к атеросклерозу предупреждает семейный врач во время планового осмотра.

А. Модифицируемые
(могут быть устранены).

1. Дислипидемия
(гиперхолестеринемия, атерогенная
гиперлипопротеинемия – ЛПНП и ЛПОНП).

2. Курение.

3. Артериальная
гипертензия.

4. Ожирение.

5. Гиподинамия.

6. Сахарный диабет.

7. Частые
психоэмоциональные стрессы.

8. Гипергомоцистеинемия.

Б. Немодифицируемые
(неустранимые).

1. Отягощенная
наследственность.

2. Мужской пол,
возраст старше 60 лет.

В случае, если у пациента обнаружены несколько из вышеперечисленных факторов, его направляют на дальнейшее обследование, которое поможет уточнить диагноз атеросклероз.

  • Нерациональное питание. Постоянное употребление пищи с повышенным содержанием жиров и холестерина это сало, яйца, свиное мясо, жареные продукты, топленое масло, кожа птицы и др.    (увеличение их уровня в крови и риск развития атеросклероза);
  • Ожирение(избыточное отложение жира в организме приводит к его отложению и в стенках сосудов);
  • Наследственная предрасположенность (в результате врождённого недостатка определённых ферментов, участвующих в распаде жиров, происходит увеличение их уровня в крови и отложение в стенках сосудов);
  •  Мужской пол (женщин в определённой степени защищают женские половые гормоны);
  • Курение (в табаке содержатся вещества, которые поражают стенку сосудов, что увеличивает риск развития атеросклероза);
  • Сахарный диабет(повышенное содержание сахара в крови приводит к повреждению сосудов, нарушению жирового обмена, в сторону увеличения жиров и как следствие возможное развитие атеросклероза);
  • Пожилой возраст (связанно с образом жизни, меньше физической активности, приводящий к накоплению жиров, снижению его сжигания, ожирению и отложению его в стенках сосудов);
  • Гормональные изменения организма (у лиц с ослабленной функцией щитовидной железы, уровень холестерина увеличивается);
  • Повышенное артериальное давление (в результате этого заболевания происходит повреждение внутренней стенки артерий, приводящее к отложению холестерина в этих повреждённых местах);
  • Хроническое употребление алкоголя (алкоголь нарушает функцию печени, которая имеет много функции, одной из которых является распад жиров, в результате происходит повышенное накопление их в крови и отложение в стенках сосудов);
  • Психоэмоциональные стрессы (повышают уровень холестерина в крови,  поражение стенки артерий из-за его токсического действия и его отложение на ней);
  • Менопауза (вырабатывается гормон, прогестерон, который способствуют усилению образования жира в женском организме);
  • Ишемическая болезнь сердца (приводит к нарушению структуры стенки сосудов и выпадению в неё холестерина, с последующим образованием атеросклеротической бляшки).

Виды анализов

Лабораторная диагностика атеросклероза

Биохимический анализ крови включает уточнение количества перечисленных выше веществ. Применяется для уточнения коэффициента атерогенности.

Другие лабораторные исследования:

  1. Электрофорез липопротеинов помогает диагностировать заболевание.
  2. Определение уровня ano-B-протеина в крови позволяет исключить развитие атеросклероза.
  3. Для уточнения результатов при обнаружении повышенного количества липопротеинов в крови используют иммунологический метод.
  4. Коагулограмма показана при беременности, перед сложными операциями для снижения риска обострения заболевания.
  1. Определение факторов, которые способствуют развитию атеросклероза;
  2. Выявить полную симптоматическую картину;
  3. Проведение лабораторных исследований;
  4. Проведение аппаратного диагностирования.

При условии проведения всех четырех стадий исследования, возможно диагностировать атеросклероз даже на ранних стадиях и при отсутствии каких-либо симптомов.

При отсутствии своевременного лечения в месте скопления холестерина начинает формироваться соединительная ткань, которая является строительным материалом для атеросклеротических бляшек.

Холестериновые бляшки состоят из липидного ядра, которое покрывает плотная оболочка. Отложения холестерина, сформированные на стенках сосудов, становятся причиной сбоя тока крови, нарушения обменных процессов мягких тканей.

Главным риском диагноза считается полная окклюзия (закупорка) артерии, а на тяжелых стадиях – остановка кровотока, необходимость ампутации ноги. Чтобы предупредить трагические последствия, пациентам, состоящим в группе риска, следует регулярно проходить медицинское обследование для контроля уровня холестерина в крови.

Какие анализы нужно сдать при атеросклерозе? Эта тема станет предметом настоящего обсуждения.

  • ОАМ – общий анализ мочи.
  • ОАК – общий анализ крови.
  • Биохимия.
  • Установление массовой доли белка.
  • Проба на ферменты печени.
  • Чтобы исключить гипотиреоз, иногда назначают анализ гормонов: ТТГ и тироксина Т4.
  • Данные обмена углеводов в организме: гликированный гемоглобин, глюкоза, С-пептиды.
  • Коагулографическое исследование для выявления излишней густоты крови.

Пациенту могут быть назначены как все перечисленные анализы при атеросклерозе нижних конечностей, так и некоторые из них по выбору доктора.

Лабораторная диагностика атеросклероза

Основным и наиболее точным анализом на атеросклероз в нынешнее время является биохимия. По мнению докторов, именно биохимический метод позволяет выявить излишне высокий холестерин, вызывающий атеросклеротическую окклюзию сосудов, а в перспективе – их полную непроходимость.

Пациентам, у которых уже имеется атеросклероз, следует дважды в год проходить диагностические исследования крови для подтверждения полноты и точности назначенной терапии.

Излишне полным пациентам рекомендуется исключить из рациона все соленые, жареные и жирные блюда за 2-3 дня до сдачи крови.

Как правило, забор крови на биохимию планируется на утренние часы.

Лабораторная диагностика атеросклероза проводится с использованием современных реактивных материалов, а результат доступен к получению уже через 2-3 дня.

Если в результатах анализов, сданных в разных лабораториях, выявлены разночтения, необходимо совершить контрольное исследование в месте первичного забора крови.

  • боль в области грудной клетки;
  • боль в ногах во время ходьбы;
  • нарушение режима сна;
  • желтовато-розовые пятна под кожей.

Он предотвращает окисление ЛПНП. Согласно результатам исследований, у людей, которые принимают этот витамин, атеросклеротические бляшки формируются значительно реже.

Витамин Е содержится в семечках подсолнуха, помидорах, арахисовом, миндальном, оливковом, подсолнечном и других растительных маслах.

Ощущение отсиженных ног

Высокий уровень холестерина снижают омега-3 жирные кислоты.

Чтобы защититься от окисленных ЛПНП, организм вырабатывает антитела, количество которых быстро растет. В результате противостояния ЛПНП и антител возникает воспаление. Омега-3 жирные кислоты предотвращают развитие воспаления, вязкость крови и образование тромбов. Большое количество омега-3 кислот содержится в скумбрии.

Высокий уровень холестерина уменьшается при употреблении соевого белка.

Протеин сои генистеин относится к антиоксидантам, поэтому, как и витамин Е, он препятствует окислению ЛПНП. Кроме того, он стимулирует выработку желчных кислот, которые влияют на снижение уровня холестерина и улучшают пищеварение.

Высокий уровень холестерина можно снизить с помощью зеленого чая.

В его состав входят полифенолы — вещества, которые стимулируют обмен жиров, а, соответственно, снижают уровень холестерина в крови. Зеленый чай — мощный антиоксидант, который не дает окисляться ЛПНП.

Высокий уровень холестерина можно нормализовать с помощью витамина В3.

Витамин В3 часто назначают при повышенном уровне холестерина. Он уменьшает количество «плохих» ЛПНП и увеличивает в крови содержание холестерина ЛПВП. Никотиновая кислота считается достаточно эффективной при лечении атеросклероза сосудов нижних конечностей. При приеме витамина В3 болезнь развивается значительно медленнее.

Кровь для исследования атеросклероза

Высокий уровень холестерина можно уравновесить с помощью чеснока.

Чеснок снижает вязкость крови и предотвращает образование тромбов. Если вы не знаете, как снизить уровень холестерина, то регулярно употребляйте в еду измельченный сырой чеснок.

На заметку. Снизить уровень холестерина помогают всего 4 зубчика чеснока в день на протяжении 3 месяцев. Когда чеснок мелко нарезают, в нем образуется вещество аллицин. Это вещество распадается буквально через 10 минут — чеснок нужно съесть сразу. Аллицин позволяет значительно снизить уровень холестерина.

В 2008 году ученые из шведского Каролинского института, проведя генетический анализ крови у участников исследования, обнаружили 37 генов, которые отвечают за снижение уровня «плохого» холестерина.

Означает ли это, что сдав генетический анализ, можно будет определить, насколько человек подвержен атеросклерозу? Скорее всего, что да. Ученые всего мира занимаются проблемой атеросклеротических бляшек и постоянно находят новые подтверждения генетической предрасположенности.

Генетический анализ крови не диагностирует имеющиеся заболевания. Он указывает, насколько вероятно развитие той или иной болезни. Чем больше ваших близких имеют заболевания сердечно-сосудистой системы, тем выше вероятность, что у вас может начаться атеросклероз.

Если хотя бы один из ваших родственников страдал от сердечно-сосудистых заболеваний, то для вас это повод сдать генетический анализ крови. В случае если генетический анализ крови покажет, что у вас есть «гены атеросклероза», то правильное питание и регулярные физические тренировки не только предотвратят инфаркт и инсульт, но и существенно улучшат качество жизни.

Даже если генетический анализ выявит, что у вас есть предрасположенность, но болезнь еще не наступила, вы можете провести профилактические меры. В таком случае лечение хронических заболеваний — атеросклероза, ишемической болезни сердца и других — не понадобится.

Также генетический анализ выявляет вероятность развития гипертонии, инфаркта и других заболеваний. Профилактика атеросклероза необходима и в случае, если генетический анализ покажет склонность к сахарному диабету.

Генетический анализ — безболезненная процедура. Для проведения генетических исследований необходимо сдать кровь из вены. Лучше всего это сделать утром натощак.

Чтобы сдать генетический анализ крови, обратитесь в генетические лаборатории. У них есть все необходимое оборудование, чтобы провести исследование. Многие генетические лаборатории предоставляют возможность сдать анализ на дому.

Сдав генетический анализ, вы можете точно узнать о предрасположенности к серьезным заболеваниям.

При исследовании крови определяют содержание глюкозы, мочевины, холестерина, билирубина, общего белка и других компонентов. Чтобы диагностировать атеросклероз, проверяют уровень холестерина. Высокие показатели подтверждают диагноз, особенно если у пациента есть гипертоническая болезнь.

Если атеросклероз еще не наступил или его симптомы не проявляются, то по концентрации глюкозы в крови можно судить о вероятности развития атеросклеротического процесса. При высоком уровне глюкозы развивается сахарный диабет, а, как упоминалось выше, диабетики предрасположены к атеросклерозу аорты, коронарных артерий, сосудов головного мозга, почек.

Другие показатели, например билирубин, могут указывать на нарушения в работе печени. Такие сбои повышают вероятность развития атеросклероза сосудов головного мозга, нижних конечностей, аорты.

По повышенному уровню общего белка, креатинина, АСТ или АЛТ можно предположить, что атеросклеротический процесс затронул сосуды почек.

Ниже приведены основные показатели биохимического анализа крови.

Белки поддерживают необходимый рН крови, а также контролируют ее свертываемость и транспортируют различные вещества в ткани и органы.

Норма у детей. В течение первого месяца жизни у детей в биохимическом анализе крови показатель общего белка должен быть в пределах 49–69 г/л. У ребенка 2–12 месяцев тест должен показывать 57‑73 г/л.

Содержания белка снижается при артрите, инфекционных и онкологических заболеваниях.

Если общий белок достигает высоких показателей, то это указывает на нарушения в работе: кишечника; печени; почек.

Это белок эритроцитов — клеток крови. Он переносит кислород по организму.

Норма у взрослых.мужчин — 130–160 г/л; женщин — 120–150 г/л.

Норма у детей. Нормальный показатель гемоглобина у детей первого месяца жизни –г/л. Содержание гемоглобина у ребенка от 1 до 14 лет должно быть в пределахг/л.

Если после сдачи анализов показатели гемоглобина снижены, это говорит об анемии.

Вещество в крови, которое регулирует углеводный обмен. В артериальной крови его концентрация выше, чем в венозной.

Норма у взрослых. 3,30-5,50 ммоль/л.

Норма у детей. У детей до 1 месяца концентрация глюкозы в крови должна составлять 1,7-4,7 ммоль/л. Биохимический анализ крови у детей в возрасте от 2 месяцев до 14 лет должен показывать 3,3-6,1 ммоль/л.

Если показатель глюкозы — высокий, это может указывать на вероятность сахарного диабета.

Спектр анализов

Какие бывают атеросклеротические бляшки?

Расшифровка коагулограммы

Поражает артерии мышечного и эластического типа. Первоначальным механизмом атеросклероза является повреждение внутренней стенки артерии в результате выше перечисленных факторов. Липопротеины низкой плотности и очень низкой плотности (являющие атерогенными веществами) легко проникают в среднюю стенку повреждённой артерии (образуя липидное пятно).

Там они подвергаются различным химическим реакциям, приводящим к воспалению данного участка артерии, это приводит к миграции медиаторов (химических образований) воспаления, при помощи которых происходит дополнительное воспаление повреждённого участка.

В дальнейшем не требуется повреждения стенки сосудов, образование атеросклеротической бляшки, происходит за счёт микроскопических разрывов внутренней стенки артерий и образования мелких тромбов. Таким образом, процесс образования атеросклеротической бляшки проходит все вышеперечисленные этапы развития.

В  результате образования атеросклеротической бляшки в стенке повреждённой  артерии нарушается питание, разрастается соединительная ткань, откладываются соли кальция, она теряет эластичность, деформируется, уплотняется, сужается её просвет и как результат, нарушается кровоснабжение (питание) органов.

Как образуется атеросклеротическая бляшка?
  1. Общий холестерин:
  1. Холестерин липопротеинов низкой плотности:
  1. Холестерин липопротеинов высокой плотности:
  1. Триглицериды:

Стадия атеросклероза сосудов конечностей, головного мозга, почек и других органов зависит от того, на каком этапе развития находятся атеросклеротические бляшки.

Атеросклеротическая бляшка I типа

Бляшку первого типа отличает желтоватый или желто-серый цвет. Выглядит она как жировое пятно. Состоит такая атеросклеротическая бляшка из липидов, выявить которые можно во время исследования при окраске сосудов жировыми красителями. Первыми жировые бляшки появляются на аорте, затем распространяются по крупным артериям.

Если вовремя прибегнуть к профилактическим мерам, бляшки I типа легко удаляются со стенок артерий.

Атеросклеротическая бляшка II типа

Бляшку второй стадии развития называют фиброзной. На нее налипает фибрин — белок крови, из которого образуется тромб. Она более плотная по консистенции, бело-желтого или белого цвета. Когда фиброзные бляшки сливаются между собой, на внутренней стенке артерий появляется бугорок.

Атеросклеротическая бляшка III типа

Бляшки III типа настолько плотные, что просвет сосудов значительно сужается, а стенки артерий выпячиваются. Также кровь становится вязкой, поэтому нередко возникают тромбы. Стенки сосудов становятся более ломкими и слабыми, поэтому могут случаться артериальные кровотечения. Когда бляшки достигают III этапа развития, это хроническое заболевание может привести к инфаркту.

Атеросклеротическая бляшка IV типа

Атерокальциноз, или кальциноз, — последняя стадия развития бляшки, на которой она «впитывает» соли кальция и становится каменистой. Кальцинозные бляшки очень плотно прилипают к стенкам сосудов, и даже въедаются в стенки артерий, заменяя участок сосуда.

Также они могут отрываться и путешествовать с кровотоком по всему организму. Если такой кусочек попадает в артерию с узким просветом, то может привести к ее закупорке. Например, такие закупорки часто встречаются при развитии облитерирующего атеросклероза нижних конечностей. Бляшки IV типа — это угроза для жизни.

Тип (стадия)

Характеристика

Тип I
– начальные поражения

Изменения
эндотелия, наличие отдельных пенистых
клеток

Тип II– липидные полоски

Скопления пенистых
клеток, перегруженных липидами,
образующих пятна и полоски

Тип III– переходные поражения

Сходен с типом
II, но появляются
внеклеточные липидные депозиты

Тип IV – атерома

Большие скопления
липидов с образованием липидного ядра

Тип (стадия)

Характеристика

Тип V – фиброатерома

Имеет липидное
ядро и покрышку

Тип VI – осложненная

фиброатерома

Разрыв (надрыв)
бляшки, кровоизлияние в бляшку,
интрамуральные тромбозы

        1. Клинические
          проявления, методы лабораторной и
          инструментальной диагностики
          атеросклероза аорты и крупных артерий.

Лабораторные данные и исследования — Атеросклероз

• рентгенологический с контрастированием сосудистого русла (ангиография);

• компьютерная ангиография — современный метод исследования коронарных артерий, основанный на спиральной компьютерной томографии;

• ультразвуковой (наиболее широко применяется для исследования сонных и вертебральных артерий), в норме толщина слоя интима-медиа в сонных артериях составляет от 0.6 до 0.8 мм, величина более 1 мм рассматривается как утолщение этого слоя, для изучения состояния коронарных артерий сейчас применяется внутрико-ронарное ультразвуковое исследование;

• магнито-резонансная ангиография с использованием трехмерной реконструкции изображения (наиболее перспективный метод);

Норма у детей. Нормальный уровень мочевины у детей в первый месяц после рождения — 2,5-4,5 ммоль/л. У ребенка 2-12 месяцев она должна достигать уровня 3,3-5,8 ммоль/л. После 1 года и до 14 лет количество мочевины колеблется в пределах 4,3-7,3 ммоль/л.

При высоком уровне мочевины в биохимическом анализе крови расшифровка указывает на сердечную или почечную недостаточность, наличие опухолей, непроходимость кишечника или мочевыводящих путей.

Один из продуктов распада белков. Участвует в энергетическом обмене, а также помогает оценить состояние почек.

Норма у взрослых. Мужчин –мкмоль/л; женщин –мкмоль/л.

Норма у детей.У детей креатинин должен быть в пределахммоль/л.

Показатели нормы зависят от количества мышечной массы. При высокой концентрации креатинина обычно усиленно работает щитовидная железа. Также нередко это указывает на почечную недостаточность.

Этот компонент входит в состав мембран клеток и участвует в жировом обмене.

Норма у взрослых. Общего холестерина: 3,5-5 ммоль/л; ЛПВП — 0,9-1,6 ммоль/л; ЛПНП — 3,35-4,3 ммоль/л.

Норма у детей: Показатели биохимического анализа крови у детей первого месяца жизни не должны превышать 1,6-3,0 ммоль/л. У ребенка 2-12 месяцев уровень холестерина в крови в норме колеблется от 1,8 до 4,9 ммоль/л. У детей от 1 до 14 лет нормальный уровень холестерина в крови — 3,7-6,5 ммоль/л.

Повышенное содержание холестерина в крови могут вызывать хронические заболевания печени — гепатит, цирроз. Также повышенному холестерину способствуют хронические заболевания сердца, например, гипертония.

Вещество распада гемоглобина.

Лабораторная диагностика атеросклероза

Норма у взрослых. Общий билирубин колеблется от 5 до 20 мкмоль/л.

Норма у детей. Биохимический анализ крови у детей до первого месяца жизни в норме должен показыватьмкмоль/л. От двух месяцев до 14 лет показатели должны быть в пределах 3,4-20,7 мкмоль/л.

Если содержание билирубина повышается до 27 мкмоль/л, то развивается желтуха. В случае, когда вы сдали биохимический анализ крови, расшифровка высоких значений может указывать на гепатит, цирроз печени, желчекаменную болезнь, недостаток витамина В12 или раковую опухоль.

АлАТ (АЛТ) Аланинаминотрансфераза и АсАТ (АСТ) Аспартатаминотрансфераза

Клеточные ферменты. Содержатся в сердце, почках и печени. Если клетки этих органов разрушаются, то АлАТ и АсАТ попадают в кровь.

Норма АлАТ и АсАТ у взрослых. Мужчин — 41 ед/л и ниже; женщин — 31 ед/л и ниже.

Норма у детей. В норме биохимический анализ крови у детей должен содержать такое же количество АЛТ и АСТ, как и у взрослых.

По высоким концентрациям АлАт и АсАт врачи предполагают сердечную недостаточность, цирроз, гепатит, рак печени, воспаление поджелудочной железы. Повышенный уровень этих ферментов в крови также может привести к инфаркту миокарда.

Лабораторная диагностика атеросклероза

Фермент, который расщепляет жиры. Особое внимание уделяют липазе поджелудочной железы.

Норма у взрослых.ед/л. У детей в биохимическом анализе крови норма липазы –ед/л.

Если кровь характеризуется высоким содержанием липазы, то врачи подозревают заболевания поджелудочной железы.

Пищеварительный фермент, ускоряет расщепление углеводов. Выделяется слюнными железами и поджелудочной. Бывает панкреатическая и альфа-амилаза.

Норма панкреатической амилазы. 0-50 ед/л.

Норма амилазы в биохимическом анализе крови у детей до 14 лет — не выше 120 ед/л.

В случае, когда показатели амилазы достигают высокого уровня, это указывает на воспаление поджелудочной железы, желчного пузыря или брюшины, сахарный диабет или почечную недостаточность.

Атеросклероз: симптомы, диагностика и лечение

Атеросклероз развивается не только в сосудах сердца, но и других органов. Симптомы болезни будут зависеть от места поражения кровеносных путей.

  1. При коронарном атеросклерозе, т.е. поражении сосудов сердца холестериновыми бляшками будут наблюдаться такие симптомы:
  • боль в левой половине груди, отдающая в левую руку, лопатку, плечо;
  • слабость в конечностях, озноб;
  • болевые ощущения при вдохе;
  • нарушение сердечного ритма;
  • предобморочное состояние.
  1. При атеросклерозе аорты, главной сердечной артерии, наблюдаются следующие клинические проявления:
  • повышение артериального давления;
  • чувство жжения в груди;
  • головокружения;
  • наличие жировиков, особенно на лице;
  • преждевременное старение.
  1. При атеросклерозе брюшного отдела, т.е. при повреждении аорты в районе брюшины:
  • метеоризм;
  • почечная недостаточность;
  • расстройство стула;
  • сильные боли в животе.
  1. При атеросклерозе нижних конечностей наблюдаются симптомы:
  • бледность кожных покровов с проступающим венозным рисунком;
  • постоянное ощущение зябкости в ногах.
  1. При церебральном атеросклерозе сосудов головного мозга:
  • частые головные боли и головокружения;
  • шум в ушах;
  • сильная утомляемость;
  • повышенное артериальное давление;
  • проблемы с памятью;
  • одышка.

Развивается в результате поражения атеросклерозом сосудов  питающих мозг(например: сонные артерии). Занимает второе место после атеросклероза сосудов сердца (коронарных артерий). В начальном этапе заболевания появляются некоторые неспецифические жалобы, на которые не придают особого значения, имеющие способность проходить после небольшого отдыха (общая

, утомляемость, рассеянность, нарушение памяти и внимания, периодические головные боли, нарушение сна).

На втором этапе заболевания (в результате очагового нарушения кровотока в головном мозге), головные боли становятся более продолжительными (затяжными), не проходящие после отдыха. К вышеперечисленным симптомам присоединяются: головокружения, раздражительность, память нарушается ещё больше(не улавливается смысл прочитанного при чтении), микроинсульты.

Развитие микроинсультов связанно с преходящим нарушением циркуляции крови в головном мозге (развитие транзиторной ишемической атаки). В результате микроинсультов у больного могут появиться обморок, приступы слабости в ногах или руках (или мурашек), кратковременная потеря речи, нарушения зрения.

Через несколько минут эти симптомы резко исчезают (человек кажется опять совершенно здоровым), такие атаки могут повторяться несколько раз в сутки.       На последнем этапе (в результате обширного нарушения кровотока в головном мозге и мозгового склероза) происходит выраженное снижение интеллекта и слабоумие (глубокое нарушение памяти, больной не может вспомнить некоторые истории или даты из своей жизни, чтение и письмо становятся для него сложной задачей).

Лабораторная диагностика атеросклероза

Ишемическая болезнь сердцаПоражение сосудов и/или одного из сосудов питающих сердце (коронарные артерии), в результате всех изменений в артерии происходит сужение (является главным пусковым механизмом в развитии  ИБС), снижение притока крови к сердцу и возникновение разных вариантов ишемической болезни сердца (ИБС), (стенокардия, инфаркт миокарда).

Занимает первое место по поражению атеросклерозом. Развитие стенокардии (грудной жабы) развивается в результате неполной закупорки артерии сердца и присутствия физической нагрузки, проявляется следующей клиникой: внезапные сжимающие боли (не более5-10 минут), в области сердца, отдающие в левую руку, исчезающие после употребления нитроглицерина под язык, приступы удушья, учащение пульса, повышение артериального давления.

Инфаркт миокарда развивается в результате полкой закупорки одной из артерий сердца и проявляется следующими признаками: внезапные боли в области сердца, отдающие в левое плечо, продолжительностью более 20-30 минут, не исчезающие после приёма нитроглицерина под язык, побледнение лица, холодный пот, нехватка воздуха.

При наличии, перечисленных симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь.Нарушения кровообращения в нижних конечностяхРазвивается в результате закупорки атеросклеротической бляшкой артерий питающие нижнюю конечность. В результате нарушения притока крови к нижним конечностям и недостаточным поступлением кислорода в мышцы, развиваются боли в мышцах ног во время ходьбы, из-за них больной начинает хромать.

Стенозирующий атеросклероз нижних конечностей называют

(облитерация – полное закрытие просвета кровеносного сосуда). Постепенно от пораженного атеросклерозом сосуда образуются

– дополнительные более мелкие сосуды, которые частично восстанавливают кровообращение в «голодающих без кислорода» тканях, что является механизмом компенсации.

Лабораторная диагностика атеросклероза

Когда компенсаторные механизмы заканчиваются, наступает полное прекращение кровообращения определенного участка нижних конечностей, как результат – крайняя степень облитерирующего атеросклероза – гангрена, при которой спасти конечность очень тяжело. Поэтому крайне важно выявить атеросклероз сосудов конечностей на ранних стадиях, ведь с помощью медикаментозного и/или хирургического лечения можно не допустить развитие гангрены.

Симптомы облитерирующего атеросклероза нижних конечностей:

  • боли в ногах после длительной физической нагрузки (ходьба, подъем по лестнице, длительное стояние на месте и так далее);
  • невозможность ходить быстро;
  • хромота на одну ногу;
  • онемение стоп, чувство холода в них;
  • слабая пульсация на сосудах ног, вплоть до ее отсутствия;
  • трещины на пятках, потускнение ногтей, бледность кожи конечностей, выпадение и отсутствие роста кожного волосяного покрова ног, атрофические изменения мышц голени (их ослабевание);
  • появление трофических, длительно не заживающих язв, синюшность стопы, ее похолодание и отек, отсутствие пульса на голеностопе, повышение температуры тела до высоких цифр могут указывать на начало развития гангрены.

Принципы диагностики такого вида атеросклероза такие же, как и при других видах заболевания.

Лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей.

Лечить такую форму атеросклероза очень тяжело и долго. Но лечение необходимо начать незамедлительно, иначе можно остаться без ноги.

Принципы лечения:

  • курящим срочно бросить курить, если пациент продолжает «дымить», то эффективность лечения облитерирующего атеросклероза сводится к нулю;
  • диета со сниженным содержанием холестерина, активный образ жизни, лечение сопутствующих заболеваний;
  • препараты, снижающие уровень холестерина в крови (статины и так далее);
  • препараты, способствующие разжижению крови: гепарины, гирудин, натрия гидроцитрат, аспирин и прочее;
  • витамины;
  • массаж и стимуляция мышц нижних конечностей.

Важно восстановить кровообращение в конечности, при этом часто прибегают к

  • стентирование;
  • протезирование пораженного сосуда (искусственный сосуд);
  • шунтирование;
  • удаление бляшки с помощью ангиографии.

При развитии гангрены хирургические методы могут быть неэффективными, поэтому, по жизненным показаниям, во избежание

(заражения крови) проводят ампутацию конечности выше пораженного участка.

– это один из типов атеросклероза, достаточно сложное и тяжелое заболевание, которое часто приводит к

пациента.

При данном типе атеросклероза поражаются сосуды головного мозга, они закупориваются бляшками, спазмируются, деформируются. При данном типе возникают множественные микроинсульты и хроническое кислородное голодание головного мозга, что приводит к необратимым последствиям.

Симптомы рассеянного атеросклероза:

  • постоянные головные боли тупого ноющего характера;
  • головокружения, обмороки, не связанные с движениями и сменой положения тела;
  • нарушение сна (бессонница ночью и сонливость днем);
  • шум в ушах постоянного характера;
  • нарушение речи, невнятный разговор;
  • перекошенность мышц лица, при высовывании языка из ротовой полости – отклонение в сторону;
  • глазные симптомы – нарушение реакции зрачка на свет, часто с одной стороны, снижение зрения, при осмотре глазного дна – изменение сосудов (сужение, извитость);
  • заметная пульсация сосудов на шее и на висках;
  • слабоумие, нарушение памяти (пациент не помнит недавних событий, а то, что было раньше — помнит хорошо);
  • смена настроения: раздражительность, плаксивость и так далее, в общем, пациенты принимают образ типичной ворчливой и недовольной бабушки (поэтому нельзя на них обижаться, это не они такие, это болезнь такая);
  • нарушение координации движений, особенно, что касается мелкой моторики, плохое удержание равновесия, тремор (дрожание) рук, подбородка и головы.

Лабораторная диагностика атеросклероза

С помощью лечения можно лишь приостановить процесс и несколько улучшить состояние больного, но полностью вылечить

невозможно.

1.      гипохолестериновая диета, активный образ жизни, отказ от вредных привычек,2.      препараты, снижающие уровень холестерина в крови (статины и другие),3.      препараты, разжижающие кровь (аспирин, гепарин и прочее),4.      препараты, улучшающие кровообращение сосудов головного мозга (Актовегин, Церебролизин и прочие),5.

– это самый крупный кровеносный сосуд, а точнее, артерия, в нашем организме. Она выходит из левого предсердия, затем образует петлю и проходит вниз в брюшную полость. Ветви аорты снабжают практически все органы (кроме легких) насыщенной кислородом кровью. Поэтому, если в аорте происходят какие-либо патологические изменения, это сказывается на всем организме.

Сосудистая стенка аорты очень эластичная, содержит большее количество гладкой мускулатуры, что позволяет аорте сужаться и расширяться с потоком крови, поступающей из сердца.

Отделы аорты:

  • восходящая часть аорты;
  • дуга аорты;
  • нисходящая часть аорты (делят на грудную и брюшную часть);
  • бифуркация аорты – место раздвоения сосуда на две подвздошные артерии, питающие нижние конечности.

Липопротеидный электрофорез

Позволяет установить сочетание уровней «плохого» и «хорошего» холестерина – ЛПНП и ЛПВП. При атеросклеротической патологии сосудов уровень ЛПНП превышает пределы нормы, а ЛПВП, напротив, понижается.

Проводится исследование в лабораторных условиях с использованием электротока, разделяющего кровяной белок на частицы.

Нормы ЛПВП – от 0,8 до 2,2 ммоль/л.

Нормы ЛПНП – до 3,5 условных единиц.

Выявление Апо-В-протеинового показателя.

Наличие любых значений этого вещества в составе крови – показатель атеросклеротической патологии. Апо-В-протеин способствует транспортировке триглицеридов из кишечного тракта к жировым клеткам, формированию липидных отложений на артериальных стенках.

Нормальные показатели В – протеина:

  1. Для мужчин – 60-138 мг/дл.
  2. Для женщин – 52-129 мг/дл.

Коагулограмма

Этот метод обязательно назначается при диагностике атеросклероза нижних конечностей. Позволяет установить склонность крови к тромбообразованию, путем выявления значений следующих показателей:

  • Фибриноген нового уровня – норма до 4 г/л.
  • Протромбинового времени – норма до 19 секунд.
  • Тромбинового времени – до 17 секунд.

Анализ проводится в утренние часы на голодный желудок, путем забора крови из венозного сосуда на руке. Пациентам, страдающим излишним весом, рекомендует придерживаться обезжиренной диеты за 2-3 суток до забора крови на биохимию.

Диета при атеросклерозе

Цель диеты заключается в обеспечении организма веществами улучшающие жировой обмен и укрепляющие стенки сосудов. Эти вещества должны иметь способность выделять холестерин из крови и организма, препятствуя его откладыванию в стенках артерий.

Принципы диеты при атеросклерозе
Первый шаг уменьшение калорийности рациона на 10-15%, путем снижения жиров и легкоусвояемых углеводов.
Второй шаг употребление пищи маленькими порциями и часто (5-6 раз в день).
Третий шаг каждую неделю один день сделать разгрузочным (яблочная диета, творожная и др.).

Диета должна быть богата свежими овощами и фруктами (салаты, пюре), содержащие пектин препятствующий всасыванию холестерина в кишечник. Бобовые продукты (фасоль, горох, соя и др.), содержат клетчатку, которая усиливает работу кишечника, и лишнее количество холестерина выводит с фекалиями.

Готовить еду на растительном рафинированном масле, не добавлять жир, жареное масло. Употреблять мясо только легко усвояемое (мясо птицы, кролика), продукты, содержащие лецитин (улучшает усвоение жиров и препятствует их отложению в сосудистой стенке) пшеничные отруби, орехи, печень.

Употребления морепродуктов, хлеба из крупы (они содержат микроэлементы йод, магний необходимые для организма). Соль в рационе должна быть до 10 грамм. Количество воды в сутки до 1,5 литра (препятствует сгущению крови). Жиры животного происхождения исключить из рациона (содержатся в консервах, колбасах, жирных сортах мяса), из них в организме образуется холестерин. Еду не жарить, не тушить, а только отваривать.

Определение микроинсульта и особенности его лечения

Чтобы разобраться в сути патологии, необходимо выяснить, что означает само слово. Оно состоит из приставки «микро» (др.-греч.μικρός — маленький) и корня «инсульт» (лат.insultus – нападение, удар).

Такой диагноз не включён в МКБ-Х (Международную классификацию болезней Х пересмотра), поэтому использоваться может только как разговорный термин.

  • Предвестники
  • Причины и факторы риска
  • Как распознать нарушение мозгового кровоснабжения?
  • Как диагностируется?

Предвестники

Микроинсультом в обиходе называют нарушения мозгового кровообращения, такие как транзиторная ишемическая атака, реже — церебральный гипертонический криз или острая гипертоническая энцефалопатия.

По своей сути, это тоже инсульт, при котором в патологический процесс вовлечен небольшой участок головного мозга. Длится это состояние недолго, а восстановление после него, в большинстве случаев, происходит быстро и без последствий.

Его возникновение является первым «звоночком» о том, что вероятность настоящего инсульта или инфаркта велика в будущем.

Принципы лабораторных анализов при атеросклерозе

Согласно данным медицинской статистики, каждый четвёртый пациент, перенесший такой приступ, в течение 5-и последующих лет получает инсульт, а 21%  — инфаркт миокарда.

Общий анализ крови назначается лечащим врачом для определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ), гемоглобина, содержания красных кровяных телец, лейкоцитов и тромбоцитов. Кровь берут из пальца с утра, перед сдачей анализа необходимо воздержаться от приёма пищи как минимум на час.

О наличии атеросклероза может говорить повышенная СОЭ. Так для мужчин в норме 1-10 мм/ч, для женщин — 2-15 мм/ч. Показатель, находящийся за пределами нормы в большую сторону, свидетельствует о наличии воспалительной реакции в организме.

Результаты исследования готовятся в течение 2-3 часов.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи может свидетельствовать о патологиях различных органов. При атеросклерозе наиболее информативен уровень ЛДГ — это лактатдегидрогеназа — продукт обмена глюкозы. Этот показатель в моче может рассказать о том, что клетке не хватает кислорода.

Специальной подготовки к общему анализу мочи не требуется, кроме тщательного туалета наружных половых органов. Результаты исследования готовятся в течение нескольких часов.

Наиболее показательным в диагностике атеросклероза является биохимия крови, который позволяет выявить содержание холестерина в крови. Это исследование называется липидограммой и состоит из нескольких важных показателей:

  • общего холестерина;
  • триглицеридов;
  • ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) — так называемый «полезный холестерин»;
  • ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) — так называемый «вредный холестерин».

Расшифровка результатов: нормы по всем показателям не должны превышать 5,9 — 6,5 ммоль/л, при этом у женщин он должен быть меньше — до 5,2 ммоль/л. Если исследование выявило превышение до 7,9 ммоль/л, такие цифры не являются патологией, а свидетельствуют о преобладании жирных и копчёных блюд в рационе пациента. Вернуть в норму эти цифры можно при соблюдении диеты.

Нормальные показатели ЛПВП — 08 — 2,2 ммоль/л, а ЛННП — до 3,5. При этом общий холестерин не должен превышать 8 ммоль/л, иначе это свидетельствует о развитии ишемической болезни сердца.

Биоматериалом для этого анализа служит венозная кровь. Получить его результаты можно в течение 2-3 часов.

Этот анализ требует специальной подготовки: сдавать его нужно строго натощак! За 10 часов до сдачи крови нельзя принимать никакую пищу, пить напитки, кроме негазированной воды. При этом следует отказаться от серьёзных физических нагрузок в течение 3-4 дней и не менять рацион в течение этого времени!

Данное исследование крови необходимо для диагностики атеросклероза в связи с тем, что позволяет определить роль липопротеидов крови в развитии болезни. Липопротеиды крови — это транспортные молекулы, которые переносят жиры (липиды) в плазме крови.

При атеросклерозе наблюдается повышение ЛПНП и понижение ЛПВП, нормальные показатели которых были рассмотрены выше.

Проводят этот анализ на специализированном оборудовании — при помощи электрического тока разделяют белки сыворотки крови на фракции. Подготовка к анализу не требуется. Для него берётся венозная кровь.

Апо-В-протеин крови — это показатель атеросклероза у больного. Его задача сводится к переносу триглицеридов из кишечника в жировые клетки. В-липопротеины способствуют проникновению холестерина в стенки сосуда. Если он повышен, как и показатель ЛПНП, это говорит о высоком риске развития инфаркта миокарда. В норме этот показатель у мужчин —мг/дл, у женщин —.

Перед сдачей за 8-10 часов до анализа нельзя принимать пищу, напитки. С результатом исследования можно ознакомиться уже в течение нескольких часов.

Липопротеин А продуцируется в печени. Он состоит из белков и жиров. Основная его функция — транспортировать жиры в организме. Его от ЛПНП отличает только большее содержание белка.

Осмотр ног врачом

Если его содержание у мужчин и женщин больше, чем 30 мг/дл, у пациента высокий риск развития инфаркта миокарда и ишемии.

В качестве материала исследования используется венозная кровь. Результат готовится в течение нескольких часов.

Чтобы начать лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей и других разновидностей болезни, необходимо сдать анализы. В зависимости от того, каково содержание холестерина в крови, врач может назначить диету и физические упражнения, а также дополнить их лекарствами.

Для лечения хронического заболевания — атеросклероза артерий нижних конечностей, почек и других органов, важную роль играет правильное питание.

Если содержание холестерина в крови уменьшается и наступает улучшение, диету продолжают до 3-4 месяцев. В случае, когда симптомы не проходят, врач может сделать диету более жесткой и продлить ее срок.

Если пациент курит, то для успешного лечения атеросклероза конечностей и других разновидностей заболевания необходимо бросить курить или хотя бы уменьшить количество сигарет в день.

Атеросклероз сосудов конечностей, почек, мозга и артерий других органов характеризуются нарушением кровообращения. Умеренные силовые нагрузки стимулируют кровообращение и улучшают насыщение клеток кислородом.

Кроме того, физические упражнения помогают снизить массу тела. Это особенно важно на начальных этапах лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей. На стадии облитерирующего атеросклероза нижних конечностей небольшие физические нагрузки помогают замедлить скорость развития болезни и уменьшить боли не только при ходьбе, но и в состоянии покоя.

При облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей физические нагрузки необходимо подбирать, ориентируясь на самочувствие. После выполнения упражнения должна появиться небольшая усталость, а через некоторое время — прилив сил.

Стойкое повышенное давление приводит к тому, что атеросклероз артерий нижних конечностей, сердца, почек и сосудов других органов может стать причиной слепоты, инфаркта, инсульта.

Чтобы держать под контролем атеросклероз артерий нижних конечностей и другие разновидности этой болезни, необходимо не затягивать с лечением хронических заболеваний. Также нужно следить за протеканием генетических болезней. Например, контролировать уровень глюкозы в крови при сахарном диабете.

Если содержание холестерина в крови зашкаливает, то, кроме диеты и физических упражнений, назначают лекарственные препараты.

В списке препаратов, уменьшающих содержание холестерина в крови, наиболее часто назначают статины. Они препятствуют выработке ферментов, которые нужны для образования холестерина.

В случае, когда у пациента есть хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, при этом повышен холестерин, статины снижают вероятность болей в груди, инфаркта и инсульта. С помощью статинов предотвращают атеросклероз нижних конечностей, артерий головного мозга, сердца, почек, коронарных артерий.

В качестве лекарственного препарата из группы статинов чаще всего выписывают: «Флувастатин»; «Правастатин»; «Аторвастатин»; «Ловастатин»; «Сивастатин»; «Росувастатин».

Чтобы назначить прием статина, врач ориентируется на показатель ЛПНП, то есть «плохого» холестерина. Даже на стадии облитерирующего атеросклероза нижних конечностей препараты статинов — цена лучшего самочувствия.

Липидограмма

Если вы начали принимать препарат, а симптомы болезни продолжают беспокоить так же часто и сильно, сообщите об этом врачу. Для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей, почек, сердца и других органов он подберет другие препараты-статины.

На заметку. Согласно результатам исследований, проведенных в разных странах мира, в частности, в США и Канаде, доказано, что лечение статинами эффективно независимо от возраста. Также ученые не нашли зависимости между эффективностью лекарств этой группы и полом пациента.

В Интернете отзывы о препаратах этой группы неоднозначные. На форумах можно часто встретить негативные отзывы. Нужно учитывать, что пациенты могут либо забыть принять таблетку, либо дополнить ее другим лекарством, купленным без рецепта. Результат в большинстве случаев один — «врач плохой» и «лекарство назначил неправильное».

Чтобы не оставлять негативных отзывов на форумах, а улучшить свое здоровье и сделать лечение хронических заболеваний эффективным, тщательно выполняйте все предписания врача.

Если вы ищете в Интернете народные средства для лечения атеросклероза, относитесь критично к найденным советам и отзывам. Не всегда отвар клевера будет эффективней, чем лекарство, которое приписал врач. В лучшем случае, рецепт чудо-средства окажется безвредным, а в худшем — опасным для жизни.

Ангиография

Диагностика атеросклероза сосудов — методы обследования

Так называемый контрастный метод применяется при диагностике сосудов различной локализации. Проводится инвазивным путем: в пораженный сосуд вводится вещество – контраст, а затем делаются рентгеновские снимки.

Методика позволяет выявить многие показатели: структуру сосудистой стенки, наличие тромбов, холестериновых бляшек, нестабильный ток крови, полную его остановку.

Инструментальные методы включают УЗИ-диагностику, КТ – ангиографию, МРТ артерий и ряд других процедур.

  • Ультразвуковое исследование. Рассматриваемое скрининговое диагностирование атеросклероза используется для обнаружения наличия утолщения в сосудах. Проводится УЗИ мозга, сердца, верхних (нижних) конечностей, брюшной аорты. Современные медицинские клиники используют, помимо привычного дуплексного ультразвукового обследования, усовершенствованную триплексную методику изучения патологий сосудов. В ее процессе доступно получение изображение потоков жидких сред организма в цвете.
  • КТ-ангиография. Этот вид диагностики атеросклероза применяется с целью получения детального изображения эластичных трубчатых образований. Компьютерное томографическое обследование характеризуется: сниженным негативным влиянием на организм; отсутствием осложнений по окончании процедуры; незначительным числом противопоказаний. Полученные после сканирования рентгеном результаты диагностики атеросклероза обрабатываются при помощи компьютера.
  • Электронно-лучевая томография. Назначается при обследовании патологий сердечной мышцы, для выявления нарушений, не обнаруженных по ходу КТ-ангиографии. Результаты отображаются в трехмерном формате. Рассматриваемый вид диагностики атеросклероза характеризуется отсутствием отрицательных влияний на общее состояние пациента.
  • Ангиография. Описываемый метод обнаружения нарушения проходимости сосудов состоит из двух этапов: введения в кровь или лимфу особых веществ; обследование при помощи рентгена.
    Указанный метод диагностики атеросклероза противопоказан пациентам с индивидуальной непереносимостью и наличием острых инфекций, больным с заболеваниями психики.
  • МРТ артерий. Рассматриваемый инструментальный метод дает возможность получить изображение сосудов исследуемой области тела в двухмерном формате. Классифицируется на 2 вида: контрастный и обследование без специального «подсвечивания» крови.

Рассмотрим, как проводится диагностика атеросклероза сосудов и какие анализы необходимо сдать в рамках проводимых исследований.

1. Общий анализ крови, мочи.

2. Биохимический анализ крови: определение содержания общего холестерина, триглицеридов, холестерина липопротеинов низкой, очень низкой и высокой плотности, трансаминаз, билирубина, щелочной фосфатазы, общего белка, белковых фракций, мочевины, глюкозы.

3. Исследование коагулограммы, подсчет количества тромбоцитов в периферической крови, определение агрегации тромбоцитов.

4. Определение индекса Кетле, окружности талий, при наличии избыточной массы тела — тест на толерантность к глюкозе.

5. ЭКГ, измерение артериального давления.

6. Исследование сосудов глазного дна (офтальмоскопия).

7. Ультразвуковое исследование сердца и аорты.

8. Рентгеноскопия сердца и аорты (при невозможности УЗИ).

Программа обследования модифицируется в зависимости от преобладания в клинической картине симптомов атеросклероза артерий определенной локализации.

Электронно-лучевая томография

Когда предполагают диагноз атеросклероз, МРТ считается одной из самых быстрых, безболезненных и точных методик. Длительность процедуры до 30-40 минут. Пациенту предлагают лечь на стол, который помещается в закрытую магнитную капсулу.

В смежном помещении находятся компьютеры, на экранах которых отображаются необходимые данные. Перед процедурой следует воздержаться от приема пищи за 3 часа, а также освободить тело от металлических предметов, в том числе украшений.

ЭЛТ позволяет диагностировать атеросклероз коронарных сосудов, проводится в течение нескольких минут. За это время на мониторе доктора отображаются все данные о состоянии сосудов сердца, в том числе о наличии отложений кальция на их стенках.

Профилактика атеросклероза

В связи с большой распространённостью заболевания атеросклерозом медицинскими учреждениями создаются памятки для профилактики этого заболевания. Рекомендации едины для всех памяток. Они сводятся к следующему:

  1. Отказ от вредных привычек.
  2. Следить за весом, избегая ожирения.
  3. Снизить калорийность употребляемой пищи: ограничить употребление жирных, жареных и копчёных блюд.
  4. Регулярно заниматься спортом.
  5. Избегать стрессов.

При соблюдении этих несложных правил можно надолго сохранить своё здоровье. Однако если болезнь всё-таки наступила, нужно как можно раньше обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Только врач может назначить необходимые анализы и процедуры, которые помогут поставить верный диагноз и начать борьбу с атеросклерозом.

Профилактика направлена на предотвращение повышения уровня жиров в крови и их отложения в стенках сосудов и предупреждение развития возможных осложнений. Первый шаг: отказаться от курения и алкоголя. Второй шаг улучшить и/или изменить рацион питания по вышеуказанной схеме (описанной в подразделе «Диета»).

При наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, ожирение, повышенное артериальное давление,  другие болезни сердца) своевременное их лечение. Вести активный образ жизни (заниматься спортом, гимнастикой, бегом в зависимости от индивидуальных особенностей).

В диетическом меню не должны присутствовать такие продукты, как жирное мясо, сало. Разнообразить рацион помогут рыба, мясо птицы (последнее – в небольших количествах). Разрешается употреблять и кисломолочную продукцию (перечень не включает сметану и сливочное масло).

Обеспечить больного спокойными физическими нагрузками несложно: достаточно внести в его режим дня прогулки на свежем воздухе длительностью до 1 часа.

Диета должна ограничить употребление соли (не более 6 граммов в сутки).

При диагностировании первичных форм атеросклероза допустимо использовать в лечении рецепты народной медицины (после получения врачебной консультации).

При выраженной форме атеросклероза задействуется медикаментозное лечение. Терапевтические схемы включают:

  • статины;
  • никотиновую кислоту;
  • фибраты;
  • секвестранты желчных кислот.

Дополнительно могут быть назначены медицинские товары, содержащие рыбий жир, аспирин, эссенциальные фосфолипиды.

Дозировка препаратов назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Развитие запущенных стадий болезни пресекается путем задействования хирургических манипуляций, в числе которых стенирование, шунтирование, протезирование сосудов. После проведения оперативного вмешательства больной обязан провести корректировку образа жизни и соблюдать диету наряду с регулярным приемом лекарственных средств.

Профилактика недуга проста и включает в себя 5 основных правил:

  1. Контроль уровня холестерина и артериального давления.
  2. Отказ от курения, алкоголя.
  3. Уход от стрессовых ситуаций.
  4. Нормализация массы тела.
  5. Ежедневные нагрузки физической направленности.

Необходимо знать: несвоевременная диагностика атеросклероза может стать причиной летального исхода. Раннее выявление заболевания позволить купировать его дальнейшее развитие и сохранить здоровье.

  • борьба с избыточным весом;
  • организация сбалансированного питания;
  • диагностика и лечение ряда заболеваний;
  • отказ от употребления табачных изделий.

При похудении нужно знать, что резкое похудение – это стресс для организма. Правильное избавление от лишних килограммов подразумевает соблюдение оптимальной нормы калорий и увеличение физических нагрузок.

Существует большое количество систем, позволяющих определить оптимальный вес. Наиболее простой и точной является формула Брока. Для того чтобы узнать идеальный вес, нужно из роста человека в сантиметрах вычесть специальный коэффициент. Коэффициент при росте до 165 сантиметров равен 100, от 165 до 175 сантиметров – 105, выше 175 сантиметров – 110.

Оптимальное количество калорий подбирается индивидуальным образом в зависимости от возраста, пола и рода деятельности человека.

  • Возраст от 18 до 40 лет. Мужчине в этом возрасте ежедневно необходимо потреблять от 2800 до 3000 калорий. Для женского пола этой возрастной категории норма варьирует от 2400 до 2600 калорий в день. Эти показатели актуальны при средней физической активности. Лицам, которые ведут малоподвижный образ жизни и большую часть времени находятся дома, норму необходимо снизить на 400 – 600 калорий. Людям, чья деятельность подразумевает активные физические нагрузки, следует увеличить стандартную норму на 800 – 1000 калорий.
  • Возраст от 40 до 60 лет. После 40 лет активность человека снижается, что должно отражаться на объеме потребляемых с пищей калорий. В этом возрасте рекомендуемая норма для мужчин составляет 2600 – 2800 калорий, для женщин – от 2200 до 2400 калорий. При домашнем образе жизни суточное количество калорий следует уменьшить, при повышенных нагрузках – увеличить.
  • Возраст от 60 лет. После шестидесятилетнего рубежа количество потребляемых калорий для мужчин не должно превышать 2500, для женщин – 2200.

Некоторые люди в целях быстрого сброса веса значительно сокращают суточную норму калорий. Необходимо отметить, что такие действия могут привести к истощению организма. В случае если при подсчете оптимального веса вышли большие расхождения с реальностью (более 20 процентов), суточная норма калорий может быть уменьшена на 10 – 15 процентов.

Наиболее эффективным видом физических нагрузок для похудения являются аэробные упражнения. Такие занятия характеризуются легкой или средней интенсивностью, что делает их доступными для различных возрастных категорий. Кроме уменьшения жировых отложений аэробные нагрузки способствуют нормализации давления, укреплению сердечной мышцы и обогащению крови кислородом.

Чтобы занятия спортом были эффективными, рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  • заниматься спортом следует не менее 3 раз в неделю;
  • увеличивать нагрузки нужно постепенно;
  • оптимальное время для занятий – утро;
  • пауза между спортом и приемом пищи должна быть не менее полутора часов;
  • минимальная продолжительность тренировки – полчаса;
  • максимальная продолжительность тренировки – час;
  • дыхание должно быть равномерным;
  • для некоторых видов спорта (бега, ходьбы) нужно приобрести специальную обувь;
  • перед началом тренировки нужно провести пятиминутную разминку.

Виды аэробных нагрузок

Оптимальным и эффективным аэробным занятием для похудения является быстрая ходьба. Этот вид нагрузок способствует улучшению обмена веществ и подходит даже тем людям, которые никогда не занимались спортом. Быстрой ходьбой могут заниматься те, кто страдает заболеваниями ног, позвоночника, сердца. Для достижения результатов ходьбой следует заниматься ежедневно, совершая в быстром темпе не менеешагов.

  • плавание;
  • аэробика или аквааэробика;
  • бег трусцой;
  • езда на велосипеде;
  • спортивные игры;
  • спортивные танцы;
  • катание на роликах, лыжах.
  • баланс жиров, белков и углеводов;
  • контроль потребляемого холестерина;
  • употребление клетчатки.

Баланс жиров, белков и углеводов

В основе сбалансированного питания лежит соблюдение пропорций между потребляемыми белками, жирами и углеводами. Переизбыток или дефицит любого из этих элементов влечет отрицательные последствия для организма. Так, недостаток белка провоцирует снижение иммунитета, а излишнее количество – нарушение обмена веществ.

Чрезмерное потребление жиров ведет к ожирению, а их дефицит – к ухудшению холестеринового обмена. При недостаточном количестве углеводов нарушается, в первую очередь, метаболизм организма, при переизбытке – ускоряется процесс формирования жировых отложений. Оптимальная норма того или иного элемента зависит от образа жизни и веса человека.

Уровень физических нагрузок

(сидячая работа, отсутствие спорта)

От 0,8 до 1 грамма

От 0,8 до 1 грамма

От 3,5 до 4 граммов

(занятия спортом 2 – 3 раза в неделю)

От 1 до 1,2 грамма

От 1 до 1,5 грамма

От 4 до 6 граммов

(ежедневные занятия спортом, тяжелая физическая работа)

От 1,2 до 2 граммов

От 1,5 до 2 граммов

От 6 до 10 граммов

Сбалансированный рацион требует также соблюдения пропорций по типу употребляемых белков, жиров и углеводов. Из всего объема потребляемых белков 30 процентов должны быть животного (мясо, рыба) и 70 процентов растительного происхождения (орехи, бобовые).

Доля животных жиров (сыр, сливочное масло, яичные желтки) в рационе не должна превышать 35 – 40 процентов. Остальная часть жиров должна быть представлена продуктами растительного происхождения (растительные масла, авокадо, орехи). Одна треть углеводосодержащей продукции должна содержать простые углеводы (фруктоза, сахароза), остальные две трети – сложные углеводы (крупы, овощи, цельное зерно).

Масло растительное подсолнечное

Контроль потребляемого холестерина

Холестерин представляет собой жироподобное вещество, которое при переизбытке откладывается на стенках кровеносных сосудов. Вместе с тем холестерин играет значимую роль в обеспечении нормальной функциональности организма, и его дефицит может отрицательно сказаться на здоровье человека.

Пищевая клетчатка (волокна) представляет собой балластное вещество, которое улучшает перистальтику (сокращение) кишечника и впитывает вредные вещества (канцерогены, токсины). При систематическом употреблении клетчатки снижается холестерин в крови, что предотвращает атеросклероз. Большое количество пищевых волокон содержится в отрубях, цельном зерне, овощах и фруктах.

  • сахарный диабет 1 и 2 второго типа (повышение сахара в крови по причине недостатка инсулина);
  • гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
  • подагра (отложение солей мочевой кислоты в суставах).

Народные методы лечения атеросклероза

  • Измельчение. Для того чтобы максимально извлечь из растительного сырья все полезные вещества, его необходимо измельчить при помощи кофемолки. Также можно использовать металлическую или керамическую ступку. Цветки и листья нужно раздробить до 5 миллиметров, стебли и кору – до 3 миллиметров. Размер частичек плодов должен быть значительно меньше — примерно 0,5 миллиметра.
  • Посуда. Для приготовления препаратов народной медицины рекомендуется использовать емкости из глины, нержавеющей стали или эмалированную посуду. Также могут быть использованы предметы из керамики, фарфора, стекла или фаянса. Нельзя для таких целей использовать алюминиевую или пластиковую посуду.
  • Вода. Для приготовления отваров или настоев необходимо использовать чистую воду без запаха хлора или других веществ. Оптимальным вариантом будет талая или очищенная специальным фильтром вода.
  • Спирт. Для настоек нужно использовать медицинский 96 процентный спирт, который в зависимости от рецепта, разбавляется водой до нужной крепости. Для этого используется формула X*Y/C, где X — это необходимый градус, Y – необходимый объем, C – имеющийся градус. Так, для того чтобы получить 500 миллилитров 70 процентного спирта из 96 процентного спирта, нужно 500 умножить на 70 и разделить на 96. Получается 365. Ровно такой объем исходного продукта нужно соединить с водой (135 миллилитров). В результате получится 500 миллилитров спирта с концентрацией 70 градусов.

Для лечения атеросклероза используются сухие корни одуванчика, которые необходимо измельчить в порошок. Принимается средство раз в день, перед трапезой, по одной стандартной дозе. Корни одуванчика способствуют выведению избыточного холестерина и токсинов из организма.

Препараты из чеснока очищают сосудистую систему от отложений, укрепляют и увеличивают просвет сосудов. Для лечения используется спиртовая настойка на чесноке. Для этого 250 грамм растолченного в кашицу чеснока заливают литром 40-ка процентного спирта или чистой водки.

  • в первый день принимается 1 доза настойки;
  • на протяжении следующих 24 дней ежедневную дозу нужно увеличивать на 1 дозу;
  • затем 5 дней подряд средство принимается по 25 доз;
  • потом на протяжении 24 дней объем препарата нужно ежедневно уменьшать на 1 дозу.

Чабрец (тимьян)

Это растение снимает спазмы сосудов, нормализует давление и оказывает общее успокаивающее действие. При атеросклерозе используется отвар, который готовится из стакана воды и чайной ложки цветков чабреца. Сырье необходимо продержать на слабом огне 5 – 10 минут, после чего выдержать час в закрытой посуде. Разовая порция отвара равна 4 дозам. Принимать средство нужно дважды в день – утром и вечером.

Входящие в состав боярышника активные вещества способствуют расширению коронарных сосудов. Поэтому препараты из этого компонента рекомендуются при атеросклерозе сосудов сердца. Для лечения используется спиртовая настойка боярышника. Чтобы приготовить это средство, нужно стакан измельченных ягод залить 200 миллилитрами спирта (70 процентного).

Целесообразность применения красного сухого вина при атеросклерозе в народной медицине подтверждают научные исследования, проведенные во Франции. В ходе экспериментов было доказано, что вещества, содержащиеся в красном вине, способствуют расщеплению и выводу из организма вредного холестерина. Также вино стимулирует кровообращение и улучшает реологические показатели крови.

  • Ухудшение когнитивных способностей, постоянные шумы в голове, головные боли — в случае, если пораженные сосуды находятся в голове.
  • Перемежающая хромота — возможна в случае поражения магистральных артерий и более мелких сосудов, которые распологаются в нижней части тела.
  • Выраженные болевые ощущения в области груди при физических нагрузках разной интенсивности, сердцебиение учащенное, появляется одышка — в случае, если поражены сосуды в области сердечной мышцы. Как правило, дискомфорт пропадает в состоянии покоя или же при приеме препаратов содержащих нитроглицерин.
  • Диагностируется резитентная АГ (артериальная гипертензия), появляются признаки нарушения работоспособности почек, с помощью специального аппарата можно услышать определенные шумы, которые находятся в области уменьшения просвета артерий — такие симптомы проявляются в случае атеросклероза почек.
  • В случае поражения сосудов головы также возможны головокружения, периодические потемнения в глазах.
  • Пониженное диастолическое и повышенное систолическое давление характерно для атеросклеротического поражения аорты. Как правило, такие симптомы проявляются очень поздно, ближе к 60 годам.
  • Приступообразные боли в области живота, диспептические расстройства после приема жирной пищи, нарушение перистальтики живота — данные симптомы характеризуют поражения мезентериальных артерий.

Головокружения Перемежающая хромота Приступообразные боли в области живота

Основой развития
ИМ является патофизиологическая триада– разрыв атеросклеротической бляшки,
тромбоз, вазоконстрикция.

Инфаркт
миокарда развивается при вне­запно
наступившем резком (критическом)
уменьшении коронарно­го
кровотока вследствие тромботической
окклюзии коронарной ар­терии,
просвет которой значительно сужен
предшествующим атеросклеротическим
процессом.

— расположена
эксцентрично, т.е. занимает лишь часть
окружности коронарной артерии;

— имеет подвижное,
«мягкое», богатое липидами ядро,
занимающее более 50% общего объема бляшки,
и тонкую соединительнотканную оболочку
(покрышку) с малым количеством коллагена
и гладкомышечных клеток;

— содержит большое
количество макрофагов (моноцитов) и
Т-лимфоцитов.

— накопление в
бляшке ЛПНП и их окисление;

— значительное
давление тока крови на края бляшки;

— курение;

— выраженное
повышение артериального давления;

— интенсивная
физическая нагрузка.

Классификация
инфаркта миокарда.

1. Глубина и
обширность некроза (по данным ЭКГ).

1.1 .Крупноочаговый
QSилиQ-инфаркт
(инфаркт миокарда с патологическим
зубцомQSилиQ):

  • крупноочаговый
    трансмуральный (с патологическим зубцом
    QS);

  • крупноочаговый
    не трансмуральный (с патологическим
    зубцом Q).

1.2. Мелкоочаговый
не «Q»-инфаркт миокарда
(без патологического зубцаQ):

  • субэндокардиальный;

  • интрамуральный.

2. Локализация ИМ

— передний;

— переднеперегородочный;

— перегородочный;

— верхушечный;

— боковой;

— переднебоковой;

— задний
(заднедиафрагмальный или нижний;
заднебазальный);

— заднебоковой;

— передне-задний.

2.2. Инфаркт миокарда
правого желудочка.

2.3. Инфаркт миокарда
предсердий.

— прединфарктный;

— острейший;

— острый;

— подострый;

— постинфарктный.

4. Особенности
клинического течения:

  • затяжной,
    рецидивирующий, повторный;

  • неосложненный,
    осложненный;

  • типичный,
    атипичный.

Атипичные формы
инфаркта миокарда

— леворучная;

— леволопаточная;

— гортанно-глоточная;

— верхнепозвоночная;

-нижнечелюстная;

— абдоминальная
(гастралгическая);

— астматическая;

б) коллаптоидная;

в) отечная;

г) аритмическая;

— временное
(динамическое) нарушение мозгового
кровообращения;

— органическое
нарушение мозгового кровообращения;

е) стертая
(малосимптомная);

ж) комбинированно-атипичная.

Жалобы при
инфаркте миокарда.

Боли:

  • боль
    интенсивная, давящая, сжимающая
    (сравнивают с обручем), жгучая боль;

  • локализуется
    в загрудинной области, часто захватывает
    прекардиальную область или всю переднюю
    поверхность грудной клетки, при ИМ
    нижней стенки – боль в подложечной
    области;

  • иррадиирует
    в левую руку, левую кисть, иногда в обе
    кисти, левое плечо, левую лопатку,
    межлопаточную область, шею, нижнюю
    челусть, ухо, глотку, реже – в правую
    руку, правое плечо;

  • боль
    волнообразного течения;

  • боль
    не купируется нитроглицерином, а если
    эффект есть – то непродолжительный и
    неполный;

  • длительность
    болевого синдрома – больше 20-30 минут,
    несколько часов иногда даже до 1 – 2
    суток;

  • причины
    появления боли — физическая нагрузка,
    стресс.

Одышка: смешанного
характера, возникает в начале при
физической нагрузке, позже и в состоянии
покоя; приступы удушья, возникающие
вследствие острой слабости левого
желудочка; приступ удушья сопровождается
затрудненным вдохом и выдохом, при
развитии отека легких выделяется во
время приступа удушья пенистая розовая
мокрота.

Сердцебиение:
внезапно возникающий приступ сердцебиения,
который продолжается определенное
время и внезапно заканчивается, является
проявлением пароксизмальной тахикардии;
беспорядочное сердцебиение возникает
при мерцании предсердий.

Перебои в работе
сердца: возникают при развитии на фоне
ИМ желудочковых экстрасистол,
сопровождающихся компенсаторной паузой,
воспринимается больными как перебои;
при возникновении атриовентрикулярных
блокадах, особенно при переходе неполной
блокады в полную, возможны ощущения
остановки сердца.

Боли в эпигастральной
области: сопровождаются тошнотой и
рвотой, боли в правом подреберье; могут
возникать у больных инфарктом миокарда
задней стенке (абдоминальная форма).

Положение больного:
положение больного активное; возможно
вынужденное положение лежа (из-за боли
пациенты занимают горизонтальное
положение и боятся пошевелиться);
вынужденная перемена положения тела
(больные мечутся из-за боли, не могут
найти себе удобного положения).

Состояние питания:
чаще повышенное.

  • В мире примерно каждый 14 человек старше 50 лет страдает облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей.
  • Лишь в 50% случаев атеросклероз артерий нижних конечностей диагностируется на ранних стадиях.
  • Симптомы проявляются только у 10% больных — лишь 1 из 10 заболевших знает, что ему необходимо лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей.
  • Если при появлении симптомов не провести лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей, то в течение 5 лет примерно 30% случаев заканчиваются летальным исходом.
  • Только у 5 из 10 пациентов появляются симптомы тяжелой стадии заболевания — облитерирующего атеросклероза нижних конечностей.
  • Атеросклероз артерий нижних конечностей в 12% случаев приводит к инсульту.
  • Если не провести лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей, то в течение 10 лет примерно у 60% пациентов наступает инфаркт миокарда.
  • При лечении атеросклероза сосудов нижних конечностей тренировочная ходьба на 24% снижает вероятность смерти от инфаркта.
  • По данным ВОЗ, облитерирующий атеросклероз нижних конечностей — одна из самых распространенных причин, по которой люди теряют трудоспособность и становятся инвалидами.
  • При хирургическом лечении атеросклероза сосудов нижних конечностей осложнения возникают всего в 2% случаев.

Предвестники

Лодыжечно-плечевой индекс

Этот инструментальный метод применяется при исследовании состояния сосудов нижних конечностей. Сущность методики состоит в замере давления всех конечностей: верхних и нижних, из положения лежа на спине.

Данные получаются так: значение систолического давления в лодыжке правой ноги делят на значение давления в правом предплечье, затем аналогичные вычисления проводятся применительно к показателям левых конечностей.

Норма ЛПИ – до 1,4 условных единиц, при таком значении патологий сосудистой системы не возникает.

Значение ЛПИ более 1,4 – показатель серьезных патологий сосудов ног на фоне атеросклеротической патологии или сахарного диабета.

Уровень ЛПИ ниже 0,4 означает патологии периферических сосудов.

Показатель от 0,41 до 0,9 – сигнал о малозначительном изменении периферических сосудов.

Атеросклероз при диабете, почему возникает и как проявляется?

Сахарный диабет относит человека к группе риска по развитию атеросклероза.

Диабетики в 5 раз чаще страдают этой патологией сосудов, причем как больные молодого возраста, так и старики. А смертность в этой группе пациентов от осложнений атеросклероза в два раза выше, чем у людей-не диабетиков.

Течение атеросклероза на фоне сахарного диабета более агрессивное, тяжелое, с частыми осложнениями и быстротечностью процесса.

При диабете могут поражаться абсолютно все виды сосудов, но чаще всего наблюдается атеросклероз таких сосудов:

  • коронарные;
  • почечные;
  • сосуды головного мозга;
  • сосуды глазного дна;
  • артерии и капилляры нижних конечностей.

Попробуем разобраться, почему же диабетики так подвержены атеросклерозу и его тяжелому течению.

1.      Неправильное питание. Люди, страдающие сахарным диабетом 2-го типа, часто питаются неправильно, в их рацион входит большое количество жиров, что само по себе увеличивает риск развития атеросклероза.2.      Нарушение регуляции обмена жиров. При сахарном диабете наблюдается высокий уровень липопротеинов крови (бетта-фракции), нарушен синтез фосфолипидов («полезных» жиров), развивается нарушение функций печени и поджелудочной железы, участвующих в липидном обмене.3.

Нарушение питания стенки сосудов на фоне сахарного диабета способствует повышению проницаемости сосудов и оседанию холестерина.4.      Нарушение процессов окисления в виде кетоацидоза содействуют отложению холестериновых бляшек и образованию в ней соединительной ткани и солей кальция.5.

Нарушение свертываемости крови и повышенное образование тромбов приводят к закупориванию сосудов, пораженных атеросклерозом.6.      Специфически поражения сосудов при сахарном диабете – диабетические ангиопатиитакже напрямую связаны с атеросклерозом.7.

Симптомы атеросклероза на фоне сахарного диабета такие же, как у не диабетиков, только более выраженные и быстро развивающиеся.

Осложнения атеросклероза при диабете:

  • аневризмы аорты и других сосудов, их разрывы;
  • ишемия органов;
  • ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда;
  • диабетическая энцефалопатия, приводящая к инсультам;
  • нефропатия и как результат – хроническая почечная недостаточность;
  • ангиопатия сосудов глазного дна приводит к отслойке сетчатки и слепоте;
  • поражение нижних конечностей со временем приводит к длительно незаживающим трофическим язвам (диабетическая стопа) и гангрене, что часто требует ампутации ног.
  • диета и инсулинотерапия, контролирование уровня глюкозы крови;
  • здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
  • контроль артериального давления, лечение артериальной гипертензии;
  • правильный уход за ногами;
  • прием препаратов, снижающих уровень холестерина, никотиновой кислоты и других медикаментозных средств для лечения атеросклероза;
  • при необходимости и возможности, хирургические методы лечения атеросклероза.
  • контроль над уровнем сахара крови, регулярный и контролированный прием инъекций инсулина;
  • правильное питание, связанное не только с контролем съеденных углеводов, но и жиров;
  • двигательная активность (но не тяжелая физическая нагрузка);
  • бросить курить, не злоупотреблять алкоголем;
  • регулярный контроль липидограммы;
  • контроль артериального давления, ЭКГ и так далее.

Холестерин

Лечение практически всех сердечно-сосудистых патологических состояний не обходится без оценки концентрации различных фракций холестерина. Иногда анализ липидных параметров крови показывает: холестерин ЛПВП повышен. Что это значит?

Обоснованным фактом является то, что липопротеиды высокой плотности предотвращают развитие атеросклероза. А вот преобладание липопротеинов низкой плотности повышает вероятность формирования инфарктов, инсультов, нарушает функцию нервной системы. В то же время изменение уровня ЛПВП выше нормы может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

Известно, что холестерин играет ряд важных ролей в организме. Без этого вещества невозможна функция любой живой клетки. Холестерол участвует в синтезе некоторых гормонов (тестостерона, прогестерона, эстрогена, кортизола), эргокальциферола (витамина D), а также желчных кислот. В то же время существует много данных о негативном воздействии на организм холестерина.

Причины отрицательного влияния холестерола кроются в его структуре и концентрации в крови. Вещество не является однородным по составу, а включает липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой и очень низкой плотности. Кроме этого, в крови могут циркулировать триглицериды и продукты окисления холестерина – оксистеролы.

Как вы уже поняли, основной причиной атеросклероза является повышенный уровень жиров и холестерина в крови, ну и состояние сосудистой стенки.

Много говорят о полном отказе от холестерина. Действительно ли исключение из рациона холестерина положительно действует на атеросклероз и на организм в целом, а сам холестерин является чуть ли не ядом для организма? Попробуем в этом разобраться.

Холестерин (холестерол) – это молекула жира, которая поступает к нам в организм с пищей или синтезируется печенью из других видов жиров. Если при нехватке холестерина организм сам его начинает вырабатывать, значит человеку это нужно.

Для чего же нам нужен холестерин?

  • из него синтезируются компоненты желчи (желчные кислоты);
  • холестерин является таким себе кирпичиком для строения клеточной стенки всех видов клеток, обеспечивает проницаемость клетки для питательных веществ, ионов и других компонентов;
  • участвует в усваивании витамина Д, необходимого для роста и крепости костей, а также многих других витаминов;
  • из него синтезируются некоторые гормоны (половые гормоны, гормоны надпочечников – глюкокортикостероиды и так далее).

Как мы видим, без холестерина не проходят многие жизненно важные процессы: пищеварение, строение новых клеток, в том числе и иммунных, работа эндокринной системы, репродуктивные процессы и прочее. Так что холестерин не является ядом и не только не опасен для нас, но и очень полезен.

Поэтому и рекомендуют диету со сниженным количеством жиров и холестерина, а не с полным отказом от него.

Холестерин бывает полезным и вредным. Полезный холестерин содержится в липопротеидах высокой плотности (ЛПВП), а плохой, способствующий развитию атеросклероза, в липопротеидах низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП). Липопротеиды высокой плотности не только участвуют во многих важных процессах в организме, но и предупреждают развитие атеросклероза, очищая сосуды от атеросклеротических бляшек.

Кроме холестерина есть и жирные кислоты, приводящие к формированию атеросклеротической бляшки, но не все они так вредны. Жирные кислоты бывают насыщенные и ненасыщенные. Так вот, насыщенные жирные кислоты участвуют в развитии атеросклероза, а ненасыщенные — наоборот, укрепляют сосудистую клетку и способствуют профилактике образования атеросклеротических бляшек.

Поэтому не стоит из рациона питания полностью исключать холестерин и жиры, а необходимо принимать в пищу полезные жиры.Продукты с полезными жирами:

  • многие виды растительного масла (подсолнечное, оливковое, кунжутное, кукурузное, соевое и так далее);
  • многие орехи (арахис, грецкие орехи, лесные орехи, кунжут и прочие);
  • сливочное масло;
  • авокадо;
  • рыба, особенно лосось;
  • соя и так далее.

Холестерин же содержится только в продуктах питания животного происхождения (мясо, молочные продукты, рыба, мясные бульоны, сало и так далее). Полезным холестерин может быть только тогда, когда он поступает с пищей в небольшом количестве. Поэтому от продуктов с холестерином надо не отказываться, а ограничить их количество. Это позволит не только предупредить развитие заболевания, но и повысит эффективность лечения атеросклероза.

Обратите внимание на свой рацион питания, и вы сможете предотвратить не только атеросклероз, но и многие другие заболевания (сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия,

и прочее).

На превышение уровня холестерина влияет ряд факторов, таких как наследственность, гастрономические изыски, пагубные пристрастия к алкоголю и табаку.

У взрослых людей нормальный показатель холестеринового уровня соответствует 3-5 ммоль/л. Эти данные могут варьироваться в зависимости от возраста, комплекции и даже пола: давно известно, что мужчины страдают от атеросклеротических проявлений гораздо чаще, чем прекрасные дамы.

А у новорожденных уровень холестерина и вовсе минимален, редко превышает показатель в 1,0 ммоль/л.

Если уровень «плохого» холестерина свыше 5 единиц, пациенту стоит насторожиться.

  • При значениях от 5,2 до 6,5 ммоль/л имеет место прямая угроза атеросклероза, так называемое «пограничное» состояние.
  • Если уровень повысился от 6,5 до 7,9 ммоль/л, это сигнал умеренной повышенности.
  • При показателях от 8 ммоль/л и более следует бить тревогу!

На развитие атеросклеротических отложений влияет также уровень гомоцистеина, нормальные значения которого составляют от 9 до 11 Мкм/л.

Нормальные значения уровня липопротеидов примерно такие:

  1. Липопротеиды высокой плотности: от 0,8 до 2,2 ммоль/л. Если показатели маркера у женщин меньше 1, а у мужчин ниже 1,5 то это свидетельство того, что в организме пациента развивается атеросклеротическая патология.
  2. Липопротеиды низкой плотности: 3,5 ммоль/л и ниже.

Высокий уровень триглицеридов – свыше 2,3 ммоль/л – говорит о том, что диагноз в виде атеросклероза сосудов, ишемической болезни сердца, и/или сахарного диабета уже присутствует.

При пограничном уровне триглицеридов – от 1,9 до 2,2 ммоль/л – пациенту следует насторожиться: это признак того, что атеросклероз сосудов уже начал свое патологическое развитие.

Холестерин — это жироподобное вещество, которое необходимо для правильной работы организма. Примерно 80% его вырабатывают почки, печень, надпочечники, кишечник, а также половые железы. Оставшиеся 20% холестерина поступают в организм в пищей.

Холестерин — это строительное вещество для многих клеток организма, в частности, для мозга, мышц и печени. Он входит в состав мембран — оболочки каждой клетки.

Благодаря содержанию холестерина в крови организм выделяет гормоны. Например, кортизол, тестостерон, альдостерон, эстрогены, прогестерон и другие. Также при нормальном уровне холестерина в крови организм синтезирует витамин D.

В организме холестерин соединяется с белками и образует липопротеины. Они бывают низкой и высокой плотности. В зависимости от плотности липопротеинов, различают «плохой» и «хороший» холестерин.

«Плохой» холестерин — это липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Именно они приводят к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. В частности, повышенный уровень холестерина вызывает развитие атеросклероза, инфаркта, инсульта и других болезней.

После окисления ЛПНП проникают через стенки артерий и там оседают в виде жирового вещества. Эти жировые отложения в сосудах и становятся атеросклеротическими бляшками.

«Хороший» холестерин — это липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Они участвуют в обмене веществ, стимулируют выработку кортизола и половых гормонов, а также желчных кислот, которые необходимы для пищеварения. «Хороший холестерин» удаляет жир со стенок сосудов, то есть очищает артерии от жировых пятен.

«Хороший» холестерин в результатах анализа отмечают в пункте ЛПВП.

Нормальный уровень холестерина может быстро подняться до высоких показателей. Атеросклероз артерий нижних конечностей, головного мозга, почек, сердца возникает по нескольким причинам.

1. Высокий уровень холестерина может развиться из-за сидячего образа жизни.

При малоподвижном образе жизни ухудшается кровообращение и на стенках сосудов накапливает «плохой» холестерин. Программисты, бухгалтеры, кассиры и люди других «сидячих» профессий должны заниматься спортом, чтобы не болеть атеросклерозом артерий конечностей или других видов этого хронического заболевания. Особенно часто у них встречается облитерирующий атеросклероз нижних конечностей.

2. Высокий уровень холестерина появляется из-за курения.

Никотин делает кровь более вязкой, что может привести к образованию тромбов. Также во время курения сужается просвет кровеносных сосудов, поэтому повышается вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Нередко у курильщиков диагностируют атеросклероз артерий конечностей. Чем дольше человек курит, тем больше вероятность, что заболевание перейдет в стадию облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей.

3. Высокий уровень холестерина наблюдается при ожирении.

Хронический атеросклероз и другие сердечно-сосудистые заболевания часто возникают у людей с лишней массой тела. Если не соблюдать режим питания и употреблять много сладкой, калорийной и тяжелой пищи, организм начинает накапливать жир. Этот жир может откладываться на внутренних органах, подкожно-жировой клетчатке и стенках сосудов.

Для снижения вероятности сосудистых заболеваний необходимо следить за весом и увеличить дневную дозу фруктов и овощей.

4. Высокому уровню холестерина способствуют «неправильные» продукты.

Какие витамины и биологически активные вещества нужны при атеросклерозе?

играют важную роль во многих процессах в организме, являются

(участвующие в обмене веществ)

(соединения, препятствующие окислению многих веществ в организме).

В лечении и профилактике атеросклероза витамины играют также важную роль. Конечно, важно сбалансировать питание по всем группам витаминов и микроэлементам, но есть ряд витаминов, которые необходимы в первую очередь.

1.      Никотиновая кислота или витамин РР – расширяет периферические кровеносные сосуды, способствует снабжению кислородом тканей. Необходим прием лекарственных форм никотиновой кислоты и продуктов, богатых этим витамином:

  • зерновые культуры, крупы, цельнозерновые продукты;
  • молоко;
  • яйца;
  • многие орехи и фруктовые косточки, семена;
  • грибы;
  • морепродукты;
  • мясо птицы;
  • печень;
  • чай и так далее.

– дает множество полезных эффектов, особенно важный для атеросклероза – улучшение обмена жиров и укрепление сосудистой стенки. Этот витамин в большом количестве находится практически во всех фруктах, ягодах, травах и овощах.

3.      Витамины группы В (В1, В6, В12, В15 и другие представители данной витаминной группы):

  • улучшение работы нервной системы, регуляции тонуса сосудов, участие в регуляции артериального давления;
  • участие в обмене жиров;
  • участие в поддержании нормального клеточного состава крови.
  • крупы, зерновые, отруби;
  • зелень;
  • овощи;
  • печень и многие другие продукты.

– мощный антиоксидант, способствует связыванию холестерина с липопротеидами высокой плотности, укрепляет сосудистую стенку.

  • растительные масла;
  • орехи и семена;
  • горчица;
  • овощи и зелень;
  • папайя и авокадо.

– участвует в обменен кальция, препятствует отложению солей кальция в атеросклеротических бляшках. Синтезируется в коже при воздействии ультрафиолетовых лучей, содержится в рыбьем жире.

6.      Минералы:

  • йод уменьшает уровень холестерина в крови, содержится в морепродуктах, запеченном картофеле, клюкве и черносливе;
  • селен способствуют более быстрому восстановлению органа, подвергшегося ишемии и гипоксии, содержится в крупах и зерновых, печени, зеленых овощах, орехах;
  • магний снижает уровень холестерина в крови, улучшает работу сердечно-сосудистой системы, содержится в достаточном количестве в морепродуктах, крупах, зерновых, бобовых, орехах, многих овощах и так далее;
  • хром участвует в обмене жиров и способствует нормализации артериального давления; продукты, богатые хромом: рыба, печень, перловая крупа, свекла.
  • ненасыщенные жирные кислоты (именно комплекс Омега-3, содержащийся в рыбьем жире);
  • аминокислоты (аргинин и таурин) содержатся в мясе, молочных продуктах, яйцах, рыбе, сое, зерновых культурах и так далее;
  • фосфолипиды (лецитин) – яйца, икра рыбы, рыба, бобовые, зерновые и прочее.

Эти вещества участвуют в обмене

, укрепляют сосудистую стенку, снижают уровень холестерина в крови.

Adblock
detector