Склероз

Из за чего люди заболевают рассеянным склерозом

Каждый пациент уникален

«Депрессия, слабость, бессонница и такая усталость, прямо как при гриппе. Невозможно предусмотреть, что ещё может случиться», – описывает свои ощущения француженка Шарлотт  Т.

Ей, дипломированному врачу, из-за болезни пришлось сменить профессию. Шарлотт стала медицинским журналистом-фрилансером.

Работает по мере сил из дома. «Люди, живущие с рассеянным склерозом, имеют симптомы невидимые, которые имеют тяжелейшее влияние на их жизнь и их взаимоотношения с другими людьми, – рассказывает Шарлотт.

 – Многие хотят работать, но не могут, вынуждены сокращать круг общения».

Джордж Пеппер, пациент из г. Лидс (Великобритания) уже и забыл, что такое нормальная жизнь.

Он 13 лет болеет рассеянным склерозом. «Важно, чтобы люди имели возможность говорить о своей болезни, делиться с кем-то», – считает он.

Наверное, именно желание не оставаться один на один с болезнью заставило его искать таких же, как он, друзей, по несчастью. Джордж стал соучредителем социальной сети для пациентов с рассеянным склерозом shift.

ms. Вместе легче бороться с болезнью и переживать все невзгоды.

Поражение черепно-мозговых нервов

Из за чего люди заболевают рассеянным склерозом
Рассеянный склероз часто дебютирует с поражения органа зрения.

Нельзя терять времени

Картина болезни быстро меняется. «Речь идёт о заболевании мозга, а потому нельзя терять времени, – объясняет доктор Барт Ван Виймеерш.

 – Неврологи должны смотреть не только на томографию и лабораторные анализы. Томограф не всё покажет.

Согласно статистике, в мире не менее 2 млн больных рассеянным склерозом. Заболеваемость им в нашей стране составляет примерно 56 на 100 тысяч населения.

В российском регистре 82 тысячи 700 пациентов с рассеянным склерозом, в реальности же их может быть почти в два раза больше – около 150 тысяч.

https://www.youtube.com/watch?v=zlEqpxDBhZk

Просто многие не дошли до невролога, или врач недостаточно внимательно выслушал жалобы пациента, не счёл нужным направить его на МРТ, или больному поставили неверный диагноз.

Ещё одна проблема – в России в каждом регионе есть центр или кабинет рассеянного склероза, однако не все пациенты доезжают туда на обследование, даже имея на руках направление.

Так теряется драгоценное время, а болезнь прогрессирует, приближая человека к инвалидности.

«Врачу надо с самого начала быть откровенным с пациентом, чтобы человек мог принять правильное решение относительно лечения, – говорит Барт Ван Виймеерш.

 – Пациенты, у которых нет долгосрочного видения, могут отказываться от лечения, от диеты, от занятий лечебной физкультурой, так необходимых ему».

Но и пациенту надо быть более открытым в общении с врачом. «Рассказывайте врачу о всех своих ощущениях и просите нового лечения.

Не ждите, пока рассеянный склероз полностью захватит вашу жизнь. Если нет серьёзного контроля болезни, вы можете стать инвалидом», – призывает доктор Ван Виймеерш пациентов.

Мозжечковые расстройства

Мозжечковые проявления также довольно часто становятся первыми при развитии рассеянного склероза. К ним относятся:

  • эпизодическое головокружение;
  • незначительная шаткость при ходьбе: иногда это описывается больными, как «просто повело в сторону». День-два и симптом проходит самостоятельно, человек связывает этот симптом с изменением погоды и метеолабильностью, перепадом артериального давления и т. д., хотя это может быть начальным признаком рассеянного склероза;
  • внезапные нарушения равновесия: при попытке выполнить сложные двигательные акты, которые ранее не представляли сложность (например, человек отлично ездил на велосипеде, а теперь не может; или неплохо катался на коньках, а теперь даже не может просто стоять в них на льду);
  • внезапное изменение почерка: он становится неровным, корявым. Особенно это заметно у людей с каллиграфическим почерком. Окружающие могут заметить, что «ты стал писать, как курица лапой». Обычно в этом не видят медицинской подноготной;
  • появление дрожания предметов, ощущение двоения перед глазами также может быть признаком поражения мозжечка и его связей, а не только черепно-мозговых нервов;
  • нистагм: неконтролируемое колебательное движение глазных яблок. Нистагм обычно незаметен окружающим и самому больному. Он выявляется при крайней степени отведения глаз в сторону, вверх.

Чем «тушить пожар»

К сожалению, лекарств, которые могут раз и навсегда вылечить рассеянный склероз, не существует. Однако не всё так безнадёжно.

Для лечения больных используются лекарственные средства, изменяющие течение рассеянного склероза (ПИТРС), которые относятся к препаратам, меняющим активность иммунного ответа организма.

Они помогают снизить выраженность симптомов, замедлить прогрессирование заболевания, улучшают качество жизни пациента. Их выбор – задача непростая.

Ведь они имеют довольно много побочных явлений. Например, они могут проявляться самым разным образом – от инфекционных заболеваний, повышения температуры, реакций в месте введения препарата до заболеваний щитовидной железы и нефропатий.

Объясняя принципы подбора препаратов, доктор Ван Виймеерш приводит аналогию с тушением пожара: «Чтобы затушить маленький пожар, иногда хватает ведра воды.

Но при обширной площади возгорания без пожарных не обойтись. Если же мы вызовем пожарных с брандспойтами тушить маленький пожар, они затопят весь дом.

Вода испортит всю мебель, все вещи. Так и с лекарствами от рассеянного склероза.

Всегда надо учитывать соотношение пользы и риска».

Арсенал средств, применяемых в лечении рассеянного склероза, невелик: к первой линии относятся глатирамера ацетат, интерферон бета‑1 а, интерферон бета‑1b, диметил фумарат и терифлуномид.

Их назначают при неагрессивной ремиттирующей форме заболевания, характеризующейся эпизодическим повторением симптомов. Препараты второй линии – натализумаб, финголимод, алемтузумаб – применяются у тех пациентов, которые не ответили на назначенную ранее терапию.

Тазовые расстройства

Также могут быть начальным признаком рассеянного склероза Как и другие начальные признаки рассеянного склероза, они могут внезапно появляться и также внезапно исчезать.

К расстройствам тазовых функций относится и снижение потенции.

Двигательные расстройства

Очень частый начальный симптом рассеянного склероза. Спектр довольно обширен: неловкость движений (трудно застегнуть пуговицы, невозможно попасть в замок ключом с первого раза, компьютерной мышкой навести на значок на экране и т.

д.), незначительная мышечная слабость (может остаться незаметной для больного, так как расценивается как проявление усталости, а после отдыха уже не отмечается), ощущение напряжения в мышцах.

Различные бытовые «мелочи» могут быть первым признаком рассеянного склероза: из рук все валится, падает посуда (причем человек остается в недоумении, так как он старался удержать предмет, а руки «не слушались»).

Жалобы на все сразу

Иногда больной обращается к врачу с множеством жалоб, разбросанных во времени: позавчера у него двоилось в глазах, вчера немели руки, сегодня кружится голова, а месяц назад беспокоило частое мочеиспускание.


Поэтому для адекватной оценки симптомов обязателен грамотный доктор.

Adblock
detector